تزریق سم بوتولینوم (Botox)

تزریق سم بوتولینوم، مانند بوتاکس، ماهیچه های صورت را فلج می کند تا خطوط و چین و چروک هایی مانند پای کلاغی و خطوط اخم را صاف کند. 

این روش دائمی نیست - معمولاً حدود 3 یا 4 ماه طول می کشد.

قبل از تزریق سم بوتولینوم به چه نکاتی باید فکر کرد؟

اطمینان حاصل کنید که فردی که تزریقات شما را انجام می دهد واجد شرایط و با تجربه باشد.

آنها باید یک پزشک باشند تا استانداردهای تعیین شده در آموزش، مهارت را رعایت می کنند.

از تمرین‌کنندگانی که هیچ آموزشی ندارند یا فقط یک دوره آموزشی کوتاه را گذرانده‌اند، خودداری کنید.

سم بوتولینوم را فقط می توان در یک جلسه حضوری توسط یک پزشک متخصص مانند پزشک، دندانپزشک، داروساز تجویز کننده یا پرستار تجویز کرد.

شخصی که سم بوتولینوم را تجویز می کند، مسئول اطمینان از تزریق بی خطر است.

آنها ممکن است تزریق را انجام ندهند، اما باید مطمئن شوند که توسط یک پزشک واجد شرایط و با تجربه انجام می شود.

چه زمانی نمی توانیم سم بوتولینوم تزریق کنیم؟

در شرایط خاص، تزریق سم بوتولینوم توصیه نمی شود، از جمله در موارد زیر:

• شما عفونت پوستی دارید.
• شما به هیچ وجه حالتون خوب نیست.
• شما یک بیماری عصبی عضلانی مانند میاستنی گراویس دارید.
• شما داروهای خاصی مصرف می کنید.
• شما باردار هستید یا در حال شیردهی هستید.

روش تزریق سم بوتولینوم

صورت شما تمیز می شود و سم بوتولینوم با استفاده از یک سوزن بسیار ظریف به ماهیچه های صورت شما تزریق می شود. بسته به ناحیه تحت درمان، به تزریق در نقاط مختلف نیاز خواهید داشت.

پزشک از شما می خواهد که عضلات صورت خود را حرکت دهید تا بهترین مکان برای تزریق را پیدا کنید. معمولا حدود 10 دقیقه طول می کشد.

پس از انجام تزریق بوتاکس

بلافاصله تغییری نخواهید دید. حدود 2 یا 3 روز طول می کشد تا شروع به کار کند و 2 تا 3 هفته طول می کشد تا اثر کامل را ببینید. به مدت 3 روز صورت خود را ماساژ ندهید و مالش ندهید.

همچنین از ورزش شدید، آفتاب گرفتن (از جمله استفاده از تخت آفتاب) و سونا به مدت 2 روز خودداری کنید. پزشک شما باید بتواند در مورد کارهایی که باید و نباید انجام دهید توصیه های بیشتری به شما بدهد.

اثرات معمولاً حدود 3 یا 4 ماه باقی می ماند. اگر دوباره سم بوتولینوم تزریق کردید، باید حداقل 3 ماه صبر کنید. در صورتی که اغلب آن را داشته باشید، ممکن است از کار بیفتد.

خطرات بوتاکس

خطرات تزریق سم بوتولینوم اگر به درستی توسط یک پزشک واجد شرایط انجام شود، اندک است. در مورد خطرات با پزشک خود صحبت کنید. پس از درمان ممکن است علائم زیر را داشته باشید:

سردرد و علائم شبه آنفولانزا در 24 ساعت اول

کبودی، تورم و قرمزی در جایی که سوزن ها در پوست فرو رفتند.

نگاه یخ زده - اگر سم بوتولینوم بیش از حد تزریق شود، ممکن است نتوانید عضلات صورت خود را حرکت دهید.

ضعف و افتادگی موقت در صورت شما – به عنوان مثال، اگر سم بوتولینوم به این نواحی منتقل شود، ممکن است پلک ها یا ابروهای شما افتاده باشند.

سرگیجه، اشکال خفیف در بلع، عفونت های تنفسی مانند سرماخوردگی یا آنفولانزا، درد، حالت تهوع، سردرد و ضعف عضلانی ممکن است زمانی رخ دهد که از این دارو برای شل کردن عضلات استفاده شود.

دوبینی، افتادگی یا تورم پلک، سوزش چشم، خشکی چشم، اشک ریزش، کاهش پلک زدن و افزایش حساسیت به نور نیز ممکن است رخ دهد.

اگر هر یک از این اثرات ماندگار شد یا بدتر شد، فوراً به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید. ممکن است به قطره/پماد محافظ چشم، چسب چشم یا درمان دیگری نیاز داشته باشید.

هنگامی که این دارو برای پیشگیری از میگرن استفاده می شود، ممکن است عوارض جانبی مانند سردرد، گردن درد و افتادگی پلک ایجاد شود. 

هنگامی که این دارو برای تعریق بیش از حد استفاده می شود، عوارض جانبی مانند تعریق غیر زیر بغل، عفونت های تنفسی مانند سرماخوردگی یا آنفولانزا، سردرد، تب، گردن یا کمردرد و اضطراب ممکن است رخ دهد.

هنگامی که این دارو برای مثانه بیش فعال استفاده می شود، ممکن است عوارض جانبی مانند عفونت های دستگاه ادراری، سوزش/ادرار دردناک، تب یا مشکل در ادرار رخ دهد.

اگر هر یک از این اثرات ماندگار شد یا بدتر شد، فوراً به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید.

به یاد داشته باشید که این دارو به این دلیل تجویز شده است که پزشک شما تشخیص داده است که مزایای آن برای شما بیشتر از خطر عوارض جانبی است.

بسیاری از افرادی که از بوتاکس استفاده می کنند عوارض جانبی جدی ندارند.

تداخلات دارویی با تزریق بوتاکس

تداخلات دارویی ممکن است نحوه عملکرد داروهای شما را تغییر دهد یا خطر عوارض جانبی جدی را افزایش دهد.

فهرستی از تمام محصولاتی که استفاده می کنید (از جمله داروهای نسخه ای/غیر نسخه ای و محصولات گیاهی) را نگه دارید و آن را با پزشک و داروساز خود به اشتراک بگذارید.

هیچ دارویی را بدون تأیید پزشک شروع نکنید، متوقف نکنید یا دوز آن را تغییر ندهید.

برخی از محصولاتی که ممکن است با این دارو تداخل داشته باشند عبارتند از:

آنتی بیوتیک های خاص (از جمله آمینوگلیکوزیدها مانند جنتامایسین، پلی میکسین)، داروهای ضد انعقاد (مانند وارفارین)، داروهای بیماری آلزایمر (مانند گالانتامین، ریواستیگمین، تاکرین)، داروهای میاستنی گراویس (مانند آمبونیم، پیریدوستیگمین)، کینیدین.

انواع مختلفی از محصولات سم بوتولینوم (سم A و B) با کاربردهای متفاوت (مشکلات چشمی، سفتی عضلانی/اسپاسم، میگرن، زیبایی، مثانه بیش فعال) وجود دارد.

برندهای مختلف بوتاکس مقادیر متفاوتی از دارو را ارائه می دهند. پزشک شما بهترین محصول مناسب را برای شما انتخاب خواهد کرد.

دکتر آرمیتا آقاپور با سالها سابقه در زمینه زیبایی و جوان سازی یکی از بهترین و شناخته شده ترین پزشکان زیبایی در تهران هستند.

اطلاعات تماس

آدرس: تهران، شهرآرا پاتریس لومومبا، نبش کوچه نوزدهم غربی، ساختمان پزشکان، پلاک ۱۸۲طبقه اول

شماره تماس: ۸۸۲۸۸۱۶۸

آدرس ایمیل: info @dr-aghapour.com

 منبع: https://dr-aghapour.com/

دیابت نوع 1 در کودکان چیست؟

دیابت وضعیتی است که در آن بدن نمی تواند انسولین کافی تولید کند یا نمی تواند به طور معمول از انسولین استفاده کند.

دیابت نوع 1 یک اختلال خود ایمنی است. سیستم ایمنی بدن به سلول‌های لوزالمعده که انسولین می‌سازند آسیب می‌زند.

انسولین یک هورمون است. به قند (گلوکز) در خون کمک می کند تا به سلول های بدن برسد تا به عنوان سوخت مورد استفاده قرار گیرد.

وقتی گلوکز نمی تواند وارد سلول ها شود، در خون تجمع می یابد. به این حالت قند خون بالا (هیپرگلیسمی) می گویند. قند خون بالا می تواند مشکلاتی را در سراسر بدن ایجاد کند.

می تواند به رگ های خونی و اعصاب آسیب برساند. می تواند به چشم، کلیه ها و قلب آسیب برساند. همچنین می تواند علائمی مانند خستگی ایجاد کند.

دیابت نوع 1 یک بیماری طولانی مدت (مزمن) است. ممکن است در هر سنی شروع شود. انسولین از پانکراس باید با تزریق انسولین یا پمپ انسولین جایگزین شود.

دو نوع دیابت نوع 1 وجود دارد:

دیابت با واسطه ایمنی. این یک اختلال خود ایمنی است که در آن سیستم ایمنی بدن به سلول‌های لوزالمعده که انسولین می‌سازند آسیب می‌زند. این شایع ترین نوع دیابت نوع 1 است.

ایدیوپاتیک نوع 1. این به اشکال نادر بیماری بدون علت شناخته شده اشاره دارد.

چه چیزی باعث دیابت نوع 1 در کودک می شود؟

علت دیابت نوع 1 ناشناخته است. محققان بر این باورند که برخی افراد ژنی را به ارث می برند که در صورت بروز محرکی مانند ویروس می تواند باعث دیابت نوع 1 شود.

کدام کودکان در معرض خطر ابتلا به دیابت نوع 1 هستند؟

اگر کودک هر یک از عوامل خطر زیر را داشته باشد بیشتر در معرض خطر ابتلا به دیابت نوع 1 است:

• یکی از اعضای خانواده با این شرایط
• نژاد قفقازی
• اهل فنلاند یا ساردینیا
• سن 4 تا 6 یا 10 تا 14 سال دارد.

علائم دیابت نوع 1 در کودک چیست؟

دیابت نوع 1 اغلب به طور ناگهانی ظاهر می شود. در کودکان، علائم دیابت نوع 1 ممکن است مانند علائم آنفولانزا باشد.

علائم ممکن است در هر کودک کمی متفاوت باشد. آنها می توانند شامل موارد زیر باشند:

• سطوح بالای گلوکز در خون و ادرار هنگام آزمایش
• تشنگی غیر معمول
• کم آبی بدن
• تکرر ادرار (کودک ممکن است نیاز به تعویض پوشک بیشتری داشته باشد، یا کودکی که توالت را آموزش دیده ممکن است شروع به خیس کردن شلوار خود کند).
• گرسنگی شدید اما کاهش وزن
• از دست دادن اشتها در کودکان کوچکتر
• تاری دید
• تهوع و استفراغ
• درد شکم (شکم)
• ضعف و خستگی
• تحریک پذیری و تغییرات خلقی
• بثورات شدید پوشک که با درمان بهتر می شود.
• تنفس سریع
• عفونت قارچی در دختران

علائم دیابت نوع 1 می تواند مانند سایر بیماری ها باشد. مطمئن شوید که فرزندتان برای تشخیص به پزشک خود مراجعه می کند.

دیابت نوع یک در کودک چگونه تشخیص داده می شود؟

ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی در مورد علائم و سابقه سلامتی کودک شما می‌پرسد. او همچنین ممکن است در مورد سابقه سلامت خانواده شما بپرسد.

او فرزند شما را معاینه فیزیکی می کند. ممکن است فرزند شما آزمایش های خون نیز انجام دهد، مانند:

قند خون ناشتا. آزمایش خون پس از حداقل 8 ساعت نخوردن انجام می شود.

گلوکز پلاسما تصادفی.  آزمایش خون زمانی انجام می شود که علائم تشنگی، ادرار و گرسنگی افزایش یابد.

دیابت نوع 1 در کودک چگونه درمان می شود؟

کودکان مبتلا به دیابت نوع 1 باید روزانه انسولین تزریق کنند تا سطح گلوکز خون در محدوده طبیعی حفظ شود. انسولین به دو صورت تزریقی یا پمپ انسولین داده می شود.

پزشک فرزندتان به شما نشان می‌دهد که چگونه با هر روش به کودکتان انسولین بدهید. درمان همچنین شامل موارد زیر خواهد بود:

• خوردن غذاهای مناسب برای مدیریت سطح گلوکز خون. این شامل زمان بندی وعده های غذایی و شمارش کربوهیدرات ها می شود.
• برای کاهش قند خون ورزش کنید.
• آزمایش خون منظم برای بررسی سطح گلوکز خون
• آزمایش منظم ادرار برای بررسی سطح کتون

با گذشت زمان، سطوح بالای قند خون می تواند به رگ های خونی آسیب برساند. متعادل کردن انسولین، رژیم غذایی و فعالیت می تواند به حفظ سطح قند خون در محدوده هدف کمک کند واز مشکلات زیر جلوگیری کند:

• مشکلات چشمی
• بیماری کلیوی
• آسیب عصبی
• مشکلات دندان و لثه
• مشکلات پوستی و پا
• بیماری قلبی و عروقی

چگونه می توانم به فرزندم کمک کنم با دیابت نوع 1 زندگی کند؟

تشخیص دیابت نوع 1 می تواند برای کودک و خانواده اش استرس زا باشد. یک کودک کوچکتر ممکن است تمام تغییرات زندگی مانند نظارت بر گلوکز و تزریق انسولین را درک نکند.

کودک ممکن است احساس کند:

• انگار داره تنبیه میشه
• حس گناهکار بودن
• ترس از مرگ
• نسبت به والدین عصبانی است.

والدین می توانند با رفتار با او به عنوان یک کودک عادی با مدیریت دیابت به عنوان یکی از جنبه های زندگی روزمره خود به او کمک کنند.

بسیاری از مناطق دارای کمپ های دیابت، گروه های حمایتی و سازمان های دیگر برای کودکان مبتلا به دیابت نوع 1 و خانواده های آنها هستند. برای اطلاعات بیشتر با پزشک فرزندتان صحبت کنید.

نکات کلیدی در مورد دیابت نوع 1 در کودکان

دیابت نوع 1 یک بیماری طولانی مدت (مزمن) است. ممکن است در هر سنی شروع شود. تنها 5 درصد از افراد مبتلا به دیابت نوع 1 دارند.

دیابت نوع 1 وضعیتی است که در آن سطح گلوکز خون به طور غیر طبیعی بالا است.

بیشتر اوقات به دلیل یک اختلال خود ایمنی ایجاد می شود که در آن سیستم ایمنی بدن سلول های پانکراس که انسولین تولید می کنند را از بین می برد.

کودکان مبتلا به دیابت نوع 1 باید روزانه انسولین تزریق کنند تا سطح گلوکز خون در محدوده طبیعی حفظ شود.

بدون انسولین، سطح گلوکز خون همچنان افزایش می یابد و مرگ رخ می دهد.

با تجویز انسولین و سایر فعالیت های مدیریتی، کودکان مبتلا به دیابت نوع 1 می توانند زندگی فعال و سالمی داشته باشند.

دیابت نوع 2 چیست؟

چندین آزمایش خون برای تشخیص دیابت نوع 2 در کودکان وجود دارد.

آزمایش قند خون تصادفی.  نمونه خون در یک زمان تصادفی، صرف نظر از آخرین زمانی که کودک شما غذا خورده است، گرفته می شود. سطح قند خون تصادفی 200 میلی گرم در دسی لیتر (mg/dL) یا 11.1 میلی مول در لیتر (mmol/L) یا بالاتر نشان دهنده دیابت است.

آزمایش قند خون ناشتا. نمونه خون پس از اینکه کودک شما حداقل هشت ساعت یا یک شب (ناشتا) چیزی برای خوردن یا نوشیدن جز آب نخورده است، گرفته می شود. سطح قند خون ناشتا 126 میلی گرم در دسی لیتر (7.0 میلی مول در لیتر) یا بالاتر نشان دهنده دیابت است.

آزمایش هموگلوبین گلیکوزیله (A1C). این آزمایش میانگین سطح قند خون کودک شما را در 3 ماه گذشته نشان می دهد. سطح A1C 6.5٪ یا بالاتر نشان دهنده دیابت است.

تست تحمل گلوکز خوراکی. کودک شما باید یک شب ناشتا باشد و سپس یک مایع شیرین در مطب ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی یا یک محل آزمایش آزمایشگاهی بنوشد. سطح قند خون به طور دوره ای برای دو ساعت آینده آزمایش می شود. سطح قند خون 200 میلی گرم در دسی لیتر (11.1 میلی مول در لیتر) یا بالاتر به طور کلی به این معنی است که کودک شما دیابت دارد.

پزشک شما ممکن است آزمایش های اضافی را برای تشخیص دیابت نوع 1 و دیابت نوع 2 توصیه کند، زیرا استراتژی های درمانی برای هر نوع متفاوت است.

برنامه مراقبتی از دیابت چیست؟

برنامه مراقبت از دیابت مجموعه ای از دستورالعمل هایی است که شما و فرزندتان باید دنبال کنید.

هدف این است که به کودک خود کمک کنید تا عادت های سالمی داشته باشد و سطح قند خون خود را در محدوده ایمن نگه دارد. تیم مراقبت به شما نحوه استفاده از این طرح را آموزش می دهد.

پنج بخش در برنامه مراقبتی دیابت نوع 2 وجود دارد:

• خوردن یک رژیم غذایی سالم و متعادل
• داشتن فعالیت بدنی منظم
• مدیریت وزن
• مصرف دارو
• بررسی سطح قند خون (گلوکز)

بخش بسیار مهم در درمان دیابت در کودکان، کمک به کودک شما برای تغذیه خوب است. مقدار زیادی سبزیجات تازه، میوه ها، پروتئین بدون چربی و غلات کامل ارائه دهید.

نکته کلیدی این است که یک رژیم غذایی متعادل با مقادیر مناسب کربوهیدرات ها (کربوهیدرات ها)، پروتئین ها و چربی ها داشته باشید. 

به کودک خود بیاموزید که کالری خود را از غذاهای سالم دریافت کند نه از نوشیدنی های شیرین. اندازه وعده های سالم را به آنها نشان دهید.

حرکت دادن بدن به عملکرد بهتر انسولین کمک می کند و سطح قند خون را کاهش می دهد. کودکان مبتلا به دیابت نوع 2 هر روز به فعالیت بدنی نیاز دارند.

اگر فرزندتان به فعال بودن عادت ندارد، به آرامی شروع کنید و اهداف روشنی را تعیین کنید. آنها می توانند با حداقل یک ربع هر روز شروع کنند و تا جایی که می توانند مقدار را افزایش دهند.

بسیاری از کودکان مبتلا به دیابت نوع 2 اضافه وزن دارند. داشتن یک سبک زندگی سالم بهترین راه برای کمک به رشد و تکامل مناسب فرزندتان است. خوب غذا خوردن و فعال ماندن می تواند به کاهش وزن منجر شود.

دکتر بهار اشجعی، بهترین پزشک متخصص کودکان در تهران

دکتر بهار اشجعی یکی از بهترین پزشکان و جراحان کودکان و نوزادان در تهران هستند که سابقه درخشانی در درمان و جراحی اختلالات و بیماری‌های کودکان و نوزادان دارند. ایشان فارغ التحصیل دانشگاه علوم پزشکی تهران هستند. از افتخارات دکتر بهار اشجعی می‌توانیم به کسب رتبه اول کشوری در برد فوق تخصصی جراحی اطفال و همچنین چاپ و انتشار مقالات تخصصی در زمینه انواع بیماری‌های کودکان اشاره کنیم.

راه های ارتباط با ما

مطب: تهران ـ انتهای بلوار کشاورز، رو به روی درب شرقی بیمارستان امام خمینی، ساختمان شیشه ای سبز، پلاک ۳۷۰ ساختمان ۴۱۶ طبقه ۳ واحد ۱۹

تلفن:

۰۲۱-۴۴۸۰۶۶۶۸

۰۲۱-۴۴۸۴۱۸۶۲

منبع: https://dr-ashjaei.com/

بیماری دریچه آئورت

آئورت شریان بزرگی است که خون غنی از اکسیژن را در سراسر بدن فراهم می کند.

دریچه آئورت بین آئورت و محفظه پایینی قلب وجود دارد و باز می شود تا خون از قلب خارج شود و برای جلوگیری از جریان برگشتی خون به قلب بسته می شود.

هنگامی که مشکلاتی در آئورت یا دریچه آئورت رخ می دهد، ممکن است جراحی لازم باشد.

انواع بیماری های آئورت

جراحی آئورت ممکن است برای درمان شرایط و بیماری های مختلفی که آئورت یا دریچه آئورت را تحت تاثیر قرار می دهند انجام شود. این شامل:

• آنوریسم آئورت
• تشریح آئورت
• زخم آئورت
• تنگی دریچه آئورت
• نارسایی دریچه آئورت

عوامل خطر مرتبط با بیماری آئورت

• سن
• مردان
• سابقه خانوادگی
• عوامل ژنتیکی
• هیپرلیپیدمی
• فشار خون
• سیگار کشیدن
• دیابت

تشخیص بیماری آئورت

علاوه بر تاریخچه پزشکی کامل و معاینه فیزیکی، روش های تشخیصی بیماری آئورت شامل موارد زیر است: سی تی اسکن، ام آر آی، سونوگرافی یا آرتریوگرام. اندازه آنوریسم آئورت بیمار برنامه درمانی را تعیین می کند.

اگر آئورت از نظر اندازه کوچکتر باشد، روش "صبر کن و ببین" با آزمایش های منظم توصیه می شود. اما اگر اندازه آئورت بزرگتر باشد، جراحی توصیه می شود.

جزئیات درمان

موضوع خاصی که به آن پرداخته می شود مشخص می کند که چه نوع جراحی آئورت باید انجام شود.

در زیر مروری کوتاه بر برخی از روش های رایج تر ارائه شده است:

ترمیم  دریچه آئورت - این کار برای درمان دریچه های نشتی انجام می شود. دریچه آئورت دو لختی با تغییر شکل برگچه های دریچه آئورت به گونه ای که دریچه کاملاً باز و بسته می شود، ترمیم می شود.

جراحی قفسه سینه باز - آنوریسم های بزرگتر آئورت ممکن است با جراحی باز قفسه سینه درمان شوند.

ترمیم پارگی یا سوراخ دریچه - پارگی یا سوراخ در برگچه های دریچه با تکه های بافتی دوخته می شود.

جایگزینی دریچه آئورت - دریچه آئورت آسیب دیده برداشته می شود و با یک دریچه مکانیکی، بیولوژیکی یا اهدایی انسان جایگزین می شود.

خطرات جراحی آئورت

خطرات جراحی آئورت بسته به عواملی مانند سلامت شما و نوع عمل متفاوت است.

عوارض بالقوه جراحی آئورت می تواند شامل موارد زیر باشد:

• خون ریزی
• لخته شدن خون
• اختلال عملکرد دریچه در شیرهای تعویضی
• مشکلات ریتم قلب
• عفونت
• سکته
• مرگ

میزان اثربخشی جراحی آئورت

به طور کلی میزان بقای عمر در جراحی آئورت درصد بالایی دارد. نتیجه خاص شما به سبک زندگی شما پس از جراحی و تیم پزشکانی که این روش را انجام می دهند بستگی دارد.

زندگی پس از ترمیم قفسه سینه باز- برای جلوگیری از تشکیل لخته های خون، باید در 6 هفته اول پس از جراحی آسپرین مصرف کنید.

پزشک شما همچنین احتمالاً داروهایی به نام دیورتیک ها یا «قرص های آب» را برای جلوگیری از تجمع مایعات به شما می دهد.

به محض رسیدن به خانه می توانید دوش بگیرید. 2 هفته اول پس از جراحی ممکن است اغلب احساس خستگی کنید. اگر چنین است، چرت بزنید. سطح انرژی شما در نهایت بهبود می یابد.

همچنین ممکن است قفسه سینه شما احساس درد کند و ممکن است به شما یک دستگاه تنفس داده شود تا به شما کمک کند راحت تر نفس بکشید. تا هفته سوم، باید بتوانید رانندگی کنید.

معمولاً در عرض 4 تا 6 هفته به روال عادی خود باز خواهید گشت. اما ممکن است 2 تا 3 ماه طول بکشد تا احساس بهبودی کامل کنید.

زندگی پس از ترمیم اندوواسکولار - ممکن است در 2 هفته اول پس از جراحی اشتها و انرژی کمتری نسبت به حد معمول داشته باشید.

اما پس از مدتی آنها باید به حالت عادی برگردند. باید از بلند کردن سنگین وزن بیش از 10 پوند تا زمان بهبودی کامل خودداری کنید که معمولاً 4 تا 6 هفته طول می کشد.

صرف نظر از نوع جراحی که انجام داده اید، باید به برنامه توانبخشی قلبی بپیوندید. در آنجا، نحوه تغییر رژیم غذایی، ترک سیگار، مدیریت استرس و ورزش برای بازگرداندن قدرت خود را یاد خواهید گرفت.

همه اینها به شما کمک می کند قلب و آئورت شما را قوی و متناسب نگه دارید. بیماری آئورت یکی از شایع ترین انواع بیماری های قلبی عروقی است.

اختلالات آئورت - شریان اصلی که خون را از قلب تامین می کند - می تواند بسیار تهدید کننده زندگی باشد. آنوریسم، پارگی در پوشش داخلی و زخم انواع بیماری آئورت هستند که نیاز به درمان دارند.

دکتر رامین بقایی تهرانی یکی از ماهرترین و حرفه‌ای ترین پزشکان جراحی تخصصی قلب و عروق در ایران هستند. ایشان نه تنها به درمان بیماری‌های قلب و عروق در بزرگسالان می‌پردازند، بلکه سر رشته‌ای تخصصی نیز، در زمینه جراحی قلب تخصصی کودکان دارند.

ارتباط با دکتر رامین بقایی

آدرس: تهران – خیابان نلسون ماندلا (جردن)، بالاتر از تقاطع حقانی، خیابان پدیدار، پلاک ۶۲، طبقه سوم، واحد ۳۳

شماره تلفن: ۰۲۱۸۸۶۷۰۳۵۰

ایمیل: info @ dr-baghaei.com

اینستاگرام: dr.ramin.baghaei

 منبع: https://dr-baghaei.com/

علائم تنگی نوک مجاری ادرار (Urinary tract stenosis symptoms)

مجرای ادرار لوله ای است که ادرار را از مثانه به نوک آلت تناسلی می رساند. از غده پروستات و پایین آلت تناسلی می گذرد.

هنگامی که پوشش مجرای ادرار یک اسکار تشکیل می دهد و سوراخ باریک می شود و عبور ادرار را دشوار می کند، آن را تنگی مجرای ادرار می نامیم.

تنگی مجرای ادرار می تواند باعث جریان بسیار آهسته ادرار شود یا تخلیه کامل مثانه را دشوار کند. ممکن است احساس کنید که باید بلافاصله پس از سفر به حمام، یا نیاز مکرر یا فوری به ادرار کردن، دوباره ادرار کنید.

این وضعیت همچنین ممکن است باعث درد، خونریزی و ترس از ادرار شود. با گذشت زمان، تنگی مجرای ادرار می تواند باعث آسیب دائمی مثانه، عفونت های مکرر دستگاه ادراری (UTIs)، خون در ادرار، پشتیبان ادرار در کلیه ها یا آسیب کلیه شود.

علل تنگی مجرای ادرار

اغلب، تنگی مجرای ادرار ناشی از تروما یا در اثر آسیبی مانند تصادف با اتومبیل یا دوچرخه یا عوارض ناشی از یک روش پزشکی مانند قرار دادن کاتتر مجرای ادرار، پرتودرمانی یا جراحی پروستات است.

گاهی اوقات، عفونت مجرای ادرار یا سوزاک (یک بیماری مقاربتی) می تواند باعث تنگی مجرای ادرار شود.

تشخیص تنگی مجرای ادرار

برای آزمایش تنگی مجرای ادرار، ممکن است یک معاینه فیزیکی یا یکی از این تست‌های تشخیصی انجام دهیم:

• تست تصویربرداری با اشعه ایکس به نام اورتروگرام رتروگراد (با رنگ کنتراست) برای ارزیابی طول تنگی و چگالی تنگی
• آزمایش جریان ادرار و سونوگرافی برای مشاهده اینکه چگونه جریان ادرار تحت تأثیر تنگی مجرای ادرار قرار می گیرد.
• سونوگرافی برای تعیین اینکه آیا بعد از دفع ادرار بیش از حد معمول ادرار در مثانه باقی مانده است یا خیر؟
• سیستوسکوپی، که در آن به آرامی یک فیبر نوری کوچک، قابل خم شدن و روغن کاری شده را تحت بی حسی موضعی وارد مجرای ادرار می کنیم تا محل و ظاهر تنگی را ببینیم.

تنگی مجرای ادرار زنان

اگرچه کمتر شایع است، اما زنان نیز می توانند تنگی مجرای ادرار داشته باشند و متخصصان اورولوژی ما در سطح بین المللی به عنوان متخصص در درمان این مشکل شناخته شده اند.

علت و درمان تنگی مجرای ادرار زنانه با مردان متفاوت است، اما برای زنان، بافت اسکار مجرای ادرار نیز می‌تواند باعث مشکلات ادراری آزاردهنده مانند فوریت و تکرر ادرار، جریان آهسته، نیاز به فشار دادن برای ادرار کردن و همچنین عفونت دستگاه ادراری، درد و... خون ریزی.

به طور معمول، بافت اسکار در مجرای ادرار زن را می توان با اتساع مجرای ادرار یا بریدن تنگی مجرای ادرار از طریق یک محدوده کوچک در مجرای ادراری درمان کرد.

ما یکی از معدود مراکزی هستیم که می‌توانیم درمان‌های اضافی را برای تنگی مجرای ادراری مقاوم ارائه دهیم. برای این تنگی‌های مکرر، می‌توان از پوست موضعی اطراف واژن برای بازسازی مجرای ادرار استفاده کرد.

ما موفقیت چشمگیری با استفاده از گرافت از داخل دهان (گرافت های مخاطی باکال) برای ترمیم تنگی های پیچیده تر داشته ایم.

گزینه های درمان تنگی مجرای ادرار

گزینه های درمانی مختلفی برای تنگی مجرای ادرار وجود دارد که بستگی به این دارد که انسداد چقدر بزرگ است و چقدر بافت اسکار دارید. گزینه های درمانی تنگی مجرای ادرار عبارتند از:

• نظارت فعال، که به معنای نظارت دقیق بر شدت بیماری است.
• اتساع یا کشش تنگی برای درمان علائم
• اورتروتومی یا برش تنگی از طریق یک اسکوپ
• اورتروپلاستی یا بازسازی مجرای ادراری با جراحی؛ که اغلب موثرترین رویکرد است.

اگر تنگی سبک، فیلمی و کوتاه و بدون بافت اسکار زیادی در اسفنج مجرای ادرار دارید (به نام اسفنجی فیبروزیس)، ما اغلب درمان را با نظارت فعال، اتساع مجرای ادرار یا برش آندوسکوپی مجرای ادرار به جای یک روش جراحی انتخاب می کنیم.

از طرف دیگر، اگر دچار تنگی مکرر یا تنگی متراکم یا طولانی هستید، احتمال انجام اورتروپلاستی بیشتر است. ما در بیمارستان و با بیهوشی عمومی اورتروپلاستی انجام می دهیم.

این روش ظریف به طور کلی تنگی مجرای ادرار و همچنین هر گونه اسفنجی فیبروز را برطرف می کند. بیشتر اوقات، این یک درمان دائمی است.

با برداشتن قسمتی از مجرای ادرار که دارای تنگی و بافت اسکار است، عمل مجرای ادرار را انجام می دهیم. اگر تنگی طولانی باشد، ممکن است بافت جدیدی مانند پیوند از دهان (گرافت مخاط باکال) یا فلپ پوست برای کمک به تغییر شکل مجرای ادرار اضافه کنیم. 

پس از جراحی، ممکن است یک یا دو روز در بیمارستان بمانید و دو یا سه هفته از کاتتر ادراری استفاده کنید. اکثر مردم بهبود چشمگیر و طولانی مدت در علائم ادراری را تجربه می کنند.

اگر بافت اسکار زیادی دارید، ممکن است تنگی عود کند. هر تنگی از نظر طول و ظاهر منحصر به فرد است و هر بیمار نیز با نیازها و شرایط مختلف منحصر به فرد است.

به همین دلیل، ما با استفاده از تجربه گسترده خود، درمان تنگی را فردی می کنیم تا مطمئن شویم بهترین نتیجه را خواهید داشت.

روش های درمان تنگی مجرای ادرار چیست؟

درمان بستگی به شدت بیماری دارد.

غیر جراحی

روش اولیه درمان این است که مجرای ادرار را با استفاده از یک ابزار پزشکی به نام دیلاتور بازتر کنیم. این یک روش سرپایی است، به این معنی که شما مجبور نیستید شب را در بیمارستان بگذرانید.

پزشک با عبور یک سیم کوچک از مجرای ادرار و داخل مثانه شروع به گشاد کردن آن می کند. با گذشت زمان، گشادکننده های بزرگتر به تدریج عرض مجرای ادرار را افزایش می دهند.

یکی دیگر از گزینه های غیر جراحی، قرار دادن کاتتر ادراری دائمی است. این روش معمولا در موارد شدید انجام می شود. خطراتی مانند تحریک مثانه و عفونت مجاری ادراری دارد.

عمل جراحی

جراحی گزینه دیگری است. اورتروپلاستی باز یک گزینه برای تنگی های طولانی تر و شدیدتر است. این روش شامل برداشتن بافت آسیب دیده و بازسازی مجرای ادرار است. نتایج بر اساس اندازه تنگی متفاوت است.

انحراف جریان ادرار

در موارد شدید، یک روش انحراف کامل ادرار ممکن است لازم باشد. این جراحی به طور دائم جریان ادرار را به یک سوراخ در شکم تغییر می دهد.

این شامل استفاده از بخشی از روده برای کمک به اتصال حالب به دهانه است. انحراف ادرار معمولاً تنها در صورتی انجام می شود که مثانه به شدت آسیب دیده باشد یا نیاز به برداشتن داشته باشد.

پیشگیری از تنگی مجرای ادرار

همیشه نمی توان از تنگی مجرای ادرار پیشگیری کرد. از آنجایی که بیماری های مقاربتی یکی از علل هستند، استفاده از محافظ در هنگام تماس جنسی می تواند از برخی موارد پیشگیری کند.

با این حال، آسیب ها و سایر شرایط پزشکی مرتبط با تنگی مجرای ادرار همیشه نمی توانند اجتناب شوند. اگر علائم تنگی مجرای ادرار را تجربه کردید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

درمان سریع مشکل بهترین راه برای جلوگیری از عوارض جدی است. اگر متوجه شدید که ادرار کردن دردناک شده است، یا تخلیه مثانه برایتان دشوارتر است، به زودی به پزشک مراجعه کنید.

این می تواند نشانه تنگی مجرای ادرار یا هر شرایط دیگری، مانند سنگ کلیه یا بزرگ شدن پروستات باشد. سایر تغییرات ادراری مانند خون در ادرار یا بی اختیاری جدید نیز باعث ارزیابی پزشک می شود.

مهم است که به علائم تنگی مجرای ادرار توجه کنید و به زودی آنها را با پزشک در میان بگذارید. اگر ادرار در بدن برگشت کند، خطر عفونت‌های مجاری ادراری که مثانه یا حتی کلیه را درگیر می‌کند، افزایش می‌یابد.

این می تواند منجر به عوارض بالقوه شدید سلامتی شود. با این حال، چنین عفونت هایی اغلب به طور موثر با آنتی بیوتیک ها درمان می شوند. 

تنگی مجرای ادرار همچنین می تواند باعث التهاب پروستات شود که به عنوان پروستاتیت شناخته می شود. پروستاتیت را می توان با آنتی بیوتیک ها و سایر داروها و درمان ها نیز درمان کرد.

دکتر بهار اشجعی بهترین متخصص جراحی کودکان و نوزادان در تهران

بهترین جراح تنگی مجرای ادرار کودکان و نوزادان، متخصصی است که در زمینه درمان بیماری های تناسلی یا دستگاه ادرای کودکان و نوزادان تجربه کافی را کسب کرده و نمونه جراحی های تنگی نوک ادرار موفقیت آمیز را در کارنامه حرفه ای خود ثبت کرده باشد.

دکتر بهار اشجعی عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران و دارای بورد تخصصی در جراحی  کودکان و نوزادان است که به پشتوانه سال ها تجربه و جراحی های موفقیت آمیز تنگی مجاری ادرار(مجاری بولبار)، به عنوان یکی از بهترین جراحان درمان تنگی مجرای ادرار در ایران شناخته می شود.

راه های ارتباط با ما

مطب: تهران ـ انتهای بلوار کشاورز، رو به روی درب شرقی بیمارستان امام خمینی، ساختمان شیشه ای سبز، پلاک ۳۷۰ ساختمان ۴۱۶ طبقه ۳ واحد ۱۹

تلفن:

۰۲۱-۴۴۸۰۶۶۶۸ 

۰۲۱-۴۴۸۴۱۸۶۲

بیمارستان کودکان تهران: تقاطع خیابان طالقانی و ولیعصر، روبروی جهاد کشاورزی، پلاک ۴۵۴

بیمارستان لاله شهرک غرب: تهران ، شهرک غرب ، فاز ۵ ، خیابان سیمای ایران ، نبش فلامک جنوبی

منبع: https://dr-ashjaei.com/ 

تفاوت Meso-Needling در مقابل Micro-Needling

احتمالاً تا به حال نام درمان جدید و شگفت‌انگیز مزونیدلینگ را شنیده‌اید و ممکن است از خود بپرسید: تفاوت بین مزونیدلینگ و میکرونیدلینگ چیست؟

بسیاری از دوستداران مشتاق مراقبت از پوست در حال حاضر میکرونیدلینگ را می شناسند و دوست دارند، و به درستی این کار را انجام می دهند.

این یک درمان شگفت انگیز است که پوست را سفت، تقویت و صاف می کند. خوب، مزو نیدلینگ اساساً تمام این فواید باورنکردنی میکرونیدلینگ را می گیرد و آنها را به سطح بعدی ارتقا می دهد!

در حالی که هر دو روش درمانی از یک دستگاه سوزن‌زنی استفاده می‌کنند، اما هم از نظر تکنیک مورد استفاده و هم در محصول اعمال شده متفاوت هستند.

میکرونیدلینگ

در درمان میکرونیدلینگ ، از حرکات کنترل شده جلو و عقب با دستگاه سوزن برای نفوذ یکنواخت به پوست استفاده می شود.

یک اسید هیالورونیک برای ایجاد "لغزش" مورد نیاز برای اجرای یکپارچه دستگاه سوزن بر روی پوست استفاده می شود.

عمل سوزن زدن سوراخ‌های کوچکی را در پوست ایجاد می‌کند که یک پاسخ درمانی طبیعی را تحریک می‌کند و منجر به جوان‌سازی کلی پوست به‌علاوه سایر مزایای درخشان می‌شود!

مزونیدلینگ

تفاوت اصلی با این درمان استفاده از مزوسرم های فرموله شده ویژه است. این سرم ها به عنوان جایگزینی برای اسید هیالورونیک استاندارد استفاده می شوند و یک لایه اضافی از مزایای درمان استاندارد میکرونیدلینگ شما را ارائه می دهند.

بسته به نیاز پوست خود، می توانید از بین سه سرم مختلف انتخاب کنید: احیا کننده، اسکار یا پیگمانتاسیون. برای ارائه سرم هدفمند شما، Meso-Needling از همان دستگاه سوزن‌زنی پیشرفته به عنوان درمان استاندارد میکرونیدلینگ ما استفاده می‌کند. 

این تکنیک برای تزریق مزوسرم انتخابی شما بسیار مهم است و به مزوسرم اجازه می دهد تا لایه های ضخیم پوست را دور بزند و فورا جذب شود.

این درمان ها باعث ترمیم سلولی در لایه ترانس درمال می شود، کلاژن را القا می کند و پوست شما را درخشان می کند!

مزونیدلینگ برای اسکار (اسکین مارک) به طور موثر اسکارها و خطوط کشیدگی را هدف قرار می دهد تا ظاهر آنها را کاهش دهد.

این درمان ترمیم سلولی و بازسازی پوست را تحریک می کند و باعث آبرسانی، کشسانی و استحکام پوست می شود. مزونیدلینگ برای اسکار اغلب روی صورت، باسن، ران ها و معده انجام می شود.

مزوتراپی سوزنی یکی از بهترین روش های درمانی است که به طور موثر چین و چروک را کاهش می دهد و از پوست در برابر پیری محافظت می کند.

تولید کلاژن و الاستین را تحریک می کند، به سفت شدن و صاف شدن پوست کمک می کند و همچنین پوست شل و افتادگی اطراف صورت و/یا گردن را کاهش می دهد.

این روش شامل تزریق یک محصول ویژه به لایه های چربی سطحی با استفاده از سوزن مزوتراپی اختصاصی است. شما فقط با استفاده از محصولات زیبایی مراقبت خانگی خود به این نتایج نخواهید رسید!

درمان مزوتراپی سوزنی شامل تزریق یک ماده بازسازی کننده زیستی نوآورانه – بر اساس نسل جدید اسید هیالورونیک – و ترکیبی از ویتامین ها، پپتیدها و اسیدهای آمینه مختلف به پوست است.

وظیفه آنها کاهش التهاب، تحریک تولید کلاژن، ترویج رشد سلول های جدید، کمک به آرامش عضلات و کمک به افزایش جریان خون است.

کارکرد مزوتراپی

یک سوزن مزوتراپی مخصوص به آرامی وارد درم می شود و هر بار یک تا دو دقیقه بر روی نواحی تحت درمان فشار داده می شود.

این روند تا زمانی که تعداد تزریق مورد نظر خود را دریافت نکنید، تکرار خواهد شد. این روش معمولاً حدود 20 تا 30 دقیقه در هر جلسه بسته به تعداد محل های تزریق طول می کشد.

قبل از عمل از کرم بی حس کننده برای کاهش ناراحتی استفاده می کنیم. نتایج نهایی مزوتراپی سوزنی پس از 3-6 جلسه درمانی قابل مشاهده خواهد بود که باید به صورت دوره ای هر 1-4 هفته انجام شود.

برای حفظ نتایج درمان، درمان باید هر چند ماه یکبار تکرار شود.

کاربرد مزونیدلینگ

• تمام افراد در هر سنی که باشند.
• انواع پوست
• مبارزه با اولین علائم پیری پوست
• چین و چروک و خطوط ریز
• پوست کدر، خسته و افتاده
• از دست دادن خاصیت ارتجاعی پوست
• پوست چرب و مستعد آکنه

فواید مزونیدلینگ

• فعالیت های سلولی را تحریک می کند، هیدراتاسیون را افزایش می دهد و سنتز کلاژن را تقویت می کند.
• پوست را درخشان و جوان می کند.
• خاصیت ارتجاعی را بهبود می بخشد.
• پوست اطراف صورت، گردن و دکلته را جوان می کند.
• آکنه را بهبود می بخشد و ظاهر اسکار آکنه را بهبود می بخشد.
• تولید الاستین و کلاژن را فعال می کند.
• کانتور صورت را بهبود می بخشد.
• نتایج سریع و ظریف با ظاهر طبیعی.

اگر به دنبال راهی برای جوانسازی سریع صورت خود هستید و نمی خواهید درد زیادی را تحمل کنید، مزونیدلینگ را امتحان کنید. معجزه نوین قرن برای زیبایی و طراوت بخشیدن به پوست صورت شماست.

با تزریق مزو پوست خود را غنی از مواد معدنی و مغذی کنید که با هیچ قرص و دارویی به پوست نمیرسد. همین حالا برای جذاب تر شدنتان اقدام کنید.

مزونیدلینگ با دکتر آرمیتا آقاپور، راهی سریع برای رسیدن به زیبایی

دکتر آرمیتا آقاپور پزشکی ماهر و با تجربه در حوزه جراحی های زیبایی و جوانسازی پوست هستند. ایشان از به پایان رساندن تحصیلات خود در رشته پزشکی دانشگاه شیراز، دوره های پوست و مو و زیبایی را گذرانده و مدارک معتبر در این زمینه را از آن خود کردند. 

هم چنین با بیش از بیست سال سابقه کاری مشغول به فعالیت در کلینیک های زیبایی خود واقع در شهرآرا و مطب رازی هستند. 

دکتر آرمیتا آقاپور جز بهترین پزشک های زیبایی در تهران هستند که به کمک تجهیزات و دستگاه های پیشرفته جوانسازی و لیزر پوست، روزانه به درمان بیش از ۲۶ بیمار می‌پردازند.

اطلاعات تماس

آدرس: تهران، شهرآرا پاتریس لومومبا، نبش کوچه نوزدهم غربی، ساختمان پزشکان، پلاک ۱۸۲طبقه اول

شماره تماس: ۸۸۲۸۸۱۶۸

آدرس ایمیل: info @dr-aghapour.com

جراحی قلب کودکان

جراحی قلب در کودکان برای ترمیم نقایص قلبی کودکی که به دنیا می‌آید (نقص مادرزادی قلب) و بیماری‌های قلبی کودک پس از تولد که نیاز به جراحی دارد، انجام می‌شود. جراحی برای سلامتی کودک لازم است.

انواع نقایص قلبی

انواع مختلفی از نقایص قلبی وجود دارد. برخی جزئی هستند و برخی دیگر جدی تر هستند. نقص می تواند در داخل قلب یا در رگ های خونی بزرگ خارج از قلب رخ دهد.

برخی از نقایص قلبی ممکن است بلافاصله پس از تولد نوزاد نیاز به جراحی داشته باشند. برای دیگران، فرزند شما ممکن است بتواند هفته ها، ماه ها یا سال ها با خیال راحت منتظر جراحی بماند.

ممکن است یک عمل جراحی برای ترمیم نقص قلبی کافی باشد، اما گاهی اوقات یک سری اقدامات لازم است. سه تکنیک مختلف برای رفع نقایص مادرزادی قلب در کودکان در زیر توضیح داده شده است.

جراحی قلب باز زمانی است که جراح از دستگاه بای پس قلب و ریه استفاده می کند. در حالی که کودک تحت بیهوشی عمومی است (کودک در خواب است و درد ندارد) برش از طریق استخوان سینه (جناخ) ایجاد می شود.

لوله ها برای مسیریابی مجدد خون از طریق یک پمپ مخصوص به نام دستگاه بای پس قلب-ریه استفاده می شوند. این دستگاه اکسیژن را به خون اضافه می کند و خون را گرم نگه می دارد و در بقیه بدن در حال حرکت است در حالی که جراح در حال ترمیم قلب است.

استفاده از دستگاه باعث توقف قلب می شود. توقف قلب، ترمیم خود عضله قلب، دریچه های قلب یا رگ های خونی خارج از قلب را ممکن می سازد. پس از اتمام تعمیر، قلب دوباره راه اندازی می شود و دستگاه خارج می شود. سپس استخوان سینه و برش پوست بسته می شود.

برای برخی از تعمیرات نقص قلب، برش در کنار قفسه سینه، بین دنده ها ایجاد می شود. به این عمل توراکوتومی می گویند. گاهی اوقات به آن جراحی قلب بسته می گویند. این جراحی ممکن است با استفاده از ابزار مخصوص و دوربین انجام شود.

در بیشتر موارد، با این روش به دستگاه بای پس قلب و ریه نیازی نیست. همه نقایص قلبی با این روش قابل درمان نیستند. راه دیگر برای رفع عیوب قلب این است که لوله های کوچکی را در شریان پا قرار داده و به قلب منتقل کنید.

این کاتتریزاسیون قلبی نامیده می شود. فقط برخی از نقایص قلبی را می توان با این روش ترمیم کرد. برخی از نقایص قلبی بلافاصله پس از تولد نیاز به ترمیم دارند. برای دیگران، بهتر است هفته ها، ماه ها یا سال ها صبر کنند. برخی از نقایص قلبی ممکن است نیازی به ترمیم نداشته باشند.

به طور کلی علائمی که نشان دهنده نیاز به جراحی است عبارتند از:

پوست آبی یا خاکستری، لب ها و بستر ناخن (سیانوز). این علائم به این معنی است که اکسیژن کافی در خون وجود ندارد (هیپوکسی).

دشواری در تنفس به دلیل اینکه ریه ها "خیس"، احتقان یا پر از مایع هستند (نارسایی قلبی).

مشکلات ضربان قلب یا ریتم قلب (آریتمی).

تغذیه یا خواب ضعیف و عدم رشد و تکامل کودک.

خطرات جراحی قلبی

بیمارستان ها و مراکز پزشکی که جراحی قلب کودکان را انجام می دهند دارای جراح، پرستار و تکنسین هایی هستند که برای انجام این جراحی ها به طور ویژه آموزش دیده اند. آنها همچنین کارکنانی دارند که پس از جراحی از فرزند شما مراقبت خواهند کرد.

خطرات هر جراحی عبارتند از:

• خونریزی حین جراحی یا روزهای بعد از عمل
• واکنش های بد به داروها
• مشکلات تنفسی
• عفونت
• مرگ

خطرات اضافی جراحی قلب عبارتند از:

• لخته های خون (ترومبی)
• حباب های هوا (آمبولی هوا)
• ذات الریه
• مشکلات ضربان قلب (آریتمی)
• حمله قلبی
• سکته

قبل ازجراحی قلبی

اگر فرزندتان صحبت می کند، در مورد جراحی به او بگویید. اگر کودکی در سنین پیش دبستانی دارید، روز قبل به او بگویید چه اتفاقی خواهد افتاد. مثلاً بگویید: «ما چند روزی می‌رویم بیمارستان، دکتر می‌خواهد قلب شما را عمل کند تا بهتر کار کند».

اگر کودک شما بزرگتر است، 1 هفته قبل از جراحی در مورد روش صحبت کنید. شما باید متخصص زندگی کودک (کسی که در مواقعی مانند جراحی بزرگ به کودکان و خانواده هایشان کمک می کند) را درگیر کنید و بیمارستان و مناطق جراحی را به کودک نشان دهید.

ممکن است فرزند شما به آزمایشات مختلفی نیاز داشته باشد:

• آزمایش‌های خون (شمارش کامل خون، الکترولیت‌ها، فاکتورهای لخته‌کننده)
• اشعه ایکس از قفسه سینه
• الکتروکاردیوگرام (ECG)
• اکوکاردیوگرافی (ECHO یا سونوگرافی قلب)
• کاتتریزاسیون قلبی

همیشه به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی کودک خود بگویید که کودک شما چه داروهایی مصرف می کند. داروها، گیاهان دارویی و ویتامین هایی را که بدون نسخه خریداری کرده اید، در نظر بگیرید.

در روزهای قبل از جراحی

اگر کودک شما داروهای رقیق کننده خون (داروهایی که لخته شدن خون را سخت می کنند) مانند آسپرین، وارفارین (کومادین) یا هپارین مصرف می کند، با پزشک خود در مورد زمان توقف دادن این داروها به کودک صحبت کنید. بپرسید که کودک هنوز چه داروهایی را در روز جراحی باید مصرف کند.

در روز جراحی قلب

اغلب از کودک شما خواسته می شود که بعد از نیمه شب شب قبل از جراحی چیزی ننوشد یا نخورد.

هر دارویی که به فرزندتان گفته شده است را با یک جرعه کوچک آب بدهید.

به شما گفته می شود که چه زمانی به بیمارستان برسید.

پس از جراحی قلب

اکثر کودکانی که جراحی قلب باز انجام می دهند، باید 2 تا 4 روز بلافاصله پس از جراحی در بخش مراقبت های ویژه (ICU) بمانند. اغلب پس از خروج از ICU، 5 تا 7 روز دیگر در بیمارستان می مانند.

مدت اقامت در بخش مراقبت های ویژه و بیمارستان برای افرادی که جراحی قلب بسته دارند، اغلب کوتاهتر است. جراحی پیچیده‌تر قلب ممکن است نیاز داشته باشد که فرزند شما هفته‌ها یا ماه‌ها پس از جراحی در بیمارستان بماند.

در طول مدت حضور در ICU، فرزند شما این موارد را خواهد داشت:

یک لوله در راه هوایی (لوله داخل تراشه) و یک دستگاه تنفس برای کمک به تنفس. کودک شما در حالی که روی دستگاه تنفسی کار می کند خوابیده می شود (آرام می شود).

یک یا چند لوله کوچک در ورید (خط IV) برای دادن مایعات و داروها.

یک لوله کوچک در یک شریان (خط شریانی).

یک یا 2 لوله سینه برای تخلیه هوا، خون و مایعات از حفره قفسه سینه.

یک لوله از طریق بینی به معده (لوله بینی معده) برای تخلیه معده و تحویل داروها و تغذیه برای چند روز.

یک لوله در مثانه برای تخلیه و اندازه گیری مقدار ادرار برای چند روز.

بسیاری از خطوط و لوله های الکتریکی برای نظارت بر کودک استفاده می شود.

تا زمانی که کودک شما ICU را ترک کند، بیشتر لوله ها و سیم ها برداشته شده اند. کودک شما تشویق می شود تا بسیاری از فعالیت های روزانه منظم خود را شروع کند. برخی از کودکان ممکن است ظرف 1 یا 2 روز به تنهایی شروع به خوردن یا نوشیدن کنند، اما برخی دیگر ممکن است بیشتر طول بکشد.

هنگامی که فرزند شما از بیمارستان مرخص می شود، به والدین و مراقبین آموزش داده می شود که چه فعالیت هایی برای فرزندشان مناسب است، چگونه از برش(های) مراقبت کنند و چگونه داروهایی که ممکن است به فرزندشان نیاز داشته باشد بدهند.

کودک شما اغلب به حداقل چند هفته دیگر در خانه نیاز دارد تا بهبود یابد. با ارائه دهنده خود در مورد زمان بازگشت فرزندتان به مدرسه یا مهد کودک صحبت کنید.

کودک شما نیاز به ویزیت های بعدی با یک متخصص قلب (پزشک قلب) دارد، اغلب هر 6 تا 12 ماه. ممکن است کودک شما قبل از رفتن به دندانپزشک برای تمیز کردن دندان یا سایر روش های دندانپزشکی نیاز به مصرف آنتی بیوتیک داشته باشد تا از عفونت های جدی قلبی جلوگیری کند.

در صورت لزوم از متخصص قلب بپرسید. نتیجه جراحی قلب بستگی به وضعیت کودک، نوع نقص و نوع جراحی انجام شده دارد. بسیاری از کودکان به طور کامل بهبود می یابند و زندگی عادی و فعالی دارند.

درباره دکتر رامین بقایی

دکتر رامین بقایی متخصص جراحی عمومی و فوق تخصص جراحی قلب و عروق (کودکان و بزرگسالان) می‌باشد.

ارتباط با دکتر رامین بقایی

آدرس: تهران – خیابان نلسون ماندلا (جردن)، بالاتر از تقاطع حقانی، خیابان پدیدار، پلاک ۶۲، طبقه سوم، واحد ۳۳

شماره تلفن: ۰۲۱۸۸۶۷۰۳۵۰

ایمیل: info @ dr-baghaei.com

اینستاگرام: dr.ramin.baghaei

فتق مغبنی چیست؟

فتق مغبنی جایی است که محتویات شکم به سمت کیسه بیضه در پسران یا لابیا (چین‌های پوست در ورودی واژن) در دختران فشار می‌آورد.

تفاوت بین فتق اینگوینال و هیدروسل چیست؟

هیدروسل یک کیسه پر از مایع در کشاله ران یا کیسه بیضه است. مانند فتق، هیدروسل زمانی رخ می دهد که فرآیند واژینالیس ثبت شده باشد، اما مایع - نه اندام - در کیسه پیدا می شود.

هیدروسل می تواند شبیه فتق باشد و همچنین دارای تورم در کشاله ران و کیسه بیضه باشد و مایع می تواند از کیسه بیضه به داخل شکم حرکت کند و منجر به تغییر اندازه کیسه بیضه شود ("هیدروسل ارتباطی"). تورم هیدروسل ممکن است باعث ناراحتی شود، اما معمولا اینطور نیست.

هیدروسل نیازی به جراحی فوری ندارد و می توان تا 12 تا 18 ماهگی صبر کرد. پس از آن، بعید است که آنها درمان شوند. هیدروسل همچنین می تواند به فتق مغبنی تبدیل شود اگر محتویات جامد شکم وارد کیسه شود و در آن کشیده شود، در این صورت جراحی توصیه می شود.

مزایای جراحی فتق کشاله ران چیست؟

کودک شما دیگر نباید فتق داشته باشد. جراحی باید از بروز هر یک از عوارض جدی که فتق می تواند ایجاد کند در کودک شما جلوگیری کند و به او اجازه دهد تا به فعالیت های عادی خود بازگردد.

اگر تصمیم بگیریم که فرزندم عمل نشود یا عمل به تاخیر بیفتد چه اتفاقی می افتد؟

گاهی اوقات، فتق می تواند با گذشت زمان بزرگتر شود. همچنین می تواند خطرناک باشد زیرا روده ها یا سایر ساختارهای داخل شکم ممکن است به دام افتاده و جریان خون آنها قطع شود (فتق خفگی) (خطر: 3 در 10 برای نوزادان نارس و کودکان زیر 1 سال، 1 در 10 برای کودکان بزرگتر) .

علائمی که ممکن است نشان دهنده فتق خفه شده باشد عبارتند از:

• درد شدید
• فتق که وقتی کودک شما دراز می کشد از بین نمی رود.
• استفراغ

اگر کودک شما هر یک از این علائم را داشت، باید فوراً با تیم مراقبت های بهداشتی تماس بگیرید زیرا ممکن است کودک شما نیاز به عمل فوری داشته باشد.

در صورت عدم درمان، فتق خفه شده باعث آسیب به بیضه (در پسران)، تخمدان (در دختران) یا روده می شود و ممکن است باعث مرگ شود. اگر فکر می کنید فرزندتان فتق خفه شده دارد، فوراً او را به بیمارستان ببرید. به آنها چیزی برای خوردن و نوشیدن ندهید.

جراحی فتق کشاله ران شامل چه مواردی است؟

فتق مغبنی را می توان با جراحی و ایجاد سوراخی ترمیم کرد، اما اکثر فتق های اینگوینال در کودکان از طریق بریدگی در کشاله ران ترمیم می شوند. این عمل تحت بیهوشی عمومی انجام می شود و معمولاً حدود یک ساعت طول می کشد.

جراح شما یک برش در کشاله ران ایجاد می کند و "کیسه فتق" را پیدا می کند.

عوارض عمومی هر عمل

• خون ریزی
• التهاب
• عفونت محل جراحی (زخم)
• واکنش آلرژیک به تجهیزات، مواد یا دارو

عوارض خاص عمل فتق کشاله ران

• ایجاد مجموعه ای از خون یا مایع در زیر زخم
• ایجاد هیدروسل که تورم اطراف بیضه است.
• آسیب به ساختارهای داخل فتق که از شکم می آیند.
• آسیب به اعصاب تامین کننده پوست اطراف کشاله ران
• آسیب خون رسانی به بیضه
• ممکن است بیضه بالاتر در کیسه بیضه قرار بگیرد.
• آسیب به vas
• درد
• زخم ناخوشایند پوست

در پسران، کیسه به رگ‌های خونی که بیضه را تامین می‌کنند چسبیده است. همچنین روی مجرا، لوله ای که اسپرم را از بیضه دور می کند، چسبیده است. در دختران، فتق می تواند شامل یک تخمدان یا بخشی از لوله فالوپ باشد.

جراح شما محتویات کیسه را به داخل حفره شکمی برمی گرداند و قبل از بستن کیسه آن را جدا می کند.

بهبودی پس از جراحی فتق کشاله ران

بیمار می تواند همان روز یا فردای آن روز به خانه برود. پزشک به شما خواهد گفت که چه زمانی فرزندتان می تواند به مدرسه بازگردد. این معمولا بعد از 5 تا 7 روز است.

اکثر کودکان بهبودی کامل پیدا می کنند و می توانند به فعالیت های عادی بازگردند.

خلاصه

فتق اینگوینال یک بیماری شایع است. به دلیل فشار محتویات شکم به سمت کیسه بیضه یا لابیا ایجاد می شود. در صورت عدم درمان، فتق اینگوینال می تواند عوارض جدی ایجاد کند. حدود 3 تا 5 درصد از نوزادان سالم با فتق اینگوینال متولد می شوند.

در نوزادان نارس - تا 30٪، بروز به طور قابل توجهی افزایش می یابد. در بیشتر مواقع، پزشک می تواند فتق مغبنی را با آنچه هنگام معاینه کودک شما می بیند، تشخیص دهد - دیدن برآمدگی در کشاله ران در هنگام گریه یا زور زدن کودک و مشاهده ناپدید شدن آن وقتی کودک شما آرام می شود.

هنگامی که آنچه پزشک می بیند با آنچه در خانه دیده اید متفاوت است، یا اگر برآمدگی همیشه وجود دارد و پزشک نگران است که ممکن است توده باشد و نه فتق، می توان سونوگرافی انجام داد تا به تشخیص صحیح کمک کند. با این حال، سونوگرافی همیشه ضروری نیست.

پس از مشاهده فتق، پزشک کودک شما را به جراح اطفال یا اورولوژیست اطفال برای انجام این عمل ارجاع می دهد. زمان جراحی فتق اینگوینال به شدت علائم بستگی دارد.

 راه های ارتباط و مشاوره با دکتر بهار اشجعی فوق تخصص جراحی کودکان و نوزادان

دکتر بهار اشجعی دارای بورد فوق تخصصی در جراحی کودکان و نوزادان با استفاده از تکنیک های روز دنیا و دستگاه های مجهز و پیشرفته به انجام جراحی فتق کشاله ران در بیمارستان های لاله و بیمارستان کودکان تهران می پردازد.

مطب:  تهران ـ انتهای بلوار کشاورز، رو به روی درب شرقی بیمارستان امام خمینی، ساختمان شیشه ای سبز، پلاک ۳۷۰ ساختمان ۴۱۶ طبقه ۳ واحد ۱۹

تلفن:

۰۲۱-۴۴۸۰۶۶۶۸

۰۲۱-۴۴۸۴۱۸۶۲

منبع: https://dr-ashjaei.com/

مزایا و معایب لیزر

لیزر موهای زائد روشی است که در آن از لیزر یا یک پرتو متمرکز نور برای از بین بردن موهای زائد در نواحی مختلف بدن استفاده می شود.

لیزر موهای زائد در مقابل الکترولیز

الکترولیز یکی دیگر از انواع حذف موهای زائد است، اما دائمی تر در نظر گرفته می شود.

لیزر به هر فولیکول مو وارد می شود که جریان الکتریکی را منتقل می کند و رشد مو را از بین می برد.

بر خلاف لیزر موهای زائد، روی همه رنگ‌های مو و پوست کار می‌کند، اما زمان بیشتری می‌برد و می‌تواند گران‌تر باشد.

مزایای لیزر موهای زائد

لیزر برای از بین بردن موهای زائد صورت، ساق پا، چانه، پشت، بازو، زیر بغل، خط بیکینی و سایر نواحی مفید است. مزایای لیزر موهای زائد عبارتند از:

دقت، درستی. لیزرها می توانند به طور انتخابی موهای تیره و درشت را هدف قرار دهند و در عین حال پوست اطراف را آسیب نزند.

سرعت. هر پالس لیزر کسری از ثانیه طول می کشد و می تواند موهای زیادی را به طور همزمان درمان کند. لیزر می تواند ناحیه ای به اندازه یک چهارم در هر ثانیه را درمان کند.

نواحی کوچک را می توان در کمتر از یک دقیقه درمان کرد و نواحی بزرگ مانند پشت یا پاها ممکن است تا یک ساعت طول بکشد.

قابل پیش بینی بودن. اکثر بیماران به طور متوسط پس از سه تا هفت جلسه ریزش موی دائمی دارند.

چگونه برای لیزر موهای زائد آماده شویم؟

اگر قصد انجام لیزر موهای زائد را دارید، باید 6 هفته قبل از درمان، کندن، اپیلاسیون و الکترولیز را محدود کنید. دلیل آن این است که لیزر ریشه موها را هدف قرار می دهد که به طور موقت با اپیلاسیون یا کندن از بین می روند.

همچنین باید 6 هفته قبل و بعد از درمان از قرار گرفتن در معرض نور خورشید خودداری کنید.

قرار گرفتن در معرض نور خورشید باعث می شود لیزر موهای زائد کمتر موثر باشد و احتمال بروز عوارض بعد از درمان را افزایش دهد.

قبل از لیزر از مصرف هر گونه داروی رقیق کننده خون خودداری کنید.

در مورد مصرف داروهای ضدالتهاب یا مصرف منظم آسپرین با پزشک خود مشورت کنید. اگر پوست تیره تری دارید، پزشک ممکن است کرم سفید کننده پوست را تجویز کند.

از هیچ کرم بدن برای تیره شدن پوست خود استفاده نکنید. این مهم است که پوست شما تا حد امکان برای این روش روشن باشد. شما باید یک روز قبل از لیزر اصلاح کنید.

اگر موهای شما بیش از حد بلند باشد، این روش به همان اندازه موثر عمل نمی کند و مو و پوست شما می سوزد. 

بسته به لیزر یا منبع نور مورد استفاده، شما و تکنسین باید از محافظ چشم مناسب استفاده کنید.

آنها همچنین از یک ژل سرد استفاده می کنند یا از یک دستگاه خنک کننده مخصوص برای تحریک لایه های بیرونی پوست شما و کمک به نور لیزر به داخل آن استفاده می کنند.

آیا لیزر موهای زائد دردناک است؟

ناراحتی موقت با کمی قرمزی و تورم بعد از لیزر طبیعی است. معمولا لیزر موهای زائد را با سوزن سوزن گرم مقایسه می کنند و می گویند که درد کمتری نسبت به سایر روش های حذف موهای زائد مانند اپیلاسیون یا بند انداختن دارد.

بعد از لیزر موهای زائد

تکنسین ممکن است به شما کیسه های یخ، کرم ها یا لوسیون های ضدالتهابی یا آب سرد بدهد تا هر گونه ناراحتی را کاهش دهید.

برای قرار بعدی باید 4 تا 6 هفته صبر کنید. تا زمانی که رشد مو متوقف شود، تحت درمان قرار خواهید گرفت.

مراقبت های بعد از لیزر موهای زائد

ناحیه تحت درمان به مدت 1-2 روز آفتاب سوخته به نظر می رسد و احساس می شود.

کمپرس های خنک و مرطوب کننده ها ممکن است کمک کنند. اگر صورت شما درمان شد، می توانید روز بعد آرایش کنید مگر اینکه پوست شما تاول زده باشد.

از تابش مستقیم نور خورشید، تخت های برنزه کننده، لامپ های خورشیدی یا هر نوع تجهیزات برنزه کننده داخل خانه خودداری کنید.

عوارض لیزر موهای زائد

در طول یک ماه آینده، موهای درمان شده می ریزند. برای کمک به جلوگیری از تغییرات موقتی در رنگ پوست درمان شده، در ماه بعد از ضد آفتاب استفاده کنید.

سایر عوارض جانبی لیزر موهای زائد شامل تورم، قرمزی و جای زخم است. جای زخم دائمی یا تغییر رنگ پوست نادر است.

خطرات لیزر موهای زائد

تاول‌ها نادر هستند، اما در افرادی که رنگ‌های تیره‌تری دارند، احتمال بیشتری دارد.

یکی دیگر از عوارض جانبی نادر، خاکستری شدن موهای درمان شده یا رشد موهای بیشتر در اطراف نواحی تحت درمان است.

این کار را توسط یک تکنسین بدون مجوز انجام ندهید. مهم این است که به سراغ کسی بروید که بتوانید به او اعتماد کنید.

قبل از انجام لیزر موهای زائد، باید اعتبار پزشک یا تکنسینی که این روش را انجام می دهد را به طور کامل بررسی کنید.

لیزر موهای زائد می تواند موهای ناحیه تحت درمان را کاملا از بین ببرد یا تا حد زیادی کاهش دهد.

دکتر آرمیتا آقاپور با سالها سابقه در زمینه زیبایی و جوان سازی یکی از بهترین و شناخته شده ترین پزشکان زیبایی در تهران هستند. 

ایشان پس از پایان تحصیلات خود در رشته پزشکی دانشگاه شیراز و گذراندن دوره های پوست و مو و زیبایی و اخذ سرتیفیکیت متعدد از شرکتها و مراکز آموزشی معتبر در زمینه انواع لیزر و جراحیهای سرپایی و تزریقات زیبایی آماده ارائه خدمات به مراجعین محترم می باشند.

اطلاعات تماس

آدرس: تهران، شهرآرا پاتریس لومومبا، نبش کوچه نوزدهم غربی، ساختمان پزشکان، پلاک ۱۸۲طبقه اول

شماره تماس: ۸۸۲۸۸۱۶۸

 منبع: https://dr-aghapour.com/

علت سکته قلبی

حمله قلبی که انفارکتوس میوکارد (MI) نیز نامیده می شود، زمانی رخ می دهد که جریان خون به قلب به طور ناگهانی قطع شود. این می تواند منجر به آسیب به عضله قلب شود. درمان تنها راه برای جلوگیری از آسیب جبران ناپذیر حمله قلبی است.

علت اصلی: بیماری عروق کرونر قلب (Coronary Artery Diseases)

بیشتر حملات قلبی ناشی از بیماری عروق کرونر قلب است که بیماری عروق کرونر نیز نامیده می شود. آترواسکلروز منجر به بیماری عروق کرونر قلب می شود.

در آترواسکلروز، پلاک در داخل رگ ها تجمع می یابد. کلسترول، چربی، کلسیم و سلول های التهابی خون پلاک را تشکیل می دهند. با انباشته شدن آن، شریان‌ها باریک می‌شوند و خون کاهش می‌یابد که به قلب و سایر اندام‌ها می‌رود. این تجمع می تواند از همان دوران کودکی شروع شود.

پلاک ها می توانند پاره شوند و منجر به تشکیل لخته های خونی شوند. اگر لخته خون به اندازه کافی بزرگ باشد، می تواند تا حدی یا به طور کامل جریان خون به قلب را مسدود کند و باعث حمله قلبی شود.

تقریباً 50 درصد از آمریکایی‌های 45 تا 84 ساله مبتلا به تصلب شرایین هستند. با این حال ممکن است ندانند. آترواسکلروز در مراحل اولیه خود ممکن است هیچ علامت هشدار دهنده ای نداشته باشد.

گاهی اوقات، رگ های خونی مجاور برای جبران کاهش جریان خون به قلب از شریان های آسیب دیده جبران می کنند. موارد زیادی می تواند خطر ابتلا به بیماری عروق کرونر قلب را افزایش دهد، از جمله:

• بالا رفتن سن، به ویژه از حدود 45 سالگی برای مردان و 55 سالگی برای زنان
• داشتن سابقه خانوادگی بیماری عروق کرونر قلب
• داشتن فشار خون بالا
• داشتن کلسترول بالا
• عدم فعالیت بدنی کافی
• نخوابیدن کافی
• عوامل محیطی مانند آلودگی هوا

سایر علل سکته قلبی

علاوه بر بیماری عروق کرونر قلب، وضعیتی به نام MINOCA که مخفف انفارکتوس میوکارد با عروق کرونر غیر انسدادی است نیز می تواند باعث حمله قلبی شود. این امر در افراد جوان به طور کلی و به طور خاص در زنان رنگین پوست جوان تر شایع تر است.

با MINOCA، اگر ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی یک آزمایش تصویربرداری قلب به نام آنژیوگرافی انجام دهند، هیچ نشانه ای از بیماری قلبی را مشاهده نمی کنند. با این حال، جریان خون ضعیف به قلب وجود دارد که منجر به حمله قلبی می شود.

مینوکا چیست؟ نوعی حمله قلبی که بیشتر زنان را تحت تاثیر قرار می دهد. ایجاد پلاک که به جای ایجاد اختلال در شریان باعث فرسایش می شود. باز هم، این نوع تجمع را نمی توان در تصویربرداری مشاهده کرد.

اسپاسم عروق کرونر یا باریک شدن سریع و ناگهانی رگ هایی که خون را به قلب می برد. آمبولی شریان کرونر زمانی است که یک لخته خون از جریان خون عبور می کند و در یک شریان کرونر گیر می کند و جریان خون را مسدود می کند.

این در افراد باردار و کسانی که دچار فیبریلاسیون دهلیزی (ریتم غیرطبیعی قلب) یا ترومبوسیتوپنی (تعداد کم پلاکت ها، که سلول های خونی در لخته شدن هستند) شایع تر است.

تشریح خودبخودی عروق کرونر یا SCAD که زمانی رخ می دهد که یک رگ خونی پاره شود. اگرچه شایع نیست، اما SCAD شایع ترین علت حملات قلبی در افراد باردار و پس از زایمان است.

مانند بیماری عروق کرونر قلب، فشار خون بالا، کلسترول بالا و سیگار کشیدن می تواند خطر ابتلا به MINOCA را افزایش دهد. با این حال، این مسائل بهداشتی در کسانی که حملات قلبی از MINOCA دارند در مقایسه با کسانی که حملات قلبی ناشی از بیماری عروق کرونر قلب دارند، کمتر رایج است.

علل کمتر شایع سکته قلبی

در اینجا اطلاعات بیشتری در مورد علل کمتر شایع حمله قلبی، از جمله سوء مصرف دارو و کمبود اکسیژن آورده شده است.

سوء استفاده از مواد مخدر

برخی از داروهای تفریحی می توانند خطر حمله قلبی را افزایش دهند، از جمله:

• کوکائین
• اکستاسی
• هروئین
• انواع مختلفی از آمفتامین ها مانند اسپید و کریستال مت

محققان گاهی اوقات کوکائین را "داروی عالی حمله قلبی" می نامند. این می تواند باعث افزایش فشار خون و ضربان قلب و همچنین باعث تصلب شرایین شود.

این اثرات می تواند حتی در بین افرادی که خود را صرفاً مصرف کننده تفریحی می دانند نیز رخ دهد. بیشتر حملات قلبی ناشی از کوکائین چند ساعت پس از مصرف دارو اتفاق می افتد.

کمبود اکسیژن (هیپوکسی)

ممکن است به دلیل کمبود اکسیژن (هیپوکسی) دچار حمله قلبی شوید. در صورتی که سطوح اکسیژن در خون به دلایلی مانند مسمومیت با مونوکسید کربن کاهش یابد یا ریه ها آنطور که باید کار نکنند، ممکن است رخ دهد.

در این حالت قلب خون اکسیژن کافی دریافت نمی کند و باعث آسیب عضله قلب می شود. به نوبه خود، حمله قلبی رخ می دهد.

چه چیزی خطر حمله قلبی را افزایش می دهد؟

خطر حمله قلبی بر اساس عوامل خطر خاصی که ممکن است داشته باشید متفاوت است. این شامل عوامل خطری است که می‌توانید کنترل کنید، عواملی که نمی‌توانید کنترل کنید و شرایط سلامتی که می‌توانند خطر شما را افزایش دهند.

عوامل خطر حمله قلبی

• سیگاری بودن
• چاقی
• خوردن یک رژیم غذایی سرشار از چربی های اشباع شده
• داشتن استرس زیاد
• داشتن فشار خون بالا
• داشتن کلسترول بالا
• عدم فعالیت بدنی کافی
• نوشیدن بیش از حد الکل
• استفاده از داروهای تفریحی مرتبط با خطر حمله قلبی، مانند کوکائین

چه شرایطی که خطر حمله قلبی را افزایش می دهد؟

داشتن برخی بیماری‌های مزمن می‌تواند خطر حمله قلبی را افزایش دهد، از جمله:

• دیابت نوع 1 و نوع 2
• بیماری مزمن کلیوی
• لوپوس
• سندرم متابولیک
• روماتیسم مفصلی

چگونه از حمله قلبی جلوگیری کنیم؟

اگرچه نمی توانید برای جلوگیری از حمله قلبی از شر همه عوامل خطر خلاص شوید، ایجاد برخی تغییرات در شیوه زندگی می تواند خطر ابتلا به این بیماری را کاهش دهد:

• روی انتخاب های غذایی سالم مانند سبزیجات، میوه ها، غلات کامل و منابع پروتئین بدون چربی تمرکز کنید. مقدار شکر و نمکی که می خورید را محدود کنید.
• هر روز کمی فعالیت بدنی داشته باشید. اگر در ورزش منظم تازه وارد هستید، حتی چند دقیقه پیاده روی در روز می تواند شروعی عالی باشد.
• اگر سیگار می کشید، برای ترک آن اقدام کنید.
• سعی کنید وزن مناسبی داشته باشید.
• خواب کافی را هدف گذاری کنید. بیشتر بزرگسالان هر شب به هفت تا نه ساعت خواب نیاز دارند.
• میزان مصرف الکل را محدود کنید یا به طور کلی از الکل خودداری کنید.
• اگر فشار خون بالا دارید، با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی برای کمک به کاهش آن کار کنید. این شامل انتخاب مواد غذایی کم سدیم است.
• کلسترول خود را کنترل کنید. LDL (یا کلسترول "بد") 70 میلی گرم در دسی لیتر (mg/dl) یا کمتر را هدف قرار دهید و در عین حال سعی کنید HDL (کلسترول "خوب") خود را نیز افزایش دهید.
• برای مدیریت استرس هر کاری می توانید انجام دهید.

نتیجه گیری

بیشتر حملات قلبی ناشی از تصلب شرایین یا انسداد یک یا چند شریان منتهی به قلب است. سایر شرایط مانند MINOCA می تواند باعث حمله قلبی شود حتی اگر بیماری عروق کرونر معمولی نداشته باشید. سوء استفاده از مواد مخدر نیز گاهی می تواند منجر به حمله قلبی شود.

عوامل خطری که می توانند شانس شما را برای حمله قلبی افزایش دهند عبارتند از: سن بالا، داشتن سابقه خانوادگی بیماری قلبی، سیگار کشیدن و فشار خون بالا. ابتلا به بیماری های خاص مانند دیابت یا لوپوس نیز خطر حمله قلبی را افزایش می دهد.

انتخاب‌های سالم مانند فعالیت بدنی کافی، خوردن غذاهای غنی از مواد مغذی و ترک سیگار، همگی در پیشگیری از حمله قلبی موثر هستند.

درباره دکتر رامین بقایی

دکتر رامین بقایی متخصص جراحی عمومی و فوق تخصص جراحی قلب و عروق (کودکان و بزرگسالان) می‌باشد.

ارتباط با دکتر رامین بقایی

آدرس: تهران – خیابان نلسون ماندلا (جردن)، بالاتر از تقاطع حقانی، خیابان پدیدار، پلاک ۶۲، طبقه سوم، واحد ۳۳

شماره تلفن: ۰۲۱۸۸۶۷۰۳۵۰

 منبع: https://dr-baghaei.com/

بيماري عروق کرونر چيست؟

بیماری عروق کرونر قلب زماني اتفاق می‌افتد که جریان خون قلب شما به دلیل تجمع مواد چرب در شریان‌های کرونر مسدود یا قطع شود. با گذشت زمان، دیواره‌های شریان‌های شما می‌توانند با رسوبات چربی پر شوند.

علائم بیماری عروق کرونر قلب (CHD)

• درد قفسه سینه (آنژین صدری)
• تنگی نفس
• درد در سراسر بدن
• احساس ضعف
• احساس بیماری (تهوع)

اما همه علائم مشابهی ندارند و برخی از افراد ممکن است قبل از تشخیص بیماری عروق کرونر هیچ علائمی نداشته باشند. با گذشت زمان، دیواره‌های شریان‌های شما می‌توانند با رسوبات چربی پر شوند. این فرآیند به عنوان آترواسکلروز شناخته می شود و رسوبات چربی را آتروما می نامند. آترواسکلروز می تواند ناشی از عوامل سبک زندگی مانند سیگار کشیدن و نوشیدن منظم مقادیر زیاد الکل باشد. همچنین اگر شرایطی مانند کلسترول بالا، فشار خون بالا (فشار خون بالا) یا دیابت دارید، بیشتر در معرض خطر ابتلا به آترواسکلروز هستید.

تشخیص بیماری عروق کرونر قلب (CHD)

اگر پزشک احساس کند شما در معرض خطر بیماری عروق کرونر قلب هستید، ممکن است ارزیابی خطر را انجام دهد. آنها از شما در مورد سابقه پزشکی و خانوادگی و سبک زندگی شما می پرسند و آزمایش خون می گیرند. ممکن است برای تایید بیماری عروق کرونر به آزمایشات بیشتری نیاز باشد، از جمله:

• تست تردمیل
• اسکن رادیونوکلئید
• یک سی تی اسکن
• یک اسکن MRI
• آنژیوگرافی عروق کرونر
• درمان بیماری عروق کرونر قلب (CHD)

بیماری عروق کرونر قلب قابل درمان نیست، اما درمان می تواند به مدیریت علائم و کاهش احتمال مشکلاتی مانند حملات قلبی کمک کند. درمان می تواند شامل موارد زیر باشد:

• تغییرات سبک زندگی، مانند ورزش منظم و ترک سیگار
• داروها
• آنژیوپلاستی - جایی که از بالون و استنت برای درمان عروق قلب باریک استفاده می شود
• عمل جراحي

تماس با ما

نشانی: تهران – خیابان نلسون ماندلا(جردن) – بالاتر از تقاطع حقانی – خیابان پدیدار – پ ۶۲ – طبقه سوم – واحد ۳۳

راه های ارتباط با دکتر بقایی

دکتر بقایی در طول هفته در بیمارستان های ایران مهر، نیکان ، بهمن، محب مهر و مدرس حضور دارند.

ویزیت های دکتر بقایی صبح ها تا ظهر در بیمارستان مدرس و به مدت دو روز در هفته در مطب صورت می گیرد.

شماره تماس: ۸۸۶۷۰۳۵۰-۰۲۱

منبع: https://dr-baghaei.com/