ژل و بوتاکس

بوتاکس آرایشی یک شل کننده عضله چین و چروک تزریقی است. از سم بوتولینوم نوع A به ویژه OnabotulinumtoxinA برای فلج موقت ماهیچه استفاده می کند. این باعث کاهش ظاهر چین و چروک صورت می شود. درمان بوتاکس کم تهاجمی است. این یک درمان ایمن و موثر برای خطوط ریز و چین و چروک دور چشم در نظر گرفته می شود. برای پیشانی بین چشم نیز قابل استفاده است. بوتاکس در اصل در سال 1989 برای درمان بلفارواسپاسم و سایر مشکلات عضلانی چشم مورد تایید FDA قرار گرفت. در سال 2002، FDA استفاده از بوتاکس را برای درمان زیبایی خطوط اخم متوسط ​​تا شدید بین ابروها تایید کرد. در سال 2013 توسط FDA برای درمان چین و چروک گوشه چشم تایید شد.

بر اساس یک مطالعه بالینی در سال 2016، بوتاکس یک درمان ساده، ایمن و موثر برای کاهش چین و چروک پیشانی است. در سال 2016، بیش از 4.5 میلیون عمل با استفاده از بوتاکس و داروهای مشابه برای مبارزه با چین و چروک انجام شد. این نوع روش شماره یک عمل زیبایی غیرجراحی است. بوتاکس آرایشی شامل یک درمان غیرجراحی در مطب است. به حداقل آمادگی نیاز دارد. شما باید قبل از انجام عمل، سابقه پزشکی، آلرژی یا شرایط پزشکی خود را به پزشک خود اطلاع دهید. ارائه دهنده درمان شما باید یک پزشک دارای مجوز، یک دستیار پزشک یا یک پرستار باشد. ممکن است لازم باشد قبل از عمل، تمام آرایش خود را پاک کرده و ناحیه درمان را تمیز کنید. همچنین ممکن است لازم باشد از داروهای رقیق کننده خون مانند آسپرین برای کاهش خطر کبودی خودداری کنید.

چه نواحی از بدن را می توان با بوتاکس آرایشی درمان کرد؟

از نظر زیبایی، تزریق در موارد زیر قابل استفاده است:

• ناحیه بین ابروها (ناحیه گلابلار)، برای درمان خطوط اخم متوسط تا شدید
• دور چشم که معمولاً به عنوان خطوط پای کلاغی شناخته می شود.

بوتاکس همچنین برای درمان مشکلات پزشکی مختلف، از جمله:

• مثانه بیش فعال
• تعریق بیش از حد زیر بغل
• اسپاستیسیتی اندام تحتانی
• میگرن مزمن

بوتاکس با مسدود کردن موقت سیگنال های عصبی و انقباضات ماهیچه ای عمل می کند. این باعث بهبود ظاهر چین و چروک دور چشم و بین ابروها می شود. همچنین می تواند با جلوگیری از انقباض عضلات صورت، تشکیل خطوط جدید را کند کند. این یک روش کم تهاجمی است. این شامل برش یا بیهوشی عمومی نیست. اگر نگران درد یا ناراحتی هستید، یک بی حس کننده موضعی یا یخ می تواند ناحیه درمان را بی حس کند. در طول این عمل، ارائه دهنده شما از یک سوزن نازک برای تزریق 3 تا 5 تزریق سم بوتولینوم نوع A استفاده می کند. آنها ناحیه مورد نظر بین ابروها را تزریق می کنند. معمولاً برای صاف کردن به سه تزریق در کناره هر چشم نیاز دارید. کل این روش تقریباً 10 دقیقه طول می کشد.

 خطرات یا عوارض جانبی تزریق بوتاکس

کبودی یا ناراحتی جزئی ممکن است رخ دهد، اما باید ظرف چند روز بهبود یابد. سایر عوارض جانبی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• تورم یا افتادگی در ناحیه پلک
• خستگی
• سردرد
• گردن درد
• دوبینی
• خشکی چشم
• واکنش های آلرژیک، مانند بثورات، خارش، یا علائم آسم

در صورت بروز هر یک از این عوارض، فوراً با ارائه دهنده خود تماس بگیرید. از مالش، ماساژ یا اعمال هرگونه فشار به ناحیه تحت درمان خودداری کنید. این اقدامات می تواند باعث گسترش بوتاکس لوازم آرایشی به سایر نواحی بدن شود. این می تواند بر نتایج شما تأثیر منفی بگذارد. هنگام تزریق ژل و بوتاکس بین ابروها، به مدت سه تا چهار ساعت دراز نکشید یا خم نشوید. انجام این کار ممکن است باعث لغزش بوتاکس زیر لبه مداری شود. این ممکن است باعث افتادگی پلک شود. در بیشتر موارد باید بتوانید بلافاصله فعالیت های عادی خود را از سر بگیرید. درک پیشرفت های احتمالی و داشتن انتظارات واقع بینانه مهم است. نتایج قابل توجهی را می توان در عرض 1-2 روز پس از درمان انتظار داشت.

اثر کامل بوتاکس آرایشی معمولا تا چهار ماه باقی می ماند. همچنین می تواند از طریق شل کردن ماهیچه ها از بازگشت خطوط ریز جلوگیری کند. برای حفظ نتایج شما می توان تزریق بوتاکس اضافی انجام داد. بوتاکس لوازم آرایشی برای کاهش چین و چروک دور چشم و پیشانی مورد تایید FDA است. نسبتاً ایمن و غیر تهاجمی است. هنگام انتخاب یک ارائه دهنده، تأیید کنید که آنها مجوز استفاده از بوتاکس آرایشی را دارند. ارائه دهنده خود را در مورد هرگونه آلرژی یا شرایط پزشکی مطلع کنید و در صورت بروز عوارض جانبی پس از درمان، فوراً با آنها تماس بگیرید. نتایج باید حدود چهار ماه باقی بمانند، و ممکن است برای حفظ کاهش چین و چروک، تزریق‌های بیشتری انجام دهید.

در چه مواردی از تزریق این ماده بپرهیزیم؟

• باردار بودن
• بانوان شیرده
• داشتن انواع سندروم ها
• داشتن هرگونه حساسیت
• ایجاد عفونت در ناحیه تزریق
• افرادی که آنتی بیوتیک مصرف می کنند.
• کسانی که داروی ضد مالاریای کلروکلین مصرف می کنند.
• اشخاصی که تحت مراقبت و درمان سیکلوسپورین هستند.

آدرس کلینیک

تهران – خیابان ولیعصر – رو به روی بیمارستان دی
نبش کوچه دوم گاندی – ساختمان پزشکان سینا ـ پلاک ۸ - طبقه ۲ - واحد ۶

شماره تماس

۰۲۱-۸۸۸۷۶۵۲۷

۰۲۱-۸۸۸۷۲۹۰۶

۰۹۰۲۱۱۶۲۹۰۶

 منبع: https://skin-hair.ir/

جراحی آئورت چیست؟

آنوریسم آئورت یک برآمدگی بالون مانند در آئورت است، شریان بزرگی که خون را از قلب از طریق قفسه سینه و تنه حمل می کند. آنوریسم‌های آئورت می‌توانند تشریح یا پاره شوند: نیروی پمپاژ خون می‌تواند لایه‌های دیواره سرخرگ را شکافته و اجازه دهد خون بین آنها نشت کند.

آنوریسم آئورت چیست؟

آنوریسم آئورت بزرگ شدن یا برآمدگی غیر طبیعی دیواره آئورت است. آنوریسم می تواند در هر جایی از درخت عروقی رخ دهد. برآمدگی یا بادکنک ممکن است به صورت زیر تعریف شود:

دوکی شکل: به شکل یکنواخت، به طور مساوی در امتداد بخش کشیده و لبه های آئورت ظاهر می شود.
آنوریسم ساکولار: تاول کوچک با طرفین در یک طرف آئورت که در ناحیه ضعیف شده دیواره آئورت تشکیل می شود.
آنوریسم می تواند در هر نقطه از آئورت ایجاد شود:

آنوریسم هایی که در بخشی از آئورت که از داخل شکم می گذرد (آئورت شکمی) رخ می دهد، آنوریسم آئورت شکمی نامیده می شود.
آنوریسم آئورت که در ناحیه قفسه سینه ایجاد می شود آنوریسم آئورت توراسیک نامیده می شود و می تواند ریشه آئورت، آئورت صعودی، قوس آئورت یا آئورت نزولی را درگیر کند.
به آنوریسم هایی که آئورت را در شکم و قفسه سینه درگیر می کند، آنوریسم آئورت سینه ای شکمی می گویند.
آنوریسم آئورت شکمی و آنوریسم قفسه سینه تنها نوع آنوریسم نیستند. آنوریسم می تواند در سایر رگ های خونی ایجاد شود:

پوپلیتئال: آنوریسم در شریان پشت زانو
کلیه: آنوریسم در کلیه؛ یک وضعیت بسیار نادر
احشایی: آنوریسم در اندام داخلی و/یا روده
در بیماری دریچه قلب، یک یا چند دریچه در قلب شما به درستی کار نمی کند.

قلب شما دارای چهار دریچه است که جریان خون را در جهت صحیح نگه می دارد. در برخی موارد، یک یا چند شیر به درستی باز یا بسته نمی شوند. این می تواند باعث شود که جریان خون از طریق قلب شما به بدن شما مختل شود.

درمان بیماری دریچه قلب شما به دریچه قلب آسیب دیده و نوع و شدت بیماری بستگی دارد. گاهی اوقات بیماری دریچه قلب نیاز به جراحی برای ترمیم یا تعویض دریچه قلب دارد.

علائم آنوریسم آئورت 

برخی از افراد مبتلا به بیماری دریچه قلب ممکن است برای چندین سال علائمی نداشته باشند. هنگامی که علائم و نشانه ها ظاهر می شوند، ممکن است شامل موارد زیر باشند:

• صدای هق هق (سوفل قلب) زمانی که پزشک با گوشی پزشکی به صدای قلب گوش می دهد
• درد قفسه سینه
• تورم شکم (شایع تر با نارسایی تریکوسپید پیشرفته)
• خستگی
• تنگی نفس، به خصوص در حالت فعال یا دراز کشیدن
• تورم مچ پا و پاهای شما
• سرگیجه
• غش کردن
• ضربان قلب نامنظم

علل آنوریسم آئورت 

چهار دریچه قلب که جریان خون را در جهت درست نگه می‌دارند عبارتند از: دریچه‌های میترال، سه لتی، ریوی و آئورت. هر دریچه دارای فلپ هایی است که در هر ضربان قلب یک بار باز و بسته می شوند. اگر یک یا چند دریچه به درستی باز یا بسته نشوند، جریان خون از طریق قلب به بدن شما مختل می شود.

بیماری دریچه قلب ممکن است در بدو تولد وجود داشته باشد (مادرزادی). همچنین می تواند در بزرگسالان به دلایل و شرایط بسیاری مانند عفونت ها و سایر بیماری های قلبی رخ دهد.

مشکلات دریچه قلب عبارتند از:

نارسایی. فلپ های دریچه به درستی بسته نمی شوند و باعث نشت خون به سمت عقب در قلب شما می شود. این معمولاً به دلیل برآمدگی فلپ های دریچه به عقب رخ می دهد، وضعیتی به نام پرولاپس.
تنگی مجرا. فلپ های سوپاپ ضخیم یا سفت می شوند و احتمالاً به هم جوش می خورند. این منجر به باریک شدن باز شدن دریچه و کاهش جریان خون در دریچه می شود.
آترزیا دریچه تشکیل نشده است، و یک ورقه جامد از بافت، جریان خون بین حفره های قلب را مسدود می کند.

عوامل خطر آنوریسم آئورت 

عوامل متعددی می توانند خطر ابتلا به بیماری دریچه قلب را افزایش دهند، از جمله:

• سن بالاتر
• سابقه عفونت های خاصی که می تواند قلب را تحت تاثیر قرار دهد.
• سابقه انواع خاصی از بیماری قلبی یا حمله قلبی
• فشار خون بالا، کلسترول بالا، دیابت و سایر عوامل خطر بیماری قلبی
• بیماری های قلبی در بدو تولد (بیماری مادرزادی قلبی)

عوارض آنوریسم آئورت 

بیماری دریچه قلب می تواند عوارض زیادی ایجاد کند، از جمله:

• نارسایی قلبی
• سکته
• لخته شدن خون
• اختلالات ریتم قلب
• مرگ

جراحی آئورت چیست؟

یکی از روش های درمان آئورت عروقی، جراحی بسته یا اندوواسکولار می باشد. این روش به شکل بدون بیهوشی کامل انجام می شود. در جراحی آئورت به روش اندوواسکولار، می توان گفت وضع عمومی بیمار خوب است و پس از آن می تواند وارد بخش جراحی عروق منتقل شود. در جراحی باز این عمل، بسیار خطرناک می باشد به این دلیل که این دسته از بیماران دچار ضعف هستند و عمل جراحی آئورت برای آنها سنگین می باشد.

تماس با ما

نشانی: تهران – خیابان نلسون ماندلا(جردن) – بالاتر از تقاطع حقانی – خیابان پدیدار – پ ۶۲ – طبقه سوم – واحد ۳۳

راه های ارتباط با دکتر رامین بقایی تهرانی

دکتر بقایی در طول هفته در بیمارستان های ایران مهر، نیکان ، بهمن، محب مهر و مدرس حضور دارند.

ویزیت های دکتر بقایی صبح ها تا ظهر در بیمارستان مدرس و به مدت دو روز در هفته در مطب صورت می گیرد.

شماره تماس: ۸۸۶۷۰۳۵۰-۰۲۱

منبع: https://dr-baghaei.com/

درمان و جراحی واریس پا

وریدهای واریسی که به عنوان واریس نیز شناخته می‌شوند، زمانی اتفاق می‌افتند که رگ‌های شما بزرگ، گشاد شده و بیش از حد پر از خون می‌شوند. وریدهای واریسی معمولاً متورم و برجسته به نظر می رسند و رنگ بنفش مایل به آبی یا قرمز دارند. آنها اغلب دردناک هستند. این عارضه به خصوص در زنان بسیار شایع است. حدود 25 درصد از کل بزرگسالان واریس دارند. در بیشتر موارد، رگ های واریسی در قسمت پایین ساق پا ظاهر می شوند.

علائم اولیه رگ‌های واریسی، رگ‌های بدشکل به‌شدت قابل مشاهده هستند که معمولاً روی پاها هستند. همچنین ممکن است درد، تورم، سنگینی و درد در اطراف یا اطراف وریدهای بزرگ شده داشته باشید. در برخی موارد، ممکن است دچار تورم و تغییر رنگ شوید. در موارد شدید، سیاهرگ ها می توانند به میزان قابل توجهی خونریزی کنند و زخم ایجاد شود.

علائم واریس پا

• پا درد، درد، تورم، سنگینی یا خستگی.
• سوزش یا خارش پاها.
• تغییر رنگ مچ پا و/یا زخم، زخم یا زخم باز.
• سندرم پای بیقرار یا گرفتگی عضلات.
• خونریزی از رگهای واریسی.
• لخته شدن در رگهای واریسی.

علل واریس پا

واریس زمانی اتفاق می افتد که رگ ها به درستی کار نمی کنند. وریدها دریچه های یک طرفه دارند که از جریان خون به عقب جلوگیری می کند. هنگامی که این دریچه ها از کار می افتند، خون به جای اینکه به سمت قلب شما ادامه یابد، در وریدها جمع می شود. سپس سیاهرگ ها بزرگ می شوند. رگهای واریسی اغلب پاها را تحت تأثیر قرار می دهند. رگ‌های آنجا دورترین رگ‌ها از قلب شما هستند، و گرانش جریان خون را به سمت بالا سخت‌تر می‌کند.

برخی از علل بالقوه واریس عبارتند از:

• بارداری
• یائسگی
• سن بالای 50 سال
• ایستادن برای مدت طولانی
• چاقی
• سابقه خانوادگی واریس

درمان و پیشگیری از واریس

به طور کلی، پزشکان در درمان واریس محافظه کار هستند. احتمالاً به شما توصیه می شود که به جای استفاده از درمان های تهاجمی تر، تغییراتی در سبک زندگی خود ایجاد کنید.

تغییر سبک زندگی برای بهبود واریس پا

تغییرات زیر ممکن است به جلوگیری از تشکیل یا بدتر شدن وریدهای واریسی کمک کند:

• از ایستادن طولانی مدت خودداری کنید.
• کاهش وزن یا حفظ وزن سالم.
• برای بهبود گردش خون خود ورزش کنید.
• از جوراب های فشرده یا جوراب ساق بلند استفاده کنید.
• اگر قبلاً واریس دارید، باید این اقدامات را برای جلوگیری از واریس جدید انجام دهید. همچنین باید هر زمان که در حال استراحت یا خواب هستید پاهای خود را بالا بیاورید.

عمل جراحي واریس پا

اگر تغییرات سبک زندگی موثر نبود، یا اگر رگ‌های واریسی درد زیادی ایجاد می‌کنند یا به سلامت کلی شما آسیب می‌رسانند، پزشک ممکن است یک روش تهاجمی را امتحان کند.

بستن و استریپینگ ورید یک درمان جراحی است که نیاز به بیهوشی دارد. در طول عمل جراحی واریس پا، جراح شما بریدگی هایی در پوست شما ایجاد می کند، ورید واریسی را برش می دهد و آن را از طریق برش ها برمی دارد. اگرچه انواع به روز شده جراحی های ورید برداشتن ایجاد شده است، اما به دلیل وجود گزینه های جدیدتر و کمتر تهاجمی، کمتر انجام می شوند.

سایر گزینه های درمانی برای واریس

در حال حاضر، طیف گسترده ای از گزینه های درمانی کم تهاجمی برای وریدهای واریسی در دسترس است. این شامل:

• اسکلروتراپی، با استفاده از تزریق مواد شیمیایی مایع یا فوم برای مسدود کردن ورید بزرگتر
• میکرواسکلروتراپی، با استفاده از تزریق مواد شیمیایی مایع برای مسدود کردن وریدهای کوچکتر
• جراحی لیزری، با استفاده از انرژی نور برای مسدود کردن ورید
• درمان فرسایشی درون وریدی، با استفاده از امواج گرما و فرکانس رادیویی برای مسدود کردن ورید
• جراحی آندوسکوپی ورید، با استفاده از یک دوربین کوچک روشن که از طریق یک برش کوچک برای مسدود کردن ورید وارد می‌شود.

همیشه باید قبل از انتخاب روش در مورد گزینه های درمانی و خطرات خود با پزشک خود صحبت کنید. روش توصیه شده می تواند به علائم، اندازه و محل واریس بستگی داشته باشد.

دکتر علی ستایش بعد از پایان تحصیلات فلوشیپ جراحی عروق به عنوان پزشک مشاور در زمینه جراحی عروق در بیمارستان قلب شهید رجایی تهران فعالیت خود را شروع نموده و همزمان در بیمارستان های بهمن و آراد در دو رشته جراحی عمومی و جراحی عروق فعالیت دارند.

تماس با ما

تهران، خیابان سمیه، بین خیابان دکتر شریعتی و بهار ، بیمارستان آراد

شماره تلفن: ۲۲۵۶۸۳۹۴-۰۲۱

ایمیل: info@drsetayesh.com

منبع: https://drsetayesh.com/

خلاصه درمان کیست مویی

خشک کردن کیست مویی:

گزینه های درمان

درمان کیست مویی

استفاده از کمپرس گرم.

توقف حذف موهای زائد تا زمانی که موهای رشد کرده ناپدید شوند.

ناحیه آسیب دیده را با صابون و آب گرم بشویید.

استفاده از پماد یک یا دو بار در روز.

کرم هایی که می توانند به تسکین ناحیه و جلوگیری از عفونت کمک کنند عبارتند از:

چه کسی سرطان تیروئید را درمان می کند؟

بسته به نوع و مرحله سرطان تیروئید، ممکن است به بیش از یک نوع درمان نیاز داشته باشید. باید بدانید پزشکان تیم درمان سرطان شما ممکن است شامل موارد زیر باشند:

جراح: پزشکی که از جراحی برای درمان سرطان یا سایر مشکلات استفاده می کند

متخصص غدد: پزشکی که بیماری های غدد ترشح کننده هورمون را درمان می کند

انکولوژیست پرتو: پزشکی که از اشعه برای درمان سرطان استفاده می کند

انکولوژیست پزشکی: پزشکی که از شیمی درمانی و سایر داروها برای درمان سرطان استفاده می کند

انواع سرطان تیروئید را بشناسید:

- سرطان تیروئید پاپیلاری

سرطان تیروئید پاپیلاری نوعی سرطان تیروئید است که به خوبی تمایز یافته است و جزء شایعترین انواع سرطان های تیروئید است.اغلب این مورد در زنان در سنین باروری دیده می شود. سرطان تیروئید پاپیلاری خطر کمتری نسبت به انواع دیگر دارد. رشد آهسته تری دارد و بسیار قابل درمان است.

- سرطان تیروئید مدولاری

سرطان تیروئید مدولاری یکی دیگر از انواع سرطان تیروئید کاملا تمایز یافته است. بعضی از موارد سرطان تیروئید مدولار یک مولفه ژنتیکی دارد. برخی از سندرم های ژنتیکی خطر ابتلا به سرطان تیروئید مدولاری را افزایش می دهد . موارد فاقد مولفه ژنتیکی "پراکنده" گفته می شوند.

سرطان تیروئید مدولاری در سلولهای غیر تیروئیدی واقع در غده تیروئید ایجاد می شود. درمان این نوع سرطان  متفاوت از سایر انواع سرطان تیروئید است.

- سرطان تیروئید فولیکولار

سرطان فولیکولر تیروئید نوعی سرطان تیروئید است که به احتمال زیاد گسترش و پیشرفت می کند. سرطان سلولی هورتل  نوعی سرطان فولیکولار است.

- سرطان آناپلاستیک تیروئید

سرطان آناپلاستیک نوعی نادر از سرطان تیروئید است و تهاجمی ترین شکل سرطان تیروئید است. درمان آن بسیار بسیار دشوار است.

- لنفوم تیروئید

لنفوم تیروئیدیک نوع نادر از سرطان تیروئید است. لنفوم تیروئید در سلولهای ایمنی واقع در غده تیروئید شروع و شایع است.

تصمیم گیری در مورد درمان

مهم است که درباره همه گزینه های درمانی و همچنین عوارض جانبی احتمالی آنها با خانواده و تیم درمانی خود صحبت کنید تا بهترین انتخاب را داشته باشید که با نیازهای شما مطابقت دارد.

برخی از درمان های سرطان تیروئید ممکن است بر توانایی شما برای بچه دار شدن در مراحل بعدی زندگی تأثیر بگذارد. اگر این ممکن است برای شما نگران کننده باشد، قبل از تصمیم گیری در مورد درمان با پزشک خود در مورد آن صحبت کنید.

درمان با ید رادیو اکتییو 131 در سرطان تیروئید:

درواقع، سلول‌های تیرویید در میان تمام سلول‌های بدن انسان دارای ویژگی های منحصربه‌ فرد هستند، جالب است بدانید این سلول‌ها تنها سلول‌هایی هستند که قادر به جذب ید می‌باشند.  به‌ طوری‌که این سلول‌ها ید را از جریان خون می‌گیرند و آن را در سلول تغلیظ می‌کنند تا برای تولید هورمون مورد استفاده قرار دهند. در سرطان های تیروئید تمایز یافته (سرطان هایی که بافت بدخیم همچنان مانند تیروئید سالم می تواند ید را جذب نماید) اکثر سلول‌های سرطانی تیروئید این توانایی جذب و تغلیظ ید را حفظ می‌کنند، و این امر باعث شده درمان با ید رادیو اکتیو را ممکن می کند. 

پس از جراحی کامل سرطان با روش توتال تیروئیدکتومی (در آوردن کل تیروئید)، به بیماران مبتلا به سرطان تیروئید ید رادیواکتیو داده می‌شود تا بقایای احتمالی سرطان، تحت ید درمانی با ید 131 قرار گیرد. در صورت وجود هر سلول سرطانی تیروئیدی که توانایی جذب ید را حفظ کرده باشد، این سلول‌ها ید "سمی" رادیواکتیو را جذب و تغلیظ می‌کنند. از آنجا که سلول‌های دیگر بدن ما نمی‌توانند ید سمی را جذب کنند، در نتیجه آسیبی به آن‌ها نمی‌رسد. با این‌ حال، سلول‌های سرطانی تیروئید، سم را درون خود تغلیظ می‌کنند و رادیواکتیویته، سلول را بدون عارضه هایی چون ریزش مو، تهوع، اسهال و یا درد از بین می‌برد بیشتر مبتلایان به سرطان تیروئید اما نه همه آن‌ها، بعد از عمل جراحی به درمان با "ید" رادیواکتیو نیاز دارند. دانستن این مطلب مهم است که اگر بهبودی کامل بیماری مدنظر باشد، تقریباً تمام بیماران باید با "ید" تحت درمان قرار گیرند. باید بدانید بیماران مبتلا به سرطان مدولاری تیروئید معمولا به درمان با "ید" نیاز ندارند، زیرا سرطان مدولاری تقریباً هرگز ید رادیواکتیو را جذب نمی‌کند. حدود 4 تا 6 هفته بعد از برداشتن غده تیروئید، بیمار تحت درمان با "ید" رادیواکتیو قرار خواهد گرفت.

کمک به درمان سرطان

افراد مبتلا به سرطان، صرف نظر از اینکه در چه مرحله ای از بیماری باشند، نیاز به حمایت و اطلاعات دارند. دانستن همه گزینه های خود و یافتن منابع مورد نیاز به شما کمک می کند تا بتوانید تصمیمات آگاهانه ای در مورد مراقبت خود بگیرید.

جالب است بدانید چه به فکر درمان باشید،  یا اصلاً تحت درمان نباشید، همچنان می‌توانید از مراقبت‌های حمایتی برای کمک به درد یا سایر علائم استفاده کنید. 

انواع مختلف برنامه ها و خدمات پشتیبانی ممکن است مفید باشند و می توانند بخش مهمی از مراقبت شما باشند. اینها ممکن است شامل خدمات پرستاری یا مددکاری اجتماعی، کمک مالی، مشاوره تغذیه، توانبخشی یا کمک معنوی باشد.

رادیوتراپی خارجی

اگر درمان با یُد رادیواکتیو مناسب نبوده یا بی‌اثر باشد، ممکن است رادیوتراپی خارجی بعد از عمل مورد استفاده قرار گیرد تا خطر بازگشت سرطان کاهش یابد. در صورتی که با جراحی نتوان به طور کامل بیماری را از بین برد، می‌توان از آن برای کنترل علائم کارسینومای تیروئید پیشرفته یا آناپلاستیک استفاده کرد. پرتودرمانی خارجی معمولاً یک بار در روز برای پنج روز در هفته و به مدت چهار تا شش هفته انجام می‌شود.

عوارض جانبی رادیوتراپی می‌توانند شامل موارد زیر باشند:

داشتن احساس بیماری
خستگی بدنی
درد هنگام بلع غذا
خشکی دهان
این عوارض جانبی طی چند هفته از پایان درمان از بین می‌روند.

انتخاب توقف درمان یا عدم انتخاب درمان

برای برخی از افراد، زمانی که درمان‌ها آزمایش شده‌اند و دیگر سرطان را کنترل نمی‌کنند، زمان آن رسیده است که مزایا و خطرات ادامه آزمایش درمان‌های جدید را بسنجیم. چه درمان را ادامه دهید یا نه، هنوز کارهایی وجود دارد که می توانید برای کمک به حفظ یا بهبود کیفیت زندگی خود انجام دهید.

اختلالات رایج روده در زنان

برخی از اختلالات روده ای وجود دارد که در زنان شایع تر است. این موارد شامل بیماری های خود ایمنی کبد تا اختلالات عملکردی و حرکتی عصبی روده، مانند سندرم روده تحریک پذیر (IBS) و اختلالات روده را شامل می شود.

گوارش و چرخه قاعدگی شما

بسیاری از زنان به طور طبیعی تغییراتی را در عادات روده و علائم شکمی در نقاط مختلف چرخه قاعدگی ماهانه خود تجربه می کنند.

به طور معمول، زنان قبل از قاعدگی احساس نفخ و یبوست می کنند و در طول قاعدگی مدفوع شل تری دارند. در مورد نیازهای بهداشتی زنان بیاموزید و بهترین زندگی خود را داشته باشید.

نفخ قبل و در طول قاعدگی

معمولاً خانم‌ها قبل از پریود احساس نفخ می‌کنند، و برای بعضی از خانم‌ها ممکن است این حالت تا اوایل پریود هم ادامه پیدا کند.

این با تغییر سطح هورمون های پروژسترون و استروژن مرتبط است که باعث می شود بدن آب و نمک بیشتری را حفظ کند. این همان چیزی است که باعث ایجاد احساس نفخ می شود.

عوامل دیگری که ممکن است نفخ را بدتر کنند عبارتند از مصرف زیاد نمک، کافئین و الکل.

چرا در طول دوره قاعدگی دچار اسهال یا یبوست می شوید؟

بدن یک زن قبل و در طول پریود تغییرات زیادی را تجربه می کند.

از جمله افزایش تولید پروستاگلاندین ها، یک ماده شیمیایی هورمون مانند است. به انقباض رحم کمک می کند که به صورت دردهای قاعدگی احساس می شود. به طور مشابه، سطوح بالای پروستاگلاندین ها نیز باعث انقباض روده ها می شود که می تواند باعث اسهال شود.

برخی از زنان در عوض یبوست را تجربه می کنند. این ممکن است به دلیل افزایش سطح پروژسترون باشد که سیستم گوارش شما را کند می کند. زنانی که همچنین دارای بیماری هایی مانند سندرم روده تحریک پذیر (IBS) یا اندومتریوز هستند، ممکن است به طور خاص تحت تأثیر قرار گیرند.

علت یبوست زنان چیست؟

علل رایج سبک زندگی یبوست عبارتند از:

خوردن غذاهای کم فیبر. ننوشیدن آب کافی (کم آبی). ورزش نکردن کافی تغییراتی در برنامه معمول شما، مانند سفر، غذا خوردن یا خوابیدن در زمان‌های مختلف.

علل یبوست در بارداری

علاوه بر دلایل کلی یبوست در انسان‌ها، بارداری می‌تواند با مکانیزم دیگری منجر به یبوست شود که عبارتند از:

کاهش مواد غذایی مصرفی و آب:

تهوع و استفراغ در اوایل بارداری منجر می‌شود تا زنان باردار میزان مواد غذایی و آب مصرفی خود را کاهش دهند. این امر منجر به کاهش حرکات روده‌ای مادران باردار در اوایل بارداری و ابتلای آنان به یبوست خواهد شد. کم‌آبی بدن فرد مدفوع فرد را خشک و سفت می‌کند.

یبوست ناشی از تغییرات هورمونی:

تغییرات هورمونی (استروژن و پروژسترون و همچنین هورمون بارداری) ناشی از بارداری می‌تواند برخی از عضلات بدن از جمله عضلات دستگاه گوارش و روده‌ای را شل کند شل شدن و استراحت عضلات روده‌ای حرکات روده‌ای را نیز کند و محدود می‌کند. در نتیجه مواد غذایی مصرفی با سرعت کمتری مسیر گوارشی را طی می‌کنند.

یبوست ناشی از رژیم غذایی:

مواد غذایی کارخانه‌ای مانند ماکارونی، نان، کیک و شیرینی یا برنج سفید تصفیه شده معمولاً فیبر خود را از دست داده‌اند. همانند زمانی که سیب را پوست می‌کنید، فیبر این مواد غذایی حذف شده و خوردن آن‌ها فرد را در معرض یبوست قرار می‌دهد. مصرف این مواد غذایی در دوران بارداری زنان را بیشتر مستعد یبوست بارداری خواهد کرد زیرا این مواد غذایی در روده همانند گچ سفت و سخت خواهند شد.

یبوست ناشی از مکمل های آهن:

مکمل‌های غذایی حاوی آهن نیز یک علت شایع یبوست در دوران بارداری است. 

یبوست

یبوست زمانی رخ می دهد که دفع مدفوع کمتر شود و دفع مدفوع سخت شود. اغلب به دلیل تغییر در رژیم غذایی یا روال معمول یا به دلیل دریافت ناکافی فیبر اتفاق می افتد. اگر درد شدید، خون در مدفوع یا یبوست دارید که بیش از سه هفته طول بکشد، باید با پزشک خود تماس بگیرید.

یبوست چیست؟

بهتر است بدانید کمتر از سه بار دفع مدفوع در هفته، از نظر فنی، تعریف یبوست است. با این حال، تعداد دفعات «رفتن» از فردی به فرد دیگر بسیار متفاوت است. برخی از افراد چندین بار در روز اجابت مزاج دارند در حالی که برخی دیگر فقط یک تا دو بار در هفته این حرکات را انجام می دهند. الگوی اجابت مزاج شما هر چه باشد، برای شما منحصر به فرد و طبیعی است - تا زمانی که خیلی از الگوی خود دور نشوید.

صرف نظر از الگوی مدفوع شما، یک واقعیت مسلم است: هر چه بیشتر قبل از رفتن پیش بروید، دفع مدفوع/مدفوع دشوارتر می شود. سایر ویژگی های کلیدی که معمولاً یبوست را تعریف می کنند عبارتند از:

مدفوع شما خشک و سفت است.

اجابت مزاج شما دردناک است و دفع مدفوع دشوار است.

شما احساس می کنید که روده خود را به طور کامل تخلیه نکرده اید.

یبوست اغلب به راحتی درمان می شود

درمان یبوست مسائل اساسی را در نظر می گیرد تا همه چیز دوباره حرکت کند. تغییرات ساده و ثابت در شیوه زندگی که از منظم بودن روده حمایت می کند عبارتند از:

خوردن غذاهای پر فیبر مانند سبزیجات، میوه ها، لوبیاها و غلات کامل

نوشیدن مایعات کافی

انجام فعالیت بدنی روزانه

مدیریت استرس

اگر تغییرات سبک زندگی کافی نیست، پزشک ممکن است اضافه کردن یا تغییر داروها، استفاده از ملین‌ها و حتی فیزیوتراپی را پیشنهاد دهد. اگر یبوست مربوط به تغییرات فیزیکی ناشی از رویدادهایی مانند جراحی یا زایمان باشد، درمان ممکن است برای فعال کردن مجدد عضلات دستگاه گوارش مفید باشد.

یبوست چقدر شایع است؟

یبوست یکی از شایع ترین شکایات گوارشی در ایالات متحده است. حداقل 2.5 میلیون نفر در سال به دلیل یبوست به پزشک خود مراجعه می کنند.

همچنین افراد و موقعیت های خاصی وجود دارند که به احتمال زیاد منجر به یبوست مداوم می شوند. این شامل:

سن بالاتر.

افراد مسن تر نسبت به زمانی که جوان تر بودند، فعالیت کمتری دارند، متابولیسم کندتر و قدرت انقباض عضلانی کمتری در طول دستگاه گوارش دارند.

زن بودن به خصوص در دوران بارداری و بعد از زایمان.

تغییرات در هورمون های زنان، آنها را بیشتر مستعد یبوست  در زنان می کند. نوزاد داخل رحم روده ها را منقبض می کند و سرعت دفع مدفوع را کاهش می دهد.

نخوردن غذاهای پر فیبر به اندازه کافی.

غذاهای پر فیبر باعث حرکت غذا در دستگاه گوارش می شوند.

مصرف برخی داروها

داشتن برخی اختلالات عصبی (بیماری های مغز و نخاع) و اختلالات گوارشی

یبوست مزمن همیشه به دلیل کمبود فیبر نیست

درست است، کمبود فیبر غذایی و ننوشیدن مایعات کافی می تواند باعث یبوست مزمن شود. اما عوامل دیگری نیز می توانند تأثیرگذار باشند، از جمله:

دارو

مکمل های غذایی

عمل جراحی

بارداری و زایمان

پیر شدن

عدم فعالیت بدنی

نادیده گرفتن اصرار برای رفتن

فشار

شرایط پزشکی دستگاه گوارش و سیستم عصبی

درمان‌های دارویی یبوست در بارداری

بعضی از داروها باعث تشدید یبوست می‌شوند. یکی از متهم‌های این قضیه مکمل آهن در بارداری است که معمولا برای جلوگیری از کم خونی در بارداری تجویز می‌شود. اگر این مکمل باعث تشدید یبوست می‌شود ضمن مشورت با پزشک نوع مکمل را عوض کنید. ممکن است پزشک با تغییر رژیم غذایی مشکل کم خونی را در بارداری حل کند.

سرطان لوزالمعده

 

سرطان لوزالمعده معمولاً تا مراحل پیشرفته مشخص نمی شود زیرا تشخیص آن دشوار است. علائم سرطان پانکراس شامل زردی و کاهش وزن است. عوامل خطر شامل ابتلا به دیابت و قرار گرفتن در معرض برخی مواد شیمیایی است. درمان خاص به اندازه و محل تومور و اینکه آیا به سایر نواحی بدن گسترش یافته است یا نه بستگی دارد. پانکراس غده ای کوچک به شکل چوب هاکی است که در پشت معده قرار دارد. وظایف اصلی پانکراس کمک به هضم غذا و تنظیم سطح قند خون در بدن است. لوزالمعده در حفظ سطح قند خون نقش دارد زیرا انسولین و گلوکاگون، دو هورمونی که سطح قند خون را کنترل می کنند، می سازد. سرطان لوزالمعده زمانی رخ می دهد که تغییرات (جهش) در سلول های لوزالمعده منجر به تکثیر خارج از کنترل آنها شود. توده ای از بافت می تواند ایجاد شود. گاهی اوقات، این توده خوش خیم است (غیر سرطانی). اما در سرطان پانکراس، توده بدخیم (سرطانی) است.

انواع سرطان پانکراس

دو نوع تومور وجود دارد که در پانکراس رشد می کند: تومورهای برون ریز یا غدد عصبی. حدود 93 درصد از تمام تومورهای پانکراس تومورهای برون ریز هستند و شایع ترین نوع سرطان پانکراس، آدنوکارسینوما نام دارد. آدنوکارسینوم پانکراس همان چیزی است که مردم وقتی می گویند سرطان لوزالمعده دارند، منظورشان است. شایع ترین نوع آن از مجاری پانکراس شروع می شود و آدنوکارسینوم مجرای نامیده می شود.

بقیه تومورهای پانکراس - حدود 7٪ از کل - تومورهای عصبی غدد درون ریز (NETs) هستند که به آنها پانکراس NET (PNETs)، تومور سلول جزیره ای یا کارسینوم سلول جزیره ای نیز گفته می شود. برخی از NET ها هورمون های بیش از حد تولید می کنند. ممکن است آنها را بر اساس نوع هورمونی که سلول می‌سازد نامگذاری کنند - به عنوان مثال، انسولینوم یک تومور در سلولی است که انسولین می‌سازد. طبق گزارش انجمن سرطان آمریکا، سرطان پانکراس تقریباً 3 درصد از کل سرطان ها و 7 درصد از کل مرگ و میرهای ناشی از سرطان در ایالات متحده را تشکیل می دهد. در مردان کمی بیشتر از زنان رخ می دهد.

علائم سرطان پانکراس

اکثر مردم علائم اولیه سرطان پانکراس را تجربه نمی کنند. با پیشرفت بیماری، افراد ممکن است متوجه شوند:

• درد بالای شکم که ممکن است به پشت سرایت کند.
• زرد شدن پوست و سفیدی چشم (یرقان)
• خستگی
• از دست دادن اشتها
• مدفوع رنگ روشن
• ادرار تیره رنگ
• کاهش وزن
• لخته شدن خون در بدن
• خارش پوست
• دیابت جدید یا بدتر شده
• تهوع و استفراغ

علائم سرطان اعصاب غدد پانکراس ممکن است با علائم سنتی سرطان پانکراس مانند زردی یا کاهش وزن متفاوت باشد. این به این دلیل است که برخی از PNET ها بیش از حد هورمون تولید می کنند.

عوامل خطر سرطان پانکراس

میانگین خطر ابتلا به سرطان لوزالمعده در طول زندگی حدود 1 در 64 است. یک عامل خطر چیزی است که احتمال ابتلا به بیماری را افزایش می دهد. عوامل خطر وجود دارد که نتیجه رفتار است و می توان آنها را تغییر داد. برای سرطان پانکراس، این نوع عوامل خطر عبارتند از:

• کشیدن سیگار، سیگار برگ و استفاده از اشکال دیگر تنباکو.
• چاقی نیز یک عامل خطر است. حتی اگر چاقی ندارید، حمل وزن به دور کمر یک عامل خطر است.
• ابتلا به دیابت، به ویژه دیابت نوع 2، که با چاقی مرتبط است. بروز جدید دیابت در سنین بالاتر و در فردی با وزن طبیعی یا شاخص توده بدنی می تواند نشانه سرطان پانکراس باشد.
• قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی که توسط خشکشویی ها و کارگران فلزی استفاده می شود.
• ابتلا به پانکراتیت مزمن، التهاب دائمی پانکراس که معمولاً با سیگار کشیدن و نوشیدن الکل زیاد همراه است.

همچنین عوامل خطری وجود دارد که نمی توانید آنها را تغییر دهید. این شامل:

• پانکراتیت مزمن ارثی ناشی از تغییرات ژنی (جهش) از والدین به فرزند منتقل می شود.
• سندرم های ارثی با تغییرات ژنی (جهش) در ژن ها - مانند ژن های BRCA که از والدین به فرزند منتقل می شود.
• بالای 45 سال بودن
• مرد بودن
• سیاه بودن
• داشتن تبار یهودی اشکنازی.

اگر علائم خاصی دارید یا اگر اخیراً به دیابت یا پانکراتیت مبتلا شده اید، ممکن است پزشک شما به سرطان پانکراس مشکوک شود. تشخیص سرطان پانکراس در مراحل اولیه دشوار است. این به این دلیل است که ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی نمی توانند پانکراس را در یک معاینه معمول احساس کنند. اگر پزشک شما مشکوک باشد که شما ممکن است سرطان لوزالمعده داشته باشید، ممکن است آزمایش های تصویربرداری را برای عکس برداری از اندام های داخلی درخواست کند. سونوگرافی آندوسکوپی نیز می تواند انجام شود.

سونوگرافی آندوسکوپی (EUS) یک لوله نازک با یک دوربین در نوک آن است که از دهان و به معده عبور می کند. پروب اولتراسوند در انتهای آندوسکوپ امکان تصویربرداری از پانکراس را از طریق دیواره معده فراهم می کند. در صورت لزوم، بیوپسی با هدایت اولتراسوند (نمونه بافت) از لوزالمعده را می توان در طول عمل به دست آورد.

آزمایش خون می تواند ماده ای به نام نشانگر تومور را پیدا کند. برای سرطان پانکراس، سطوح بالای آنتی ژن کربوهیدرات (CA) 19-9 - نوعی پروتئین آزاد شده توسط سلول های سرطانی پانکراس - ممکن است نشان دهنده وجود تومور باشد.

همه افرادی که به تازگی سرطان لوزالمعده تشخیص داده شده اند، باید با پزشک خود در مورد انجام مشاوره ژنتیک و آزمایشات مشورت کنند تا ببینند آیا دلیلی ارثی برای ابتلا به سرطان پانکراس وجود دارد یا خیر. این بر اساس توصیه‌های دو تا از بزرگترین سازمان‌های سرطان، شبکه ملی جامع سرطان (NCCN) و انجمن انکولوژی بالینی آمریکا (ASCO) است.

مراحل سرطان پانکراس یا لوزالمعده

سرطان لوزالمعده به پنج مرحله مختلف طبقه بندی می شود. تشخیص شما به اندازه و محل تومور و گسترش یا عدم گسترش سرطان بستگی دارد:

مرحله 0: همچنین به عنوان کارسینوم در محل شناخته می شود، مرحله 0 با سلول های غیر طبیعی در پوشش پانکراس مشخص می شود. سلول ها می توانند سرطانی شوند و به بافت مجاور گسترش یابند.

مرحله 1: تومور در پانکراس است.

مرحله 2: تومور در لوزالمعده است و به بافت ها، اندام ها یا غدد لنفاوی مجاور گسترش یافته است.

مرحله 3: سرطان به عروق خونی اصلی نزدیک پانکراس گسترش یافته است. همچنین ممکن است به غدد لنفاوی مجاور سرایت کرده باشد.

مرحله 4: در مرحله 4 سرطان پانکراس، سرطان به نواحی دوردست بدن مانند کبد، ریه ها یا حفره شکمی گسترش یافته است. احتمالاً به اندام ها، بافت ها یا غدد لنفاوی نزدیک پانکراس گسترش یافته است.

حتماً با پزشک در مورد وضعیت خود صحبت کنید. درک پیش آگهی سرطان لوزالمعده می تواند به شما در تصمیم گیری آگاهانه در مورد درمان کمک کند.

درمان سرطان لوزالمعده به موارد خاصی بستگی دارد، از جمله اینکه تومور در کجا قرار دارد، در چه مرحله ای قرار دارد، چقدر سالم هستید و اینکه آیا سرطان به خارج از پانکراس گسترش یافته است یا خیر. گزینه های درمانی عبارتند از:

برداشتن با جراحی: قسمت سرطانی پانکراس (رزکسیون) برداشته می شود. غدد لنفاوی نزدیک به پانکراس نیز ممکن است برداشته شوند. جراحی برداشتن پانکراس یا بخشی از لوزالمعده پانکراتکتومی نامیده می شود. اگر تومور شما در سر (عریض ترین قسمت لوزالمعده نزدیک روده کوچک) لوزالمعده قرار دارد، ممکن است ارائه دهنده شما روش Whipple را توصیه کند. این روش جراحی سر لوزالمعده، دوازدهه (اولین بخش روده کوچک)، کیسه صفرا، بخشی از مجرای صفراوی و غدد لنفاوی مجاور را برمی‌دارد.

پرتودرمانی: انرژی با سرعت بالا برای از بین بردن سلول های سرطانی استفاده می شود.

شیمی درمانی: در این روش از داروهایی استفاده می شود که سلول های سرطانی را از بین می برند.

ایمونوتراپی: درمانی برای کمک به بدن در مبارزه با سرطان. ایمونوتراپی تا حد زیادی در برابر سرطان لوزالمعده بی اثر بوده است، اما حدود 1٪ از افراد مبتلا به سرطان پانکراس و یک تغییر ژنتیکی خاص ممکن است از آن سود ببرند.

درمان هدفمند: برای ژن ها یا پروتئین های خاصی که به رشد سرطان کمک می کنند، هدایت می شود. آزمایش ژنتیک به طور کلی روشی است که ما تشخیص می دهیم آیا یک درمان هدفمند برای شما مناسب است یا خیر.

کارآزمایی های بالینی: با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در مورد اینکه آیا شرکت در کارآزمایی بالینی ممکن است یک گزینه باشد، صحبت کنید.

چگونه می توانم از سرطان لورالمعده پیشگیری کنم؟

ما نمی دانیم که واقعاً چه چیزی باعث سرطان لوزالمعده می شود، بنابراین دشوار است که بدانیم چگونه از آن پیشگیری کنیم. با این حال، می توانید رفتارهای روزانه خود را تغییر دهید تا سالم تر شوید. این نکات ممکن است به کاهش خطر ابتلا به سرطان پانکراس کمک کند:

• سیگار نکشید اگر سیگار می‌کشید یا از تنباکو به هر شکلی استفاده می‌کنید، سعی کنید آن را ترک کنید.
• سعی کنید با تغذیه سالم و ورزش به وزن طبیعی برسید و آن را حفظ کنید.
• الکل را در حد اعتدال بنوشید یا به طور کامل الکل را ترک کنید.
• سعی کنید از ابتلا به دیابت جلوگیری کنید. اگر آن را دارید، سطح قند خون خود را کنترل کنید.
• اگر کار شما را در معرض سموم قرار می دهد از تجهیزات ایمنی استفاده کنید.

سرطان لوزالمعده معمولاً تا زمانی که پیشرفته نشده باشد مشخص نمی شود. بنابراین، یکی از علل اصلی مرگ و میر ناشی از سرطان است. پس از یک سال، میزان بقای سرطان پانکراس حدود 20 درصد است. پس از پنج سال، این رقم به حدود 6 درصد کاهش می یابد. هر ساله حدود 3000 نفر بیشتر از سرطان پانکراس در ایالات متحده جان خود را از دست می دهند. اگر بتوان جراحی سرطان لوزالمعده را انجام داد و بخشی از لوزالمعده خود را بردارید، میانگین بقا 18 تا 20 ماه است. میزان بقای پنج ساله در چنین مواردی به 10 تا 25 درصد افزایش می یابد. ممکن است فردی که امروزه تشخیص سرطان لوزالمعده داده می شود، به لطف پیشرفت در درمان های سرطان، میزان بقای بهتری داشته باشد.

چرا دکتر ستایش؟

دکتر ستایش از اولین های طب اورژانس بودند که بعد از گذارندن یک دوره تکمیلی در امریکا به همراه ده نفر از همکاران خود طب اورژانس را در دانشگاه علوم پزشکی ایران پایه گذاری نمودند. علاوه بر این دکتر ستایش دارای بیش از 15 سال تجربه در زمینه جراحی های لاپاراسکوپی و فلوشیپ  جراحی عروق می باشند، و یکی از بهترین ها در حرفه خود بوده که از نتایج آن می توان به تعداد بسیار زیادی از عمل های موفق ایشان اشاره کرد.

منبع: https://drsetayesh.com/

لیزر درمانی شقاق چیست؟

باید بدانید لیزر درمانی شقاق برای شقاق مزمن کاربردی ندارد اما در مراحل اولیه و مرحله حاد شقاق کاربرد دارد. این جلسات لیزر درمانی در هفته 2 الی 3 بار انجام می شود و تقریبا تا  12 جلسه ادامه دارد. بنابراین برخلاف لیزر پرتوان که در یک جلسه انجام می شود لیزر درمانی شقاق طولانی تر است.

گاها می توان دارو درمانی همراه با لیزر درمانی برای درمان شقاق حاد مورد استفاده قرار می گیرد. این نوع لیزر IRC یا مادون قرمز است برش یا زخم و خونریزی ایجاد نمی کند.

فواید لیزر شقاق مقعد چیست؟

اگر درمان و جراحی شقاق با لیزر انجام شود بیمار درد و خونریزی ندارد و اگر هم داشته باشد بسیار کم و قابل اجتناب است. همچنین می توان گفت دوره نقاهت بسیار کوتاهی دارد و خوشبختانه بیمار به سرعت به محل کار خود باز می گردد. بدین ترتیب در هزینه های خود نیز صرفه جویی می کند. تورم بافتی در جراحی شقاق با لیزر بسیار کم است  و اسکار و فیبروز بعد از عمل بسیار کم و ناچیز است. این جراحی در یک جلسه بدون بیهوشی و به طور سرپایی انجام می شود. و خبر خوش اینکه همزمان با شقاق اگر بیمار مبتلا هموروئید یا حتی فیستول مقعدی هم باشد می توان در یک جلسه تمام موارد را تحت جراحی قرار داد.

برای اثبات تمام فواید جراحی شقاق با لیزر چند دلیل منطقی ساده وجود دارد:

لیزر سر عروق، اعصاب و لنف های بریده شده در حین عمل را همزمان درمان و ترمیم می کند. همین امر موجب کاهش درد و خونریزی تا 70 درصد کمتر از جراحی با تیغ و کوتر می شود.

لیزر بر خلاف کوتر بافت را نمی سوزاند یا بر خلاف تیغ جراحی خونریزی و درد زیادی را ایجاد نمی کند.

پزشکی در حال درمان مریض با جراحی لیزر

اگر دست کاری و تحریک در این روش وجود نداشته باشد،جالب اینکه به آرامی آن زائده ای که به وجود آمده است شل گشته و برداشته می شود. لیزر درمانی بستگی به شدت عود کردن بیماری شقاق شما دارد. در صورتی که این بیماری در مرحله حاد قرار گرفته باشد آن را با استفاده از لیزر کم توان بر می دارند. ولی اگر بیماری شما شدت بیشتری داشته باشد و پزشک آن را از تنوع مزمن تشخیص دهد باید با اشعه پر توان آن را درمان سازد.

تشخیص پزشک بهتر از خودتان است

البته که باید مزیت ها ی روش عمل کردن شما و اینکه کدام یک از روش ها برای شما مناسب تر است یکی از مسائلی می باشد که به طور کلی به نظر پزشک بستگی دارد. پزشک به خوبی زخم شما را مورد بررسی قرار می دهد و بیماری فیشر شما را با استفاده از بهترین روش درمان می سازد.  همه ما به خوبی می دانیم که درد و خونریزی این بیماری یکی از عوامل وحشت انگیز آن می باشد که باید از آن دوری نمایید.

بنابراین بهترین روش درمانی را می توانیم روش درمانی با لیزر شقایق مقعدی بدانیم.  روش درمان با استفاده از لیزر مزیت های بسیار زیادی دارد و به همین دلیل بسیاری از افراد استفاده از این روش درمانی را نسبت به روش های دیگر ترجیح می دهند و از آن استفاده می کنند.

عمل جراحی لیزر چگونه انجام می شود ؟ 

همانطور که بیان نمودیم بسیاری از افراد برای درمان بیماری شقاق خود استفاده از عمل لیزر را انتخاب می کنند،  دلیل آن این است که این روش نسبت به روش های دیگر مزیت های بسیار زیادی دارد. در این روش پزشک برای اینکه محل شکاف درون مقعد را به خوبی مشاهده کند، یک وسیله به نام اسپکولوم را درون مقعد بیمار قرار می دهد. بعد از قرار دادن آن وسیله به آرامی آن را باز کرده و تنظیم می کند.

مقایسه ی لیزر و عمل جراحی:

درمان با لیزر موثرتر است.
با آسیب کمتر همراه است.
قابلیت این را دارد که بیشتر هموروئید را از بین ببرد.
و به دلیل آسیب کمتر درد کمتری نیز دارد.
بهبود آن سریع تر است.
و مهمتر از همه عوارض آن کمتر است.

آیا لیزر درمانی عوارض هم دارد ؟

همانطور که می دانید بیشتر عمل های جراحی دارای عوارض بعد از عمل ، بیهوشی های چند ساعته ، خونریزی و بسیاری مشکلات دیگر دارد اما عمل لیزر شقاق تقریبا هیچکدام از این موارد را ندارد و تقریبا می توان گفت که بی عارضه ترین نوع عمل جراحی است که می توانید انجام دهید .بسیاری از بیمارانی که با لیزر شفاق خود را درمان کرده اند  درد ، خونریزی و یبوست آنها به طور قابل توجهی بهبود یافت. خوشبختانه هیچ یک از بیماران پس از پیگیری ۱ ساله مریضیشان عود نکرد و هیچ یک از آنها بی اختیاری مدفوع و / یا ناتوانی در کنترل دفع مدفوع نیز نداشتند. این روش درمانی نشان داد که این جراحی جدید مبتنی بر لیزر یک روش ساده ، ایمن و موثر برای درمان شکاف مقعدی است که می تواند با بی حسی موضعی در سرپایی با حداقل ابتلا به بیماری بعد از عمل انجام شود.

درمان لیزری برای مشت مقعد چگونه انجام می شود؟

جراحی لیزر فیستول برای مشت مقعد در هند به دلیل مزایا و اثربخشی آن در حال کسب محبوبیت است. در طول عمل لیزر، مقدار دقیقی از انرژی لیزر در دستگاه مشت از طریق پروب لیزر نازک معرفی می شود.

در جراحی فیستول با لیزر از بی حسی موضعی در حالیکه بیمار به بقل یا به پشت خوابیده است صورت میگیرد که سبب می شود بیمار به راحتی تنفس کرده و فشاری به شکم وی نیاید.

 درمان FILAC

در این لیزر درمانی یک کاوشگر لیزری وارد دستگاه مشت می شود. بافت مشت با لیزر به ملایم ترین شیوه از بین می رود و سپس کاوشگر لیزری به آرامی به عقب کشیده می شود و مشت در حال بسته شدن است. کاوشگر بسیار انعطاف پذیر برای کاربرد حتی در تراکت های زخم مناسب است.

مزایا

زمان کم کردن
بافت سالم را تحت تاثیر قرار نمی دهد
بدون درد
دوره بازیابی کوتاه تر

 SLOFT درمان

این نسخه ارتقا یافته از روش LIFT است. در این عمل دهانه خارجی کانول شده و دهانه داخلی به کمک نرمال سالین و پراکسید هیدروژن تعریف می شود. یک کاوشگر قابل اعتماد در امتداد دستگاه قرار داده می شود و از آنوس خارج می شود. 

برش کوچکی بر روی پوست بر روی کاوشگر در دستگاه مشت ساخته می شود و دستگاه از زیر کاوشگر قلاب شده است. دستگاه دیستال کور / cauterised، ترک فضای زیر مخاطی باز است. بیشتر مشت ها در ۳۰ تا ۴۰ روز بهبود می شوند.

درد جراحی سنتی خیلی زیاد است؟

جراحی سنتی هم درد دارد و هم پس از جراحی حداقل 2 الی 3 روز بستری خواهید بود و در این مدت عمل دفع بسیار سخت خواهد بود

عوارض لیزر فیستول

البته شایان ذکر است که تمام عمل هاى ناحيه مقعد چه با چاقو و چه با ليزر بعدش دچار درد و سوزش و خونريزى براى ٤ تا ٦ هفته هستند اما اين ميزان در مورد ليزر بمراتب كمتر از عمل با چاقو است. اشكال اصلى اين است كه همه فكر ميكنند كه در عمل با ليزر اصلا نبايد اين ها را داشته باشند و جایی هم به بیماران اعلام نمی کنند. ولی این میزان اصلا قابل قیاس با جراحی با تیغ جراحی نمی باشد.

مزایای لیزر

تخلیه در یک روز
بدون پانسمان تخلیه پس از عمل لازم
آسان. زمان عملیاتی 30 دقیقه است
بازیابی سریع تر از LIFT
می تواند فعالیت های زندگی روزانه در 2-3 روز از سر گرفته

مراقبت های بعد از عمل جراحی فیستول

انجام مراقبت هایی خاص به نتیجه گیری از درمان و جلوگیری از عوارض احتمالی کمک می کند. برخی از این مراقبت ها عبارتند از :

مصرف مسکن ها به جهت کاهش درد
مصرف آنتی بیوتیک به منظور جلوگیری از عفونت
تعویض مرتب پانسمان، به منظور جلوگیری از عفونت
جلوگیری از یبوست، برای این منظور لازم مصرف فیبر، آب کافی و در صورت لزوم ملین را در رژیم غذایی خود قرار دهید.
حمام سیتز، قرار دادن ناحیه کفل و لگن در آب به تسریع روند درمان و جلوگیری از عفونت زخم کمک می کند.
اجتناب از وارد آوردن فشار بر زخم فیستول، بهترین راهکار این است که برای نشستن از یک بالش دوناتی شکل کمک بگیرید.

مزایای درمان با لیزر فیستول چیست؟

• کاهش بسیار چشمگیر خونریزی حین جراحی لیزر فیستول
• عدم احساس درد قابل توجه در درمان با لیزر فیستول
• خوشبختانه درمان با لیزر فیستول در هر مرحله ای از بیماری قابل انجام است.
• لیزر فیستول عصب های قطع شده را ترمیم نموده و سبب کاهش درد پس از درمان میشود.
• رسیدگی و پاسخ گویی در کلینیک های خصوصی لیزر فیستول به مراتب بهتر از بیمارستان خواهد بود.
• بیمار روز بعد از عمل لیزر فیستول می تواند به روال عادی زندگی خود برگردد و دوره نقاهت کوتاهی دارد.
• در درمان با جراحی لیزر فیستول، میزان کنترل شده ای از بافت بدن خارج میشود که نسبت به جراحی سنتی کمتر می باشد.
• اگر به طور دقیق بررسی کنید در خواهید یافت که هزینه تمام شده جراحی لیزر فیستول به مراتب کمتر از جراحی سنتی خواهد بود.
• درمان با لیزر فیستول، به بیهوشی در بیمارستان نیازی ندارد و با یک بی حسی موضعی ساده و به صورت سرپایی صورت میگیرد.
• درمان با لیزر فیستول به پانسمان داخلی نیازی ندارد، در صورتی که در جراحی سنتی یکی از ملزومات مراحل درمان است و خارج کردن آن بسیار دردناک میباشد.
• جالب است بدانید احتمال انتقال عفونت های بیمارستانی در روش لیزرفیستول مقعد، صفر است، اما در جراحی سنتی احتمال انتقال عفونت هایی مانند هپاتیت وجود دارد.
• عمل جراحی لیزر فیستول مقعد در مطب انجام می شود و بیمار بعد از عمل لیزر می تواند به خانه برگردد و تغذیه معمولی و دفع مدفوع داشته باشد، در حالی که در جراحی سنتی نباید تا 24 ساعت بعد از عمل چیزی خورد و بعد از آن تغذیه با سوپ و مایعات است.
• در دوران کرونا با توجه به شرایطی که بیماران مشکوک به کرونا و یا مبتلا شده به کرونا در آن بابت تشخیص و درمان به بیمارستان ها  مراجعه می نمایند، احتمال ابتلا به بیماری بالاتر از کلینیک تخصصی ما خواهد بود. این مسئله به طرز قابل توجهی احتمال انتقال بیماری را نزدیک به صفر می رساند.

آیا هموروئید خارجی می تواند توسط لیزر برداشته شود؟

همچنین روش هایی وجود دارد که آنها را کوچک یا حذف می کند، مانند استفاده از لیزر، که می تواند در مطب پزشک شما انجام شود. اگرچه این ها ممکن است کمتر درد کنند و عوارض کمتری داشته باشند، اما بدانید جراحی ممکن است انتخاب درازمدت بهتری باشد، به خصوص اگر بوستروئیدهای شما بزرگ و بسیار دردناک یا خونریزی باشند.

آیا هموروئیدهای خارجی می توانند بدون عمل جراحی برداشته شوند؟

بهتر است بدانید باندینگ شایع ترین درمان حذف هموروئید غیر جراحی در حال استفاده امروز است. یک باند لاستیکی در اطراف پایه هموروئید علامتی قرار می گیرد تا جریان خون به بافت متوقف شود که سپس آب می شود و در یکی دو هفته (معمولاً در طول یک حرکت روده) به خود سقوط می کند.

درمان بواسیر با لیزر

اگر چه راه های زیادی برای کاهش هموروئید وجود دارد, هر دو در خانه, غیر جراحی و جراحی, گاهی اوقات مراقبت های بالینی اضافی مورد نیاز است, بسته به شدت, و یا درجه بواسیر.

در لیزر درمانی به هیچ عنوان از داروی بیهوشی استفاده نخواهد شد و از این رو تقریبا تمام افراد قادر به انجامش هستند.
کل عمل لیزر حدود 20 الی 30 دقیقه طول خواهد کشید و بعد از آن تنها نیاز است که چند دقیقه بر روی تخت بخوابید و سپس می توانید بروید.
در طول این کار بیمار به هیچ عنوان درد و خونریزی نخواهد داشت و به همین خاطر است که اغلب خانم ها و کودکان به سمتش می روند.
دوره نقاهتی که بیمار باید بگذراند,1 یا 2 روز می باشد که نسبت به جراحی سنتی حدود 18 روز کمتر است (در جراحی سنتی این عدد حدقال 20 روز خواهد بود).
به دلیل استفاده حداقلی از دست و ابزارهای مختلف,باید بدانید احتمال آسیب بافتی یا عفونت به صفر رسیده است و نیازی به نگرانی نیست!

درمان بواسیر خارجی

این بیماری بستگی به اندازه آنها درمانشان متفاوت می باشد،

در اندازه های زیر 1 تا 2 میلیمتر می توان درمان نگه دارنده یا درمان دارویی انجام شود که یک درمان مسکن و ملین می باشد

ولی در مواردی که اندازه آنها بیش از 1 میلیمتر می باشد اینها معمولاً دردهای بسیار زیادی دارند و خود محدود شونده نیستند و اگر هم محدود شوند یک زائده مثل زگیل باقی می ماند، که در درمان این بیماری حتماً باید با جراحی انجام شود که همانگونه که گفتیم جراحی آنها با چاقو و لیزر امکان پذیر بوده که درمان با لیزر آنها فوق العاده راحت می باشد که حتی در مطب هم می توان انجام داد با یک بی حسی موضعی که کنار توده تزریق شده و سپس یک برش مختصر با لیزر روی ناحیه داده می شود، لخته کامل اما بستگی به سن لخته دارد هرچه از شروع بیماری بیشتر گذشته باشد، لخته ارگانیزه تر و مشخص تر می باشد، لخته خارج شده و رگ یا مویرگی که پاره شده سوزانده می شود

چگونه لیزر هموروئید درمان کار می کند

درمان لیزر بواسیر خارجی برای هموروئیدها یکی از موثرترین درمان های هموروئید حداقل تهاجمی است که بدون قطع هیچ بافتی به نتایجی دست می یابد. درمان ها می توانند برای نمرات مختلف بووروئیدهای داخلی مورد استفاده قرار گیرند.
در طول درمان، یک پروب سوزنی یا فیبر ویژه با نوک داغ بی پرده وارد بالشتک بوسی می شود که به مواج آن انرژی لیزر اعمال می شود. پس از آن خون رسانی هموروئید را محدود می کند که باعث بسته شدن، مرگ و جدا شدن توده هموروئیدی می شود.

روش درمان هموروئیدهای لیزری چه مدت طول می کشد؟

درمان یک روش مورد روز است، که به این معنی است که شما در همان روز بدون ماندن یک شبه مرخص خواهد شد. به طور معمول کمتر از ۱۵ دقیقه طول می کشد تا تحت بیهوشی محلی انجام شود. در برخی موارد، برخی از بیماران ترجیح می دهند یک آرام بخش خفیف برای استراحت در طول عمل.

 روش لیزر مزایای فراوانی در مقایسه با عمل جراحی دارد که شامل :

لیزر بصورت سرپایی و بدون بیهوشی انجام می شود
نیازی به بستری نیست و در کمتر از یک ساعت مرخص می شوید
درد و خونریزی در این روش بسیار جزئی است
نیازی به پانسمان و مراقبت های سخت بعد عمل نیست
احتمال بروز عوارض بعد عمل یا عود مجدد بیماری وجود ندارد