دکتر ستایش

جراحی فتق ناف در کودکان

فتق ناف زمانی رخ می ده که بخشی از روده یا بافت چربی از طریق یک نقطه ضعیف در دیواره شکم، نزدیک ناف، فشار می آره. اغلب، جدی نیست، اما اگر باعث درد و تورم بشه یا تحت فشار خفیف از بین نره، فرد باید به پزشک مراجعه کنه.
فتق انواع مختلفی داره. فتق ناف زمانی اتفاق می افته که نقصی در دیواره قدامی شکم، که زیر ناف یا ناف قرار داره، به وجود میاد. این فتق ها در نوزادان بسیار شایع هستن، اما می تونن بزرگسالان را نیز درگیر کنن. اگرچه فتق ناف به راحتی قابل درمانه، اما در موارد نادر می تونه به یک بیماری جدی تبدیل بشه.

فتق ناف در نوزادان و کودکان نوپا

فتق ناف یک بيماري رایج در نوزادان هست. آنها در 10 تا 30 درصد از کودکان سفید پوست هنگام تولد وجود دارن، در حالی که مطالعات مختلف شیوع 23 تا 85 درصد در کودکان آفریقایی آمریکایی در بدو تولد نشان داده. پزشکان هنوز علت این واریانس را نمی دونن. این نوع فتق به ویژه در نوزادان نارس بروز مي کنه. تا 84 درصد از نوزادان با وزن هنگام تولد بین 1 تا 1.5 کیلوگرم (کیلوگرم) فتق ناف دارن.

در حالی که جنین در حال رشد در رحم ست، بند ناف از سوراخی در دیواره شکم عبور می کنه. این باید بلافاصله پس از تولد بسته بشه. با این حال، ماهیچه‌ها همیشه کاملاً بسته نمی‌شن و یک نقطه ضعیف باقی می‌مونه که فتق ناف می‌تونه از آن عبور کنه. در بیشتر موارد، فتق ناف در نوزادان بدون مداخله تا سن 2 سالگی بسته می شه.

علائم فتق ناف

فتق نافی شبیه یک توده در ناف هست. هنگامی که نوزاد می خنده، گریه می کنه، به توالت می ره، یا سرفه می کنه، ممکن آشکارتر بشه. هنگامی که کودک دراز کشیده یا آرام ست، ممکنه توده کوچک شده یا به طور کامل از بین بره.

علائم فتق ناف در موارد مختلف متفاوته. صرف نظر از اندازه فتق، اگر دیواره شکم در اطراف آن منقبض بشه، می تونه گردش خون به بیرون زدگی را قطع کنه و باعث درد بشه. درد می تونه از خفیف تا شدید متغیر باشه.

در صورت بروز برآمدگی، فرد باید به پزشک مراجعه کنه:

• دردناک می شه.
• همراه با استفراغ رخ می ده.
• متورم می شه و تغییر رنگ می ده.
• درد هنگام دراز کشیدن یا تحت فشار کم کمتر نمی شه.

عوامل ایجاد فتق ناف

عوامل خطر اصلی برای فتق ناف عبارتند از:

سن: نوزادان، به ویژه آنهایی که نارس به دنیا می آن، نسبت به بزرگسالان بیشتر در معرض خطر فتق ناف هستن.

چاقی: کودکان و بزرگسالان مبتلا به چاقی در مقایسه با افرادی که شاخص توده بدنی (BMI) آنها در محدوده وزن سالم قرار دارده، به طور قابل توجهی با خطر بیشتری برای ابتلا به فتق ناف مواجه هستن.

سرفه: داشتن سرفه برای مدت طولانی می تونه خطر فتق را افزایش بده زیرا نیروی سرفه به دیواره شکم فشار وارد می کنه.

بارداری: خطر فتق ناف در افراد باردار بیشتره. حاملگی چند قلویی خطر فتق بیشتری داره.

درمان فتق ناف

در نوزادان، اکثر فتق‌های ناف در عرض 2 سال برطرف می‌شن و نیازی به درمان نخواهد بود. با این حال، پزشک ممکنه جراحی را توصیه کنه اگر:

• قطر فتق ناف در کودکان بالای 2 سال بیش از 1.5 سانتی متر ست.
• روده ها در داخل کیسه فتق قرار داره و از حرکت روده جلوگیری یا کاهش می ده.
• فتق باعث درد می شه.
• تغییر رنگ پوست در محل فتق رخ می ده.

اگر فتق پاره بشه، جراحی اورژانسی ضروریه. با این حال، پارگی فتق بسیار نادره. جراحی فتق معمولاً حدود 20 تا 30 دقیقه طول می کشه و فرد در طول مدت عمل تحت بیهوشی عمومی خواهد بود. فرد تحت عمل جراحی می تونه در همان روز به خانه بره.

دکتر بهار اشجعی دارای بورد فوق تخصصی در جراحی کودکان و نوزادان از پزشکان منحصر به فرد و ماهر در زمینه جراحی اطفال و کودکان در تهران هستند.

راه های ارتباط با ما

مطب: تهران ـ انتهای بلوار کشاورز، رو به روی درب شرقی بیمارستان امام خمینی، ساختمان شیشه ای سبز، پلاک ۳۷۰ شماره ۴۱۶ طبقه ۳ واحد ۱۹

تلفن:

۰۲۱-۴۴۸۰۶۶۶۸

۰۲۱-۴۴۸۴۱۸۶۲

منبع: https://dr-ashjaei.com/

درمان فیستول مقعدی با لیزر چگونه انجام می شود؟

جراحی فیستول مقعدی با لیزر در هند به دلیل فواید و اثربخشی آن در حال محبوبیت است. در طول عمل لیزر، مقدار دقیقی از انرژی لیزر از طریق پروب نازک لیزر به مجرای فیستول وارد می شود. پس از قرار دادن لیزر، بافت های فیستول از بین می روند و پروب لیزر به سمت عقب کشیده می شود و دستگاه بسته می شود.

آیا لیزر درمانی برای فیستول خوب است؟ 

دوستان در اینجا به مزایای لیزر درمانی فیستول مقعدی می پردازیم

• روش کم تهاجمی
• بهبودی سریعتر از جراحی های معمولی
• بهبودی سریعتر و بازگشت به روال عادی
• رویه مهدکودک
• روش کوتاه و پیشرفته پزشکی
• عوارض بعد از جراحی کمتر است
• احتمال عود ناچیز است

این روش با دست نخورده ماندن بافت های سالم تنها چند دقیقه طول می کشد. درمان لیزری برای بهبود فیستول به طور قابل توجهی کوتاه و راحت است. 

بیماری فیستول در چه گروه سنی اتفاق میفتد

یک بیماری شایع است که عمدتاً جوانان را تحت تأثیر قرار می دهد و منجر به عوارض مزمن می شود. تجزیه و تحلیل آماری با استفاده از پایگاه داده جمعیتی بزرگ در بریتانیا نشان داده است که بروز فیستول مقعدی 1.69 مورد در هر 10000 نفر است . این موضوع توسط سایر مطالعات مرتبط نیز اثبات شده است . محدوده سنی ایجاد فیستول مقعدی 30 تا 40 سال است و میزان بروز آن در مردان بیشتر از زنان است . طبقه بندی پارک فیستول را به چهار نوع مختلف تقسیم می کند: بین اسفنکتریک، ترانس اسفنکتریک، سوپراسفنکتریک و خارج اسفنکتریک. فیستول مقعدی نیز به فیستول ساده و پیچیده تقسیم می شود. طبق طبقه بندی انجمن جراحان کولون و رکتوم آمریکا (ASCRS)، انواع ساده شامل فیستول های ترانس اسفنکتریک و بین اسفنکتریک کم است. آنها کمتر از 30 درصد از مجموعه اسفنکتر را تشکیل می دهند. با این حال، فیستول مقعدی پیچیده یک فیستول ترانس اسفنکتری است که بیش از 30 درصد از مجموعه اسفنکتر را شامل می شود. فیستول های مقعدی مربوط به اسهال مزمن، بیماری التهابی روده، تشعشع، بدخیمی، یا بی اختیاری مدفوع از قبل موجود، همگی به عنوان فیستول های پیچیده مشخص می شوند.

هدف از جراحی در فیستول مقعدی پیچیده جلوگیری از عود و جلوگیری از بی اختیاری است. تکنیک‌های مختلف حفظ اسفنکتر با نتایج متغیری از جمله ستون، فلپ پیشرفت، بستن مجرای فیستول بین اسفنکتریک (LIFT)، پلاگ فیستول (FP)، بستن دستگاه فیستول با لیزر (FiLaC) و درمان فیستول مقعدی با کمک ویدئو (VAAFT) توصیف شد. ). هنوز بهترین درمان برای فیستول مقعدی وجود ندارد. طی دو دهه گذشته و حتی در سال های اخیر، تکنیک های جدید بسیاری برای درمان این فیستول ها ایجاد شده است. فلپ پیشرفت مخاطی (MAF) یکی از شناخته شده ترین و قدیمی ترین تکنیک هایی است که منجر به نرخ بسته شدن طولانی مدت 0٪ -75٪ می شود [4-7]. چسب فیبرین (FG) برای اولین بار در دهه 1990 با هدف کاهش عود معرفی شد . 

نتیجه گیری  آخر

فیستول مقعدی پیچیده بسیار شایع است اما به خوبی درمان نمی شود و یکی از دلایل کیفیت پایین زندگی در جمعیت آسیب دیده است. متأسفانه، هیچ تکنیک واحدی به عنوان استاندارد طلایی برای درمان فیستول مقعدی پیچیده شناخته نشده است. در این مقاله سعی کردیم بهترین تکنیک را شناسایی کنیم. در چند سال گذشته، تکنیک‌های جایگزینی مانند مواد بیولوژیکی و تزریق ژل Salvecoll-E نیز معرفی شده‌اند که نتایج خوبی را با حفظ کنترل ادرار نشان می‌دهند، اما اینکه آیا آنها در پیشگیری از عود مفید هستند و نسبت به گزینه‌های جراحی برتری دارند، هنوز جای سوال است. به نظر می رسد LIFT یک تکنیک امیدوارکننده است که در مطالعات مختلف، خودداری را حفظ می کند، اما با نرخ عود متغیر. علاوه بر این، معیارهای مقایسه اثربخشی کاملاً متغیر بود و زمان پیگیری و انتخاب بیمار متفاوت بود که مقایسه نتایج را دشوار می‌کند. مطالعات و RCT های بیشتری برای مقایسه LIFT با سایر روش ها در رابطه با نتایج عود و بی اختیاری مدفوع برای یافتن موثرترین درمان جراحی برای این بیماری مزمن و عود کننده مورد نیاز است.

راه ارتباطی ما

https://laser-doc.com/

جراحی شقاق با لیزر چگونه انجام می شود؟

جراحی شقاق با لیزر کم تهاجمی است که معمولاً بین 15 تا 30 دقیقه بسته به سن بیمار، سایر شرایط پزشکی بیمار و شدت بیماری انجام می شود. جالبه بدونید این روش با استفاده از لیزر CO2 یا لیزر دایود 1470 نانومتر برای درمان شقاق مقعدی انجام می شود. پرتوهای لیزر ناحیه بافت اسکار را از بین می برند. این روش نیز به طور کلی تحت بیهوشی موضعی یا عمومی انجام می شود تا بیمار راحت باشد. حالا بریم مراحل در طول عمل را ببینیم چیا هستن:

• جراح به بیمار توصیه می کند که در وضعیت لیتوتومی قرار گیرد (به پشت دراز بکشید، باسن و زانوهای خود را خم کرده و ران ها را از هم باز کنید). این موقعیت به جراح کمک می کند تا محل جراحی را به وضوح تجسم کند.
• متخصص بیهوشی بسته به گزارش قبل از بیهوشی بیمار، بیهوشی موضعی یا عمومی انجام می دهد تا از هر گونه ناراحتی در حین جراحی جلوگیری کند.
• هنگامی که وضعیت بیمار تثبیت شد، جراح لیزر را در دهانه طبیعی مقعد قرار می دهد.
• سپس جراح لیزر را به محل شقاق منتقل می کند.
• سپس یک برش (با استفاده از لیزر) در عضلات مقعد ایجاد می شود و در نتیجه عضلات اسفنکتر شل می شوند.
• اسکار شقاق نیز در طی این فرآیند بهبود می یابد و در نتیجه بیمار بهبود می یابد.
• سپس بیمار پس از جراحی به اتاق ریکاوری منتقل می شود.

خطرات و عوارض جراحی شقاق با لیزر

لیزر شقاق مقعدی خطر عوارض را در مقایسه با سایر درمان های جراحی شقاق مقعدی به حداقل می رساند. با این حال، برخی از خطرات و عوارض مرتبط با جراحی شقاق لیزری وجود دارد. این شامل:

1. درد
2. کبودی
3. تورم در ناحیه تحت درمان.
4. مشکل در دفع روده بعد از جراحی

اصلا چه کسانی به جراحی فیشر با لیزر نیاز دارند؟

جراحی شقاق با لیزر برای بزرگسالان توصیه می‌شود که روش‌های درمانی مرسوم در درمان شقاق مقعدی حاد یا مزمن ناکام باشند. عوامل ایجاد شقاق یا فیشر مقعدی یا بصورت مستقیم باعث ایجاد این عارضه می‌شوند و یا عامل زمینه ساز این بیماری هستند. هرچند نمی‌توان نقش تغذیه و سبک زندگی را در ایجاد این بیماری نادیده گرفت. اصلی‌ترین عامل این بیماری مقعدی معمولا زخم مجرای داخلی مقعد بخاطر اجابت سخت و خشک است, هر چند مدفوع نرم یا اسهالی هم میتواند باعث آن شود. زخم در این ناحیه با درد شدید همراه است و منجر به اسپاسم اسفنکتر و درنتیجه افزایش فشار روی عضله های اسفنکتر مقعد می شود که این خود باعث افت جریان خون به محل زخم و متعاقبا طولانی شدن دوره التیام زخم میشود.

نتایج آماری

خوبه یکم با اطلاعات آماری در خصوص جنسیت در عمل و بیمارانی که درمان شدند بدونید ! از مجموع 691 بیمار شرکت‌کننده در مطالعه، همه بیماران زن با میانگین سنی 45.77 سال (از 17 تا 82 سال) بودند. شکایات عمده بیماران به شرح زیر بود: درد، خونریزی، یبوست، خارش، ترشحات پری مقعدی. عود در 2 بیمار (0.3%) گزارش شد و 3 بیمار (0.4%) دچار بی اختیاری گاز شدند.
در پیگیری طولانی مدت، عود شقاق مقعدی در 2 بیمار (0.3%) رخ داد و 3 بیمار (0.4%) دچار بی اختیاری گاز شدند که با گذشت زمان بهبود یافت و در ماه چهارم پس از عمل پسرفت شد (جدول 3). بیمارانی که عود کرده بودند، سابقه جراحی قبلی نیز داشتند. زن مبتلا به بی اختیاری مسن بود و یک بیمار چندین زایمان واژینال داشت.
این عارضه در همه سنین رخ می‌دهد و مختص گروه سنی خاصی نیست. همچنین میزان شیوع شقاق در زنان و مردان تقریبا به یک اندازه است اما احتمال بروز آن در زنان بعد از زایمان بیشتر است. اکثر فیشرها (۸۵ الی ۹۰ درصد) در ئیواره پشت مقعد و ۱۰ الی ۱۵ درصد در جلو و برای تعداد معدودی هم جلو و هم عقب این ناحیه رخ می‌دهد. شقاقی که در محل دیگری واقع باشد مربوط به بیماری های دیگری است که باید بیشتر بررسی شود.

اطلاعات بیشتر

برای اطلاعات بیشتر به سایت ما سر بزنید مقالات ما را بخونید و با روش های مختلف و راه های پیشگیری آشنا شوید.

https://clinic-laser.ir/

مرگبارترین زمان سال براي بيماران قلبي چه زماني است؟

فصل سکته قلبی 

تماس با ما

دکتر آرميتا آقاپور

دکتر آقاپور با با داشتن بیش از بیست سال سابقه کاری و درمان روزانه بیش از ۲۶ بیمار و فعالیت در مطب شهرارا و مطب رازی،در حوزه جوان سازی و زیبایی و لیزر و استفاده از جدیدترین و پیشرفته ترین دستگاه ها بهترین و کامل ترین شیوه درمان را برای هر بیمار استفاده می کنند.

بوتاکس ممکن است در برخی موارد برای درمان عضله ای که باعث بسته شدن پلک می شود استفاده شود. این می‌تواند به ماهیچه‌های حرکتي چشم و پلک اجازه دهد و در نتیجه یک لیفت چشم ظریف را فراهم کند. ممکن است از چندین نوع لیزر درمانی برای سفت‌تر کردن پوست پلک فوقانی و همچنین بافت زیرین استفاده شود.

نه دلیل برای پف کردن پلک

پف پلک بیشتر به دلیل پیری پوست ایجاد می شود. با افزایش سن، بدن شما کلاژن کمتری تولید می کند و خاصیت ارتجاعی خود را از دست می دهد. این کار بافت پوست شما را ضعیف می کند و باعث می شود وزن پوست پلک شما را تحمل نکند.

به غیر از افزایش سن، عوامل دیگری که در ایجاد پف پلک نقش دارند عبارتند از:

• سیگار کشیدن
• کمبود خواب
• قرار گرفتن بیش از حد در معرض نور خورشید
• اختلال در عملکرد تیروئید
• آسیب به صورت یا چشم
• استرس اکسیداتیو
• آلرژی
• بیماری سینوسی

PLEXR

Plexr یک جایگزین درمانی غیر جراحی برای کمک به درمان ضایعات پوستی و سفت کردن پوست است. این درمان با نقاط ایجاد شده توسط دستگاه Plexr برای تصعید (تغییر از جامد به گاز) سلول های سطحی پوست بدون خونریزی یا آسیب به بافت اطراف انجام می شود. یک ماه قبل و بعد از درمان باید از قرار گرفتن در معرض آفتاب شدید اجتناب شود.

انجام درمان پلکسر و عوارض جانبي

زمان درمان، از جمله کرم بی حس کننده موضعی، بسته به ناحیه درمان ممکن است 20 تا 60 دقیقه باشد. ممکن است یک تا سه درمان برای هر ناحیه در فواصل 6 تا 8 هفته مورد نیاز باشد. این درمان با نقاط ایجاد شده توسط دستگاه Plexr برای تصعید (تغییر از جامد به گاز) سلول های سطحی پوست بدون خونریزی یا آسیب به بافت اطراف انجام می شود.

پس از درمان، نواحی تحت درمان قرمز همراه با تورم خواهند بود. در محل هر نقطه، پوسته کربنی وجود خواهد داشت که به جز برای استتار به مدت 7 روز نباید به آن دست زد. شما باید ناحیه تحت درمان را تمیز، خشک و محافظت شده از قرار گرفتن در معرض آفتاب یا منابع مستقیم گرما برای حداقل 30 روز نگه دارید.

برای هفته بعد کرم هایی به شما داده می شود که می توانند به روند بهبودی کمک کنند. عوارض جانبی غیرمعمول شامل عفونت، اسکار یا تغییرات رنگدانه است. برای جلوگیری از چنین عوارضی رعایت توصیه های مراقبتی پس از آن ضروری است.

مزاياي درمان پلکسر

پلکسر یک درمان موثر برای افرادی است که دارای پوست اضافی در پلک بالا و پایین، خطوط ریز و پوست آسیب دیده از نور هستند. این درمان روی هر نوع پوستی قابل انجام است. این روش شامل بریدن پوست یا بخیه نمی شود به این معنی که زمان بهبودی سریع تر است. این یک گزینه عالی برای افرادی است که برای جراحی پلک آماده نیستند یا برای کسانی که برای بلفاروپلاستی جراحی مناسب نیستند.

دکتر آرمیتا آقاپور با سالها سابقه در زمینه زیبایی و جوان سازی یکی از بهترین و شناخته شده ترین پزشکان زیبایی در تهران هستند. ایشان پس از پایان تحصیلات خود در رشته پزشکی دانشگاه شیراز و گذراندن دوره های پوست و مو و زیبایی و اخذ سرتیفیکیت متعدد از شرکتها و مراکز آموزشی معتبر در زمینه انواع لیزر و جراحیهای سرپایی و تزریقات زیبایی آماده ارائه خدمات به مراجعین محترم می باشند.

اطلاعات تماس

آدرس: تهران، شهرآرا پاتریس لومومبا، نبش کوچه نوزدهم غربی، ساختمان پزشکان، پلاک ۱۸۲طبقه اول

شماره تماس: ۸۸۲۸۸۱۶۸

منبع:https://dr-aghapour.com/

به چه کسی جراح قلب گفته می شود؟

جراح قلب، پزشکی است که در زمینه انجام عمل جراحی قلب و عروق اصلی اطراف آن تحصیلات و آموزش های پیشرفته ای دارد. جراح قلب کسی است که در درمان شرایط جدی و انجام روش های پیچیده، از جمله جراحی نارسایی قلبی، پیوند قلب، جراحی دریچه قلب، جراحی برای درمان نقایص مادرزادی قلب در کودکان و بیماری های مادرزادی قلبی در بزرگسالان، تعویض دریچه آئورت ترانس کاتتر و کاشت متخصص هستند.

جراح قلب و قفسه سینه

گاهی اوقات جراح قلب یا جراح عمومی قفسه سینه نامیده می شود، این تخصص نام خود را از کلمه یونانی به معنای "سینه" گرفته است. همانطور که از نام آن پیداست، جراحان قلب و عروق در جراحی های اکثر اندام ها و بافت های موجود در قفسه سینه تخصص دارند. این می تواند شامل جراحی بر روی قلب و عروق خونی اصلی متصل، ریه ها، مری (که دهان شما را به معده شما متصل می کند) و نای باشد. 

برخی از جراحان قفسه سینه ممکن است تصمیم بگیرند که فقط بر روی شرایط مربوط به قلب، پریکارد (کیسه ای در اطراف قلب) و رگ های خونی اصلی قلب تمرکز کنند. برخی دیگر ممکن است تصمیم بگیرند بر روی سایر شرایط به استثنای قلب و عروق خونی اصلی تمرکز کنند.

جراح قلب مادرزادی/کودکان 

یک جراح قلب مادرزادی یا اطفال بر ترمیم مشکلات یا ناهنجاری‌های ساختاری که یک فرد در هنگام تولد دارد تمرکز می‌کند. این می‌تواند شامل مشکلات دریچه‌های قلب، سوراخ‌های دیواره‌های بین حفره‌های قلب و موارد دیگر باشد. در حالی که برخی از جراحان بر انجام این جراحی ها در بزرگسالان تمرکز می کنند - زیرا غیر معمول نیست که تشخیص مشکل مادرزادی قلبی در بزرگسالی اتفاق می افتد - برخی دیگر در این جراحی ها بر روی کودکان، نوزادان و نوزادان متخصص هستند. عمل آنها فوق العاده تخصصی است و جراحان قلب بسیار اطفال در مقایسه با کسانی که فقط روی بزرگسالان انجام می دهند وجود دارد.

انواع روش های جراحی قلب

جراح قلب اغلب در چندین روش برای انجام یک نوع جراحی آموزش می بینند. این می تواند شامل جراحی هایی باشد که عبارتند از:

حداقل تهاجمی: این روش ها مشابه روش های باز هستند اما از برش های بسیار کوچکتر و ابزارهای جراحی تخصصی استفاده می کنند. برش های کوچکتر راحت تر بهبود می یابند، درد کمتری دارند، خون کمتری از دست می دهند و به طور کلی خطرات کمتری دارند.

با کمک ربات: یک جراح آموزش دیده خاص می تواند از یک ربات برای کمک به انجام عمل جراحی استفاده کند. جراح که در کنار یک کنسول نزدیک میز عمل نشسته است، با استفاده از ابزارهای متصل به بازوهای مختلف ربات، ربات را هدایت می کند. این ربات همچنین شامل یک دوربین مخصوص است که از طریق یکی از برش ها وارد بدن می شود.

 این دوربین‌ها به جراح اجازه می‌دهند که داخل را ببیند، اغلب به صورت سه بعدی (دقیقاً مانند اکثر مردم چون دو چشم دارند). علاوه بر این، ربات به جراح اجازه می دهد راحت تر در داخل مانور دهد و دامنه حرکتی بیشتری دارد (ابزارها اغلب می توانند 360 درجه بچرخند، بسیار بیشتر از مچ دست جراح).

جراحی قلب به طور معمول یک روش بسیار جدی است. اغلب زمانی انجام می شود که هیچ جایگزین بهتری وجود نداشته باشد - به این معنی که هیچ روش دیگری به اندازه ایمن نیست و احتمالاً به شما کمک نمی کند. در بسیاری از موارد، از قبل زمان خواهید داشت تا در مورد نوع جراحی قلب مورد نیاز خود، انتظارات، نحوه آماده سازی و موارد دیگر اطلاعات کسب کنید.

دکتر رامین بقایی تهرانی

فوق تخصص جراحی قلب و عروق (کودکان و بزرگسالان)

یکی از پایه گذاران دوره تکمیلی (فلوشیپ جراحی بیماری مادرزادی قلبی)

عضو هیئت بورد جراحی قلب

عضو هیئت علمی دانشگاه

تماس با ما

نشانی: تهران – خیابان نلسون ماندلا(جردن) – بالاتر از تقاطع حقانی – خیابان پدیدار – پ ۶۲ – طبقه سوم – واحد ۳۳

دکتر بقایی در طول هفته در بیمارستان های ایران مهر، نیکان ، بهمن، محب مهر و مدرس حضور دارند.

ویزیت های دکتر بقایی صبح ها تا ظهر در بیمارستان مدرس و به مدت دو روز در هفته در مطب صورت می گیرد.

شماره تماس: ۸۸۶۷۰۳۵۰-۰۲۱

منبع: https://dr-baghaei.com/

معرفي دکتر آرميتا آقاپور

دکتر آرمیتا آقاپور با سالها سابقه در زمینه زیبایی و جوان سازی یکی از بهترین و شناخته شده ترین پزشکان زیبایی در تهران هستند. ایشان پس از پایان تحصیلات خود در رشته پزشکی دانشگاه شیراز و گذراندن دوره های پوست و مو و زیبایی و اخذ سرتیفیکیت متعدد از شرکتها و مراکز آموزشی معتبر در زمینه انواع لیزر و جراحیهای سرپایی و تزریقات زیبایی آماده ارائه خدمات به مراجعین محترم می باشند.

دکتر آقاپور با با داشتن بیش از بیست سال سابقه کاری و درمان روزانه بیش از ۲۶ بیمار و فعالیت در مطب شهرارا و مطب رازی،در حوزه جوان سازی و زیبایی و لیزر و استفاده از جدیدترین و پیشرفته ترین دستگاه ها بهترین و کامل ترین شیوه درمان را برای هر بیمار استفاده می کنند.

مزو نيدلينگ چيست؟

Meso-Needling روشی جدید از مزوتراپی سنتی فرانسوی است که با استفاده از دستگاه سوزنی مخصوص تزریق مواد احیا کننده مانند اسید هیالورونیک به صورت سطحی همراه با چین و چروک و کل سطح صورت و گردن وارد می شود و منجر به افزایش گردش سلولی، تغذیه می شود. ، پوست جوان شده و در کل سالم است.

در طول این روش، متخصص پوست با استفاده از دستگاهی که دارای سوزن‌های جراحی ظریفی است، پوست را سوراخ می‌کند و آسیب‌های ریز کنترل‌شده ایجاد می‌کند. با بهبودی این آسیب ها، بدن مویرگ ها، کلاژن و الاستین تولید می کند که خطوط ریز، چین و چروک و اسکار آکنه را کاهش می دهد.

Meso-Needling خطوط ریز، چین و چروک، اسکار آکنه را درمان می کند، بافت پوست را یکدست می کند و پوست شما را جوان می کند. اگر می خواهید با علائم پیری مقابله کنید، این روش زیبایی جوان کننده عالی است. مزو نیدلینگ برای انواع پوست و افرادی که می خواهند جای جوش های آکنه را از بین ببرند و ظاهر آن را بهبود بخشند، علائم قابل مشاهده پیری را از بین ببرند و پوست را جوان کنند، مناسب است.

معمولاً برای دستیابی به بهترین نتیجه دو تا سه جلسه درمان توصیه می شود. درمان ها با فاصله هشت هفته انجام می شود. قرمزی و شاید تورم خفیف در نواحی پوستی تحت درمان وجود دارد. بسته به شدت درمان ممکن است در 4 تا 7 روز بعد پوسته پوسته شدن سبک را تجربه کنید. به طور کلی، پوست شما در عرض 3-5 روز بهبود می یابد و می توانید فعالیت های عادی خود را از سر بگیرید.

این روش تقریباً برای هر بزرگسالی مفید است و برای همه رنگ‌ها و انواع پوست بی‌خطر است. هر جلسه سي تا شصت دقیقه طول می کشد. بسته به اندازه ناحیه و وضعیت پوست، ممکن است به جلسات متعدد نیاز داشته باشید. اکثر افراد بین یک تا سه جلسه دارند، اما ممکن است بیشتر طول بکشد تا به نتایج مطلوب برسید. جلسات با فاصله هشت هفته برنامه ریزی می شوند تا پوست بهبود یابد.

 دکتر آرمیتا آقاپور با سالها سابقه در زمینه زیبایی و جوان سازی یکی از بهترین و شناخته شده ترین پزشکان زیبایی در تهران هستند. دکتر آرمیتا آقاپور پزشک پوست و مو و یکی از بهترین پزشکان در حوزه زیبایی و جوانسازی پوست و لیزر بدن هستند. در حوزه جوان سازی و زیبایی و لیزر و استفاده از جدیدترین و پیشرفته ترین دستگاه ها بهترین و کاملترین شیوه درمان را برای هر بیمار استفاده می کنند.

اطلاعات تماس

تهران، شهرآرا پاتریس لومومبا، نبش کوچه نوزدهم غربی، ساختمان پزشکان، پلاک ۱۸۲طبقه اول

شماره تماس: ۸۸۲۸۸۱۶۸

آدرس ایمیل: info @dr-aghapour.com

منبع: https://dr-aghapour.com/

فوق تخصص جراحی قلب و عروق (کودکان و بزرگسالان)

متخصصین قلب و عروق عموما تعیین کننده نیاز یا عدم نیاز جراحی، نوع آن برای بیمار و انجام دهنده اقدامات لازم پیش از عمل هستند همچنین در جراحی نیز کنار تیم اصلی حضور می یابند در مقابل جراحان قلب و عروق به صورت کلی انواع جراحی های قلبی را انجام می دهند. همکاری متخصصین قلب و جراحان قلب می تواند موجب رفع مشکلات قلبی و ضربان های نامنظم بیمار شود.

جراح قلب قبل از هر گونه عملی، باید با انجام یک سری آزمایشات بر روی بیماران، از لزوم انجام عمل جراحی مطمئن شود. یک جراح قلب علاوه بر اینکه وظیفه دارد تا جراحی های پیچیده انجام دهد، باید دائماً با بیماران خود ارتباط داشته باشد و آن ها را در حفظ سلامتی شان بعد از جراحی کمک کند.

• یکی از پایه گذاران دوره تکمیلی (فلوشیپ جراحی بیماری مادرزادی قلبی)
• در سطح وزارت بهداشت
• عضو هیئت بورد جراحی قلب
• عضو هیئت علمی دانشگاه

خدمات دکتر بقایی

• پیوند قلب
• جراحی آئورت
• بیماری عروق کرونر
• جراحی دریچه های قلب
• جراحی کم تهاجمی قلبی
• مشاوره به مادران باردار
• تشخیص بیماری های قلبی
• جراحی تخصصی قلب کودکان

تماس با ما

نشانی:  تهران – خیابان نلسون ماندلا(جردن) – بالاتر از تقاطع حقانی – خیابان پدیدار – پ ۶۲ – طبقه سوم – واحد ۳۳

راه های ارتباط با دکتر بقایی

دکتر رامین بقایی تهرانی در طول هفته در بیمارستان های ایران مهر، نیکان ، بهمن، محب مهر و مدرس حضور دارند.

ویزیت های دکتر بقایی صبح ها تا ظهر در بیمارستان مدرس و به مدت دو روز در هفته در مطب صورت می گیرد.

شماره تماس: ۸۸۶۷۰۳۵۰-۰۲۱

منبع: https://dr-baghaei.com/

برداشتن غبغب

دریچه های قلب

جراحی دریچه قلب روشی برای درمان بیماری دریچه قلب است. خدمات کلینیک فوق تخصصی جراحی قلب و عروق کودکان و بزرگسالان دکتر رامین بقایی تهرانی بیماری دریچه قلب شامل حداقل یکی از چهار دریچه قلب است که به درستی کار نمی کند. دریچه های قلب جریان خون را در مسیر صحیح از طریق قلب شما حفظ می کنند. چهار دریچه دریچه میترال ، دریچه سه سر ، دریچه ریوی و دریچه آئورت است. دریچه های قلب از مهم ترین بخش های قلب هستند. کارهای حیاتی که در هم جهت کردن جریان خون و جلوگیری از بازگشت خون به بخش قبلی نقش دارند. این خاصیت دریچه ها به دلیل ساختار آناتومیک و تفاوت فشار بین دوطرف آنها است. قلب دارای 4 دریچه است. 2 دریچه بین دهلیز ها و بطن ها و 2 دریچه بین بطن ها و سرخرگ ها قرار دارند.

دریچه دو لختی یا میترال در سمت چپ بین دهلیز و بطن چپ و دریچه سه لختی یا تریکاسپید در سمت راست بین دهلیز و بطن راست واقع شده است. دریچه آئورت در ابتدای سرخرگ آئورت و دریچه ریوی در ابتدای سرخرگ ریوی قرار دارد.

روش جراحی چگونه است؟

ترمیم تاندون های پشتیبان

تاندون های حمایت کننده دریچه های قلب ممکن است دچار کشیدگی یا پارگی شوند. درنتیجه منجرم باز ماندن دریچه هنگام افزایش فشار درون قلب می شود. جراح با ترمیم این تاندون ها می تواند باعث بهبود وضعیت دریچه شود. ترمیم دریچه گزینه بهتری نسبت به تعویض دریچه است. زیرا در دراز مدت اثر بهتری دارد و احتمال لخته شدن خون کمتر است. اما در بعضی بیماران میزان آسیب دریچه بیشتر از حدی است که بتوان آن را ترمیم کرد.

 دریچه های مکانیکی یا بیولوژیکی قلب

روش عملکرد دریچه های مکانیکی یا بیولوژیکی قلب همانند دریچه طبیعی بدن است؛ با تغییر فشار دو طرف دریچه، باز و بسته می شود. احتمال تشکلیل لخته بر روی دریچه مکانیکی وجود دارد بنابراین بیمار باید همیشه دارو های ضد لخته خون مانند وارفارین مصرف کند. در دریچه های بیولوژیک احتمال تشکیل لخته خون کمتر است و نیازی به مصرف کوتاه مدت وارفارین است؛ اما به اندازه دریچه های مکانیکی ماندگاری ندارد و باید پس از 10 الی 15 سال، دریچه بیولوژیک را تعویض کرد. این دریچه ها از قلب های اهدایی یا از حیونات گرفته می شود. دریچه هایی اهدایی ماندگاری بیشتری در بدن دارد.

دریچه مکانیکی برای افراد زیر 70 سال که با مصرف پیوسته وارفارین، مشکل جدی برایشان پیش نمی آید توصیه می شود. اما برای زنان باردار و سالمندانی که مصرف وارفارین برای آنها مشکل ایجاد می کند، توصیه نمی شود. در روش دیگر پیوند دریچه، از دریچه سینی ریوی شما به جای دریچه آسیب دیده میترال استفاده می شود و جای دریچه ریوی از یک دریچه اهدایی یا دریچه حیوانات استفاده می شود.

تعویض دریچه قلب چقدر جدی است؟

خطرات احتمالی ترمیم دریچه قلب یا جراحی تعویض عبارتند از: خونریزی حین یا بعد از جراحی. لخته شدن خون که می تواند باعث حمله قلبی ، سکته مغزی یا مشکلات ریوی شود.

آیا تعویض دریچه قلب جراحی اساسی است؟

جراحی دریچه قلب جراحی قلب باز از طریق استخوان سینه ، در قفسه سینه است. این یک عمل جراحی بزرگ است که می تواند دو ساعت یا بیشتر طول بکشد و بهبودی آن اغلب چندین هفته طول می کشد.

بعد از تعویض دریچه قلب چه مدت در بیمارستان می مانید؟

شما می توانید انتظار داشته باشید که حدود یک هفته در بیمارستان بمانید ، از جمله حداقل 1 تا 3 روز در بخش مراقبت های ویژه (ICU). بهبودی بعد از جراحی دریچه بسته به میزان سلامتی شما قبل از عمل ممکن است طولانی شود.

آیا می توان دریچه قلب را بدون جراحی قلب باز تعویض کرد؟

تعویض دریچه آئورت ترانس کاتر (TAVR) یک روش کم تهاجمی برای جایگزینی دریچه آئورت باریک است که قادر به باز شدن مناسب نیست (تنگی دریچه آئورت). در این روش ، پزشکان یک کاتتر را در پا یا سینه شما قرار داده و آن را به قلب شما هدایت می کنند.

آیا بعد از تعویض دریچه قلب احساس بهتری دارید؟

بعد از داشتن دریچه مصنوعی ، عملکرد قلب و زندگی شما تا حد زیادی به حالت طبیعی برمی گردد. اگر قبل از جراحی علائمی داشتید ، باید احساس بهتری نسبت به قبل از جراحی داشته باشید. به عنوان مثال دیگر نباید تنگی نفس و خستگی داشته باشید.

میانگین سنی برای تعویض دریچه قلب چیست؟

متوسط سن بیمار 53 تا 92 سال بود. محققان چندین تجزیه و تحلیل زیرگروه را برای بررسی تأثیر عوامل مختلف انجام دادند. این موارد شامل سن بیمار ، خواه مطالعه شامل شیرآلات مکانیکی و خطر سوگیری مطالعه نیز باشد.

 غذاهایی که برای قلب شما مضر هستند.

شکر ، نمک ، چربی. با گذشت زمان ، مقادیر بالای نمک ، شکر ، چربی اشباع شده و کربوهیدرات های تصفیه شده خطر حمله قلبی یا سکته را افزایش می دهد. 

• بیکن
• گوشت قرمز
• جوش شیرین
• گوشت های فرآوری شده 
• برنج سفید ، نان و ماکارونی
• پیتزا

3 غذایی که هرگز نباید مصرف کنید کدامند؟

اجتناب: دانه های تصفیه شده

• آرد سفید
• نان
• ماکارونی
• برنج
• غلات صبحانه

بعد از جراحی قلب باز چه مدت در ICU هستید؟

فردی که تحت عمل جراحی دریچه های قلب باز قرار می گیرد باید 7 تا 10 روز در بیمارستان بماند. این شامل حداقل یک روز در بخش مراقبت های ویژه بلافاصله پس از عمل است.

کدام میوه برای قلب بهتر است؟

توت فرنگی ، بلوبری ، توت سیاه و تمشک مملو از مواد مغذی مهمی است که نقشی اساسی در سلامت قلب دارند. توت همچنین سرشار از آنتی اکسیدان هایی مانند آنتوسیانین است که از استرس اکسیداتیو و التهاب محافظت کننده در ایجاد بیماری های قلبی محافظت می کند.

درباره ما

دکتر رامین بقایی تهرانی

تلفن: ۸۸۶۷۰۳۵۰-۰۲۱

ایمیل: info@dr-baghaei.com

منبع: https://dr-baghaei.com/