دکتر ستایش

درمان درد مقعدی

 

برای درمان باید با پزشک متخصص در این زمینه مشورت نمایید، تا بهترین درمان درد مقعدی را به شما پیشنهاد نماید. زیرا در برخی موارد ممکن است این درد ناشی از بیماری های جدی تری باشد، که نیاز به رسیدگی فوری دارد و مهم اینکه تاخیر در درمان موجب تشدید بیماری شود. 

 

 راهکار هایی که بتوانید با استفاده از آنها درد مقعدی را موقتاً کاهش دهید:

 

حمام سیتز : 

حمام نشیمن یا قرار دادن باسن و کفل ها در آب گرم، می تواند درد ناحیه مقعد را تا حد زیادی کاهش دهد.

 

ورزش :

 انجام ورزش های سبک می تواند به بهبود عضلات این ناحیه کمک نماید. همچنین انجام ورزش هایی مانند کگل و شنا می تواند تا حد زیادی در بهبودی اثرگذار باشد.

 

درمان یبوست :

 عامل بسیاری از بیماریهای ناحیه مقعد، یبوست است. درمان یبوست با استفاده از رژیم غذایی حاوی فیبر و مصرف کافی آب امکان پذیر است.

 

مسهل بخورید:

اگر در دفع منظم مدفوع مشکل دارید، استفاده از مسهل را برای نرم کردن مدفوع و دفع آسان تر آن توصیه می کنند. اجابت مزاج راحت موجب می شود پدید آمدن علائم درد مقعد را کاهش می دهد.

 

بی حسی :

 استفاده از داروهای بی حس کننده نظیر لیدوکائین به طور موقت درد ناحیه مقعد را بهبود می بخشد. مصرف مسکن نیز میتواند در کاهش درد اثر گذار باشد.

 

کمپرس یخ :

 استفاده از کمپرس یخ می تواند در کاهش درد مقعدی موثر باشد. از قرار دادن یخ به طور مستقیم بر روی مقعد خودداری نمایید.

 

نکته آخر

هنگامی که علت درد رکتال تشخیص داده شد برخی داروها و توصیه‌های خانگی برای کاهش درد آن پیشنهاد می‌شود :

نشستن در وان یا لگن آب گرم به مدت ۲۰ دقیقه دو الی سه بار در روز؛
رژیم غذایی شامل فیبر فراوان؛
مصرف مایعات روزانه ۶ تا ۸ لیوان؛
گذاشتن حوله‌ی گرم بر روی مقعد دردناک؛
کرم موضعی و داروهای ضد درد و ضد التهاب مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن.

در اغلب موارد درد مقعدی یا همان اسپاسم زودگذر مقعد کوتاه و بدون نیاز به اقدام درمانی خاصی خود‌به‌خود بهبود می‌یابد اما به منظور جلوگیری از حمله‌ی ناگهانی آن و کاهش درد ناشی از علل نادر می‌توان از برخی داروها و تحت نظر پزشک کمک گرفت.

هموروئیدوپلاستی با لیزر

روش های درمان بواسیر خارجی یا هموروئید ترومبوزه

 

معمولا برای درمان هموروئید ترومبوزه یا بواسیر خونی از روش ترومبوکتومی استفاده می شود. این یک روش، از بین انواع راه های درمان بواسیر خارجی با استفاده از جراحی کوچکی است که در طی آن جراح خون را از هموروئید تخلیه می کند. قبل از انجام این روش بیمار بیهوشی دریافت می کند تا دردی را احساس نکند. اگر بلافاصله بعد از تجمع خون در هموروئید برای درمان اقدام کنید، ترومبوکتومی موثر تر است. 

 

 انواع بیشتر گزینه های جراحی را بشناسیم :

 

هموروئیدکتومی (عمل جراحی): 

این عمل جراحی برای حذف بواسیر، شامل عروق خونی و لخته خون است. این روش ممکن است تحت بیهوشی عمومی انجام شود. این روش بیشتر از سایر گزینه های تهاجمی است، بنابراین تنها در موارد شدید انجام می شود.

 

لیزر هموروئید خارجی:

 جدید ترین و سریع ترین روش درمان برای این نوع بیماری اشعه لیزر بوده که عروق متورم خونی را سوزانده و از بین می برد. این روش برای هر نوع از این بیماری قابل اجرا بوده و کاملا بدون عوارض و درد می باشد.

 

بستن باند لاستیکی : 

این روش شامل بستن باند لاستیکی در اطراف هموروئید است. بستن این باند جریان خون را متوقف می کند و باعث می شود، در طی چندین روز بافت هموروئیدی خشک شده و از بین برود.

 

هموروئیدوپکسی یا استاپلر : 

در این روش با قطع جریان خونرسانی به بواسیر به درمان و از بین بردن آن می پردازند. این روش درمانی تحت بیهوشی عمومی انجام می شود.

 

چهار دلیل مهم و اصلی برای لیزر هموروئید ترومبوزه

۱.در زمان درد خیلی شدید و غیرقابل تحمل
۲.هنگام زخم شدن هموروئید ترومبوزه
۳.موارد خاص شامل پارگی هموروئید ترومبوز
۴. بیمار ظرف ۴۸ ساعت اول بروز بیماری مراجعه کند

سخن آخر

 بازسازی سینه و پستان

بازسازی سینه یک روش جراحی است که پس از ماستکتومی شکل سینه شما را بازیابی می کند - جراحی که سینه شما را برای درمان یا پیشگیری از سرطان سینه خارج می کند. بازسازی سینه با جراحی فلپ شامل برداشتن بخشی از بافت از یک ناحیه بدن - اغلب شکم - و جابجایی آن برای ایجاد سینه جدید است. سه دسته کلی از جراحی های زیبایی که بر روی سینه ها انجام می شود (که ماموپلاستی نیز نامیده می شود) وجود دارد: بزرگ کردن سینه، کوچک کردن سینه و بازسازی سینه.

بزرگ کردن سینه (ماموپلاستی بزرگ کردن سینه)

بزرگ کردن سینه برای افزایش ظاهر، اندازه و کانتور سینه زنان انجام می شود. خانم ها به دلایل مختلفی به بزرگ کردن سینه فکر می کنند. برخی از زنان احساس می کنند سینه هایشان خیلی کوچک است. برخی پس از تغییر سینه هایشان پس از بارداری تمایل به بزرگ کردن سینه ها دارند. برخی دیگر تمایل به اصلاح عدم تقارن در اندازه سینه دارند. بزرگ کردن سینه با ایمپلنت هایی انجام می شود (به زیر مراجعه کنید) که می توانند زیر عضله قفسه سینه یا روی عضله قفسه سینه قرار گیرند. برش را می توان در زیر بغل (بغل)، آرئول (ناحیه اطراف نوک پستان) یا چین پایین سینه قرار داد. به طور کلی، تمام عمل های بزرگ کردن سینه، روش های کم تهاجمی هستند. برای تقویت‌کننده‌هایی که در آن برش در زیر بغل ایجاد می‌شود، ممکن است از آندوسکوپ (لوله نازک با دوربین کوچک و نور) در طول عمل استفاده شود.

پروتز سینه از یک پوسته سیلیکونی پر شده با نمک (محلول آب نمک) یا ژل سیلیکون تشکیل شده است. زنان اندازه مورد نظر خود را با نصب ایمپلنت آزمایشی تعیین می کنند. در حال حاضر، ایمپلنت های پر شده با سالین به صورت نامحدود استفاده می شوند. ایمپلنت های پر شده با ژل سیلیکون که زمانی توسط FDA ممنوع شده بود، فقط برای زنان شرکت کننده در مطالعات تایید شده در دسترس است. بزرگ کردن سینه یک روش نسبتا ساده است. مانند هر جراحی دیگری، مقداری عدم اطمینان و خطر انتظار می رود. نگرانی ها و انتظارات خود را بشناسید. مزایا، خطرات و جایگزین ها را مرور کنید. با یک جراح پلاستیک دارای مجوز بورد مشورت کنید.

کوچک کردن سینه

جراحی کوچک کردن سینه اغلب در زنان با سینه های بزرگ و سنگین که ناراحتی قابل توجهی از جمله گردن درد، کمردرد و بی حسی یا ضعف به دلیل وزن سینه ها را تجربه می کنند، استفاده می شود. در طی این روش، پوست، چربی و بافت سینه اضافی برداشته می شود. پس از جراحی، کوچک کردن سینه می تواند باعث تغییر در احساس سینه و همچنین ناتوانی در شیردهی شود. پس از کوچک کردن سینه، بیشتر زنان از علائم ناشی از بزرگ شدن سینه ها رهایی یافته اند. برای اطلاعات بیشتر در مورد این موضوع به مقاله جراحی کوچک کردن سینه مراجعه کنید.

بازسازی سینه

جراحی بازسازی سینه اغلب در زنانی که تحت ماستکتومی به عنوان درمانی برای سرطان سینه قرار می گیرند، انجام می شود. این روش سینه ای را با ظاهر، کانتور و حجم مورد نظر بازسازی می کند. نوک پستان و آرئول نیز بازسازی می شوند. احساس طبیعی سینه و عملکرد طبیعی سینه، مانند شیردهی، معمولاً وقتی اعصاب حسی یا غدد شیر و مجاری برداشته شده یا به طور قابل توجهی آسیب دیده اند، بر نمی گردند. ظاهر، کانتور و حجم سینه را می توان با ایمپلنت یا با بافت خود یک زن بازسازی کرد. در صورت استفاده از ایمپلنت، اندازه ایمپلنت متناسب با سینه مخالف است. در صورت امکان، ایمپلنت زیر عضله قفسه سینه قرار می گیرد.

سینه را نیز می توان با استفاده از بافت خود یک زن بازسازی کرد. گاهی اوقات می توان از بخشی از دیواره پایین شکم استفاده کرد. سایر گزینه های بافت برای بازسازی اتولوگ (با استفاده از بافت خود) عضله پشت و پوست یا چربی و ماهیچه باسن است. گاهی اوقات برای ایجاد تقارن با سینه تازه بازسازی شده، جراحی بر روی سینه طبیعی مخالف لازم است. بازسازی سینه را می توان در هر زمانی پس از ماستکتومی انجام داد. این روش هیچ اثر شناخته شده ای بر عود سرطان ندارد و به نظر نمی رسد که برسرطان تأثیر بگذارد.

بازسازی ایمپلنت پستان

در بازسازی ایمپلنت، جراحان از ایمپلنت های نمکی یا سیلیکونی برای بازسازی بافت سینه استفاده می کنند. گاهی اوقات جراحان از ترکیبی از ایمپلنت ها و بافت های بدن شما استفاده می کنند. بازسازی ایمپلنت می تواند همراه با ماستکتومی اتفاق بیفتد. یا ممکن است این روش را بعد از ماستکتومی انجام دهید.

انواع بازسازی ایمپلنت عبارتند از:

• زیر عضله قفسه سینه: جراح عضله قفسه سینه را بالا می برد و ایمپلنت را زیر آن قرار می دهد.
• بالای عضله قفسه سینه: جراح شما ایمپلنت را در بالای عضله قفسه سینه قرار می دهد. ممکن است به زمان ریکاوری زیادی نیاز نداشته باشید زیرا ماهیچه قفسه سینه شما در جای خود باقی می ماند.
• ایمپلنت با گسترش دهنده بافت: جراح شما یک منبسط کننده را زیر پوست شما قرار می دهد. تقریباً یک بار در هفته، شما یا ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی تان اکسپندر را با سالین پر می کنید. پوست شما به تدریج منبسط می شود (کشش). جراح شما ایمپلنت را زمانی قرار می دهد که پوست شما به اندازه کافی منبسط شود تا آن را بپوشاند.

جراح شما مناسب ترین روش را برای شما بر اساس موارد زیر توصیه می کند:

• سن، سلامت کلی و سبک زندگی شما.
• نوع ماستکتومی یا لامپکتومی که انجام داده اید و مقدار بافت باقی مانده است.
• این که آیا به درمان های اضافی برای سرطان سینه (مانند شیمی درمانی یا پرتودرمانی) نیاز دارید.
• جراحی هایی که در گذشته انجام داده اید و ممکن است برداشتن فلپ از شکم شما را دشوار یا غیرممکن کند. یک مثال جراحی شکم است.
• اهداف و ظاهر دلخواه شما

مزایای بازسازی سینه

یکی از مزایای بازسازی سینه برای افرادی است که سینه خود را در نتیجه عمل جراحی سرطان سینه یا ماستکتومی از دست داده اند و دچار مشکلات روحی شده اند، این عمل سبب شارژ مجدد روحی روانی، برقراری اعتماد به نفس و کارآیی اجتماعی و خانوادگی فرد می شود. از دیگر مزایای بازسازی سینه: دستیابی به سایز سینه نرمال یا دلخواه، تغییر سایز پستان ها، جوانسازی شکل یا فرم پستان ها، قرینه یا یکسان سازی سینه ها نسبت به یکدیگر است.

خطرات بازسازی سینه

بازسازی پستان با جراحی فلپ یک روش بزرگ است و احتمال عوارض قابل توجهی از جمله:

این احتمال وجود دارد که سینه جدید شما دقیقاً شبیه سینه طبیعی شما نباشد. با این حال، کانتور سینه جدید را معمولاً می توان ترمیم کرد تا سیلوئت شما قبل از جراحی شبیه به سیلوئت شما به نظر برسد. بازسازی سینه با جراحی فلپ پیچیده ترین گزینه ترمیمی سینه است. جراح شما بخشی از پوست، ماهیچه، چربی و رگ های خونی را از یک قسمت از بدن به قفسه سینه منتقل می کند تا سینه جدید ایجاد کند. در برخی موارد، پوست و بافت باید با ایمپلنت سینه تقویت شود تا اندازه سینه مورد نظر به دست آید.

کلینیک فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی دکتریدالله مهدیانی دارای چندین سابقه چندین ساله می باشد همین امر سبب گردیده است تا این مرکز جزء یکی از بهترین مراکز جراحی پلاستیک و زیبایی در تهران باشد. این مرکز کلیه خدمات زیبایی و جوانسازی را با مناسب ترین قیمت و بالاترین کیفیت به متقاضیان گرانقدر ارائه خواهد داد. تنوع خدمات ارائه شده در این مرکز به گونه ای می باشد که میهمانان محترم می توانند با خیالی آسوده تمام فرآیند زیبایی و جوانسازی پوست خود را زیر نظر پزشکی با تجربه و با خیالی آسوده در زمانی کوتاه به انجام برسانند.

اطلاعات تماس

تهران – خیابان ولیعصر – رو به روی بیمارستان دی خیابان دوم گاندی – ساختمان پزشکان سینا ـ پلاک ۸ – طبقه ۲ – واحد ۶

۰۲۱-۸۸۸۷۲۹۰۶
۰۲۱-۸۸۸۷۶۵۲۷
۰۹۰۲۱۱۶۲۹۰۶

ymahdiani@gmail.com

منبع: https://drmahdiani.com/

 ژل و بوتاکس

بوتاکس آرایشی یک شل کننده عضله چین و چروک تزریقی است. از سم بوتولینوم نوع A به ویژه OnabotulinumtoxinA برای فلج موقت ماهیچه استفاده می کند. این باعث کاهش ظاهر چین و چروک صورت می شود. درمان بوتاکس کم تهاجمی است. این یک درمان ایمن و موثر برای خطوط ریز و چین و چروک دور چشم در نظر گرفته می شود. برای پیشانی بین چشم نیز قابل استفاده است. بوتاکس در اصل در سال 1989 برای درمان بلفارواسپاسم و سایر مشکلات عضلانی چشم مورد تایید FDA قرار گرفت. در سال 2002، FDA استفاده از بوتاکس را برای درمان زیبایی خطوط اخم متوسط ​​تا شدید بین ابروها تایید کرد. در سال 2013 توسط FDA برای درمان چین و چروک گوشه چشم تایید شد.

بر اساس یک مطالعه بالینی در سال 2016، بوتاکس یک درمان ساده، ایمن و موثر برای کاهش چین و چروک پیشانی است. در سال 2016، بیش از 4.5 میلیون عمل با استفاده از بوتاکس و داروهای مشابه برای مبارزه با چین و چروک انجام شد. این نوع روش شماره یک عمل زیبایی غیرجراحی است. بوتاکس آرایشی شامل یک درمان غیرجراحی در مطب است. به حداقل آمادگی نیاز دارد. شما باید قبل از انجام عمل، سابقه پزشکی، آلرژی یا شرایط پزشکی خود را به پزشک خود اطلاع دهید. ارائه دهنده درمان شما باید یک پزشک دارای مجوز، یک دستیار پزشک یا یک پرستار باشد. ممکن است لازم باشد قبل از عمل، تمام آرایش خود را پاک کرده و ناحیه درمان را تمیز کنید. همچنین ممکن است لازم باشد از داروهای رقیق کننده خون مانند آسپرین برای کاهش خطر کبودی خودداری کنید.

چه نواحی از بدن را می توان با بوتاکس آرایشی درمان کرد؟

از نظر زیبایی، تزریق در موارد زیر قابل استفاده است:

• ناحیه بین ابروها (ناحیه گلابلار)، برای درمان خطوط اخم متوسط تا شدید
• دور چشم که معمولاً به عنوان خطوط پای کلاغی شناخته می شود.

بوتاکس همچنین برای درمان مشکلات پزشکی مختلف، از جمله:

• مثانه بیش فعال
• تعریق بیش از حد زیر بغل
• اسپاستیسیتی اندام تحتانی
• میگرن مزمن

بوتاکس با مسدود کردن موقت سیگنال های عصبی و انقباضات ماهیچه ای عمل می کند. این باعث بهبود ظاهر چین و چروک دور چشم و بین ابروها می شود. همچنین می تواند با جلوگیری از انقباض عضلات صورت، تشکیل خطوط جدید را کند کند. این یک روش کم تهاجمی است. این شامل برش یا بیهوشی عمومی نیست. اگر نگران درد یا ناراحتی هستید، یک بی حس کننده موضعی یا یخ می تواند ناحیه درمان را بی حس کند. در طول این عمل، ارائه دهنده شما از یک سوزن نازک برای تزریق 3 تا 5 تزریق سم بوتولینوم نوع A استفاده می کند. آنها ناحیه مورد نظر بین ابروها را تزریق می کنند. معمولاً برای صاف کردن به سه تزریق در کناره هر چشم نیاز دارید. کل این روش تقریباً 10 دقیقه طول می کشد.

 خطرات یا عوارض جانبی تزریق بوتاکس

کبودی یا ناراحتی جزئی ممکن است رخ دهد، اما باید ظرف چند روز بهبود یابد. سایر عوارض جانبی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• تورم یا افتادگی در ناحیه پلک
• خستگی
• سردرد
• گردن درد
• دوبینی
• خشکی چشم
• واکنش های آلرژیک، مانند بثورات، خارش، یا علائم آسم

در صورت بروز هر یک از این عوارض، فوراً با ارائه دهنده خود تماس بگیرید. از مالش، ماساژ یا اعمال هرگونه فشار به ناحیه تحت درمان خودداری کنید. این اقدامات می تواند باعث گسترش بوتاکس لوازم آرایشی به سایر نواحی بدن شود. این می تواند بر نتایج شما تأثیر منفی بگذارد. هنگام تزریق ژل و بوتاکس بین ابروها، به مدت سه تا چهار ساعت دراز نکشید یا خم نشوید. انجام این کار ممکن است باعث لغزش بوتاکس زیر لبه مداری شود. این ممکن است باعث افتادگی پلک شود. در بیشتر موارد باید بتوانید بلافاصله فعالیت های عادی خود را از سر بگیرید. درک پیشرفت های احتمالی و داشتن انتظارات واقع بینانه مهم است. نتایج قابل توجهی را می توان در عرض 1-2 روز پس از درمان انتظار داشت.

اثر کامل بوتاکس آرایشی معمولا تا چهار ماه باقی می ماند. همچنین می تواند از طریق شل کردن ماهیچه ها از بازگشت خطوط ریز جلوگیری کند. برای حفظ نتایج شما می توان تزریق بوتاکس اضافی انجام داد. بوتاکس لوازم آرایشی برای کاهش چین و چروک دور چشم و پیشانی مورد تایید FDA است. نسبتاً ایمن و غیر تهاجمی است. هنگام انتخاب یک ارائه دهنده، تأیید کنید که آنها مجوز استفاده از بوتاکس آرایشی را دارند. ارائه دهنده خود را در مورد هرگونه آلرژی یا شرایط پزشکی مطلع کنید و در صورت بروز عوارض جانبی پس از درمان، فوراً با آنها تماس بگیرید. نتایج باید حدود چهار ماه باقی بمانند، و ممکن است برای حفظ کاهش چین و چروک، تزریق‌های بیشتری انجام دهید.

در چه مواردی از تزریق این ماده بپرهیزیم؟

• باردار بودن
• بانوان شیرده
• داشتن انواع سندروم ها
• داشتن هرگونه حساسیت
• ایجاد عفونت در ناحیه تزریق
• افرادی که آنتی بیوتیک مصرف می کنند.
• کسانی که داروی ضد مالاریای کلروکلین مصرف می کنند.
• اشخاصی که تحت مراقبت و درمان سیکلوسپورین هستند.

آدرس کلینیک

تهران – خیابان ولیعصر – رو به روی بیمارستان دی
نبش کوچه دوم گاندی – ساختمان پزشکان سینا ـ پلاک ۸ - طبقه ۲ - واحد ۶

شماره تماس

۰۲۱-۸۸۸۷۶۵۲۷

۰۲۱-۸۸۸۷۲۹۰۶

۰۹۰۲۱۱۶۲۹۰۶

 منبع: https://skin-hair.ir/

جراحی آئورت چیست؟

آنوریسم آئورت یک برآمدگی بالون مانند در آئورت است، شریان بزرگی که خون را از قلب از طریق قفسه سینه و تنه حمل می کند. آنوریسم‌های آئورت می‌توانند تشریح یا پاره شوند: نیروی پمپاژ خون می‌تواند لایه‌های دیواره سرخرگ را شکافته و اجازه دهد خون بین آنها نشت کند.

آنوریسم آئورت چیست؟

آنوریسم آئورت بزرگ شدن یا برآمدگی غیر طبیعی دیواره آئورت است. آنوریسم می تواند در هر جایی از درخت عروقی رخ دهد. برآمدگی یا بادکنک ممکن است به صورت زیر تعریف شود:

دوکی شکل: به شکل یکنواخت، به طور مساوی در امتداد بخش کشیده و لبه های آئورت ظاهر می شود.
آنوریسم ساکولار: تاول کوچک با طرفین در یک طرف آئورت که در ناحیه ضعیف شده دیواره آئورت تشکیل می شود.
آنوریسم می تواند در هر نقطه از آئورت ایجاد شود:

آنوریسم هایی که در بخشی از آئورت که از داخل شکم می گذرد (آئورت شکمی) رخ می دهد، آنوریسم آئورت شکمی نامیده می شود.
آنوریسم آئورت که در ناحیه قفسه سینه ایجاد می شود آنوریسم آئورت توراسیک نامیده می شود و می تواند ریشه آئورت، آئورت صعودی، قوس آئورت یا آئورت نزولی را درگیر کند.
به آنوریسم هایی که آئورت را در شکم و قفسه سینه درگیر می کند، آنوریسم آئورت سینه ای شکمی می گویند.
آنوریسم آئورت شکمی و آنوریسم قفسه سینه تنها نوع آنوریسم نیستند. آنوریسم می تواند در سایر رگ های خونی ایجاد شود:

پوپلیتئال: آنوریسم در شریان پشت زانو
کلیه: آنوریسم در کلیه؛ یک وضعیت بسیار نادر
احشایی: آنوریسم در اندام داخلی و/یا روده
در بیماری دریچه قلب، یک یا چند دریچه در قلب شما به درستی کار نمی کند.

قلب شما دارای چهار دریچه است که جریان خون را در جهت صحیح نگه می دارد. در برخی موارد، یک یا چند شیر به درستی باز یا بسته نمی شوند. این می تواند باعث شود که جریان خون از طریق قلب شما به بدن شما مختل شود.

درمان بیماری دریچه قلب شما به دریچه قلب آسیب دیده و نوع و شدت بیماری بستگی دارد. گاهی اوقات بیماری دریچه قلب نیاز به جراحی برای ترمیم یا تعویض دریچه قلب دارد.

علائم آنوریسم آئورت 

برخی از افراد مبتلا به بیماری دریچه قلب ممکن است برای چندین سال علائمی نداشته باشند. هنگامی که علائم و نشانه ها ظاهر می شوند، ممکن است شامل موارد زیر باشند:

• صدای هق هق (سوفل قلب) زمانی که پزشک با گوشی پزشکی به صدای قلب گوش می دهد
• درد قفسه سینه
• تورم شکم (شایع تر با نارسایی تریکوسپید پیشرفته)
• خستگی
• تنگی نفس، به خصوص در حالت فعال یا دراز کشیدن
• تورم مچ پا و پاهای شما
• سرگیجه
• غش کردن
• ضربان قلب نامنظم

علل آنوریسم آئورت 

چهار دریچه قلب که جریان خون را در جهت درست نگه می‌دارند عبارتند از: دریچه‌های میترال، سه لتی، ریوی و آئورت. هر دریچه دارای فلپ هایی است که در هر ضربان قلب یک بار باز و بسته می شوند. اگر یک یا چند دریچه به درستی باز یا بسته نشوند، جریان خون از طریق قلب به بدن شما مختل می شود.

بیماری دریچه قلب ممکن است در بدو تولد وجود داشته باشد (مادرزادی). همچنین می تواند در بزرگسالان به دلایل و شرایط بسیاری مانند عفونت ها و سایر بیماری های قلبی رخ دهد.

مشکلات دریچه قلب عبارتند از:

نارسایی. فلپ های دریچه به درستی بسته نمی شوند و باعث نشت خون به سمت عقب در قلب شما می شود. این معمولاً به دلیل برآمدگی فلپ های دریچه به عقب رخ می دهد، وضعیتی به نام پرولاپس.
تنگی مجرا. فلپ های سوپاپ ضخیم یا سفت می شوند و احتمالاً به هم جوش می خورند. این منجر به باریک شدن باز شدن دریچه و کاهش جریان خون در دریچه می شود.
آترزیا دریچه تشکیل نشده است، و یک ورقه جامد از بافت، جریان خون بین حفره های قلب را مسدود می کند.

عوامل خطر آنوریسم آئورت 

عوامل متعددی می توانند خطر ابتلا به بیماری دریچه قلب را افزایش دهند، از جمله:

• سن بالاتر
• سابقه عفونت های خاصی که می تواند قلب را تحت تاثیر قرار دهد.
• سابقه انواع خاصی از بیماری قلبی یا حمله قلبی
• فشار خون بالا، کلسترول بالا، دیابت و سایر عوامل خطر بیماری قلبی
• بیماری های قلبی در بدو تولد (بیماری مادرزادی قلبی)

عوارض آنوریسم آئورت 

بیماری دریچه قلب می تواند عوارض زیادی ایجاد کند، از جمله:

• نارسایی قلبی
• سکته
• لخته شدن خون
• اختلالات ریتم قلب
• مرگ

جراحی آئورت چیست؟

یکی از روش های درمان آئورت عروقی، جراحی بسته یا اندوواسکولار می باشد. این روش به شکل بدون بیهوشی کامل انجام می شود. در جراحی آئورت به روش اندوواسکولار، می توان گفت وضع عمومی بیمار خوب است و پس از آن می تواند وارد بخش جراحی عروق منتقل شود. در جراحی باز این عمل، بسیار خطرناک می باشد به این دلیل که این دسته از بیماران دچار ضعف هستند و عمل جراحی آئورت برای آنها سنگین می باشد.

تماس با ما

نشانی: تهران – خیابان نلسون ماندلا(جردن) – بالاتر از تقاطع حقانی – خیابان پدیدار – پ ۶۲ – طبقه سوم – واحد ۳۳

راه های ارتباط با دکتر رامین بقایی تهرانی

دکتر بقایی در طول هفته در بیمارستان های ایران مهر، نیکان ، بهمن، محب مهر و مدرس حضور دارند.

ویزیت های دکتر بقایی صبح ها تا ظهر در بیمارستان مدرس و به مدت دو روز در هفته در مطب صورت می گیرد.

شماره تماس: ۸۸۶۷۰۳۵۰-۰۲۱

منبع: https://dr-baghaei.com/

مزوتراپی چیست؟

مزوتراپی که معمولاً به عنوان "جوانسازی زیستی" یا "بیورویتالیزاسیون" شناخته می شود، تکنیکی است که برای جوانسازی پوست با استفاده از تزریق پوستی محلول مولتی ویتامین و عصاره های طبیعی گیاهی استفاده می شود که تصور می شود علائم پیری پوست را بهبود می بخشد. مزوتراپی یک روش غیرجراحی و دائمی برای حذف چربی، کانتورینگ بدن است و برای ریزش مو و پیری پوست نیز استفاده می شود. اولین بار در سال 1952 در فرانسه برای درمان اختلالات عروقی و لنفاوی ساخته شد. با این حال، مشخص شد که بسته به مواد مختلف تزریق شده، مزوتراپی ممکن است در درمان درد مزمن، ریزش مو (آلوپسی)، اختلالات استخوان و مفاصل و پسوریازیس نیز مفید باشد. اخیراً، با کشف اینکه چربی بدن را می توان با تزریق برخی مواد کاهش داد، مزوتراپی به طور گسترده ای برای کمک به کاهش وزن، کاهش سلولیت، مجسمه سازی بدن، رفع چین و چروک و جوان سازی صورت استفاده می شود. اگرچه این روش به طور گسترده در سراسر اروپا و آمریکای جنوبی استفاده می شود، مزوتراپی یک گزینه درمانی نسبتا جدید در ایالات متحده و نیوزیلند است. لازم به ذکر است که FDA هیچ دارویی را برای استفاده در مزوتراپی یا کانتورینگ بدن تایید نکرده است و انجمن جراحان پلاستیک آمریکا استفاده از مزوتراپی را تایید نمی کند.

این تکنیک شامل تزریق مواد خاصی از طریق یک سوزن بسیار ظریف در زیر لایه پوستی به بافت چربی زیر جلدی در ناحیه انتخاب شده است. ترکیب مواد تزریق شده بستگی به معجون تهیه شده توسط پزشک یا "مزوتراپیست" دارد. ممکن است حاوی مقادیر کمی از عصاره های گیاهی، ویتامین ها، آنزیم ها، مواد مغذی، هورمون ها و داروهایی مانند گشادکننده عروق، عوامل ضد التهابی غیر استروئیدی، آگونیست های گیرنده بتا و آنتی بیوتیک ها باشد. دو مورد از رایج‌ترین موادی که برای درمان سلولیت و کاهش چربی بدن استفاده می‌شوند، لسیتین و ایزوپروترنول هستند. لسیتین ترکیبی است که در صفرا انسان یافت می‌شود و برای هضم چربی‌های غذایی مورد نیاز است، در حالی که ایزوپروترنول یک عامل لیپولیتیک است که یک واکنش شیمیایی در بدن برای تجزیه سلول‌های چربی ایجاد می‌کند.

این تزریق ها بر روی صورت، پوست سر، گردن، قفسه سینه، دکلته، دست ها، علائم کشش و مناطق تجمع چربی موضعی استفاده می شود. مزوتراپی معمولاً به یک سری از جلسات درمانی بین 3 تا 15 نیاز دارد که در فواصل دو هفته ای انجام می شود. اینکه مزوتراپی دقیقاً چگونه چربی را کاهش می دهد نامشخص است و تحقیقات بیشتری با استفاده از آزمایشات بالینی کنترل شده برای تأیید مکانیسم عمل، کارایی و ایمنی این تکنیک مورد نیاز است. ادعای مزایای تزریق پوستی هیالورونیک اسید، آنتی اکسیدان ها، دی متیل آمینو اتانول، پپتید پروکلاژن، سیلیکون، مواد معدنی، کوآنزیم ها، اسیدهای آمینه و مولتی ویتامین ها شامل بهبود خاصیت ارتجاعی، سنتز کلاژن، درخشندگی، گردش خون، هموستاز، لایه برداری میکرو پوست، آبرسانی و نرمی پوست وجود دارد

عوارض مزوتراپی

از آنجایی که مزوتراپی مستقیماً در ناحیه مورد نظر انجام می شود، اعتقاد بر این است که عوارض جانبی محدود یا کاهش می یابد. عوارض جانبی گزارش شده مزوتراپی عبارتند از:

• واکنش آلرژیک فوری یا تاخیری به داروها/محلول های تزریقی
• لسیتین باعث التهاب و تورم می شود
• عفونت های پوستی
• رنگدانه در محل تزریق
• کبودی در محل تزریق
• زخم، اسکار و تغییر شکل در محل تزریق
• پانیکولیت

در حال حاضر، مشخص نیست که پس از خروج سلول‌های چربی از ناحیه مورد نظر چه اتفاقی برای سلول‌های چربی می‌افتد و مواد مختلف تزریق شده ممکن است چه تأثیری بر اندام‌ها و بافت‌های بدن داشته باشند. تحقیقات بیشتری در مورد ایمنی این تکنیک مورد نیاز است. مزوتراپی یک درمان امیدوارکننده برای از بین بردن چربی های ناخواسته و کانتورینگ بدن است. با این حال، ایمنی و اثربخشی آن هنوز اثبات نشده است. بسیاری از مطالعاتی که انجام شده است مزوتراپی را برای درد - نه برای درمان زیبایی - بررسی کرده اند. مزوتراپی به عنوان یک روش توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) تایید نشده است، اما بسیاری از مواد مورد استفاده در درمان دارای تاییدیه FDA برای درمان سایر شرایط هستند. تا زمانی که ترکیبات دارای تاییدیه FDA باشند، می توان از آنها برای مزوتراپی استفاده کرد. این یک استفاده بدون برچسب از مواد تشکیل دهنده تایید شده در نظر گرفته می شود. پزشکان از هیچ فرمول استانداردی برای مزوتراپی استفاده نمی کنند. این بدان معناست که ممکن است یک پزشک درمان کاملاً متفاوتی نسبت به پزشک دیگر داشته باشد. اگر می خواهید مزوتراپی را امتحان کنید، به یک پزشک دارای مجوز که تجربه زیادی در این روش دارد مراجعه کنید. این به کاهش عوارض جانبی کمک می کند.

مزوتراپی علاوه بر درمان چین و چروک و از بین بردن چربی های ناخواسته، برای درمان ریزش موی ناشی از آلوپسی نیز استفاده می شود. این درمان عصاره های طبیعی گیاهی، ویتامین ها یا داروهایی مانند فیناستراید و ماینوکسیدیل را به سر تزریق می کند. افرادی که مزوتراپی برای ریزش مو انجام می دهند ادعا می کنند:

• عدم تعادل هورمونی در داخل و اطراف فولیکول مو را اصلاح می کند.
• مواد مغذی را به مو می رساند.
• گردش خون را بهبود می بخشد.

آموزش مزوتراپی یک دوره مجازی کاملا کاربردی شامل چندین ساعت فیلم آموزشی می باشد که به صورت آنلاین در اختیار علاقمندان قرار می گیرد. این دوره در سطح پزشکان عمومی و متخصص تهیه شده است. استفاده از این مهارت برای غیر پزشکان مسئولیت آفرین می باشد. لذا به علاقمندان غیر پزشک مثل پیراپزشکان که قدرت درک مطالب را دارند توصیه می شود، در صورت فراگیری این مهارت در مطب یا کلینیک زیر نظر پزشک زیبایی و به عنوان دستیار از آن استفاده کنند. مزوتراپی یکی از شیوه های جدید است که روز به روز در زیبایی و تناسب اندام  جایگاه بالاتری را طی می کند. در این روش مقدار دوز بسیار کم دارو به دفعات زیاد در لایه درم پوست تزریق می شود. هدف از تزریق جوانسازی پوست، درمان لک و درمان ریزش مو می باشد. اخیرا در درمان سلولیت یا چاقی موضعی نیز به عنوان یک روش مکمل مورد استفاده قرار می گیرد. تکنیک تزریق مزوتراپی بسیار آسان است اما اساسی ترین مسئله در مزوتراپی شناخت داروها و کوکتل های مزوتراپی و اندیکاسیون های انجام آن است. برای روش تهیه باید نکات بسیار ظریفی رعایت شود  که بسیار از همکاران محترم از آن بی اطلاع هستند در نتیجه علیرغم صرف زمان زیادی که برای انجام این پروسه انجام می شود و بیمار درد و هزینه زیادی را متحمل می شود، نتیجه مناسب و قانع کننده ای دریافت نمی کند.

بعد از مزوتراپی از چه چیزهایی باید اجتناب کرد؟

دستورالعمل های بعد از درمان

• از حرکت یا ماساژ قابل توجه ناحیه تحت درمان خودداری کنید. 
• به مدت 24 ساعت از ورزش های شدید خودداری کنید.
• به مدت 72 ساعت از آفتاب یا گرمای شدید خودداری کنید.
• برای جلوگیری از تورم بیش از حد از مصرف بیش از حد الکل یا نمک خودداری کنید.
• اگر تورم دارید، می توانید هر ساعت به مدت 15 دقیقه از کمپرس خنک استفاده کنید.

منبع: https://doctorbidaki.ir/

خلاصه درمان کیست مویی

خشک کردن کیست مویی:

گزینه های درمان

درمان کیست مویی

استفاده از کمپرس گرم.

توقف حذف موهای زائد تا زمانی که موهای رشد کرده ناپدید شوند.

ناحیه آسیب دیده را با صابون و آب گرم بشویید.

استفاده از پماد یک یا دو بار در روز.

کرم هایی که می توانند به تسکین ناحیه و جلوگیری از عفونت کمک کنند عبارتند از:

چه کسی سرطان تیروئید را درمان می کند؟

بسته به نوع و مرحله سرطان تیروئید، ممکن است به بیش از یک نوع درمان نیاز داشته باشید. باید بدانید پزشکان تیم درمان سرطان شما ممکن است شامل موارد زیر باشند:

جراح: پزشکی که از جراحی برای درمان سرطان یا سایر مشکلات استفاده می کند

متخصص غدد: پزشکی که بیماری های غدد ترشح کننده هورمون را درمان می کند

انکولوژیست پرتو: پزشکی که از اشعه برای درمان سرطان استفاده می کند

انکولوژیست پزشکی: پزشکی که از شیمی درمانی و سایر داروها برای درمان سرطان استفاده می کند

انواع سرطان تیروئید را بشناسید:

- سرطان تیروئید پاپیلاری

سرطان تیروئید پاپیلاری نوعی سرطان تیروئید است که به خوبی تمایز یافته است و جزء شایعترین انواع سرطان های تیروئید است.اغلب این مورد در زنان در سنین باروری دیده می شود. سرطان تیروئید پاپیلاری خطر کمتری نسبت به انواع دیگر دارد. رشد آهسته تری دارد و بسیار قابل درمان است.

- سرطان تیروئید مدولاری

سرطان تیروئید مدولاری یکی دیگر از انواع سرطان تیروئید کاملا تمایز یافته است. بعضی از موارد سرطان تیروئید مدولار یک مولفه ژنتیکی دارد. برخی از سندرم های ژنتیکی خطر ابتلا به سرطان تیروئید مدولاری را افزایش می دهد . موارد فاقد مولفه ژنتیکی "پراکنده" گفته می شوند.

سرطان تیروئید مدولاری در سلولهای غیر تیروئیدی واقع در غده تیروئید ایجاد می شود. درمان این نوع سرطان  متفاوت از سایر انواع سرطان تیروئید است.

- سرطان تیروئید فولیکولار

سرطان فولیکولر تیروئید نوعی سرطان تیروئید است که به احتمال زیاد گسترش و پیشرفت می کند. سرطان سلولی هورتل  نوعی سرطان فولیکولار است.

- سرطان آناپلاستیک تیروئید

سرطان آناپلاستیک نوعی نادر از سرطان تیروئید است و تهاجمی ترین شکل سرطان تیروئید است. درمان آن بسیار بسیار دشوار است.

- لنفوم تیروئید

لنفوم تیروئیدیک نوع نادر از سرطان تیروئید است. لنفوم تیروئید در سلولهای ایمنی واقع در غده تیروئید شروع و شایع است.

تصمیم گیری در مورد درمان

مهم است که درباره همه گزینه های درمانی و همچنین عوارض جانبی احتمالی آنها با خانواده و تیم درمانی خود صحبت کنید تا بهترین انتخاب را داشته باشید که با نیازهای شما مطابقت دارد.

برخی از درمان های سرطان تیروئید ممکن است بر توانایی شما برای بچه دار شدن در مراحل بعدی زندگی تأثیر بگذارد. اگر این ممکن است برای شما نگران کننده باشد، قبل از تصمیم گیری در مورد درمان با پزشک خود در مورد آن صحبت کنید.

درمان با ید رادیو اکتییو 131 در سرطان تیروئید:

درواقع، سلول‌های تیرویید در میان تمام سلول‌های بدن انسان دارای ویژگی های منحصربه‌ فرد هستند، جالب است بدانید این سلول‌ها تنها سلول‌هایی هستند که قادر به جذب ید می‌باشند.  به‌ طوری‌که این سلول‌ها ید را از جریان خون می‌گیرند و آن را در سلول تغلیظ می‌کنند تا برای تولید هورمون مورد استفاده قرار دهند. در سرطان های تیروئید تمایز یافته (سرطان هایی که بافت بدخیم همچنان مانند تیروئید سالم می تواند ید را جذب نماید) اکثر سلول‌های سرطانی تیروئید این توانایی جذب و تغلیظ ید را حفظ می‌کنند، و این امر باعث شده درمان با ید رادیو اکتیو را ممکن می کند. 

پس از جراحی کامل سرطان با روش توتال تیروئیدکتومی (در آوردن کل تیروئید)، به بیماران مبتلا به سرطان تیروئید ید رادیواکتیو داده می‌شود تا بقایای احتمالی سرطان، تحت ید درمانی با ید 131 قرار گیرد. در صورت وجود هر سلول سرطانی تیروئیدی که توانایی جذب ید را حفظ کرده باشد، این سلول‌ها ید "سمی" رادیواکتیو را جذب و تغلیظ می‌کنند. از آنجا که سلول‌های دیگر بدن ما نمی‌توانند ید سمی را جذب کنند، در نتیجه آسیبی به آن‌ها نمی‌رسد. با این‌ حال، سلول‌های سرطانی تیروئید، سم را درون خود تغلیظ می‌کنند و رادیواکتیویته، سلول را بدون عارضه هایی چون ریزش مو، تهوع، اسهال و یا درد از بین می‌برد بیشتر مبتلایان به سرطان تیروئید اما نه همه آن‌ها، بعد از عمل جراحی به درمان با "ید" رادیواکتیو نیاز دارند. دانستن این مطلب مهم است که اگر بهبودی کامل بیماری مدنظر باشد، تقریباً تمام بیماران باید با "ید" تحت درمان قرار گیرند. باید بدانید بیماران مبتلا به سرطان مدولاری تیروئید معمولا به درمان با "ید" نیاز ندارند، زیرا سرطان مدولاری تقریباً هرگز ید رادیواکتیو را جذب نمی‌کند. حدود 4 تا 6 هفته بعد از برداشتن غده تیروئید، بیمار تحت درمان با "ید" رادیواکتیو قرار خواهد گرفت.

کمک به درمان سرطان

افراد مبتلا به سرطان، صرف نظر از اینکه در چه مرحله ای از بیماری باشند، نیاز به حمایت و اطلاعات دارند. دانستن همه گزینه های خود و یافتن منابع مورد نیاز به شما کمک می کند تا بتوانید تصمیمات آگاهانه ای در مورد مراقبت خود بگیرید.

جالب است بدانید چه به فکر درمان باشید،  یا اصلاً تحت درمان نباشید، همچنان می‌توانید از مراقبت‌های حمایتی برای کمک به درد یا سایر علائم استفاده کنید. 

انواع مختلف برنامه ها و خدمات پشتیبانی ممکن است مفید باشند و می توانند بخش مهمی از مراقبت شما باشند. اینها ممکن است شامل خدمات پرستاری یا مددکاری اجتماعی، کمک مالی، مشاوره تغذیه، توانبخشی یا کمک معنوی باشد.

رادیوتراپی خارجی

اگر درمان با یُد رادیواکتیو مناسب نبوده یا بی‌اثر باشد، ممکن است رادیوتراپی خارجی بعد از عمل مورد استفاده قرار گیرد تا خطر بازگشت سرطان کاهش یابد. در صورتی که با جراحی نتوان به طور کامل بیماری را از بین برد، می‌توان از آن برای کنترل علائم کارسینومای تیروئید پیشرفته یا آناپلاستیک استفاده کرد. پرتودرمانی خارجی معمولاً یک بار در روز برای پنج روز در هفته و به مدت چهار تا شش هفته انجام می‌شود.

عوارض جانبی رادیوتراپی می‌توانند شامل موارد زیر باشند:

داشتن احساس بیماری
خستگی بدنی
درد هنگام بلع غذا
خشکی دهان
این عوارض جانبی طی چند هفته از پایان درمان از بین می‌روند.

انتخاب توقف درمان یا عدم انتخاب درمان

برای برخی از افراد، زمانی که درمان‌ها آزمایش شده‌اند و دیگر سرطان را کنترل نمی‌کنند، زمان آن رسیده است که مزایا و خطرات ادامه آزمایش درمان‌های جدید را بسنجیم. چه درمان را ادامه دهید یا نه، هنوز کارهایی وجود دارد که می توانید برای کمک به حفظ یا بهبود کیفیت زندگی خود انجام دهید.

اختلالات رایج روده در زنان

برخی از اختلالات روده ای وجود دارد که در زنان شایع تر است. این موارد شامل بیماری های خود ایمنی کبد تا اختلالات عملکردی و حرکتی عصبی روده، مانند سندرم روده تحریک پذیر (IBS) و اختلالات روده را شامل می شود.

گوارش و چرخه قاعدگی شما

بسیاری از زنان به طور طبیعی تغییراتی را در عادات روده و علائم شکمی در نقاط مختلف چرخه قاعدگی ماهانه خود تجربه می کنند.

به طور معمول، زنان قبل از قاعدگی احساس نفخ و یبوست می کنند و در طول قاعدگی مدفوع شل تری دارند. در مورد نیازهای بهداشتی زنان بیاموزید و بهترین زندگی خود را داشته باشید.

نفخ قبل و در طول قاعدگی

معمولاً خانم‌ها قبل از پریود احساس نفخ می‌کنند، و برای بعضی از خانم‌ها ممکن است این حالت تا اوایل پریود هم ادامه پیدا کند.

این با تغییر سطح هورمون های پروژسترون و استروژن مرتبط است که باعث می شود بدن آب و نمک بیشتری را حفظ کند. این همان چیزی است که باعث ایجاد احساس نفخ می شود.

عوامل دیگری که ممکن است نفخ را بدتر کنند عبارتند از مصرف زیاد نمک، کافئین و الکل.

چرا در طول دوره قاعدگی دچار اسهال یا یبوست می شوید؟

بدن یک زن قبل و در طول پریود تغییرات زیادی را تجربه می کند.

از جمله افزایش تولید پروستاگلاندین ها، یک ماده شیمیایی هورمون مانند است. به انقباض رحم کمک می کند که به صورت دردهای قاعدگی احساس می شود. به طور مشابه، سطوح بالای پروستاگلاندین ها نیز باعث انقباض روده ها می شود که می تواند باعث اسهال شود.

برخی از زنان در عوض یبوست را تجربه می کنند. این ممکن است به دلیل افزایش سطح پروژسترون باشد که سیستم گوارش شما را کند می کند. زنانی که همچنین دارای بیماری هایی مانند سندرم روده تحریک پذیر (IBS) یا اندومتریوز هستند، ممکن است به طور خاص تحت تأثیر قرار گیرند.

علت یبوست زنان چیست؟

علل رایج سبک زندگی یبوست عبارتند از:

خوردن غذاهای کم فیبر. ننوشیدن آب کافی (کم آبی). ورزش نکردن کافی تغییراتی در برنامه معمول شما، مانند سفر، غذا خوردن یا خوابیدن در زمان‌های مختلف.

علل یبوست در بارداری

علاوه بر دلایل کلی یبوست در انسان‌ها، بارداری می‌تواند با مکانیزم دیگری منجر به یبوست شود که عبارتند از:

کاهش مواد غذایی مصرفی و آب:

تهوع و استفراغ در اوایل بارداری منجر می‌شود تا زنان باردار میزان مواد غذایی و آب مصرفی خود را کاهش دهند. این امر منجر به کاهش حرکات روده‌ای مادران باردار در اوایل بارداری و ابتلای آنان به یبوست خواهد شد. کم‌آبی بدن فرد مدفوع فرد را خشک و سفت می‌کند.

یبوست ناشی از تغییرات هورمونی:

تغییرات هورمونی (استروژن و پروژسترون و همچنین هورمون بارداری) ناشی از بارداری می‌تواند برخی از عضلات بدن از جمله عضلات دستگاه گوارش و روده‌ای را شل کند شل شدن و استراحت عضلات روده‌ای حرکات روده‌ای را نیز کند و محدود می‌کند. در نتیجه مواد غذایی مصرفی با سرعت کمتری مسیر گوارشی را طی می‌کنند.

یبوست ناشی از رژیم غذایی:

مواد غذایی کارخانه‌ای مانند ماکارونی، نان، کیک و شیرینی یا برنج سفید تصفیه شده معمولاً فیبر خود را از دست داده‌اند. همانند زمانی که سیب را پوست می‌کنید، فیبر این مواد غذایی حذف شده و خوردن آن‌ها فرد را در معرض یبوست قرار می‌دهد. مصرف این مواد غذایی در دوران بارداری زنان را بیشتر مستعد یبوست بارداری خواهد کرد زیرا این مواد غذایی در روده همانند گچ سفت و سخت خواهند شد.

یبوست ناشی از مکمل های آهن:

مکمل‌های غذایی حاوی آهن نیز یک علت شایع یبوست در دوران بارداری است. 

یبوست

یبوست زمانی رخ می دهد که دفع مدفوع کمتر شود و دفع مدفوع سخت شود. اغلب به دلیل تغییر در رژیم غذایی یا روال معمول یا به دلیل دریافت ناکافی فیبر اتفاق می افتد. اگر درد شدید، خون در مدفوع یا یبوست دارید که بیش از سه هفته طول بکشد، باید با پزشک خود تماس بگیرید.

یبوست چیست؟

بهتر است بدانید کمتر از سه بار دفع مدفوع در هفته، از نظر فنی، تعریف یبوست است. با این حال، تعداد دفعات «رفتن» از فردی به فرد دیگر بسیار متفاوت است. برخی از افراد چندین بار در روز اجابت مزاج دارند در حالی که برخی دیگر فقط یک تا دو بار در هفته این حرکات را انجام می دهند. الگوی اجابت مزاج شما هر چه باشد، برای شما منحصر به فرد و طبیعی است - تا زمانی که خیلی از الگوی خود دور نشوید.

صرف نظر از الگوی مدفوع شما، یک واقعیت مسلم است: هر چه بیشتر قبل از رفتن پیش بروید، دفع مدفوع/مدفوع دشوارتر می شود. سایر ویژگی های کلیدی که معمولاً یبوست را تعریف می کنند عبارتند از:

مدفوع شما خشک و سفت است.

اجابت مزاج شما دردناک است و دفع مدفوع دشوار است.

شما احساس می کنید که روده خود را به طور کامل تخلیه نکرده اید.

یبوست اغلب به راحتی درمان می شود

درمان یبوست مسائل اساسی را در نظر می گیرد تا همه چیز دوباره حرکت کند. تغییرات ساده و ثابت در شیوه زندگی که از منظم بودن روده حمایت می کند عبارتند از:

خوردن غذاهای پر فیبر مانند سبزیجات، میوه ها، لوبیاها و غلات کامل

نوشیدن مایعات کافی

انجام فعالیت بدنی روزانه

مدیریت استرس

اگر تغییرات سبک زندگی کافی نیست، پزشک ممکن است اضافه کردن یا تغییر داروها، استفاده از ملین‌ها و حتی فیزیوتراپی را پیشنهاد دهد. اگر یبوست مربوط به تغییرات فیزیکی ناشی از رویدادهایی مانند جراحی یا زایمان باشد، درمان ممکن است برای فعال کردن مجدد عضلات دستگاه گوارش مفید باشد.

یبوست چقدر شایع است؟

یبوست یکی از شایع ترین شکایات گوارشی در ایالات متحده است. حداقل 2.5 میلیون نفر در سال به دلیل یبوست به پزشک خود مراجعه می کنند.

همچنین افراد و موقعیت های خاصی وجود دارند که به احتمال زیاد منجر به یبوست مداوم می شوند. این شامل:

سن بالاتر.

افراد مسن تر نسبت به زمانی که جوان تر بودند، فعالیت کمتری دارند، متابولیسم کندتر و قدرت انقباض عضلانی کمتری در طول دستگاه گوارش دارند.

زن بودن به خصوص در دوران بارداری و بعد از زایمان.

تغییرات در هورمون های زنان، آنها را بیشتر مستعد یبوست  در زنان می کند. نوزاد داخل رحم روده ها را منقبض می کند و سرعت دفع مدفوع را کاهش می دهد.

نخوردن غذاهای پر فیبر به اندازه کافی.

غذاهای پر فیبر باعث حرکت غذا در دستگاه گوارش می شوند.

مصرف برخی داروها

داشتن برخی اختلالات عصبی (بیماری های مغز و نخاع) و اختلالات گوارشی

یبوست مزمن همیشه به دلیل کمبود فیبر نیست

درست است، کمبود فیبر غذایی و ننوشیدن مایعات کافی می تواند باعث یبوست مزمن شود. اما عوامل دیگری نیز می توانند تأثیرگذار باشند، از جمله:

دارو

مکمل های غذایی

عمل جراحی

بارداری و زایمان

پیر شدن

عدم فعالیت بدنی

نادیده گرفتن اصرار برای رفتن

فشار

شرایط پزشکی دستگاه گوارش و سیستم عصبی

درمان‌های دارویی یبوست در بارداری

بعضی از داروها باعث تشدید یبوست می‌شوند. یکی از متهم‌های این قضیه مکمل آهن در بارداری است که معمولا برای جلوگیری از کم خونی در بارداری تجویز می‌شود. اگر این مکمل باعث تشدید یبوست می‌شود ضمن مشورت با پزشک نوع مکمل را عوض کنید. ممکن است پزشک با تغییر رژیم غذایی مشکل کم خونی را در بارداری حل کند.

سرطان لوزالمعده

 

سرطان لوزالمعده معمولاً تا مراحل پیشرفته مشخص نمی شود زیرا تشخیص آن دشوار است. علائم سرطان پانکراس شامل زردی و کاهش وزن است. عوامل خطر شامل ابتلا به دیابت و قرار گرفتن در معرض برخی مواد شیمیایی است. درمان خاص به اندازه و محل تومور و اینکه آیا به سایر نواحی بدن گسترش یافته است یا نه بستگی دارد. پانکراس غده ای کوچک به شکل چوب هاکی است که در پشت معده قرار دارد. وظایف اصلی پانکراس کمک به هضم غذا و تنظیم سطح قند خون در بدن است. لوزالمعده در حفظ سطح قند خون نقش دارد زیرا انسولین و گلوکاگون، دو هورمونی که سطح قند خون را کنترل می کنند، می سازد. سرطان لوزالمعده زمانی رخ می دهد که تغییرات (جهش) در سلول های لوزالمعده منجر به تکثیر خارج از کنترل آنها شود. توده ای از بافت می تواند ایجاد شود. گاهی اوقات، این توده خوش خیم است (غیر سرطانی). اما در سرطان پانکراس، توده بدخیم (سرطانی) است.

انواع سرطان پانکراس

دو نوع تومور وجود دارد که در پانکراس رشد می کند: تومورهای برون ریز یا غدد عصبی. حدود 93 درصد از تمام تومورهای پانکراس تومورهای برون ریز هستند و شایع ترین نوع سرطان پانکراس، آدنوکارسینوما نام دارد. آدنوکارسینوم پانکراس همان چیزی است که مردم وقتی می گویند سرطان لوزالمعده دارند، منظورشان است. شایع ترین نوع آن از مجاری پانکراس شروع می شود و آدنوکارسینوم مجرای نامیده می شود.

بقیه تومورهای پانکراس - حدود 7٪ از کل - تومورهای عصبی غدد درون ریز (NETs) هستند که به آنها پانکراس NET (PNETs)، تومور سلول جزیره ای یا کارسینوم سلول جزیره ای نیز گفته می شود. برخی از NET ها هورمون های بیش از حد تولید می کنند. ممکن است آنها را بر اساس نوع هورمونی که سلول می‌سازد نامگذاری کنند - به عنوان مثال، انسولینوم یک تومور در سلولی است که انسولین می‌سازد. طبق گزارش انجمن سرطان آمریکا، سرطان پانکراس تقریباً 3 درصد از کل سرطان ها و 7 درصد از کل مرگ و میرهای ناشی از سرطان در ایالات متحده را تشکیل می دهد. در مردان کمی بیشتر از زنان رخ می دهد.

علائم سرطان پانکراس

اکثر مردم علائم اولیه سرطان پانکراس را تجربه نمی کنند. با پیشرفت بیماری، افراد ممکن است متوجه شوند:

• درد بالای شکم که ممکن است به پشت سرایت کند.
• زرد شدن پوست و سفیدی چشم (یرقان)
• خستگی
• از دست دادن اشتها
• مدفوع رنگ روشن
• ادرار تیره رنگ
• کاهش وزن
• لخته شدن خون در بدن
• خارش پوست
• دیابت جدید یا بدتر شده
• تهوع و استفراغ

علائم سرطان اعصاب غدد پانکراس ممکن است با علائم سنتی سرطان پانکراس مانند زردی یا کاهش وزن متفاوت باشد. این به این دلیل است که برخی از PNET ها بیش از حد هورمون تولید می کنند.

عوامل خطر سرطان پانکراس

میانگین خطر ابتلا به سرطان لوزالمعده در طول زندگی حدود 1 در 64 است. یک عامل خطر چیزی است که احتمال ابتلا به بیماری را افزایش می دهد. عوامل خطر وجود دارد که نتیجه رفتار است و می توان آنها را تغییر داد. برای سرطان پانکراس، این نوع عوامل خطر عبارتند از:

• کشیدن سیگار، سیگار برگ و استفاده از اشکال دیگر تنباکو.
• چاقی نیز یک عامل خطر است. حتی اگر چاقی ندارید، حمل وزن به دور کمر یک عامل خطر است.
• ابتلا به دیابت، به ویژه دیابت نوع 2، که با چاقی مرتبط است. بروز جدید دیابت در سنین بالاتر و در فردی با وزن طبیعی یا شاخص توده بدنی می تواند نشانه سرطان پانکراس باشد.
• قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی که توسط خشکشویی ها و کارگران فلزی استفاده می شود.
• ابتلا به پانکراتیت مزمن، التهاب دائمی پانکراس که معمولاً با سیگار کشیدن و نوشیدن الکل زیاد همراه است.

همچنین عوامل خطری وجود دارد که نمی توانید آنها را تغییر دهید. این شامل:

• پانکراتیت مزمن ارثی ناشی از تغییرات ژنی (جهش) از والدین به فرزند منتقل می شود.
• سندرم های ارثی با تغییرات ژنی (جهش) در ژن ها - مانند ژن های BRCA که از والدین به فرزند منتقل می شود.
• بالای 45 سال بودن
• مرد بودن
• سیاه بودن
• داشتن تبار یهودی اشکنازی.

اگر علائم خاصی دارید یا اگر اخیراً به دیابت یا پانکراتیت مبتلا شده اید، ممکن است پزشک شما به سرطان پانکراس مشکوک شود. تشخیص سرطان پانکراس در مراحل اولیه دشوار است. این به این دلیل است که ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی نمی توانند پانکراس را در یک معاینه معمول احساس کنند. اگر پزشک شما مشکوک باشد که شما ممکن است سرطان لوزالمعده داشته باشید، ممکن است آزمایش های تصویربرداری را برای عکس برداری از اندام های داخلی درخواست کند. سونوگرافی آندوسکوپی نیز می تواند انجام شود.

سونوگرافی آندوسکوپی (EUS) یک لوله نازک با یک دوربین در نوک آن است که از دهان و به معده عبور می کند. پروب اولتراسوند در انتهای آندوسکوپ امکان تصویربرداری از پانکراس را از طریق دیواره معده فراهم می کند. در صورت لزوم، بیوپسی با هدایت اولتراسوند (نمونه بافت) از لوزالمعده را می توان در طول عمل به دست آورد.

آزمایش خون می تواند ماده ای به نام نشانگر تومور را پیدا کند. برای سرطان پانکراس، سطوح بالای آنتی ژن کربوهیدرات (CA) 19-9 - نوعی پروتئین آزاد شده توسط سلول های سرطانی پانکراس - ممکن است نشان دهنده وجود تومور باشد.

همه افرادی که به تازگی سرطان لوزالمعده تشخیص داده شده اند، باید با پزشک خود در مورد انجام مشاوره ژنتیک و آزمایشات مشورت کنند تا ببینند آیا دلیلی ارثی برای ابتلا به سرطان پانکراس وجود دارد یا خیر. این بر اساس توصیه‌های دو تا از بزرگترین سازمان‌های سرطان، شبکه ملی جامع سرطان (NCCN) و انجمن انکولوژی بالینی آمریکا (ASCO) است.

مراحل سرطان پانکراس یا لوزالمعده

سرطان لوزالمعده به پنج مرحله مختلف طبقه بندی می شود. تشخیص شما به اندازه و محل تومور و گسترش یا عدم گسترش سرطان بستگی دارد:

مرحله 0: همچنین به عنوان کارسینوم در محل شناخته می شود، مرحله 0 با سلول های غیر طبیعی در پوشش پانکراس مشخص می شود. سلول ها می توانند سرطانی شوند و به بافت مجاور گسترش یابند.

مرحله 1: تومور در پانکراس است.

مرحله 2: تومور در لوزالمعده است و به بافت ها، اندام ها یا غدد لنفاوی مجاور گسترش یافته است.

مرحله 3: سرطان به عروق خونی اصلی نزدیک پانکراس گسترش یافته است. همچنین ممکن است به غدد لنفاوی مجاور سرایت کرده باشد.

مرحله 4: در مرحله 4 سرطان پانکراس، سرطان به نواحی دوردست بدن مانند کبد، ریه ها یا حفره شکمی گسترش یافته است. احتمالاً به اندام ها، بافت ها یا غدد لنفاوی نزدیک پانکراس گسترش یافته است.

حتماً با پزشک در مورد وضعیت خود صحبت کنید. درک پیش آگهی سرطان لوزالمعده می تواند به شما در تصمیم گیری آگاهانه در مورد درمان کمک کند.

درمان سرطان لوزالمعده به موارد خاصی بستگی دارد، از جمله اینکه تومور در کجا قرار دارد، در چه مرحله ای قرار دارد، چقدر سالم هستید و اینکه آیا سرطان به خارج از پانکراس گسترش یافته است یا خیر. گزینه های درمانی عبارتند از:

برداشتن با جراحی: قسمت سرطانی پانکراس (رزکسیون) برداشته می شود. غدد لنفاوی نزدیک به پانکراس نیز ممکن است برداشته شوند. جراحی برداشتن پانکراس یا بخشی از لوزالمعده پانکراتکتومی نامیده می شود. اگر تومور شما در سر (عریض ترین قسمت لوزالمعده نزدیک روده کوچک) لوزالمعده قرار دارد، ممکن است ارائه دهنده شما روش Whipple را توصیه کند. این روش جراحی سر لوزالمعده، دوازدهه (اولین بخش روده کوچک)، کیسه صفرا، بخشی از مجرای صفراوی و غدد لنفاوی مجاور را برمی‌دارد.

پرتودرمانی: انرژی با سرعت بالا برای از بین بردن سلول های سرطانی استفاده می شود.

شیمی درمانی: در این روش از داروهایی استفاده می شود که سلول های سرطانی را از بین می برند.

ایمونوتراپی: درمانی برای کمک به بدن در مبارزه با سرطان. ایمونوتراپی تا حد زیادی در برابر سرطان لوزالمعده بی اثر بوده است، اما حدود 1٪ از افراد مبتلا به سرطان پانکراس و یک تغییر ژنتیکی خاص ممکن است از آن سود ببرند.

درمان هدفمند: برای ژن ها یا پروتئین های خاصی که به رشد سرطان کمک می کنند، هدایت می شود. آزمایش ژنتیک به طور کلی روشی است که ما تشخیص می دهیم آیا یک درمان هدفمند برای شما مناسب است یا خیر.

کارآزمایی های بالینی: با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در مورد اینکه آیا شرکت در کارآزمایی بالینی ممکن است یک گزینه باشد، صحبت کنید.

چگونه می توانم از سرطان لورالمعده پیشگیری کنم؟

ما نمی دانیم که واقعاً چه چیزی باعث سرطان لوزالمعده می شود، بنابراین دشوار است که بدانیم چگونه از آن پیشگیری کنیم. با این حال، می توانید رفتارهای روزانه خود را تغییر دهید تا سالم تر شوید. این نکات ممکن است به کاهش خطر ابتلا به سرطان پانکراس کمک کند:

• سیگار نکشید اگر سیگار می‌کشید یا از تنباکو به هر شکلی استفاده می‌کنید، سعی کنید آن را ترک کنید.
• سعی کنید با تغذیه سالم و ورزش به وزن طبیعی برسید و آن را حفظ کنید.
• الکل را در حد اعتدال بنوشید یا به طور کامل الکل را ترک کنید.
• سعی کنید از ابتلا به دیابت جلوگیری کنید. اگر آن را دارید، سطح قند خون خود را کنترل کنید.
• اگر کار شما را در معرض سموم قرار می دهد از تجهیزات ایمنی استفاده کنید.

سرطان لوزالمعده معمولاً تا زمانی که پیشرفته نشده باشد مشخص نمی شود. بنابراین، یکی از علل اصلی مرگ و میر ناشی از سرطان است. پس از یک سال، میزان بقای سرطان پانکراس حدود 20 درصد است. پس از پنج سال، این رقم به حدود 6 درصد کاهش می یابد. هر ساله حدود 3000 نفر بیشتر از سرطان پانکراس در ایالات متحده جان خود را از دست می دهند. اگر بتوان جراحی سرطان لوزالمعده را انجام داد و بخشی از لوزالمعده خود را بردارید، میانگین بقا 18 تا 20 ماه است. میزان بقای پنج ساله در چنین مواردی به 10 تا 25 درصد افزایش می یابد. ممکن است فردی که امروزه تشخیص سرطان لوزالمعده داده می شود، به لطف پیشرفت در درمان های سرطان، میزان بقای بهتری داشته باشد.

چرا دکتر ستایش؟

دکتر ستایش از اولین های طب اورژانس بودند که بعد از گذارندن یک دوره تکمیلی در امریکا به همراه ده نفر از همکاران خود طب اورژانس را در دانشگاه علوم پزشکی ایران پایه گذاری نمودند. علاوه بر این دکتر ستایش دارای بیش از 15 سال تجربه در زمینه جراحی های لاپاراسکوپی و فلوشیپ  جراحی عروق می باشند، و یکی از بهترین ها در حرفه خود بوده که از نتایج آن می توان به تعداد بسیار زیادی از عمل های موفق ایشان اشاره کرد.

منبع: https://drsetayesh.com/