گاستروانتریت (Gastroenteritis)

اگر کودک شما می گوید معده او اغلب درد می کند، ممکن است در روده خود مشکل داشته باشد، لوله دراز و پیچ خورده ای که به بدن در هضم غذاها کمک می کند.

بیشتر اختلالات روده در کودکان قابل مدیریت است. نکته کلیدی این است که با پزشک کودک خود برای یافتن درمان مناسب کار کنید.

مشکلات جدی روده در کودکان

دو مورد از اختلالات روده ای جدی در کودکان عبارتند از:

بیماری سلیاک. کودکان مبتلا به سلیاک نمی توانند گلوتن را جذب کنند، پروتئینی که در گندم، چاودار، جو، فارینا و بلغور یافت می شود. دریافت ویتامین D کافی برای آنها سخت است.

همچنین دریافت کلسیم کافی برای آنها سخت است، بنابراین اغلب استخوان های شکننده و ضعیف یا پوکی استخوان دارند. بیماری سلیاک در خانواده ها منتقل می شود.

بیماری التهابی روده (IBD). این به احتمال زیاد کودکان بزرگتر و نوجوانان را تحت تاثیر قرار می دهد.

دو نوع اصلی بیماری کرون است که می تواند هر بخشی از دستگاه گوارش را درگیر کند و کولیت اولسراتیو که معمولاً فقط قسمت پایینی روده را درگیر می کند.

علائم ناراحتی روده

علائم اختلالات روده متفاوت است اما ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• درد یا گرفتگی معده
• اسهال یا یبوست
• از دست دادن اشتها
• نفخ یا گاز
• کاهش وزن یا افزایش وزن
• عدم رشد (نشانه یک وضعیت شدید)
• مشکلات تغذیه ای مانند از دست دادن استخوان
• کم آبی بدن

علائم کودک شما به موارد زیر بستگی دارد:

• جایی که اختلال در بدن آنهاست.
• چقدر جدی است.
• اگر باعث مشکلات سلامتی دیگری شود.
• درمانی که دریافت می کنند.
• چقدر خوب به درمان ها پاسخ می دهند.

علائمی که اغلب اتفاق می‌افتند می‌توانند برنامه روزانه کودک شما را مختل کنند. به عنوان مثال، اگر آنها مبتلا به IBD هستند و مکرر گرفتگی معده یا اسهال دارند، ممکن است مدرسه و رویدادهای اجتماعی را از دست بدهند.

اثرات دراز مدت مشکلات روده

با گذشت زمان، کودک مبتلا به اختلال روده ممکن است موارد زیر را داشته باشد 

• مشکلات جذب کلسیم
• استخوان های ضعیف یا شکننده
• پوست، چشم یا مفاصل ملتهب
• مشکلات رشد
• بلوغ تاخیری
• سوء تغذیه
• کم خونی

تشخیص و درمان اختلالات روده

اگر کودک شما علائم اختلال روده ای دارد، به پزشک مراجعه کنید. هرچه زودتر تشخیص داده شوند، زودتر علائم آنها قابل درمان است.

درمان اختلال روده ممکن است شامل موارد زیر باشد:

دارو برای کاهش علائم و التهاب

تغییر در عادات غذایی. به عنوان مثال، اگر کودک شما مبتلا به بیماری سلیاک است، حذف گلوتن از رژیم غذایی او علائم او را کاهش می دهد.

کودکان مبتلا به IBD ممکن است رژیم غذایی حذفی داشته باشند یا شیر خشک مخصوص را از طریق لوله تغذیه دریافت کنند.

جراحی. برای برداشتن نواحی ملتهب یا آسیب دیده روده در برخی موارد IBD، اگرچه این امر نادر است.

عفونت روده یا گاستروانتریت

گاستروانتریت (یا معده) یک عفونت روده است که باعث اسهال و گاهی استفراغ می شود. اسهال حرکات روده آبکی و آبریزش است. 

استفراغ ممکن است به سرعت برطرف شود، اما اسهال ممکن است تا 10 روز طول بکشد. حملات معده می تواند باعث کم آبی بدن شود که می تواند برای نوزادان بسیار کم سن خطرناک باشد.

علل گاستروانتریت در کودکان

گاستروانتریت توسط عوامل مختلفی ایجاد می شود - از جمله ویروس ها، باکتری ها، سموم باکتریایی، انگل ها، مواد شیمیایی خاص و برخی داروها.

اگر کودک شما بیش از یک بار دچار گاسترو می شود، ممکن است هر بار علت آن متفاوت باشد.

گاستروانتریت عفونی در کودکان

گاستروانتریت می تواند به سرعت گسترش یابد. گاستروانتریت عفونی توسط ویروس ها، باکتری ها یا انگل ها ایجاد می شود.

معمولاً از طریق غذا یا نوشیدنی وارد بدن می شود. برخی از انواع رایج گاستروانتریت عفونی عبارتند از:

• عفونت اشریشیاکلی
• عفونت کمپیلوباکتر
• عفونت کریپتوسپوریدیوم
• ژیاردیازیس
• سالمونلوز
• شیگلوزیس
• گاستروانتریت ویروسی

علائم گاستروانتریت

کودکان ممکن است همه علائم را نداشته باشند، اما به طور کلی، علائم گاستروانتریت می تواند شامل موارد زیر باشد:

• از دست دادن اشتها
• نفخ
• حالت تهوع
• استفراغ
• گرفتگی شکم
• درد شکم
• اسهال
• مدفوع خونی (مثل) - در برخی موارد
• چرک در مدفوع - در برخی موارد
• به طور کلی احساس ناخوشی - از جمله بی حالی و بدن درد.

کودکان مبتلا به گاستروانتریت باید به نوشیدن ادامه دهند.

اگر کودک شما مبتلا به گاستروانتریت است، مطمئن شوید که مایعات شفاف (یا شیر مادر در صورتی که کودک شما شیر می دهد) بنوشد.

نوزادان زیر 6 ماه می توانند به سرعت با دستگاه گوارش بیمار شوند - آنها به مایعات اضافی برای جایگزینی مایعات از دست رفته در اثر اسهال و استفراغ نیاز دارند.

اگر شیر می دهید این کار را ادامه دهید. اگر از بطری تغذیه می کنید، در 12 ساعت اول مایعات شفاف به بدن بدهید، سپس شیر خشک معمولی را در مقادیر کمتر و مکرر بدهید.

مهم است که مایعات مصرف شود حتی اگر اسهال بدتر شود. این کمک خواهد کرد اگر شما:

هر بار که نوزادان استفراغ کردند، به آنها نوشیدنی بدهید.

بعد از هر استفراغ یا اسهال به کودکان بزرگتر یک نوشیدنی (150 تا 200 میلی لیتر) بدهید.

اگر کودکتان زیاد استفراغ می کند (هر 15 دقیقه یک لقمه) اغلب مقدار کمی مایعات بدهید.

چگونه از گسترش گاستروانتریت جلوگیری کنیم؟

شستن دست‌ها از مد افتاده با آب و صابون هنوز بهترین دفاع در برابر گسترش گاستروانتریت است.

در صورتی که:

اطمینان حاصل کنید که همه اعضای خانواده به طور مرتب دست های خود را بشویید، به خصوص بعد از استفاده از توالت و قبل از غذا خوردن.

دست های کودک خود را بعد از استفاده از توالت و قبل و بعد از غذا خوردن با آب گرم و صابون بشویید.

قبل از شیر دادن و بعد از تعویض پوشک کودک دست های خود را بشویید.

سطح های آشپزخانه، اسباب بازی ها، صندلی توالت، میزهای تعویض پوشک و شیرآلات را تمیز کنید تا مطمئن شوید که عفونت را به دیگران در خانه منتقل نمی کنید.

کودک خود را تا 48 ساعت پس از پایان علائم او از دیگران دور نگه دارید. اگر علائم ادامه یافت، به پزشک عمومی خود مراجعه کنید.

اجازه ندهید فرزندتان تا 48 ساعت پس از پایان علائمش به مراقبت از کودک یا مدرسه برود.

با نشان دادن چگونگی تبدیل شدن به یک قهرمان صابونی، به کودک خود بهداشت خوب دست را آموزش دهید!

به یاد داشته باشید شستن دست ها با آب و صابون بهترین راه برای جلوگیری از عفونت معده و روده است. ضدعفونی‌کننده‌های دست مبتنی بر الکل در حالی که در برابر برخی ویروس‌ها (مانند ویروس کرونا) موثر هستند، در برابر گاستروانتریت مؤثر نیستند.

تشخیص گاستروانتریت یا عفونت روده

پزشک شما احتمالاً گاستروانتریت ویروسی (آنفولانزای معده) را بر اساس علائم، معاینه فیزیکی و گاهی اوقات بر اساس وجود موارد مشابه در شهر شما تشخیص خواهد داد.

آزمایش سریع مدفوع می تواند روتاویروس یا نورویروس را تشخیص دهد، اما هیچ آزمایش سریعی برای سایر ویروس هایی که باعث گاستروانتریت می شوند وجود ندارد.

در برخی موارد، پزشک ممکن است از شما بخواهد نمونه مدفوع را برای تشخیص عفونت احتمالی باکتریایی یا انگلی آزمایش کند. 

هنگامی که کودک شما عفونت روده ای دارد، مهمترین هدف جایگزینی مایعات و املاح از دست رفته است. این پیشنهادات ممکن است کمک کند:

به کودک خود کمک کنید تا آب بدن خود را تامین کند. به کودک خود یک محلول آبرسانی خوراکی بدهید که در داروخانه ها بدون نسخه در دسترس است. اگر در مورد نحوه استفاده از آن سوالی دارید با پزشک خود صحبت کنید.

به کودک خود آب ساده ندهید – در کودکان مبتلا به گاستروانتریت، آب به خوبی جذب نمی شود و به اندازه کافی جایگزین الکترولیت های از دست رفته نمی شود. از دادن آب سیب به کودک خود برای آبرسانی مجدد خودداری کنید زیرا می تواند اسهال را بدتر کند.

پس از هیدراته شدن، کودک خود را به رژیم غذایی عادی برگردانید. هنگامی که کودکتان آبرسانی کرد، او را با رژیم غذایی عادی خود آشنا کنید. این ممکن است شامل نان تست، ماست، میوه ها و سبزیجات باشد.

از غذاهای خاص خودداری کنید. به کودک خود غذاهای شیرین مانند بستنی، نوشابه و آب نبات ندهید. اینها می توانند اسهال را بدتر کنند.

اطمینان حاصل کنید که کودک شما به اندازه کافی استراحت می کند. ممکن است بیماری و کم آبی کودک شما را ضعیف و خسته کرده باشد.

از دادن داروهای ضد اسهال که در فروشگاه خریداری شده است به کودک خود خودداری کنید، مگر اینکه پزشکتان توصیه کند. آنها می توانند خلاص شدن از شر ویروس را برای بدن کودک شما دشوارتر کنند.

بهترین متخصص اطفال برای درمان عفونت روده در کودکان

دکتر بهار اشجعی یکی از برجسته ترین متخصصان اطفال در تهران است. ایشان با سال ها کار در زمینه درمان بیماری های نوزادان و کودکان با علم به روز، مهارت بالا و همچنین استفاده از به روز ترین تجهیزات پزشکی توانسته به بهبود بسیاری از کودکان کشور عزیزمان کمک کند. اگر فرزند شما از علائم عفونت روده رنج می‌برد و قصد دارید به بهترین نحو مشکل به وجود امده را درمان کنید، کافی است تلفن را برداشته و با استفاده از شماره های مندرج در سایت، تعیین وقت کنید.

راه های ارتباط با ما

مطب: تهران ـ انتهای بلوار کشاورز، رو به روی درب شرقی بیمارستان امام خمینی، ساختمان شیشه ای سبز، پلاک ۳۷۰ ساختمان ۴۱۶ طبقه ۳ واحد ۱۹

تلفن:

۰۲۱-۴۴۸۰۶۶۶۸ 

۰۲۱-۴۴۸۴۱۸۶۲

بیمارستان کودکان تهران: تقاطع خیابان طالقانی و ولیعصر، روبروی جهاد کشاورزی، پلاک ۴۵۴

بیمارستان لاله شهرک غرب: تهران ، شهرک غرب ، فاز ۵ ، خیابان سیمای ایران ، نبش فلامک جنوبی

منبع: https://dr-ashjaei.com/

مزوتراپی چیست؟

مزوتراپی کلمه ای است که از دو کلمه لاتین "meso" و "therapy" گرفته شده است. مزوتراپی که در لغت به معنای «درمان متوسط» است، نوعی درمان زیبایی است.

این روشی است که بر روی لایه میانی پوست با استفاده از سوزن به عنوان روشی مشابه طب سوزنی انجام می شود.

فرآیند تزریق آمینو اسیدها، مواد معدنی، آنزیم ها و ویتامین ها به لایه میانی پوست با کمک سوزن (گاهی به تنهایی یا مخلوط با یکدیگر)، مزوتراپی نامیده می شود.

از نظر قانونی، مزوتراپی را می توان برای همه افراد سالم بالای 18 سال اعمال کرد. با این حال، افرادی هستند که شرایطی دارند که مزوتراپی را نمی توان اعمال کرد یا شرایطی دارند که مانع از اعمال مزوتراپی می شوند.

مزوتراپی کاربرد و حوزه کاربرد بسیار وسیعی دارد. عوامل مختلفی مانند وضعیت سلامتی، سن، ویژگی‌های فیزیکی و نیاز فرد، شرایطی هستند که محتوای تزریقی را با استفاده از میکرواینجکشن تغییر می‌دهند.

مزوتراپی چگونه انجام می شود؟

مزوتراپی با استفاده از سوزن های بسیار ظریف و تزریق محلول های مخصوص به لایه میانی پوست در ناحیه مربوطه انجام می شود. این یک درمان برای آسیب های پوستی و تنظیم گردش خون ضعیف است.

محتوای محلول‌ها به منطقه کاربرد، هدف مصرف، سن فرد و بسیاری از عوامل دیگر مانند مواد مورد نیاز فرد (ویتامین‌های شخصی، اسیدهای آمینه و مواد معدنی) بستگی دارد.

قبل از استفاده از مزوتراپی، ابتدا یک معاینه فیزیکی انجام می شود. پس از معاینه فیزیکی بیمار، تشخیص قطعی در مورد هر ناراحتی بیمار داده می شود.

پس از نهایی شدن، می توان یک کرم بی حس کننده را روی ناحیه اعمال بر روی فرد اعمال کرد. برای هر بیمار از سوزن‌های یکبار مصرف استفاده می‌شود و محلول‌هایی که برای بیمار مناسب تشخیص داده می‌شود روی آن ناحیه اعمال می‌شود.

گاهی اوقات می توان آن را با استفاده از یک تفنگ مکانیکی اعمال کرد تا فرآیند تزریق در ناحیه ای که اغلب در آن اعمال می شود آسان شود.

تزریق زاویه دار توسط پزشک به لایه میانی پوست در ناحیه ای که نیاز به درمان است انجام می شود. مقدار بسیار کمی از محلول به این ناحیه تزریق تزریق می شود.

جلسات مزوتراپی بیشتری را می توان با توجه به نیاز ناحیه خاصی از پوست انجام داد. این یک روش درمانی سرپایی است که پس از استفاده نیازی به پانسمان ندارد.

در صورت عدم بروز عارضه، بیمار پس از استفاده به راحتی می تواند به زندگی عادی خود ادامه دهد.

انواع مزوتراپی چیست؟

بسته به روش تزریق، سه نوع مزوتراپی متفاوت وجود دارد. سه نوع مختلف عبارتند از: مزوتراپی نقطه به نقطه، مزوتراپی پوست فوقانی و مزوتراپی جامع.

علاوه بر این، مزوتراپی به انواع مختلفی مانند مزوتراپی مو، مزولیفتینگ و مزوتراپی بدن با توجه به حوزه کاربرد تقسیم می شود.

مزوتراپی یکی از روش های بسیار محبوب زیبایی است. قبل از انجام فرآیند مزوتراپی، نیازها، سن و وضعیت سلامتی فرد بررسی می شود که بر اساس آن مواد مناسب مانند اسیدهای آمینه، آنزیم ها، هورمون ها، مواد معدنی، ویتامین ها، آنتی اکسیدان ها و اسید هیالورونیک تهیه می شود.

این مواد آماده شده با فرآیند مزوتراپی روی پوست جایی که نیاز است اعمال می شود. این مواد که بر روی بافت پوست اعمال می شوند، ساختارهایی به نام کلاژن و الاستین را تحریک می کنند که پوست را زنده و سفت نگه می دارند.

این ساختارهای تحریک شده باعث تسریع گردش خون در ناحیه اعمال شده و تنظیم پاسخ ایمنی و گردش خون در سیستم لنفاوی می شود. همه این موارد با هم باعث تجدید پوست می شوند.

بافت زیر جلدی ترمیم می شود و به این ترتیب بافت های شل شده سفتی قدیمی خود را به دست می آورند و جوان سازی می شود.

نتایج و میزان موفقیت بسته به عواملی مانند تعداد جلسات، نسبت صحیح مواد تزریق شده و خود شخص متفاوت است.

مزوتراپی چه مزایایی دارد؟

مزوتراپی یک روش درمانی است که بسته به ناحیه مورد استفاده، فواید زیادی را به طرق مختلف ارائه می دهد.

بسیاری از مشکلات مانند ترک، چین و چروک، لکه های خورشیدی، لکه های پوستی، مشکلات پوستی، چاق شدن ناحیه ای، سلولیت در نواحی استفاده را از بین می برد.

این یک روش درمانی است که به ویژه برای افراد مبتلا به طاسی و مشکلات مو مانند آلوپسی که به عنوان یک مشکل ریزش مو در بین عموم شناخته می شود، استفاده می شود.

باعث رشد مو در ناحیه طاس می شود. درد حاد یا مزمن را در هر قسمت از بدن شما تسکین می دهد. این می تواند به ویژه برای برخی از مشکلات عروقی و آسیب هایی که هنگام انجام ورزش رخ می دهد مفید باشد.

یکی از مزایای اصلی مزوتراپی این است که یک روش غیرجراحی است که شامل حداقل زمان استراحت است.

برخلاف روش های جراحی تهاجمی که نیاز به بیهوشی عمومی و دوره نقاهت طولانی دارند، مزوتراپی را می توان در عرض چند دقیقه انجام داد و بیماران بلافاصله پس از آن می توانند به فعالیت های عادی خود بازگردند.

مزوتراپی همچنین یک روش درمانی بسیار متنوع است که می تواند برای رفع طیف وسیعی از مسائل مورد استفاده قرار گیرد.

چه به دنبال جوانسازی پوست خود، کاهش ظاهر سلولیت یا افزایش رشد مو باشید، مزوتراپی می تواند به شما کمک کند.

علاوه بر این مزوتراپی یک درمان ایمن و موثر با حداقل عوارض جانبی است. تزریق ها با سوزن های بسیار ظریف انجام می شود، ناراحتی را به حداقل می رساند و خطر کمی برای زخم یا عفونت وجود دارد.

عوارض و آسیب های مزوتراپی

استفاده از مزوتراپی مانند هر عمل پزشکی دارای عوارض جانبی است. عوارض جانبی که پس از استفاده از مزوتراپی ایجاد می شود معمولاً طولانی نمی ماند.

بروز عوارض جانبی از فردی به فرد دیگر متفاوت است. برخی از بیماران هیچ عارضه جانبی را تجربه نمی کنند. برخی از داروهایی که در حین مزوتراپی استفاده می شوند می توانند باعث واکنش های آلرژیک در افراد شوند.

به منظور جلوگیری از واکنش های آلرژیک، واکنش های پوستی باید با استفاده از دارو در قسمت کوچکی از سطح پوست دقیقاً 24 ساعت قبل از مزوتراپی کنترل شود. عوارضی که بعد از مزوتراپی مشاهده می شود به شرح زیر است:

• حالت تهوع
• استفراغ
• اسهال
• تورم پوست
• حساسیت پوست
• احساس خارش و سوزش روی پوست
• بثورات روی سطح پوست
• کبودی روی سطح پوست

واکنش هایی مانند بثورات پوستی و جوش ممکن است در افرادی که پوست بسیار حساس دارند دیده شود. ممکن است اسکارهای تیره در ناحیه کاربرد مزوتراپی وجود داشته باشد.

مزوتراپی برای جوانسازی پوست

با افزایش سن، پوست ما به طور طبیعی کلاژن و الاستین را از دست می دهد که منجر به خطوط ظریف، چین و چروک و افتادگی می شود.

مزوتراپی می‌تواند با تحریک تولید کلاژن و الاستین، به معکوس کردن این علائم پیری کمک کند و به پوستی صاف‌تر، سفت‌تر و جوان‌تر منجر شود.

مزوتراپی علاوه بر بهبود بافت و تن پوست می تواند به کاهش لکه های ناشی از افزایش سن، آسیب های ناشی از نور خورشید و سایر علائم آسیب پوست کمک کند.

نکاتی که بعد از مزوتراپی باید به آن توجه کرد!

پس از انجام مزوتراپی مواردی وجود دارد که باید به آنها توجه کرد. فردی که تحت مزوتراپی قرار می گیرد، قطعاً نباید از داروهای رقیق کننده خون مانند آسپرین قبل و بعد از مصرف استفاده کند.

در 10 تا 15 ساعت اول پس از استفاده از مزوتراپی، هیچ آبی نباید به ناحیه کاربرد لمس شود. لباس های تنگ مانند شلوار جین تنگ نباید بعد از استفاده از آن استفاده شود زیرا می تواند بر گردش خون تأثیر بگذارد.

در دو روز اول پس از استفاده از مزوتراپی، فرد نباید از لحاظ فیزیکی به خود فشار بیاورد. در 10 تا 15 ساعت اول پس از مزوتراپی نباید از آرایش روی پوست استفاده کرد.

قبل و بعد از مزوتراپی نباید از داروهای ضد التهابی استفاده کرد. حتما باید قبل و بعد از مزوتراپی مواد غذایی سالم مصرف کنید. الکل، کافئین، سیگار کشیدن و غذاهای پر پروتئین نباید مصرف شود.

به منظور جلوگیری از تورم، کبودی و قرمزی در ناحیه استعمال، کمپرس سرد روی ناحیه و اطراف آن انجام شود. کمپرس چای بابونه سرد یا ژل سرد برای این فرآیند کافی است.

ناحیه ای که مزوتراپی در آن اعمال می شود نباید خراشیده شود. هیچ فشاری نباید به ناحیه مربوطه وارد شود. برای جلوگیری از عفونت تا حد امکان نباید آن ناحیه را لمس کرد.

قبل از دست زدن به محل مورد نظر، دست ها باید شسته شوند. تمام توصیه های پزشک باید در نظر گرفته شود و بدون از قلم انداختن رعایت شود.

مزوتراپی در چه شرایطی ناخوشایند است؟

مزوتراپی در شرایط خاصی توصیه نمی شود. این شرایط به شرح زیر است:

• زنان حامله
• مادران شیرده
• افرادی که سابقه فلج دارند.
• بیماران دیابتی که مجبور به استفاده از انسولین هستند.
• بیماران سرطانی
• بیماران مبتلا به اختلالات انعقادی خون
• افرادی که به هر ماده ای که در فرآیند میکرواینجکشن استفاده می شود حساسیت دارند.
• افرادی که مشکل کهیر دارند.
• افراد مبتلا به بیماری های قلبی که با استفاده از چندین دارو درمان می شوند.

مزوتراپی بدون سوزن چیست؟

این یک روش مزوتراپی است که با استفاده از دستگاه های اولتراسونیک برای افرادی که به روش مزوتراپی با استفاده از سوزن حساس هستند انجام می شود.

دستگاه اولتراسونیک مخلوط دارو را بدون استفاده از سوزن به پوست منتقل می کند. دستگاه اولتراسونیک به غشای سلولی که معمولاً نیمه تراوا است اجازه می دهد تا برای مدت کوتاهی کاملاً نفوذپذیر شود.

غشای سلولی که کاملاً نفوذپذیر می شود، مایع منتقل شده را با بردن آن به داخل سلول جذب می کند.

مزوتراپی بدون سوزن برای درمان مو، افزایش تعادل رطوبت در پوست و مو، سفت کردن بدن، کاهش چین و چروک سطح پوست و جوانسازی صورت استفاده می شود.

بر اساس نتایج تحقیق، روش مزوتراپی با سوزن نتایج موفق تری نسبت به روش های مزوتراپی بدون سوزن داشته است. موثرترین کاربرد در مزوتراپی با استفاده از سوزن انجام می شود.

مزوتراپی بدون سوزن روشی است که توسط افرادی که به سوزن حساس هستند ترجیح می دهند.

زمینه های استفاده از مزوتراپی چیست؟

مزوتراپی به عنوان یک روش تسکین درد در بیماری های دردناک کوتاه مدت و طولانی مدت مانند دردهای قاعدگی، میگرن، فیبرومیالژیا، سندرم سرویکوبراکیال، نورالژی و نقرس استفاده می شود.

مزوتراپی همچنین می تواند در شرایط التهابی مانند آسیب های ورزشی، آسیب های عضلانی - تاندون، بورسیت یا میوزیت اعمال شود. درمان تجمع مایع دردناک و ملتهب در نواحی مفصلی نیز با مزوتراپی قابل انجام است.

در این گونه بیماری های روماتیسمی، این بیماری ها به راحتی و به سرعت با داروهایی که مستقیماً روی آن ناحیه با میکرواینجکشن اعمال می شود، درمان می شوند.

مزوتراپی برای از بین بردن برخی بیماری های عروقی نیز استفاده می شود. بیماری عروقی به نام واریس ناشی از اختلال گردش خون یک بیماری است که با مزوتراپی درمان می شود.

مزوتراپی مو

مزوتراپی مو به عنوان روشی ظاهر می شود که امکان بازسازی مو را بدون استفاده از روش های جراحی فراهم می کند. مشکلات مو مانند آلوپسی، ریزش بیش از حد مو و طاسی را درمان می کند.

همچنین باعث رشد مو و کاهش شوره سر می شود. ریزش مو به طور کلی ناشی از کمبودهای تغذیه ای، کمبود هورمون در اطراف فولیکول های مو، گردش خون ضعیف در پوست سر و کاهش DHT در مردان است.

مزوتراپی نوعی درمان با هدف اصلاح این مشکلات است. منشا اصلی مشکلاتی مانند ریزش مو را درمان می کند و راه حلی برای این مشکلات ارائه می دهد.

این یک روش درمانی است که هم برای زنان و هم برای مردان قابل استفاده است. این یک روش درمانی موثر برای ریزش موی ارثی است.

مواد مغذی، برخی مواد معدنی و ویتامین‌هایی که به پوست سر تزریق می‌شوند، متابولیسم سلول‌های مو را تسریع می‌کنند، گردش خون پوست سر را افزایش می‌دهند و عفونت‌های پوست سر را از بین می‌برند.

موهایی سالم تر، بلندتر، حجیم تر و قوی تر می دهد. مشکلات مو به دلیل عواملی مانند ژنتیک، استرس، آلودگی محیطی، اشعه ماوراء بنفش، کمبودهای تغذیه ای، اختلالات خواب، عدم تعادل هورمونی رخ می دهد.

کاربرد مزوتراپی فولیکول های مو را با اسیدهای آمینه، ویتامین ها، مواد معدنی و مواد مغذی تغذیه می کند. استفاده از مزوتراپی که فولیکول های مو را احیا می کند و گردش خون را تسریع می کند از ریزش مو جلوگیری می کند.

در عین حال، روش مزوتراپی باعث تقویت فولیکول های مو و جلوگیری از ریزش مو در صورت اعمال پس از کاشت مو می شود.

مزوتراپی در غرب تهران

مزوتراپی پوست و مو یکی از خدماتی است که امروزه در بسیاری از کلینیک های پوست و مو در تهران و شهرستان ها انجام می شود اما نکته مهم آن است که در صورتیکه می خواهید نتیجه دلخواهتان را بگیرید باید برای مزوتراپی مو در تهران و سایر شهرستان ها به پزشکس مراجعه کنید که تجربه و مهارت کافی را داشته باشد.

دکتر آرمیتا آقاپور یکی از بهترین پزشکان پوست و مو در تهران هستند که با تکیه بر مهارت، دانش و تجربه ای که دارند به مزوتراپی مو در غرب تهران و در محله ستارخان – شهر آرا می پردازند.

مراجعه کنندگانی که به دنبال متخصص مجرب پوست و مو برای مزوتراپی در غرب تهران هستند می توانند با خیالی آسوده به کلینیک دکتر آرمیتا آقاپور مراجعه کنند.

اطلاعات تماس

آدرس: تهران، شهرآرا پاتریس لومومبا، نبش کوچه نوزدهم غربی، ساختمان پزشکان، پلاک ۱۸۲طبقه اول

شماره تماس: ۸۸۲۸۸۱۶۸

آدرس ایمیل: info @dr-aghapour.com

منبع: https://dr-aghapour.com/

مدیریت بیماری قلبی در بارداری

بیماری قلبی علت اصلی مرگ و میر در میان زنان است و بر اساس بیانیه علمی جدید، زنانی که در دوران بارداری دچار عوارضی مانند فشار خون بالا یا دیابت بارداری می‌شوند، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به بیماری‌های قلبی و سکته در آینده هستند.

بهبود سلامت قلب برای زنان باردار و پس از زایمان بسیار مهم است. تخمین زده می شود 10 تا 20 درصد از زنان عوارض بارداری مانند فشار خون بالا، دیابت بارداری و/یا زایمان زودرس (زایمان قبل از هفته 37) را تجربه می کنند.

این عوارض اغلب به دلیل تغییرات متابولیک و عروقی در دوران بارداری ایجاد می شود.

پیامدهای نامطلوب بارداری به طور فزاینده ای رایج می شوند و به عنوان عوامل خطر مهم برای عوارض طولانی مدت آینده، از جمله افزایش خطر ابتلا به بیماری قلبی، نارسایی قلبی، سکته مغزی، بیماری مزمن کلیوی یا زوال عقل عروقی در نظر گرفته می شوند.

فشار خون بالا شایع ترین بیماری قلبی عروقی در دوران بارداری است و در دو دهه اخیر، افزایش 25 درصدی در پره اکلامپسی وجود داشته است، وضعیتی که با فشار خون بالا و سطح بالای پروتئین در ادرار در دوران بارداری مشخص می شود.

خطر ابتلا به فشار خون بالا در دوران بارداری بین ۲ تا ۷ سال پس از زایمان، در زنانی که فشار خون بالا را در دوران بارداری تجربه می‌کنند، در مقایسه با زنانی که فشار خون طبیعی در دوران بارداری دارند، دو تا چهار برابر بیشتر است.

احتمال ابتلا به دیابت نوع 2 بعدی در زنانی که دیابت بارداری داشته اند در مقایسه با زنانی که دیابت بارداری نداشته اند، هشت برابر بیشتر است.

دیابت بارداری قبلی نیز با دیابت بارداری مکرر در حاملگی های آینده مرتبط است.

چاقی خطر ابتلا به فشار خون بالا در دوران بارداری، دیابت بارداری و بیماری قلبی در آینده را افزایش می دهد. چاقی همچنین با فشار خون بالا پس از بارداری همراه است.

زنان با سابقه یک یا چند پیامد نامطلوب بارداری در سنین پایین‌تر در مقایسه با زنانی که هیچ عارضه بارداری نداشتند، حمله قلبی و سکته مغزی را تجربه می‌کنند.

بر اساس این بیانیه، تشخیص زودهنگام و درمان عوامل خطر بیماری قلبی، مانند فشار خون بالا، دیابت نوع 2 و کلسترول بالا، پس از بارداری ممکن است به پیشگیری از حمله قلبی، نارسایی قلبی و سکته در آینده کمک کند، به ویژه در میان افرادی که تجربه یک یا عوارض بیشتر در دوران بارداری دارند.

فشار خون بالا، یک عامل خطر اصلی برای بیماری های قلبی، عامل 20 درصد مرگ و میر در زنان است و چاقی تأثیر زیادی بر ایجاد فشار خون بالا در زنان دارد.

سایر عوامل خطرزای جنسی عبارتند از:

• شروع زودرس قاعدگی در دوران بلوغ؛
• یائسگی زودرس؛
• اختلالات التهابی و خود ایمنی؛
• افسردگی و اضطراب، به ویژه در سنین پایین تر؛
• عوارض بارداری مانند فشار خون بالا، دیابت بارداری، زایمان زودرس و نوزادان کم و زیاد هنگام تولد. 
• شیمی درمانی برای سرطان هایی که عمدتاً در زنان رخ می دهد مانند سرطان سینه.

بیماری قلبی در بارداری چیست؟

بیماری قلبی (قلبی) در بارداری به مشکلاتی در قلب شما اشاره دارد که در دوران بارداری رخ می دهد. دو نوع اصلی از مشکلات قلبی وجود دارد که ممکن است در دوران بارداری تجربه کنید:

بیماری های قلبی از قبل وجود داشته: اینها بیماری های قلبی عروقی هستند که قبل از باردار شدن به آن مبتلا بوده اید.

این شرایط ممکن است قبلاً هیچ علامت یا نگرانی عمده ای ایجاد نکرده باشد. اما در دوران بارداری، آنها می توانند تأثیر متفاوتی روی شما بگذارند و منجر به عوارض شوند.

بیماری های قلبی که در دوران بارداری ایجاد می شوند: این ها شرایطی هستند که قبل از بارداری نداشتید. برخی بی ضرر هستند، اما برخی دیگر می توانند خطرناک باشند.

اکثر افراد مبتلا به بیماری قلبی می توانند با خیال راحت باردار شوند و بچه سالمی داشته باشند. اما بیماری قلبی عروقی در دوران بارداری گاهی منجر به عوارض جدی می شود.

تغییرات در قلب و عروق خونی در دوران بارداری

بدن شما در دوران بارداری تغییرات زیادی را تجربه می کند. این تغییرات استرس مضاعفی بر بدن شما وارد می کند و قلب شما را مجبور می کند تا سخت تر کار کند.

تغییرات زیر در دوران بارداری طبیعی است. آنها به جنین در حال رشد شما کمک می کنند تا اکسیژن و مواد مغذی کافی دریافت کند.

افزایش حجم خون: حجم خون شما در هفته‌های اول بارداری افزایش می‌یابد و از آنجا ادامه می‌یابد. اکثر افراد در طول بارداری 40 تا 45 درصد افزایش کل حجم خون را تجربه می کنند.

افزایش ضربان قلب: طبیعی است که ضربان قلب در دوران بارداری 10 تا 20 ضربه در دقیقه افزایش یابد. در طول بارداری به تدریج افزایش می یابد و در سه ماهه سوم به بالاترین میزان خود می رسد.

افزایش برون ده قلبی: برون ده قلبی مقدار خونی است که قلب شما در هر دقیقه پمپ می کند. در هفته 28 تا 34، برون ده قلبی شما ممکن است 30 تا 50 درصد افزایش یابد.

این به دلیل حجم خون بالاتر و ضربان قلب سریعتر است. اگر دوقلو باردار هستید، برون ده قلبی شما ممکن است تا 60 درصد افزایش یابد.

این تغییرات ممکن است باعث شود شما علائم زیر را احساس کنید:

• احساس خستگی شدید
• سرگیجه 
• تنگی نفس 
• تپش قلب (احساس ضربان سریع قلب)

این علائم بخشی طبیعی از بارداری است. اما بخش مشکل اینجاست: آنها همچنین با برخی از علائم بیماری قلبی همپوشانی دارند. بنابراین، ممکن است علائم هشداردهنده بیماری قلبی داشته باشید، اما فکر می‌کنید مشکلی نیست.

به همین دلیل است که بیماری قلبی در دوران بارداری می تواند خطرناک باشد. تشخیص اینکه آیا یک علامت طبیعی است یا باعث نگرانی می شود دشوار باشد.

علائم و نشانه های مشکلات قلبی در دوران بارداری چیست؟

برخی از علائم مشکلات قلبی شبیه به احساسی است که معمولا در دوران بارداری احساس می کنید. این شامل:

• احساس خستگی شدید (خستگی)
• نیاز به ادرار کردن مکرر
• تنگی نفس
• تورم (ادم) در پاها و مچ پا

این علائم ممکن است بی ضرر باشند. اما آنها می توانند علامت مشکل قلبی باشند اگر:

بعد از هفته 20 بارداری شروع می شوند.

آنها شما را از انجام کارهای عادی روزانه خود باز می دارند.

حتی در هنگام استراحت احساس تنگی نفس می کنید.

تنگی نفس دارید که نیمه شب شما را از خواب بیدار می کند.

علائمی که در دوران بارداری طبیعی نیستند عبارتند از:

• تاری دید.
• درد قفسه سینه (آنژین).
• تپش قلب که بیش از 30 ثانیه طول می کشد.
• غش (سنکوپ).
• ضربان قلب سریع (تاکی کاردی).

چگونه بیماری قلبی را در دوران بارداری مدیریت می کنید؟

مراقبت پزشکی و خودمراقبتی می تواند به شما در مدیریت بیماری قلبی در دوران بارداری کمک کند. در اینجا چند نکته وجود دارد:

در قرار ملاقات های پزشکی خود شرکت کنید. شما احتمالاً از یک متخصص زنان و زایمان و یک متخصص قلب مراقبت خواهید کرد. مطمئن شوید که تمام قرارها و پیگیری های خود را حفظ کنید. ممکن است برای بررسی عملکرد قلب خود به آزمایشات منظم (از جمله اکوکاردیوگرام) نیاز داشته باشید.

از اضافه وزن خودداری کنید. از پزشک خود بپرسید که افزایش وزن در دوران بارداری چقدر برای شما بی خطر است.

از استرس دوری کنید. تا حد امکان از موقعیت هایی که باعث ناراحتی عاطفی شما می شود دوری کنید. همچنین، راهبردهای آرامش بخشی را پیدا کنید که به شما احساس آرامش می دهد. کلاس‌های یوگا قبل از تولد ممکن است مفید باشد اگر ارائه‌دهنده شما بگوید که برای شما خوب است.

از یک رژیم غذایی سالم برای قلب استفاده کنید. دستورالعمل های ارائه دهنده خود را در مورد غذاهایی که باید بخورید و غذاهایی که باید اجتناب کنید را دنبال کنید. به طور کلی، سعی کنید مصرف سدیم، قند، چربی اشباع شده و چربی ترانس را محدود کنید.

 ورزش کنید. ارائه دهنده شما به شما می گوید که چند وقت یکبار ورزش کنید و کدام نوع ورزش برای شما بی خطر است. حتما راهنمایی های آنها را به دقت دنبال کنید. ممکن است لازم باشد از فعالیت هایی که فشار زیادی بر قلب شما وارد می کنند اجتناب کنید.

بسته به شرایط شما، پزشک شما ممکن است روشی را برای کمک به عملکرد بهتر قلب شما توصیه کند. معمولاً، بهتر است چنین اقداماتی قبل از باردار شدن انجام شود.

تیم مراقبت پزشکی شما وضعیت شما را ارزیابی می کند و بهترین مسیر را برای شما تعیین می کند.

همچنین ممکن است برای مدیریت برخی شرایط یا عوامل خطر به دارو نیاز داشته باشید. در مورد مصرف داروهایی که در دوران بارداری برای شما بی خطر هستند و کدام یک پرخطر هستند، با پزشک خود مشورت کنید.

اگر بیماری قلبی دارید و قصد بارداری دارید، اکنون وقت آن است که با پزشک خود صحبت کنید. خطرات را بسنجید و چگونه می توانید وضعیت قلبی خود را در دوران بارداری مدیریت کنید.

اگر حاملگی ناخواسته را تجربه می کنید، همچنین بسیار مهم است که فوراً با پزشک خود صحبت کنید. پزشک شما خطر شما را از نظر عوارض ارزیابی می کند.

آنها همچنین ممکن است داروهای بیماری قلبی شما را تغییر دهند تا برای بارداری ایمن تر شوند

اگر بیماری قلبی ندارید، هنوز مهم است که بدانید چگونه مشکلات غیرمنتظره قلبی می تواند بر بارداری تأثیر بگذارد.

با پزشک خود در مورد عوامل خطر خود صحبت کنید. با پزشک خود همکاری کنید تا خطر خود را کاهش دهید تا بتوانید بارداری ایمن و سالم داشته باشید.

دکتر رامین بقایی متخصص جراحی عمومی و فوق تخصص جراحی قلب و عروق (کودکان و بزرگسالان) 

آدرس: تهران – خیابان نلسون ماندلا (جردن)، بالاتر از تقاطع حقانی، خیابان پدیدار، پلاک ۶۲، طبقه سوم، واحد ۳۳

شماره تلفن: ۰۲۱۸۸۶۷۰۳۵۰

ایمیل: info @ dr-baghaei.com

اینستاگرام: dr.ramin.baghaei

منبع: https://dr-baghaei.com/ 

دیابت نوع 1 در کودکان چیست؟

دیابت وضعیتی است که در آن بدن نمی تواند انسولین کافی تولید کند یا نمی تواند به طور معمول از انسولین استفاده کند.

دیابت نوع 1 یک اختلال خود ایمنی است. سیستم ایمنی بدن به سلول‌های لوزالمعده که انسولین می‌سازند آسیب می‌زند.

انسولین یک هورمون است. به قند (گلوکز) در خون کمک می کند تا به سلول های بدن برسد تا به عنوان سوخت مورد استفاده قرار گیرد.

وقتی گلوکز نمی تواند وارد سلول ها شود، در خون تجمع می یابد. به این حالت قند خون بالا (هیپرگلیسمی) می گویند. قند خون بالا می تواند مشکلاتی را در سراسر بدن ایجاد کند.

می تواند به رگ های خونی و اعصاب آسیب برساند. می تواند به چشم، کلیه ها و قلب آسیب برساند. همچنین می تواند علائمی مانند خستگی ایجاد کند.

دیابت نوع 1 یک بیماری طولانی مدت (مزمن) است. ممکن است در هر سنی شروع شود. انسولین از پانکراس باید با تزریق انسولین یا پمپ انسولین جایگزین شود.

دو نوع دیابت نوع 1 وجود دارد:

دیابت با واسطه ایمنی. این یک اختلال خود ایمنی است که در آن سیستم ایمنی بدن به سلول‌های لوزالمعده که انسولین می‌سازند آسیب می‌زند. این شایع ترین نوع دیابت نوع 1 است.

ایدیوپاتیک نوع 1. این به اشکال نادر بیماری بدون علت شناخته شده اشاره دارد.

چه چیزی باعث دیابت نوع 1 در کودک می شود؟

علت دیابت نوع 1 ناشناخته است. محققان بر این باورند که برخی افراد ژنی را به ارث می برند که در صورت بروز محرکی مانند ویروس می تواند باعث دیابت نوع 1 شود.

کدام کودکان در معرض خطر ابتلا به دیابت نوع 1 هستند؟

اگر کودک هر یک از عوامل خطر زیر را داشته باشد بیشتر در معرض خطر ابتلا به دیابت نوع 1 است:

• یکی از اعضای خانواده با این شرایط
• نژاد قفقازی
• اهل فنلاند یا ساردینیا
• سن 4 تا 6 یا 10 تا 14 سال دارد.

علائم دیابت نوع 1 در کودک چیست؟

دیابت نوع 1 اغلب به طور ناگهانی ظاهر می شود. در کودکان، علائم دیابت نوع 1 ممکن است مانند علائم آنفولانزا باشد.

علائم ممکن است در هر کودک کمی متفاوت باشد. آنها می توانند شامل موارد زیر باشند:

• سطوح بالای گلوکز در خون و ادرار هنگام آزمایش
• تشنگی غیر معمول
• کم آبی بدن
• تکرر ادرار (کودک ممکن است نیاز به تعویض پوشک بیشتری داشته باشد، یا کودکی که توالت را آموزش دیده ممکن است شروع به خیس کردن شلوار خود کند).
• گرسنگی شدید اما کاهش وزن
• از دست دادن اشتها در کودکان کوچکتر
• تاری دید
• تهوع و استفراغ
• درد شکم (شکم)
• ضعف و خستگی
• تحریک پذیری و تغییرات خلقی
• بثورات شدید پوشک که با درمان بهتر می شود.
• تنفس سریع
• عفونت قارچی در دختران

علائم دیابت نوع 1 می تواند مانند سایر بیماری ها باشد. مطمئن شوید که فرزندتان برای تشخیص به پزشک خود مراجعه می کند.

دیابت نوع یک در کودک چگونه تشخیص داده می شود؟

ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی در مورد علائم و سابقه سلامتی کودک شما می‌پرسد. او همچنین ممکن است در مورد سابقه سلامت خانواده شما بپرسد.

او فرزند شما را معاینه فیزیکی می کند. ممکن است فرزند شما آزمایش های خون نیز انجام دهد، مانند:

قند خون ناشتا. آزمایش خون پس از حداقل 8 ساعت نخوردن انجام می شود.

گلوکز پلاسما تصادفی.  آزمایش خون زمانی انجام می شود که علائم تشنگی، ادرار و گرسنگی افزایش یابد.

دیابت نوع 1 در کودک چگونه درمان می شود؟

کودکان مبتلا به دیابت نوع 1 باید روزانه انسولین تزریق کنند تا سطح گلوکز خون در محدوده طبیعی حفظ شود. انسولین به دو صورت تزریقی یا پمپ انسولین داده می شود.

پزشک فرزندتان به شما نشان می‌دهد که چگونه با هر روش به کودکتان انسولین بدهید. درمان همچنین شامل موارد زیر خواهد بود:

• خوردن غذاهای مناسب برای مدیریت سطح گلوکز خون. این شامل زمان بندی وعده های غذایی و شمارش کربوهیدرات ها می شود.
• برای کاهش قند خون ورزش کنید.
• آزمایش خون منظم برای بررسی سطح گلوکز خون
• آزمایش منظم ادرار برای بررسی سطح کتون

با گذشت زمان، سطوح بالای قند خون می تواند به رگ های خونی آسیب برساند. متعادل کردن انسولین، رژیم غذایی و فعالیت می تواند به حفظ سطح قند خون در محدوده هدف کمک کند واز مشکلات زیر جلوگیری کند:

• مشکلات چشمی
• بیماری کلیوی
• آسیب عصبی
• مشکلات دندان و لثه
• مشکلات پوستی و پا
• بیماری قلبی و عروقی

چگونه می توانم به فرزندم کمک کنم با دیابت نوع 1 زندگی کند؟

تشخیص دیابت نوع 1 می تواند برای کودک و خانواده اش استرس زا باشد. یک کودک کوچکتر ممکن است تمام تغییرات زندگی مانند نظارت بر گلوکز و تزریق انسولین را درک نکند.

کودک ممکن است احساس کند:

• انگار داره تنبیه میشه
• حس گناهکار بودن
• ترس از مرگ
• نسبت به والدین عصبانی است.

والدین می توانند با رفتار با او به عنوان یک کودک عادی با مدیریت دیابت به عنوان یکی از جنبه های زندگی روزمره خود به او کمک کنند.

بسیاری از مناطق دارای کمپ های دیابت، گروه های حمایتی و سازمان های دیگر برای کودکان مبتلا به دیابت نوع 1 و خانواده های آنها هستند. برای اطلاعات بیشتر با پزشک فرزندتان صحبت کنید.

نکات کلیدی در مورد دیابت نوع 1 در کودکان

دیابت نوع 1 یک بیماری طولانی مدت (مزمن) است. ممکن است در هر سنی شروع شود. تنها 5 درصد از افراد مبتلا به دیابت نوع 1 دارند.

دیابت نوع 1 وضعیتی است که در آن سطح گلوکز خون به طور غیر طبیعی بالا است.

بیشتر اوقات به دلیل یک اختلال خود ایمنی ایجاد می شود که در آن سیستم ایمنی بدن سلول های پانکراس که انسولین تولید می کنند را از بین می برد.

کودکان مبتلا به دیابت نوع 1 باید روزانه انسولین تزریق کنند تا سطح گلوکز خون در محدوده طبیعی حفظ شود.

بدون انسولین، سطح گلوکز خون همچنان افزایش می یابد و مرگ رخ می دهد.

با تجویز انسولین و سایر فعالیت های مدیریتی، کودکان مبتلا به دیابت نوع 1 می توانند زندگی فعال و سالمی داشته باشند.

دیابت نوع 2 چیست؟

چندین آزمایش خون برای تشخیص دیابت نوع 2 در کودکان وجود دارد.

آزمایش قند خون تصادفی.  نمونه خون در یک زمان تصادفی، صرف نظر از آخرین زمانی که کودک شما غذا خورده است، گرفته می شود. سطح قند خون تصادفی 200 میلی گرم در دسی لیتر (mg/dL) یا 11.1 میلی مول در لیتر (mmol/L) یا بالاتر نشان دهنده دیابت است.

آزمایش قند خون ناشتا. نمونه خون پس از اینکه کودک شما حداقل هشت ساعت یا یک شب (ناشتا) چیزی برای خوردن یا نوشیدن جز آب نخورده است، گرفته می شود. سطح قند خون ناشتا 126 میلی گرم در دسی لیتر (7.0 میلی مول در لیتر) یا بالاتر نشان دهنده دیابت است.

آزمایش هموگلوبین گلیکوزیله (A1C). این آزمایش میانگین سطح قند خون کودک شما را در 3 ماه گذشته نشان می دهد. سطح A1C 6.5٪ یا بالاتر نشان دهنده دیابت است.

تست تحمل گلوکز خوراکی. کودک شما باید یک شب ناشتا باشد و سپس یک مایع شیرین در مطب ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی یا یک محل آزمایش آزمایشگاهی بنوشد. سطح قند خون به طور دوره ای برای دو ساعت آینده آزمایش می شود. سطح قند خون 200 میلی گرم در دسی لیتر (11.1 میلی مول در لیتر) یا بالاتر به طور کلی به این معنی است که کودک شما دیابت دارد.

پزشک شما ممکن است آزمایش های اضافی را برای تشخیص دیابت نوع 1 و دیابت نوع 2 توصیه کند، زیرا استراتژی های درمانی برای هر نوع متفاوت است.

برنامه مراقبتی از دیابت چیست؟

برنامه مراقبت از دیابت مجموعه ای از دستورالعمل هایی است که شما و فرزندتان باید دنبال کنید.

هدف این است که به کودک خود کمک کنید تا عادت های سالمی داشته باشد و سطح قند خون خود را در محدوده ایمن نگه دارد. تیم مراقبت به شما نحوه استفاده از این طرح را آموزش می دهد.

پنج بخش در برنامه مراقبتی دیابت نوع 2 وجود دارد:

• خوردن یک رژیم غذایی سالم و متعادل
• داشتن فعالیت بدنی منظم
• مدیریت وزن
• مصرف دارو
• بررسی سطح قند خون (گلوکز)

بخش بسیار مهم در درمان دیابت در کودکان، کمک به کودک شما برای تغذیه خوب است. مقدار زیادی سبزیجات تازه، میوه ها، پروتئین بدون چربی و غلات کامل ارائه دهید.

نکته کلیدی این است که یک رژیم غذایی متعادل با مقادیر مناسب کربوهیدرات ها (کربوهیدرات ها)، پروتئین ها و چربی ها داشته باشید. 

به کودک خود بیاموزید که کالری خود را از غذاهای سالم دریافت کند نه از نوشیدنی های شیرین. اندازه وعده های سالم را به آنها نشان دهید.

حرکت دادن بدن به عملکرد بهتر انسولین کمک می کند و سطح قند خون را کاهش می دهد. کودکان مبتلا به دیابت نوع 2 هر روز به فعالیت بدنی نیاز دارند.

اگر فرزندتان به فعال بودن عادت ندارد، به آرامی شروع کنید و اهداف روشنی را تعیین کنید. آنها می توانند با حداقل یک ربع هر روز شروع کنند و تا جایی که می توانند مقدار را افزایش دهند.

بسیاری از کودکان مبتلا به دیابت نوع 2 اضافه وزن دارند. داشتن یک سبک زندگی سالم بهترین راه برای کمک به رشد و تکامل مناسب فرزندتان است. خوب غذا خوردن و فعال ماندن می تواند به کاهش وزن منجر شود.

دکتر بهار اشجعی، بهترین پزشک متخصص کودکان در تهران

دکتر بهار اشجعی یکی از بهترین پزشکان و جراحان کودکان و نوزادان در تهران هستند که سابقه درخشانی در درمان و جراحی اختلالات و بیماری‌های کودکان و نوزادان دارند. ایشان فارغ التحصیل دانشگاه علوم پزشکی تهران هستند. از افتخارات دکتر بهار اشجعی می‌توانیم به کسب رتبه اول کشوری در برد فوق تخصصی جراحی اطفال و همچنین چاپ و انتشار مقالات تخصصی در زمینه انواع بیماری‌های کودکان اشاره کنیم.

راه های ارتباط با ما

مطب: تهران ـ انتهای بلوار کشاورز، رو به روی درب شرقی بیمارستان امام خمینی، ساختمان شیشه ای سبز، پلاک ۳۷۰ ساختمان ۴۱۶ طبقه ۳ واحد ۱۹

تلفن:

۰۲۱-۴۴۸۰۶۶۶۸

۰۲۱-۴۴۸۴۱۸۶۲

منبع: https://dr-ashjaei.com/

تزریق سم بوتولینوم (Botox)

تزریق سم بوتولینوم، مانند بوتاکس، ماهیچه های صورت را فلج می کند تا خطوط و چین و چروک هایی مانند پای کلاغی و خطوط اخم را صاف کند. 

این روش دائمی نیست - معمولاً حدود 3 یا 4 ماه طول می کشد.

قبل از تزریق سم بوتولینوم به چه نکاتی باید فکر کرد؟

اطمینان حاصل کنید که فردی که تزریقات شما را انجام می دهد واجد شرایط و با تجربه باشد.

آنها باید یک پزشک باشند تا استانداردهای تعیین شده در آموزش، مهارت را رعایت می کنند.

از تمرین‌کنندگانی که هیچ آموزشی ندارند یا فقط یک دوره آموزشی کوتاه را گذرانده‌اند، خودداری کنید.

سم بوتولینوم را فقط می توان در یک جلسه حضوری توسط یک پزشک متخصص مانند پزشک، دندانپزشک، داروساز تجویز کننده یا پرستار تجویز کرد.

شخصی که سم بوتولینوم را تجویز می کند، مسئول اطمینان از تزریق بی خطر است.

آنها ممکن است تزریق را انجام ندهند، اما باید مطمئن شوند که توسط یک پزشک واجد شرایط و با تجربه انجام می شود.

چه زمانی نمی توانیم سم بوتولینوم تزریق کنیم؟

در شرایط خاص، تزریق سم بوتولینوم توصیه نمی شود، از جمله در موارد زیر:

• شما عفونت پوستی دارید.
• شما به هیچ وجه حالتون خوب نیست.
• شما یک بیماری عصبی عضلانی مانند میاستنی گراویس دارید.
• شما داروهای خاصی مصرف می کنید.
• شما باردار هستید یا در حال شیردهی هستید.

روش تزریق سم بوتولینوم

صورت شما تمیز می شود و سم بوتولینوم با استفاده از یک سوزن بسیار ظریف به ماهیچه های صورت شما تزریق می شود. بسته به ناحیه تحت درمان، به تزریق در نقاط مختلف نیاز خواهید داشت.

پزشک از شما می خواهد که عضلات صورت خود را حرکت دهید تا بهترین مکان برای تزریق را پیدا کنید. معمولا حدود 10 دقیقه طول می کشد.

پس از انجام تزریق بوتاکس

بلافاصله تغییری نخواهید دید. حدود 2 یا 3 روز طول می کشد تا شروع به کار کند و 2 تا 3 هفته طول می کشد تا اثر کامل را ببینید. به مدت 3 روز صورت خود را ماساژ ندهید و مالش ندهید.

همچنین از ورزش شدید، آفتاب گرفتن (از جمله استفاده از تخت آفتاب) و سونا به مدت 2 روز خودداری کنید. پزشک شما باید بتواند در مورد کارهایی که باید و نباید انجام دهید توصیه های بیشتری به شما بدهد.

اثرات معمولاً حدود 3 یا 4 ماه باقی می ماند. اگر دوباره سم بوتولینوم تزریق کردید، باید حداقل 3 ماه صبر کنید. در صورتی که اغلب آن را داشته باشید، ممکن است از کار بیفتد.

خطرات بوتاکس

خطرات تزریق سم بوتولینوم اگر به درستی توسط یک پزشک واجد شرایط انجام شود، اندک است. در مورد خطرات با پزشک خود صحبت کنید. پس از درمان ممکن است علائم زیر را داشته باشید:

سردرد و علائم شبه آنفولانزا در 24 ساعت اول

کبودی، تورم و قرمزی در جایی که سوزن ها در پوست فرو رفتند.

نگاه یخ زده - اگر سم بوتولینوم بیش از حد تزریق شود، ممکن است نتوانید عضلات صورت خود را حرکت دهید.

ضعف و افتادگی موقت در صورت شما – به عنوان مثال، اگر سم بوتولینوم به این نواحی منتقل شود، ممکن است پلک ها یا ابروهای شما افتاده باشند.

سرگیجه، اشکال خفیف در بلع، عفونت های تنفسی مانند سرماخوردگی یا آنفولانزا، درد، حالت تهوع، سردرد و ضعف عضلانی ممکن است زمانی رخ دهد که از این دارو برای شل کردن عضلات استفاده شود.

دوبینی، افتادگی یا تورم پلک، سوزش چشم، خشکی چشم، اشک ریزش، کاهش پلک زدن و افزایش حساسیت به نور نیز ممکن است رخ دهد.

اگر هر یک از این اثرات ماندگار شد یا بدتر شد، فوراً به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید. ممکن است به قطره/پماد محافظ چشم، چسب چشم یا درمان دیگری نیاز داشته باشید.

هنگامی که این دارو برای پیشگیری از میگرن استفاده می شود، ممکن است عوارض جانبی مانند سردرد، گردن درد و افتادگی پلک ایجاد شود. 

هنگامی که این دارو برای تعریق بیش از حد استفاده می شود، عوارض جانبی مانند تعریق غیر زیر بغل، عفونت های تنفسی مانند سرماخوردگی یا آنفولانزا، سردرد، تب، گردن یا کمردرد و اضطراب ممکن است رخ دهد.

هنگامی که این دارو برای مثانه بیش فعال استفاده می شود، ممکن است عوارض جانبی مانند عفونت های دستگاه ادراری، سوزش/ادرار دردناک، تب یا مشکل در ادرار رخ دهد.

اگر هر یک از این اثرات ماندگار شد یا بدتر شد، فوراً به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید.

به یاد داشته باشید که این دارو به این دلیل تجویز شده است که پزشک شما تشخیص داده است که مزایای آن برای شما بیشتر از خطر عوارض جانبی است.

بسیاری از افرادی که از بوتاکس استفاده می کنند عوارض جانبی جدی ندارند.

تداخلات دارویی با تزریق بوتاکس

تداخلات دارویی ممکن است نحوه عملکرد داروهای شما را تغییر دهد یا خطر عوارض جانبی جدی را افزایش دهد.

فهرستی از تمام محصولاتی که استفاده می کنید (از جمله داروهای نسخه ای/غیر نسخه ای و محصولات گیاهی) را نگه دارید و آن را با پزشک و داروساز خود به اشتراک بگذارید.

هیچ دارویی را بدون تأیید پزشک شروع نکنید، متوقف نکنید یا دوز آن را تغییر ندهید.

برخی از محصولاتی که ممکن است با این دارو تداخل داشته باشند عبارتند از:

آنتی بیوتیک های خاص (از جمله آمینوگلیکوزیدها مانند جنتامایسین، پلی میکسین)، داروهای ضد انعقاد (مانند وارفارین)، داروهای بیماری آلزایمر (مانند گالانتامین، ریواستیگمین، تاکرین)، داروهای میاستنی گراویس (مانند آمبونیم، پیریدوستیگمین)، کینیدین.

انواع مختلفی از محصولات سم بوتولینوم (سم A و B) با کاربردهای متفاوت (مشکلات چشمی، سفتی عضلانی/اسپاسم، میگرن، زیبایی، مثانه بیش فعال) وجود دارد.

برندهای مختلف بوتاکس مقادیر متفاوتی از دارو را ارائه می دهند. پزشک شما بهترین محصول مناسب را برای شما انتخاب خواهد کرد.

دکتر آرمیتا آقاپور با سالها سابقه در زمینه زیبایی و جوان سازی یکی از بهترین و شناخته شده ترین پزشکان زیبایی در تهران هستند.

اطلاعات تماس

آدرس: تهران، شهرآرا پاتریس لومومبا، نبش کوچه نوزدهم غربی، ساختمان پزشکان، پلاک ۱۸۲طبقه اول

شماره تماس: ۸۸۲۸۸۱۶۸

آدرس ایمیل: info @dr-aghapour.com

 منبع: https://dr-aghapour.com/

بیماری دریچه آئورت

آئورت شریان بزرگی است که خون غنی از اکسیژن را در سراسر بدن فراهم می کند.

دریچه آئورت بین آئورت و محفظه پایینی قلب وجود دارد و باز می شود تا خون از قلب خارج شود و برای جلوگیری از جریان برگشتی خون به قلب بسته می شود.

هنگامی که مشکلاتی در آئورت یا دریچه آئورت رخ می دهد، ممکن است جراحی لازم باشد.

انواع بیماری های آئورت

جراحی آئورت ممکن است برای درمان شرایط و بیماری های مختلفی که آئورت یا دریچه آئورت را تحت تاثیر قرار می دهند انجام شود. این شامل:

• آنوریسم آئورت
• تشریح آئورت
• زخم آئورت
• تنگی دریچه آئورت
• نارسایی دریچه آئورت

عوامل خطر مرتبط با بیماری آئورت

• سن
• مردان
• سابقه خانوادگی
• عوامل ژنتیکی
• هیپرلیپیدمی
• فشار خون
• سیگار کشیدن
• دیابت

تشخیص بیماری آئورت

علاوه بر تاریخچه پزشکی کامل و معاینه فیزیکی، روش های تشخیصی بیماری آئورت شامل موارد زیر است: سی تی اسکن، ام آر آی، سونوگرافی یا آرتریوگرام. اندازه آنوریسم آئورت بیمار برنامه درمانی را تعیین می کند.

اگر آئورت از نظر اندازه کوچکتر باشد، روش "صبر کن و ببین" با آزمایش های منظم توصیه می شود. اما اگر اندازه آئورت بزرگتر باشد، جراحی توصیه می شود.

جزئیات درمان

موضوع خاصی که به آن پرداخته می شود مشخص می کند که چه نوع جراحی آئورت باید انجام شود.

در زیر مروری کوتاه بر برخی از روش های رایج تر ارائه شده است:

ترمیم  دریچه آئورت - این کار برای درمان دریچه های نشتی انجام می شود. دریچه آئورت دو لختی با تغییر شکل برگچه های دریچه آئورت به گونه ای که دریچه کاملاً باز و بسته می شود، ترمیم می شود.

جراحی قفسه سینه باز - آنوریسم های بزرگتر آئورت ممکن است با جراحی باز قفسه سینه درمان شوند.

ترمیم پارگی یا سوراخ دریچه - پارگی یا سوراخ در برگچه های دریچه با تکه های بافتی دوخته می شود.

جایگزینی دریچه آئورت - دریچه آئورت آسیب دیده برداشته می شود و با یک دریچه مکانیکی، بیولوژیکی یا اهدایی انسان جایگزین می شود.

خطرات جراحی آئورت

خطرات جراحی آئورت بسته به عواملی مانند سلامت شما و نوع عمل متفاوت است.

عوارض بالقوه جراحی آئورت می تواند شامل موارد زیر باشد:

• خون ریزی
• لخته شدن خون
• اختلال عملکرد دریچه در شیرهای تعویضی
• مشکلات ریتم قلب
• عفونت
• سکته
• مرگ

میزان اثربخشی جراحی آئورت

به طور کلی میزان بقای عمر در جراحی آئورت درصد بالایی دارد. نتیجه خاص شما به سبک زندگی شما پس از جراحی و تیم پزشکانی که این روش را انجام می دهند بستگی دارد.

زندگی پس از ترمیم قفسه سینه باز- برای جلوگیری از تشکیل لخته های خون، باید در 6 هفته اول پس از جراحی آسپرین مصرف کنید.

پزشک شما همچنین احتمالاً داروهایی به نام دیورتیک ها یا «قرص های آب» را برای جلوگیری از تجمع مایعات به شما می دهد.

به محض رسیدن به خانه می توانید دوش بگیرید. 2 هفته اول پس از جراحی ممکن است اغلب احساس خستگی کنید. اگر چنین است، چرت بزنید. سطح انرژی شما در نهایت بهبود می یابد.

همچنین ممکن است قفسه سینه شما احساس درد کند و ممکن است به شما یک دستگاه تنفس داده شود تا به شما کمک کند راحت تر نفس بکشید. تا هفته سوم، باید بتوانید رانندگی کنید.

معمولاً در عرض 4 تا 6 هفته به روال عادی خود باز خواهید گشت. اما ممکن است 2 تا 3 ماه طول بکشد تا احساس بهبودی کامل کنید.

زندگی پس از ترمیم اندوواسکولار - ممکن است در 2 هفته اول پس از جراحی اشتها و انرژی کمتری نسبت به حد معمول داشته باشید.

اما پس از مدتی آنها باید به حالت عادی برگردند. باید از بلند کردن سنگین وزن بیش از 10 پوند تا زمان بهبودی کامل خودداری کنید که معمولاً 4 تا 6 هفته طول می کشد.

صرف نظر از نوع جراحی که انجام داده اید، باید به برنامه توانبخشی قلبی بپیوندید. در آنجا، نحوه تغییر رژیم غذایی، ترک سیگار، مدیریت استرس و ورزش برای بازگرداندن قدرت خود را یاد خواهید گرفت.

همه اینها به شما کمک می کند قلب و آئورت شما را قوی و متناسب نگه دارید. بیماری آئورت یکی از شایع ترین انواع بیماری های قلبی عروقی است.

اختلالات آئورت - شریان اصلی که خون را از قلب تامین می کند - می تواند بسیار تهدید کننده زندگی باشد. آنوریسم، پارگی در پوشش داخلی و زخم انواع بیماری آئورت هستند که نیاز به درمان دارند.

دکتر رامین بقایی تهرانی یکی از ماهرترین و حرفه‌ای ترین پزشکان جراحی تخصصی قلب و عروق در ایران هستند. ایشان نه تنها به درمان بیماری‌های قلب و عروق در بزرگسالان می‌پردازند، بلکه سر رشته‌ای تخصصی نیز، در زمینه جراحی قلب تخصصی کودکان دارند.

ارتباط با دکتر رامین بقایی

آدرس: تهران – خیابان نلسون ماندلا (جردن)، بالاتر از تقاطع حقانی، خیابان پدیدار، پلاک ۶۲، طبقه سوم، واحد ۳۳

شماره تلفن: ۰۲۱۸۸۶۷۰۳۵۰

ایمیل: info @ dr-baghaei.com

اینستاگرام: dr.ramin.baghaei

 منبع: https://dr-baghaei.com/

علائم تنگی نوک مجاری ادرار (Urinary tract stenosis symptoms)

مجرای ادرار لوله ای است که ادرار را از مثانه به نوک آلت تناسلی می رساند. از غده پروستات و پایین آلت تناسلی می گذرد.

هنگامی که پوشش مجرای ادرار یک اسکار تشکیل می دهد و سوراخ باریک می شود و عبور ادرار را دشوار می کند، آن را تنگی مجرای ادرار می نامیم.

تنگی مجرای ادرار می تواند باعث جریان بسیار آهسته ادرار شود یا تخلیه کامل مثانه را دشوار کند. ممکن است احساس کنید که باید بلافاصله پس از سفر به حمام، یا نیاز مکرر یا فوری به ادرار کردن، دوباره ادرار کنید.

این وضعیت همچنین ممکن است باعث درد، خونریزی و ترس از ادرار شود. با گذشت زمان، تنگی مجرای ادرار می تواند باعث آسیب دائمی مثانه، عفونت های مکرر دستگاه ادراری (UTIs)، خون در ادرار، پشتیبان ادرار در کلیه ها یا آسیب کلیه شود.

علل تنگی مجرای ادرار

اغلب، تنگی مجرای ادرار ناشی از تروما یا در اثر آسیبی مانند تصادف با اتومبیل یا دوچرخه یا عوارض ناشی از یک روش پزشکی مانند قرار دادن کاتتر مجرای ادرار، پرتودرمانی یا جراحی پروستات است.

گاهی اوقات، عفونت مجرای ادرار یا سوزاک (یک بیماری مقاربتی) می تواند باعث تنگی مجرای ادرار شود.

تشخیص تنگی مجرای ادرار

برای آزمایش تنگی مجرای ادرار، ممکن است یک معاینه فیزیکی یا یکی از این تست‌های تشخیصی انجام دهیم:

• تست تصویربرداری با اشعه ایکس به نام اورتروگرام رتروگراد (با رنگ کنتراست) برای ارزیابی طول تنگی و چگالی تنگی
• آزمایش جریان ادرار و سونوگرافی برای مشاهده اینکه چگونه جریان ادرار تحت تأثیر تنگی مجرای ادرار قرار می گیرد.
• سونوگرافی برای تعیین اینکه آیا بعد از دفع ادرار بیش از حد معمول ادرار در مثانه باقی مانده است یا خیر؟
• سیستوسکوپی، که در آن به آرامی یک فیبر نوری کوچک، قابل خم شدن و روغن کاری شده را تحت بی حسی موضعی وارد مجرای ادرار می کنیم تا محل و ظاهر تنگی را ببینیم.

تنگی مجرای ادرار زنان

اگرچه کمتر شایع است، اما زنان نیز می توانند تنگی مجرای ادرار داشته باشند و متخصصان اورولوژی ما در سطح بین المللی به عنوان متخصص در درمان این مشکل شناخته شده اند.

علت و درمان تنگی مجرای ادرار زنانه با مردان متفاوت است، اما برای زنان، بافت اسکار مجرای ادرار نیز می‌تواند باعث مشکلات ادراری آزاردهنده مانند فوریت و تکرر ادرار، جریان آهسته، نیاز به فشار دادن برای ادرار کردن و همچنین عفونت دستگاه ادراری، درد و... خون ریزی.

به طور معمول، بافت اسکار در مجرای ادرار زن را می توان با اتساع مجرای ادرار یا بریدن تنگی مجرای ادرار از طریق یک محدوده کوچک در مجرای ادراری درمان کرد.

ما یکی از معدود مراکزی هستیم که می‌توانیم درمان‌های اضافی را برای تنگی مجرای ادراری مقاوم ارائه دهیم. برای این تنگی‌های مکرر، می‌توان از پوست موضعی اطراف واژن برای بازسازی مجرای ادرار استفاده کرد.

ما موفقیت چشمگیری با استفاده از گرافت از داخل دهان (گرافت های مخاطی باکال) برای ترمیم تنگی های پیچیده تر داشته ایم.

گزینه های درمان تنگی مجرای ادرار

گزینه های درمانی مختلفی برای تنگی مجرای ادرار وجود دارد که بستگی به این دارد که انسداد چقدر بزرگ است و چقدر بافت اسکار دارید. گزینه های درمانی تنگی مجرای ادرار عبارتند از:

• نظارت فعال، که به معنای نظارت دقیق بر شدت بیماری است.
• اتساع یا کشش تنگی برای درمان علائم
• اورتروتومی یا برش تنگی از طریق یک اسکوپ
• اورتروپلاستی یا بازسازی مجرای ادراری با جراحی؛ که اغلب موثرترین رویکرد است.

اگر تنگی سبک، فیلمی و کوتاه و بدون بافت اسکار زیادی در اسفنج مجرای ادرار دارید (به نام اسفنجی فیبروزیس)، ما اغلب درمان را با نظارت فعال، اتساع مجرای ادرار یا برش آندوسکوپی مجرای ادرار به جای یک روش جراحی انتخاب می کنیم.

از طرف دیگر، اگر دچار تنگی مکرر یا تنگی متراکم یا طولانی هستید، احتمال انجام اورتروپلاستی بیشتر است. ما در بیمارستان و با بیهوشی عمومی اورتروپلاستی انجام می دهیم.

این روش ظریف به طور کلی تنگی مجرای ادرار و همچنین هر گونه اسفنجی فیبروز را برطرف می کند. بیشتر اوقات، این یک درمان دائمی است.

با برداشتن قسمتی از مجرای ادرار که دارای تنگی و بافت اسکار است، عمل مجرای ادرار را انجام می دهیم. اگر تنگی طولانی باشد، ممکن است بافت جدیدی مانند پیوند از دهان (گرافت مخاط باکال) یا فلپ پوست برای کمک به تغییر شکل مجرای ادرار اضافه کنیم. 

پس از جراحی، ممکن است یک یا دو روز در بیمارستان بمانید و دو یا سه هفته از کاتتر ادراری استفاده کنید. اکثر مردم بهبود چشمگیر و طولانی مدت در علائم ادراری را تجربه می کنند.

اگر بافت اسکار زیادی دارید، ممکن است تنگی عود کند. هر تنگی از نظر طول و ظاهر منحصر به فرد است و هر بیمار نیز با نیازها و شرایط مختلف منحصر به فرد است.

به همین دلیل، ما با استفاده از تجربه گسترده خود، درمان تنگی را فردی می کنیم تا مطمئن شویم بهترین نتیجه را خواهید داشت.

روش های درمان تنگی مجرای ادرار چیست؟

درمان بستگی به شدت بیماری دارد.

غیر جراحی

روش اولیه درمان این است که مجرای ادرار را با استفاده از یک ابزار پزشکی به نام دیلاتور بازتر کنیم. این یک روش سرپایی است، به این معنی که شما مجبور نیستید شب را در بیمارستان بگذرانید.

پزشک با عبور یک سیم کوچک از مجرای ادرار و داخل مثانه شروع به گشاد کردن آن می کند. با گذشت زمان، گشادکننده های بزرگتر به تدریج عرض مجرای ادرار را افزایش می دهند.

یکی دیگر از گزینه های غیر جراحی، قرار دادن کاتتر ادراری دائمی است. این روش معمولا در موارد شدید انجام می شود. خطراتی مانند تحریک مثانه و عفونت مجاری ادراری دارد.

عمل جراحی

جراحی گزینه دیگری است. اورتروپلاستی باز یک گزینه برای تنگی های طولانی تر و شدیدتر است. این روش شامل برداشتن بافت آسیب دیده و بازسازی مجرای ادرار است. نتایج بر اساس اندازه تنگی متفاوت است.

انحراف جریان ادرار

در موارد شدید، یک روش انحراف کامل ادرار ممکن است لازم باشد. این جراحی به طور دائم جریان ادرار را به یک سوراخ در شکم تغییر می دهد.

این شامل استفاده از بخشی از روده برای کمک به اتصال حالب به دهانه است. انحراف ادرار معمولاً تنها در صورتی انجام می شود که مثانه به شدت آسیب دیده باشد یا نیاز به برداشتن داشته باشد.

پیشگیری از تنگی مجرای ادرار

همیشه نمی توان از تنگی مجرای ادرار پیشگیری کرد. از آنجایی که بیماری های مقاربتی یکی از علل هستند، استفاده از محافظ در هنگام تماس جنسی می تواند از برخی موارد پیشگیری کند.

با این حال، آسیب ها و سایر شرایط پزشکی مرتبط با تنگی مجرای ادرار همیشه نمی توانند اجتناب شوند. اگر علائم تنگی مجرای ادرار را تجربه کردید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

درمان سریع مشکل بهترین راه برای جلوگیری از عوارض جدی است. اگر متوجه شدید که ادرار کردن دردناک شده است، یا تخلیه مثانه برایتان دشوارتر است، به زودی به پزشک مراجعه کنید.

این می تواند نشانه تنگی مجرای ادرار یا هر شرایط دیگری، مانند سنگ کلیه یا بزرگ شدن پروستات باشد. سایر تغییرات ادراری مانند خون در ادرار یا بی اختیاری جدید نیز باعث ارزیابی پزشک می شود.

مهم است که به علائم تنگی مجرای ادرار توجه کنید و به زودی آنها را با پزشک در میان بگذارید. اگر ادرار در بدن برگشت کند، خطر عفونت‌های مجاری ادراری که مثانه یا حتی کلیه را درگیر می‌کند، افزایش می‌یابد.

این می تواند منجر به عوارض بالقوه شدید سلامتی شود. با این حال، چنین عفونت هایی اغلب به طور موثر با آنتی بیوتیک ها درمان می شوند. 

تنگی مجرای ادرار همچنین می تواند باعث التهاب پروستات شود که به عنوان پروستاتیت شناخته می شود. پروستاتیت را می توان با آنتی بیوتیک ها و سایر داروها و درمان ها نیز درمان کرد.

دکتر بهار اشجعی بهترین متخصص جراحی کودکان و نوزادان در تهران

بهترین جراح تنگی مجرای ادرار کودکان و نوزادان، متخصصی است که در زمینه درمان بیماری های تناسلی یا دستگاه ادرای کودکان و نوزادان تجربه کافی را کسب کرده و نمونه جراحی های تنگی نوک ادرار موفقیت آمیز را در کارنامه حرفه ای خود ثبت کرده باشد.

دکتر بهار اشجعی عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران و دارای بورد تخصصی در جراحی  کودکان و نوزادان است که به پشتوانه سال ها تجربه و جراحی های موفقیت آمیز تنگی مجاری ادرار(مجاری بولبار)، به عنوان یکی از بهترین جراحان درمان تنگی مجرای ادرار در ایران شناخته می شود.

راه های ارتباط با ما

مطب: تهران ـ انتهای بلوار کشاورز، رو به روی درب شرقی بیمارستان امام خمینی، ساختمان شیشه ای سبز، پلاک ۳۷۰ ساختمان ۴۱۶ طبقه ۳ واحد ۱۹

تلفن:

۰۲۱-۴۴۸۰۶۶۶۸ 

۰۲۱-۴۴۸۴۱۸۶۲

بیمارستان کودکان تهران: تقاطع خیابان طالقانی و ولیعصر، روبروی جهاد کشاورزی، پلاک ۴۵۴

بیمارستان لاله شهرک غرب: تهران ، شهرک غرب ، فاز ۵ ، خیابان سیمای ایران ، نبش فلامک جنوبی

منبع: https://dr-ashjaei.com/ 

تفاوت Meso-Needling در مقابل Micro-Needling

احتمالاً تا به حال نام درمان جدید و شگفت‌انگیز مزونیدلینگ را شنیده‌اید و ممکن است از خود بپرسید: تفاوت بین مزونیدلینگ و میکرونیدلینگ چیست؟

بسیاری از دوستداران مشتاق مراقبت از پوست در حال حاضر میکرونیدلینگ را می شناسند و دوست دارند، و به درستی این کار را انجام می دهند.

این یک درمان شگفت انگیز است که پوست را سفت، تقویت و صاف می کند. خوب، مزو نیدلینگ اساساً تمام این فواید باورنکردنی میکرونیدلینگ را می گیرد و آنها را به سطح بعدی ارتقا می دهد!

در حالی که هر دو روش درمانی از یک دستگاه سوزن‌زنی استفاده می‌کنند، اما هم از نظر تکنیک مورد استفاده و هم در محصول اعمال شده متفاوت هستند.

میکرونیدلینگ

در درمان میکرونیدلینگ ، از حرکات کنترل شده جلو و عقب با دستگاه سوزن برای نفوذ یکنواخت به پوست استفاده می شود.

یک اسید هیالورونیک برای ایجاد "لغزش" مورد نیاز برای اجرای یکپارچه دستگاه سوزن بر روی پوست استفاده می شود.

عمل سوزن زدن سوراخ‌های کوچکی را در پوست ایجاد می‌کند که یک پاسخ درمانی طبیعی را تحریک می‌کند و منجر به جوان‌سازی کلی پوست به‌علاوه سایر مزایای درخشان می‌شود!

مزونیدلینگ

تفاوت اصلی با این درمان استفاده از مزوسرم های فرموله شده ویژه است. این سرم ها به عنوان جایگزینی برای اسید هیالورونیک استاندارد استفاده می شوند و یک لایه اضافی از مزایای درمان استاندارد میکرونیدلینگ شما را ارائه می دهند.

بسته به نیاز پوست خود، می توانید از بین سه سرم مختلف انتخاب کنید: احیا کننده، اسکار یا پیگمانتاسیون. برای ارائه سرم هدفمند شما، Meso-Needling از همان دستگاه سوزن‌زنی پیشرفته به عنوان درمان استاندارد میکرونیدلینگ ما استفاده می‌کند. 

این تکنیک برای تزریق مزوسرم انتخابی شما بسیار مهم است و به مزوسرم اجازه می دهد تا لایه های ضخیم پوست را دور بزند و فورا جذب شود.

این درمان ها باعث ترمیم سلولی در لایه ترانس درمال می شود، کلاژن را القا می کند و پوست شما را درخشان می کند!

مزونیدلینگ برای اسکار (اسکین مارک) به طور موثر اسکارها و خطوط کشیدگی را هدف قرار می دهد تا ظاهر آنها را کاهش دهد.

این درمان ترمیم سلولی و بازسازی پوست را تحریک می کند و باعث آبرسانی، کشسانی و استحکام پوست می شود. مزونیدلینگ برای اسکار اغلب روی صورت، باسن، ران ها و معده انجام می شود.

مزوتراپی سوزنی یکی از بهترین روش های درمانی است که به طور موثر چین و چروک را کاهش می دهد و از پوست در برابر پیری محافظت می کند.

تولید کلاژن و الاستین را تحریک می کند، به سفت شدن و صاف شدن پوست کمک می کند و همچنین پوست شل و افتادگی اطراف صورت و/یا گردن را کاهش می دهد.

این روش شامل تزریق یک محصول ویژه به لایه های چربی سطحی با استفاده از سوزن مزوتراپی اختصاصی است. شما فقط با استفاده از محصولات زیبایی مراقبت خانگی خود به این نتایج نخواهید رسید!

درمان مزوتراپی سوزنی شامل تزریق یک ماده بازسازی کننده زیستی نوآورانه – بر اساس نسل جدید اسید هیالورونیک – و ترکیبی از ویتامین ها، پپتیدها و اسیدهای آمینه مختلف به پوست است.

وظیفه آنها کاهش التهاب، تحریک تولید کلاژن، ترویج رشد سلول های جدید، کمک به آرامش عضلات و کمک به افزایش جریان خون است.

کارکرد مزوتراپی

یک سوزن مزوتراپی مخصوص به آرامی وارد درم می شود و هر بار یک تا دو دقیقه بر روی نواحی تحت درمان فشار داده می شود.

این روند تا زمانی که تعداد تزریق مورد نظر خود را دریافت نکنید، تکرار خواهد شد. این روش معمولاً حدود 20 تا 30 دقیقه در هر جلسه بسته به تعداد محل های تزریق طول می کشد.

قبل از عمل از کرم بی حس کننده برای کاهش ناراحتی استفاده می کنیم. نتایج نهایی مزوتراپی سوزنی پس از 3-6 جلسه درمانی قابل مشاهده خواهد بود که باید به صورت دوره ای هر 1-4 هفته انجام شود.

برای حفظ نتایج درمان، درمان باید هر چند ماه یکبار تکرار شود.

کاربرد مزونیدلینگ

• تمام افراد در هر سنی که باشند.
• انواع پوست
• مبارزه با اولین علائم پیری پوست
• چین و چروک و خطوط ریز
• پوست کدر، خسته و افتاده
• از دست دادن خاصیت ارتجاعی پوست
• پوست چرب و مستعد آکنه

فواید مزونیدلینگ

• فعالیت های سلولی را تحریک می کند، هیدراتاسیون را افزایش می دهد و سنتز کلاژن را تقویت می کند.
• پوست را درخشان و جوان می کند.
• خاصیت ارتجاعی را بهبود می بخشد.
• پوست اطراف صورت، گردن و دکلته را جوان می کند.
• آکنه را بهبود می بخشد و ظاهر اسکار آکنه را بهبود می بخشد.
• تولید الاستین و کلاژن را فعال می کند.
• کانتور صورت را بهبود می بخشد.
• نتایج سریع و ظریف با ظاهر طبیعی.

اگر به دنبال راهی برای جوانسازی سریع صورت خود هستید و نمی خواهید درد زیادی را تحمل کنید، مزونیدلینگ را امتحان کنید. معجزه نوین قرن برای زیبایی و طراوت بخشیدن به پوست صورت شماست.

با تزریق مزو پوست خود را غنی از مواد معدنی و مغذی کنید که با هیچ قرص و دارویی به پوست نمیرسد. همین حالا برای جذاب تر شدنتان اقدام کنید.

مزونیدلینگ با دکتر آرمیتا آقاپور، راهی سریع برای رسیدن به زیبایی

دکتر آرمیتا آقاپور پزشکی ماهر و با تجربه در حوزه جراحی های زیبایی و جوانسازی پوست هستند. ایشان از به پایان رساندن تحصیلات خود در رشته پزشکی دانشگاه شیراز، دوره های پوست و مو و زیبایی را گذرانده و مدارک معتبر در این زمینه را از آن خود کردند. 

هم چنین با بیش از بیست سال سابقه کاری مشغول به فعالیت در کلینیک های زیبایی خود واقع در شهرآرا و مطب رازی هستند. 

دکتر آرمیتا آقاپور جز بهترین پزشک های زیبایی در تهران هستند که به کمک تجهیزات و دستگاه های پیشرفته جوانسازی و لیزر پوست، روزانه به درمان بیش از ۲۶ بیمار می‌پردازند.

اطلاعات تماس

آدرس: تهران، شهرآرا پاتریس لومومبا، نبش کوچه نوزدهم غربی، ساختمان پزشکان، پلاک ۱۸۲طبقه اول

شماره تماس: ۸۸۲۸۸۱۶۸

آدرس ایمیل: info @dr-aghapour.com

جراحی قلب کودکان

جراحی قلب در کودکان برای ترمیم نقایص قلبی کودکی که به دنیا می‌آید (نقص مادرزادی قلب) و بیماری‌های قلبی کودک پس از تولد که نیاز به جراحی دارد، انجام می‌شود. جراحی برای سلامتی کودک لازم است.

انواع نقایص قلبی

انواع مختلفی از نقایص قلبی وجود دارد. برخی جزئی هستند و برخی دیگر جدی تر هستند. نقص می تواند در داخل قلب یا در رگ های خونی بزرگ خارج از قلب رخ دهد.

برخی از نقایص قلبی ممکن است بلافاصله پس از تولد نوزاد نیاز به جراحی داشته باشند. برای دیگران، فرزند شما ممکن است بتواند هفته ها، ماه ها یا سال ها با خیال راحت منتظر جراحی بماند.

ممکن است یک عمل جراحی برای ترمیم نقص قلبی کافی باشد، اما گاهی اوقات یک سری اقدامات لازم است. سه تکنیک مختلف برای رفع نقایص مادرزادی قلب در کودکان در زیر توضیح داده شده است.

جراحی قلب باز زمانی است که جراح از دستگاه بای پس قلب و ریه استفاده می کند. در حالی که کودک تحت بیهوشی عمومی است (کودک در خواب است و درد ندارد) برش از طریق استخوان سینه (جناخ) ایجاد می شود.

لوله ها برای مسیریابی مجدد خون از طریق یک پمپ مخصوص به نام دستگاه بای پس قلب-ریه استفاده می شوند. این دستگاه اکسیژن را به خون اضافه می کند و خون را گرم نگه می دارد و در بقیه بدن در حال حرکت است در حالی که جراح در حال ترمیم قلب است.

استفاده از دستگاه باعث توقف قلب می شود. توقف قلب، ترمیم خود عضله قلب، دریچه های قلب یا رگ های خونی خارج از قلب را ممکن می سازد. پس از اتمام تعمیر، قلب دوباره راه اندازی می شود و دستگاه خارج می شود. سپس استخوان سینه و برش پوست بسته می شود.

برای برخی از تعمیرات نقص قلب، برش در کنار قفسه سینه، بین دنده ها ایجاد می شود. به این عمل توراکوتومی می گویند. گاهی اوقات به آن جراحی قلب بسته می گویند. این جراحی ممکن است با استفاده از ابزار مخصوص و دوربین انجام شود.

در بیشتر موارد، با این روش به دستگاه بای پس قلب و ریه نیازی نیست. همه نقایص قلبی با این روش قابل درمان نیستند. راه دیگر برای رفع عیوب قلب این است که لوله های کوچکی را در شریان پا قرار داده و به قلب منتقل کنید.

این کاتتریزاسیون قلبی نامیده می شود. فقط برخی از نقایص قلبی را می توان با این روش ترمیم کرد. برخی از نقایص قلبی بلافاصله پس از تولد نیاز به ترمیم دارند. برای دیگران، بهتر است هفته ها، ماه ها یا سال ها صبر کنند. برخی از نقایص قلبی ممکن است نیازی به ترمیم نداشته باشند.

به طور کلی علائمی که نشان دهنده نیاز به جراحی است عبارتند از:

پوست آبی یا خاکستری، لب ها و بستر ناخن (سیانوز). این علائم به این معنی است که اکسیژن کافی در خون وجود ندارد (هیپوکسی).

دشواری در تنفس به دلیل اینکه ریه ها "خیس"، احتقان یا پر از مایع هستند (نارسایی قلبی).

مشکلات ضربان قلب یا ریتم قلب (آریتمی).

تغذیه یا خواب ضعیف و عدم رشد و تکامل کودک.

خطرات جراحی قلبی

بیمارستان ها و مراکز پزشکی که جراحی قلب کودکان را انجام می دهند دارای جراح، پرستار و تکنسین هایی هستند که برای انجام این جراحی ها به طور ویژه آموزش دیده اند. آنها همچنین کارکنانی دارند که پس از جراحی از فرزند شما مراقبت خواهند کرد.

خطرات هر جراحی عبارتند از:

• خونریزی حین جراحی یا روزهای بعد از عمل
• واکنش های بد به داروها
• مشکلات تنفسی
• عفونت
• مرگ

خطرات اضافی جراحی قلب عبارتند از:

• لخته های خون (ترومبی)
• حباب های هوا (آمبولی هوا)
• ذات الریه
• مشکلات ضربان قلب (آریتمی)
• حمله قلبی
• سکته

قبل ازجراحی قلبی

اگر فرزندتان صحبت می کند، در مورد جراحی به او بگویید. اگر کودکی در سنین پیش دبستانی دارید، روز قبل به او بگویید چه اتفاقی خواهد افتاد. مثلاً بگویید: «ما چند روزی می‌رویم بیمارستان، دکتر می‌خواهد قلب شما را عمل کند تا بهتر کار کند».

اگر کودک شما بزرگتر است، 1 هفته قبل از جراحی در مورد روش صحبت کنید. شما باید متخصص زندگی کودک (کسی که در مواقعی مانند جراحی بزرگ به کودکان و خانواده هایشان کمک می کند) را درگیر کنید و بیمارستان و مناطق جراحی را به کودک نشان دهید.

ممکن است فرزند شما به آزمایشات مختلفی نیاز داشته باشد:

• آزمایش‌های خون (شمارش کامل خون، الکترولیت‌ها، فاکتورهای لخته‌کننده)
• اشعه ایکس از قفسه سینه
• الکتروکاردیوگرام (ECG)
• اکوکاردیوگرافی (ECHO یا سونوگرافی قلب)
• کاتتریزاسیون قلبی

همیشه به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی کودک خود بگویید که کودک شما چه داروهایی مصرف می کند. داروها، گیاهان دارویی و ویتامین هایی را که بدون نسخه خریداری کرده اید، در نظر بگیرید.

در روزهای قبل از جراحی

اگر کودک شما داروهای رقیق کننده خون (داروهایی که لخته شدن خون را سخت می کنند) مانند آسپرین، وارفارین (کومادین) یا هپارین مصرف می کند، با پزشک خود در مورد زمان توقف دادن این داروها به کودک صحبت کنید. بپرسید که کودک هنوز چه داروهایی را در روز جراحی باید مصرف کند.

در روز جراحی قلب

اغلب از کودک شما خواسته می شود که بعد از نیمه شب شب قبل از جراحی چیزی ننوشد یا نخورد.

هر دارویی که به فرزندتان گفته شده است را با یک جرعه کوچک آب بدهید.

به شما گفته می شود که چه زمانی به بیمارستان برسید.

پس از جراحی قلب

اکثر کودکانی که جراحی قلب باز انجام می دهند، باید 2 تا 4 روز بلافاصله پس از جراحی در بخش مراقبت های ویژه (ICU) بمانند. اغلب پس از خروج از ICU، 5 تا 7 روز دیگر در بیمارستان می مانند.

مدت اقامت در بخش مراقبت های ویژه و بیمارستان برای افرادی که جراحی قلب بسته دارند، اغلب کوتاهتر است. جراحی پیچیده‌تر قلب ممکن است نیاز داشته باشد که فرزند شما هفته‌ها یا ماه‌ها پس از جراحی در بیمارستان بماند.

در طول مدت حضور در ICU، فرزند شما این موارد را خواهد داشت:

یک لوله در راه هوایی (لوله داخل تراشه) و یک دستگاه تنفس برای کمک به تنفس. کودک شما در حالی که روی دستگاه تنفسی کار می کند خوابیده می شود (آرام می شود).

یک یا چند لوله کوچک در ورید (خط IV) برای دادن مایعات و داروها.

یک لوله کوچک در یک شریان (خط شریانی).

یک یا 2 لوله سینه برای تخلیه هوا، خون و مایعات از حفره قفسه سینه.

یک لوله از طریق بینی به معده (لوله بینی معده) برای تخلیه معده و تحویل داروها و تغذیه برای چند روز.

یک لوله در مثانه برای تخلیه و اندازه گیری مقدار ادرار برای چند روز.

بسیاری از خطوط و لوله های الکتریکی برای نظارت بر کودک استفاده می شود.

تا زمانی که کودک شما ICU را ترک کند، بیشتر لوله ها و سیم ها برداشته شده اند. کودک شما تشویق می شود تا بسیاری از فعالیت های روزانه منظم خود را شروع کند. برخی از کودکان ممکن است ظرف 1 یا 2 روز به تنهایی شروع به خوردن یا نوشیدن کنند، اما برخی دیگر ممکن است بیشتر طول بکشد.

هنگامی که فرزند شما از بیمارستان مرخص می شود، به والدین و مراقبین آموزش داده می شود که چه فعالیت هایی برای فرزندشان مناسب است، چگونه از برش(های) مراقبت کنند و چگونه داروهایی که ممکن است به فرزندشان نیاز داشته باشد بدهند.

کودک شما اغلب به حداقل چند هفته دیگر در خانه نیاز دارد تا بهبود یابد. با ارائه دهنده خود در مورد زمان بازگشت فرزندتان به مدرسه یا مهد کودک صحبت کنید.

کودک شما نیاز به ویزیت های بعدی با یک متخصص قلب (پزشک قلب) دارد، اغلب هر 6 تا 12 ماه. ممکن است کودک شما قبل از رفتن به دندانپزشک برای تمیز کردن دندان یا سایر روش های دندانپزشکی نیاز به مصرف آنتی بیوتیک داشته باشد تا از عفونت های جدی قلبی جلوگیری کند.

در صورت لزوم از متخصص قلب بپرسید. نتیجه جراحی قلب بستگی به وضعیت کودک، نوع نقص و نوع جراحی انجام شده دارد. بسیاری از کودکان به طور کامل بهبود می یابند و زندگی عادی و فعالی دارند.

درباره دکتر رامین بقایی

دکتر رامین بقایی متخصص جراحی عمومی و فوق تخصص جراحی قلب و عروق (کودکان و بزرگسالان) می‌باشد.

ارتباط با دکتر رامین بقایی

آدرس: تهران – خیابان نلسون ماندلا (جردن)، بالاتر از تقاطع حقانی، خیابان پدیدار، پلاک ۶۲، طبقه سوم، واحد ۳۳

شماره تلفن: ۰۲۱۸۸۶۷۰۳۵۰

ایمیل: info @ dr-baghaei.com

اینستاگرام: dr.ramin.baghaei

فتق مغبنی چیست؟

فتق مغبنی جایی است که محتویات شکم به سمت کیسه بیضه در پسران یا لابیا (چین‌های پوست در ورودی واژن) در دختران فشار می‌آورد.

تفاوت بین فتق اینگوینال و هیدروسل چیست؟

هیدروسل یک کیسه پر از مایع در کشاله ران یا کیسه بیضه است. مانند فتق، هیدروسل زمانی رخ می دهد که فرآیند واژینالیس ثبت شده باشد، اما مایع - نه اندام - در کیسه پیدا می شود.

هیدروسل می تواند شبیه فتق باشد و همچنین دارای تورم در کشاله ران و کیسه بیضه باشد و مایع می تواند از کیسه بیضه به داخل شکم حرکت کند و منجر به تغییر اندازه کیسه بیضه شود ("هیدروسل ارتباطی"). تورم هیدروسل ممکن است باعث ناراحتی شود، اما معمولا اینطور نیست.

هیدروسل نیازی به جراحی فوری ندارد و می توان تا 12 تا 18 ماهگی صبر کرد. پس از آن، بعید است که آنها درمان شوند. هیدروسل همچنین می تواند به فتق مغبنی تبدیل شود اگر محتویات جامد شکم وارد کیسه شود و در آن کشیده شود، در این صورت جراحی توصیه می شود.

مزایای جراحی فتق کشاله ران چیست؟

کودک شما دیگر نباید فتق داشته باشد. جراحی باید از بروز هر یک از عوارض جدی که فتق می تواند ایجاد کند در کودک شما جلوگیری کند و به او اجازه دهد تا به فعالیت های عادی خود بازگردد.

اگر تصمیم بگیریم که فرزندم عمل نشود یا عمل به تاخیر بیفتد چه اتفاقی می افتد؟

گاهی اوقات، فتق می تواند با گذشت زمان بزرگتر شود. همچنین می تواند خطرناک باشد زیرا روده ها یا سایر ساختارهای داخل شکم ممکن است به دام افتاده و جریان خون آنها قطع شود (فتق خفگی) (خطر: 3 در 10 برای نوزادان نارس و کودکان زیر 1 سال، 1 در 10 برای کودکان بزرگتر) .

علائمی که ممکن است نشان دهنده فتق خفه شده باشد عبارتند از:

• درد شدید
• فتق که وقتی کودک شما دراز می کشد از بین نمی رود.
• استفراغ

اگر کودک شما هر یک از این علائم را داشت، باید فوراً با تیم مراقبت های بهداشتی تماس بگیرید زیرا ممکن است کودک شما نیاز به عمل فوری داشته باشد.

در صورت عدم درمان، فتق خفه شده باعث آسیب به بیضه (در پسران)، تخمدان (در دختران) یا روده می شود و ممکن است باعث مرگ شود. اگر فکر می کنید فرزندتان فتق خفه شده دارد، فوراً او را به بیمارستان ببرید. به آنها چیزی برای خوردن و نوشیدن ندهید.

جراحی فتق کشاله ران شامل چه مواردی است؟

فتق مغبنی را می توان با جراحی و ایجاد سوراخی ترمیم کرد، اما اکثر فتق های اینگوینال در کودکان از طریق بریدگی در کشاله ران ترمیم می شوند. این عمل تحت بیهوشی عمومی انجام می شود و معمولاً حدود یک ساعت طول می کشد.

جراح شما یک برش در کشاله ران ایجاد می کند و "کیسه فتق" را پیدا می کند.

عوارض عمومی هر عمل

• خون ریزی
• التهاب
• عفونت محل جراحی (زخم)
• واکنش آلرژیک به تجهیزات، مواد یا دارو

عوارض خاص عمل فتق کشاله ران

• ایجاد مجموعه ای از خون یا مایع در زیر زخم
• ایجاد هیدروسل که تورم اطراف بیضه است.
• آسیب به ساختارهای داخل فتق که از شکم می آیند.
• آسیب به اعصاب تامین کننده پوست اطراف کشاله ران
• آسیب خون رسانی به بیضه
• ممکن است بیضه بالاتر در کیسه بیضه قرار بگیرد.
• آسیب به vas
• درد
• زخم ناخوشایند پوست

در پسران، کیسه به رگ‌های خونی که بیضه را تامین می‌کنند چسبیده است. همچنین روی مجرا، لوله ای که اسپرم را از بیضه دور می کند، چسبیده است. در دختران، فتق می تواند شامل یک تخمدان یا بخشی از لوله فالوپ باشد.

جراح شما محتویات کیسه را به داخل حفره شکمی برمی گرداند و قبل از بستن کیسه آن را جدا می کند.

بهبودی پس از جراحی فتق کشاله ران

بیمار می تواند همان روز یا فردای آن روز به خانه برود. پزشک به شما خواهد گفت که چه زمانی فرزندتان می تواند به مدرسه بازگردد. این معمولا بعد از 5 تا 7 روز است.

اکثر کودکان بهبودی کامل پیدا می کنند و می توانند به فعالیت های عادی بازگردند.

خلاصه

فتق اینگوینال یک بیماری شایع است. به دلیل فشار محتویات شکم به سمت کیسه بیضه یا لابیا ایجاد می شود. در صورت عدم درمان، فتق اینگوینال می تواند عوارض جدی ایجاد کند. حدود 3 تا 5 درصد از نوزادان سالم با فتق اینگوینال متولد می شوند.

در نوزادان نارس - تا 30٪، بروز به طور قابل توجهی افزایش می یابد. در بیشتر مواقع، پزشک می تواند فتق مغبنی را با آنچه هنگام معاینه کودک شما می بیند، تشخیص دهد - دیدن برآمدگی در کشاله ران در هنگام گریه یا زور زدن کودک و مشاهده ناپدید شدن آن وقتی کودک شما آرام می شود.

هنگامی که آنچه پزشک می بیند با آنچه در خانه دیده اید متفاوت است، یا اگر برآمدگی همیشه وجود دارد و پزشک نگران است که ممکن است توده باشد و نه فتق، می توان سونوگرافی انجام داد تا به تشخیص صحیح کمک کند. با این حال، سونوگرافی همیشه ضروری نیست.

پس از مشاهده فتق، پزشک کودک شما را به جراح اطفال یا اورولوژیست اطفال برای انجام این عمل ارجاع می دهد. زمان جراحی فتق اینگوینال به شدت علائم بستگی دارد.

 راه های ارتباط و مشاوره با دکتر بهار اشجعی فوق تخصص جراحی کودکان و نوزادان

دکتر بهار اشجعی دارای بورد فوق تخصصی در جراحی کودکان و نوزادان با استفاده از تکنیک های روز دنیا و دستگاه های مجهز و پیشرفته به انجام جراحی فتق کشاله ران در بیمارستان های لاله و بیمارستان کودکان تهران می پردازد.

مطب:  تهران ـ انتهای بلوار کشاورز، رو به روی درب شرقی بیمارستان امام خمینی، ساختمان شیشه ای سبز، پلاک ۳۷۰ ساختمان ۴۱۶ طبقه ۳ واحد ۱۹

تلفن:

۰۲۱-۴۴۸۰۶۶۶۸

۰۲۱-۴۴۸۴۱۸۶۲

منبع: https://dr-ashjaei.com/

مزایا و معایب لیزر

لیزر موهای زائد روشی است که در آن از لیزر یا یک پرتو متمرکز نور برای از بین بردن موهای زائد در نواحی مختلف بدن استفاده می شود.

لیزر موهای زائد در مقابل الکترولیز

الکترولیز یکی دیگر از انواع حذف موهای زائد است، اما دائمی تر در نظر گرفته می شود.

لیزر به هر فولیکول مو وارد می شود که جریان الکتریکی را منتقل می کند و رشد مو را از بین می برد.

بر خلاف لیزر موهای زائد، روی همه رنگ‌های مو و پوست کار می‌کند، اما زمان بیشتری می‌برد و می‌تواند گران‌تر باشد.

مزایای لیزر موهای زائد

لیزر برای از بین بردن موهای زائد صورت، ساق پا، چانه، پشت، بازو، زیر بغل، خط بیکینی و سایر نواحی مفید است. مزایای لیزر موهای زائد عبارتند از:

دقت، درستی. لیزرها می توانند به طور انتخابی موهای تیره و درشت را هدف قرار دهند و در عین حال پوست اطراف را آسیب نزند.

سرعت. هر پالس لیزر کسری از ثانیه طول می کشد و می تواند موهای زیادی را به طور همزمان درمان کند. لیزر می تواند ناحیه ای به اندازه یک چهارم در هر ثانیه را درمان کند.

نواحی کوچک را می توان در کمتر از یک دقیقه درمان کرد و نواحی بزرگ مانند پشت یا پاها ممکن است تا یک ساعت طول بکشد.

قابل پیش بینی بودن. اکثر بیماران به طور متوسط پس از سه تا هفت جلسه ریزش موی دائمی دارند.

چگونه برای لیزر موهای زائد آماده شویم؟

اگر قصد انجام لیزر موهای زائد را دارید، باید 6 هفته قبل از درمان، کندن، اپیلاسیون و الکترولیز را محدود کنید. دلیل آن این است که لیزر ریشه موها را هدف قرار می دهد که به طور موقت با اپیلاسیون یا کندن از بین می روند.

همچنین باید 6 هفته قبل و بعد از درمان از قرار گرفتن در معرض نور خورشید خودداری کنید.

قرار گرفتن در معرض نور خورشید باعث می شود لیزر موهای زائد کمتر موثر باشد و احتمال بروز عوارض بعد از درمان را افزایش دهد.

قبل از لیزر از مصرف هر گونه داروی رقیق کننده خون خودداری کنید.

در مورد مصرف داروهای ضدالتهاب یا مصرف منظم آسپرین با پزشک خود مشورت کنید. اگر پوست تیره تری دارید، پزشک ممکن است کرم سفید کننده پوست را تجویز کند.

از هیچ کرم بدن برای تیره شدن پوست خود استفاده نکنید. این مهم است که پوست شما تا حد امکان برای این روش روشن باشد. شما باید یک روز قبل از لیزر اصلاح کنید.

اگر موهای شما بیش از حد بلند باشد، این روش به همان اندازه موثر عمل نمی کند و مو و پوست شما می سوزد. 

بسته به لیزر یا منبع نور مورد استفاده، شما و تکنسین باید از محافظ چشم مناسب استفاده کنید.

آنها همچنین از یک ژل سرد استفاده می کنند یا از یک دستگاه خنک کننده مخصوص برای تحریک لایه های بیرونی پوست شما و کمک به نور لیزر به داخل آن استفاده می کنند.

آیا لیزر موهای زائد دردناک است؟

ناراحتی موقت با کمی قرمزی و تورم بعد از لیزر طبیعی است. معمولا لیزر موهای زائد را با سوزن سوزن گرم مقایسه می کنند و می گویند که درد کمتری نسبت به سایر روش های حذف موهای زائد مانند اپیلاسیون یا بند انداختن دارد.

بعد از لیزر موهای زائد

تکنسین ممکن است به شما کیسه های یخ، کرم ها یا لوسیون های ضدالتهابی یا آب سرد بدهد تا هر گونه ناراحتی را کاهش دهید.

برای قرار بعدی باید 4 تا 6 هفته صبر کنید. تا زمانی که رشد مو متوقف شود، تحت درمان قرار خواهید گرفت.

مراقبت های بعد از لیزر موهای زائد

ناحیه تحت درمان به مدت 1-2 روز آفتاب سوخته به نظر می رسد و احساس می شود.

کمپرس های خنک و مرطوب کننده ها ممکن است کمک کنند. اگر صورت شما درمان شد، می توانید روز بعد آرایش کنید مگر اینکه پوست شما تاول زده باشد.

از تابش مستقیم نور خورشید، تخت های برنزه کننده، لامپ های خورشیدی یا هر نوع تجهیزات برنزه کننده داخل خانه خودداری کنید.

عوارض لیزر موهای زائد

در طول یک ماه آینده، موهای درمان شده می ریزند. برای کمک به جلوگیری از تغییرات موقتی در رنگ پوست درمان شده، در ماه بعد از ضد آفتاب استفاده کنید.

سایر عوارض جانبی لیزر موهای زائد شامل تورم، قرمزی و جای زخم است. جای زخم دائمی یا تغییر رنگ پوست نادر است.

خطرات لیزر موهای زائد

تاول‌ها نادر هستند، اما در افرادی که رنگ‌های تیره‌تری دارند، احتمال بیشتری دارد.

یکی دیگر از عوارض جانبی نادر، خاکستری شدن موهای درمان شده یا رشد موهای بیشتر در اطراف نواحی تحت درمان است.

این کار را توسط یک تکنسین بدون مجوز انجام ندهید. مهم این است که به سراغ کسی بروید که بتوانید به او اعتماد کنید.

قبل از انجام لیزر موهای زائد، باید اعتبار پزشک یا تکنسینی که این روش را انجام می دهد را به طور کامل بررسی کنید.

لیزر موهای زائد می تواند موهای ناحیه تحت درمان را کاملا از بین ببرد یا تا حد زیادی کاهش دهد.

دکتر آرمیتا آقاپور با سالها سابقه در زمینه زیبایی و جوان سازی یکی از بهترین و شناخته شده ترین پزشکان زیبایی در تهران هستند. 

ایشان پس از پایان تحصیلات خود در رشته پزشکی دانشگاه شیراز و گذراندن دوره های پوست و مو و زیبایی و اخذ سرتیفیکیت متعدد از شرکتها و مراکز آموزشی معتبر در زمینه انواع لیزر و جراحیهای سرپایی و تزریقات زیبایی آماده ارائه خدمات به مراجعین محترم می باشند.

اطلاعات تماس

آدرس: تهران، شهرآرا پاتریس لومومبا، نبش کوچه نوزدهم غربی، ساختمان پزشکان، پلاک ۱۸۲طبقه اول

شماره تماس: ۸۸۲۸۸۱۶۸

 منبع: https://dr-aghapour.com/

علت سکته قلبی

حمله قلبی که انفارکتوس میوکارد (MI) نیز نامیده می شود، زمانی رخ می دهد که جریان خون به قلب به طور ناگهانی قطع شود. این می تواند منجر به آسیب به عضله قلب شود. درمان تنها راه برای جلوگیری از آسیب جبران ناپذیر حمله قلبی است.

علت اصلی: بیماری عروق کرونر قلب (Coronary Artery Diseases)

بیشتر حملات قلبی ناشی از بیماری عروق کرونر قلب است که بیماری عروق کرونر نیز نامیده می شود. آترواسکلروز منجر به بیماری عروق کرونر قلب می شود.

در آترواسکلروز، پلاک در داخل رگ ها تجمع می یابد. کلسترول، چربی، کلسیم و سلول های التهابی خون پلاک را تشکیل می دهند. با انباشته شدن آن، شریان‌ها باریک می‌شوند و خون کاهش می‌یابد که به قلب و سایر اندام‌ها می‌رود. این تجمع می تواند از همان دوران کودکی شروع شود.

پلاک ها می توانند پاره شوند و منجر به تشکیل لخته های خونی شوند. اگر لخته خون به اندازه کافی بزرگ باشد، می تواند تا حدی یا به طور کامل جریان خون به قلب را مسدود کند و باعث حمله قلبی شود.

تقریباً 50 درصد از آمریکایی‌های 45 تا 84 ساله مبتلا به تصلب شرایین هستند. با این حال ممکن است ندانند. آترواسکلروز در مراحل اولیه خود ممکن است هیچ علامت هشدار دهنده ای نداشته باشد.

گاهی اوقات، رگ های خونی مجاور برای جبران کاهش جریان خون به قلب از شریان های آسیب دیده جبران می کنند. موارد زیادی می تواند خطر ابتلا به بیماری عروق کرونر قلب را افزایش دهد، از جمله:

• بالا رفتن سن، به ویژه از حدود 45 سالگی برای مردان و 55 سالگی برای زنان
• داشتن سابقه خانوادگی بیماری عروق کرونر قلب
• داشتن فشار خون بالا
• داشتن کلسترول بالا
• عدم فعالیت بدنی کافی
• نخوابیدن کافی
• عوامل محیطی مانند آلودگی هوا

سایر علل سکته قلبی

علاوه بر بیماری عروق کرونر قلب، وضعیتی به نام MINOCA که مخفف انفارکتوس میوکارد با عروق کرونر غیر انسدادی است نیز می تواند باعث حمله قلبی شود. این امر در افراد جوان به طور کلی و به طور خاص در زنان رنگین پوست جوان تر شایع تر است.

با MINOCA، اگر ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی یک آزمایش تصویربرداری قلب به نام آنژیوگرافی انجام دهند، هیچ نشانه ای از بیماری قلبی را مشاهده نمی کنند. با این حال، جریان خون ضعیف به قلب وجود دارد که منجر به حمله قلبی می شود.

مینوکا چیست؟ نوعی حمله قلبی که بیشتر زنان را تحت تاثیر قرار می دهد. ایجاد پلاک که به جای ایجاد اختلال در شریان باعث فرسایش می شود. باز هم، این نوع تجمع را نمی توان در تصویربرداری مشاهده کرد.

اسپاسم عروق کرونر یا باریک شدن سریع و ناگهانی رگ هایی که خون را به قلب می برد. آمبولی شریان کرونر زمانی است که یک لخته خون از جریان خون عبور می کند و در یک شریان کرونر گیر می کند و جریان خون را مسدود می کند.

این در افراد باردار و کسانی که دچار فیبریلاسیون دهلیزی (ریتم غیرطبیعی قلب) یا ترومبوسیتوپنی (تعداد کم پلاکت ها، که سلول های خونی در لخته شدن هستند) شایع تر است.

تشریح خودبخودی عروق کرونر یا SCAD که زمانی رخ می دهد که یک رگ خونی پاره شود. اگرچه شایع نیست، اما SCAD شایع ترین علت حملات قلبی در افراد باردار و پس از زایمان است.

مانند بیماری عروق کرونر قلب، فشار خون بالا، کلسترول بالا و سیگار کشیدن می تواند خطر ابتلا به MINOCA را افزایش دهد. با این حال، این مسائل بهداشتی در کسانی که حملات قلبی از MINOCA دارند در مقایسه با کسانی که حملات قلبی ناشی از بیماری عروق کرونر قلب دارند، کمتر رایج است.

علل کمتر شایع سکته قلبی

در اینجا اطلاعات بیشتری در مورد علل کمتر شایع حمله قلبی، از جمله سوء مصرف دارو و کمبود اکسیژن آورده شده است.

سوء استفاده از مواد مخدر

برخی از داروهای تفریحی می توانند خطر حمله قلبی را افزایش دهند، از جمله:

• کوکائین
• اکستاسی
• هروئین
• انواع مختلفی از آمفتامین ها مانند اسپید و کریستال مت

محققان گاهی اوقات کوکائین را "داروی عالی حمله قلبی" می نامند. این می تواند باعث افزایش فشار خون و ضربان قلب و همچنین باعث تصلب شرایین شود.

این اثرات می تواند حتی در بین افرادی که خود را صرفاً مصرف کننده تفریحی می دانند نیز رخ دهد. بیشتر حملات قلبی ناشی از کوکائین چند ساعت پس از مصرف دارو اتفاق می افتد.

کمبود اکسیژن (هیپوکسی)

ممکن است به دلیل کمبود اکسیژن (هیپوکسی) دچار حمله قلبی شوید. در صورتی که سطوح اکسیژن در خون به دلایلی مانند مسمومیت با مونوکسید کربن کاهش یابد یا ریه ها آنطور که باید کار نکنند، ممکن است رخ دهد.

در این حالت قلب خون اکسیژن کافی دریافت نمی کند و باعث آسیب عضله قلب می شود. به نوبه خود، حمله قلبی رخ می دهد.

چه چیزی خطر حمله قلبی را افزایش می دهد؟

خطر حمله قلبی بر اساس عوامل خطر خاصی که ممکن است داشته باشید متفاوت است. این شامل عوامل خطری است که می‌توانید کنترل کنید، عواملی که نمی‌توانید کنترل کنید و شرایط سلامتی که می‌توانند خطر شما را افزایش دهند.

عوامل خطر حمله قلبی

• سیگاری بودن
• چاقی
• خوردن یک رژیم غذایی سرشار از چربی های اشباع شده
• داشتن استرس زیاد
• داشتن فشار خون بالا
• داشتن کلسترول بالا
• عدم فعالیت بدنی کافی
• نوشیدن بیش از حد الکل
• استفاده از داروهای تفریحی مرتبط با خطر حمله قلبی، مانند کوکائین

چه شرایطی که خطر حمله قلبی را افزایش می دهد؟

داشتن برخی بیماری‌های مزمن می‌تواند خطر حمله قلبی را افزایش دهد، از جمله:

• دیابت نوع 1 و نوع 2
• بیماری مزمن کلیوی
• لوپوس
• سندرم متابولیک
• روماتیسم مفصلی

چگونه از حمله قلبی جلوگیری کنیم؟

اگرچه نمی توانید برای جلوگیری از حمله قلبی از شر همه عوامل خطر خلاص شوید، ایجاد برخی تغییرات در شیوه زندگی می تواند خطر ابتلا به این بیماری را کاهش دهد:

• روی انتخاب های غذایی سالم مانند سبزیجات، میوه ها، غلات کامل و منابع پروتئین بدون چربی تمرکز کنید. مقدار شکر و نمکی که می خورید را محدود کنید.
• هر روز کمی فعالیت بدنی داشته باشید. اگر در ورزش منظم تازه وارد هستید، حتی چند دقیقه پیاده روی در روز می تواند شروعی عالی باشد.
• اگر سیگار می کشید، برای ترک آن اقدام کنید.
• سعی کنید وزن مناسبی داشته باشید.
• خواب کافی را هدف گذاری کنید. بیشتر بزرگسالان هر شب به هفت تا نه ساعت خواب نیاز دارند.
• میزان مصرف الکل را محدود کنید یا به طور کلی از الکل خودداری کنید.
• اگر فشار خون بالا دارید، با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی برای کمک به کاهش آن کار کنید. این شامل انتخاب مواد غذایی کم سدیم است.
• کلسترول خود را کنترل کنید. LDL (یا کلسترول "بد") 70 میلی گرم در دسی لیتر (mg/dl) یا کمتر را هدف قرار دهید و در عین حال سعی کنید HDL (کلسترول "خوب") خود را نیز افزایش دهید.
• برای مدیریت استرس هر کاری می توانید انجام دهید.

نتیجه گیری

بیشتر حملات قلبی ناشی از تصلب شرایین یا انسداد یک یا چند شریان منتهی به قلب است. سایر شرایط مانند MINOCA می تواند باعث حمله قلبی شود حتی اگر بیماری عروق کرونر معمولی نداشته باشید. سوء استفاده از مواد مخدر نیز گاهی می تواند منجر به حمله قلبی شود.

عوامل خطری که می توانند شانس شما را برای حمله قلبی افزایش دهند عبارتند از: سن بالا، داشتن سابقه خانوادگی بیماری قلبی، سیگار کشیدن و فشار خون بالا. ابتلا به بیماری های خاص مانند دیابت یا لوپوس نیز خطر حمله قلبی را افزایش می دهد.

انتخاب‌های سالم مانند فعالیت بدنی کافی، خوردن غذاهای غنی از مواد مغذی و ترک سیگار، همگی در پیشگیری از حمله قلبی موثر هستند.

درباره دکتر رامین بقایی

دکتر رامین بقایی متخصص جراحی عمومی و فوق تخصص جراحی قلب و عروق (کودکان و بزرگسالان) می‌باشد.

ارتباط با دکتر رامین بقایی

آدرس: تهران – خیابان نلسون ماندلا (جردن)، بالاتر از تقاطع حقانی، خیابان پدیدار، پلاک ۶۲، طبقه سوم، واحد ۳۳

شماره تلفن: ۰۲۱۸۸۶۷۰۳۵۰

 منبع: https://dr-baghaei.com/

علت فتق ناف (umbilical hernia) در کودکان چیست؟

فتق ناف زمانی اتفاق می افتد که بخشی از روده از طریق یک نقطه ضعیف در عضلات معده فشار می آورد.

فتق یک توده نرم یا برآمدگی زیر پوست ایجاد می کند. در کودکان، فتق معمولا در یکی از دو مکان ایجاد می شود:

• فتق اینگوینال در ناحیه کشاله ران رخ می دهد.
• فتق نافی در نزدیکی ناف رخ می دهد.

فتق مغبنی در نوزادان و کودکان ناشی از ضعف دیواره شکم است که در بدو تولد وجود دارد.

گاهی اوقات فتق تنها زمانی قابل مشاهده است که یک نوزاد در حین اجابت مزاج گریه می کند، سرفه می کند یا زور می زند.

فتق مغبنی لزوماً خطرناک نیست، اما ممکن است برای رفع فتق اینگوینال که دردناک یا بزرگ شده است، جراحی توصیه شود.

ترمیم فتق مغبنی یک روش جراحی رایج است و می تواند به صورت باز یا با حداقل تهاجم انجام شود.

فتق ناف در نوزادان شایع است، اما می تواند بزرگسالان را نیز درگیر کند.

در یک نوزاد، فتق ناف ممکن است به ویژه هنگامی که نوزاد گریه می کند مشهود باشد و باعث بیرون زدگی ناف شود. این نشانه آشکار فتق ناف است.

فتق ناف کودکان اغلب در دو سال اول زندگی خود به خود بسته می شود، اگرچه برخی از آنها تا سال پنجم یا بیشتر باز می مانند.

فتق های نافی که در دوران بزرگسالی ظاهر می شوند به احتمال زیاد نیاز به ترمیم جراحی دارند.

چه چیزی باعث فتق ناف می شود؟

فتق زمانی است که بخشی از روده از طریق دیواره عضلانی که قرار است آن را در جای خود نگه دارد، برآمده شود.

در فتق ناف، سوراخ در وسط ناف، در قسمتی از دیواره شکم به نام حلقه ناف قرار دارد.

حلقه ناف ماهیچه ای است که ناف را احاطه کرده است.

در دوران بارداری، بند ناف از طریق حلقه ناف جریان می یابد تا خون و مواد مغذی را به نوزاد در حال رشد برساند.

حلقه ناف باید اندکی پس از تولد بسته شود. اگر به درستی بسته نشود، روده ها می توانند از بین بروند.

این می تواند باعث برآمدگی در نزدیکی ناف شود، به خصوص زمانی که کودک گریه می کند، سرفه می کند یا فشار می آورد.

فتق ناف چگونه درمان می شود؟

اکثر فتق‌های ناف جای نگرانی ندارند و تا زمانی که کودک به 4 تا 5 سالگی برسد، بدون درمان دارویی از بین می‌روند. جراحی فقط در موارد زیر انجام می شود:

• فتق در سن 4 یا 5 سالگی بسته نمی شود.
• فتق حبس می شود (به راحتی قابل کاهش نیست).

برای عمل، پزشک:

• داروی بیهوشی می دهد تا کودک در طول عمل بخوابد و دردی احساس نکند.
• یک برش کوچک (برش) روی پوست ایجاد می کند.
• روده را به جای خود برمی گرداند.
• سوراخ یا نقطه ضعیف عضله را با بخیه می بندد.
• برش را با بخیه های قابل جذب زیر پوست و نوارهای نواری می بندد. اینها طی 7 تا 10 روز خود به خود از بین می روند.

اگر روده قابل تقلیل نباشد، کودکان گاهی نیاز به جراحی اورژانسی دارند.

این بدان معنی است که در دیواره عضلانی گیر کرده است که می تواند به روده ها آسیب برساند.

چه زمانی باید با دکتر تماس بگیرم؟

فتق ناف معمولا خود به خود بدون جراحی بسته می شود.

مراقب فتق باشید تا ببینید آیا تغییر می کند یا خیر. 

اگر کودک شما بعد از 5 سالگی هنوز فتق دارد با پزشک تماس بگیرید. فورا تماس بگیرید اگر:

• فتق بزرگتر می شود، متورم به نظر می رسد یا سفت است.
• فتق زمانی که کودک شما خواب، آرام یا دراز کشیده است بیرون می‌آید و شما نمی‌توانید آن را به داخل هل دهید.
• کودک شما بسیار بداخلاق است یا به نظر می رسد درد دارد.
• هنگامی که شما فتق را لمس می کنید، کودک شما درد دارد.
• پوست روی فتق قرمز است یا تیره تر از حد معمول به نظر می رسد.

بهترین راه ارتباط و مشاوره با دکتر بهار اشجعی فوق تخصص جراحی کودکان و نوزادان

دکتر بهار اشجعی دارای بورد فوق تخصصی در جراحی کودکان و نوزادان با استفاده از تکنیک های روز دنیا و دستگاه های مجهز و پیشرفته به درمان و انجام جراحی فتق ناف و فتق های شکمی در کودکان و نوزادان می پردازد. جهت دریافت وقت مشاوره و ویزیت در مطب یا بیمارستان می توانید از طریق شماره تماس های قرار داده شده در سایت با ایشان در ارتباط باشید.

راه های ارتباط با ما

مطب: تهران ـ انتهای بلوار کشاورز، رو به روی درب شرقی بیمارستان امام خمینی، ساختمان شیشه ای سبز، پلاک ۳۷۰ ساختمان ۴۱۶ طبقه ۳ واحد ۱۹

 تلفن: 

۰۲۱-۴۴۸۰۶۶۶۸ 

 ۰۲۱-۴۴۸۴۱۸۶۲

منبع: https://dr-ashjaei.com/

علت غبغب چیست؟

غبغب چربی اضافی است که در زیر چانه، معمولاً بین چانه و گردن وجود دارد. این باعث می شود گردن شما بزرگتر به نظر برسد و گاهی اوقات باعث پیرتر به نظر رسیدن صورت شما شود.

این چربی اضافی می تواند ظاهر صورت و فک شما را تغییر دهد. برخی از افراد حتی ممکن است به دلیل چربی اضافی، خط فک خود را به طور کلی از دست بدهند.

شما، مانند بسیاری دیگر، ممکن است در مورد علل و علائم غبغب تعجب کنید. علائم اصلی داشتن غبغب عبارتند از: تغییر در ساختار صورت، چربی اضافه در ناحیه چانه و گردن و پیرتر از حد واقعی به نظر رسیدن ظاهر شما.

علل غبغب

 در مورد علل غبغب، دلایل نسبتاً ساده هستند. اغلب اوقات، غبغب به دلیل چاقی یا حتی کمی اضافه وزن است. در حالی که غبغب لزوماً جای نگرانی نیست، علت اصلی آن می تواند باعث مشکلات سلامتی شود.

به عنوان مثال، چاقی، که علت اصلی غبغب است، می تواند با چندین مشکل سلامتی، از جمله نرخ مرگ و میر بالاتر، فشار خون بالا، دیابت نوع 2، بیماری قلبی و غیره مرتبط باشد.

چاقی تنها دلیل غبغب نیست. ژنتیک نیز نقش دارد. به این ترتیب، برخی از افراد به لطف عوامل ارثی، خط فک قوی‌تر یا نرم‌تری دارند.

حتی افراد لاغر ممکن است به دلیل نداشتن تراکم عضلانی، غبغب داشته باشند که در نتیجه ترکیب چربی بدن بالاتر است.

درمان غبغب

هیچ اشکالی ندارد که نسبت به غبغب خود آگاه باشید و بخواهید آن را تغییر دهید. خوشبختانه راه‌های زیادی برای کمک به کاهش و حتی از بین بردن کامل غبغب وجود دارد.

یک برنامه درمانی واضح غبغب، به ویژه برای افراد دارای اضافه وزن، کاهش وزن از طریق رژیم غذایی و ورزش است.

با این حال، اگر در حال مبارزه برای کاهش وزن اضافی هستید یا لاغر هستید، اما مستعد محتوای چربی بالاتر هستید و می‌خواهید غبغب خود را در اسرع وقت از بین ببرید، چندین طرح درمانی دیگر وجود دارد که می‌توانید در نظر بگیرید.

درمان طبیعی غبغب به معنای از دست دادن غبغب به طور طبیعی بدون مداخله پزشکی است. این می تواند از طریق رژیم غذایی و ورزش، تمرینات خاص فک و حتی یوگا باشد.

درمان های طبیعی یک راه حل فوری نیستند و ممکن است مدتی طول بکشد. آنها همچنین نیاز به نگهداری دارند.

برای مثال، اگر وزن مشکلی است، مهم است که نه تنها وزن اضافی خود را کاهش دهید، بلکه برای حفظ آن تلاش کنید. 

رژیم غذایی و ورزش همیشه به رفع غبغب کمک نمی کند، به خصوص اگر در ابتدا اضافه وزن نداشته باشید.

جراحی غبغب. گزینه دیگری برای کمک به کاهش یا از بین بردن دو چانه جراحی است. سه نوع متداول جراحی غبغب وجود دارد که عبارتند از:

لیپوساکشن: لیپوساکشن یک روش رایج است که شامل برداشتن چربی از زیر پوست است. این کار از طریق یک لوله کوچک که در برش کوچکی که توسط جراح ایجاد شده است، وارد می شود.

هنگامی که در ناحیه گردن انجام می شود، جراح شما چانه و گردن شما را نیز حجاری و کانتور می کند تا خط فک شما را تغییر دهد.

لیپوساکشن یک روش ساده است که تنها به بی حسی موضعی برای بی حس کردن ناحیه آسیب دیده نیاز دارد.

لیفت صورت: برای لیفت صورت معمولاً بیمار باید تحت بیهوشی عمومی باشد. با این حال، گاهی اوقات آنها می توانند تحت بی حسی موضعی انجام شوند. صرف نظر از این، در طول عمل لیفت صورت، پزشک شما هرگونه چربی و پوست افتادگی اطراف چانه و گردن شما را برمی دارد.

لیفت گردن: انواع مختلفی از روش های لیفت گردن وجود دارد که می توان انجام داد. یکی از روش های لیفت گردن به نام سرویکوپلاستی شناخته می شود و هدف آن برداشتن پوست اضافی از اطراف گردن و چانه است.

روش دیگر، پلاتیسماپلاستی، با هدف سفت کردن عضلات گردن انجام می شود. هر دو روش به بهبود کانتور گردن و چانه شما کمک می کنند.

گاهی اوقات بیش از یک روش مورد نیاز است و ممکن است برای از بین بردن کامل غبغب خود به لیپوساکشن و لیفت صورت یا گردن نیاز داشته باشید. برخی از پزشکان نیز لیفت صورت و گردن را برای نتایج بهتر ترکیب می کنند.

با این حال، این ترکیب اغلب منجر به احساس سفتی در گردن می شود که می تواند چندین ماه ادامه داشته باشد. 

زمان بهبودی برای روش های جراحی حدود 10-14 روز است. ممکن است در این دوره دچار کبودی و تورم شوید. 

پزشک شما در مورد روش‌های جراحی مورد نیاز برای کمک به شما در مورد غبغب صحبت خواهد کرد و به شما اطلاع خواهد داد که آیا به بیش از یک عمل جراحی نیاز دارید یا خیر.

سایر گزینه های درمانی تزریق دئوکسی کولیک اسید یک جایگزین غیرجراحی برای برداشتن غبغب است. در طی این روش، اسید دئوکسی کولیک - ماده ای که در کیسه صفرا یافت می شود و قادر است چربی های رژیم غذایی را حل کند - به پوست زیر چانه شما تزریق می شود.

اسید دئوکسی کولیک به چندین تزریق در طول چند هفته نیاز دارد. برخی از افراد ممکن است تنها به دو یا سه تزریق نیاز داشته باشند، اما برای دیگران غیر معمول نیست که به شش درمان نیاز داشته باشند.

یکی دیگر از گزینه های درمانی منجمد کردن سلول های چربی با دستگاه تحت فشار خلاء است. این دستگاه پوست و چربی را در یک فنجان مکش می کند.

سپس ساکشن کاپ پوست و چربی را سرد می کند و سپس چربی را دوباره گرم می کند. این منجر به فرآیندی به نام آپوپتوز می شود که باعث می شود سلول های چربی بمیرند.

این روش ممکن است تا دو ماه طول بکشد تا کار کند.

مراحل جراحی غبغب

در زیر چند مرحله اساسی برای لیپوساکشن چانه آمده است:

جراح شما چانه و گردن را معاینه می‌کند و با خودکار نشانه‌هایی ایجاد می‌کند تا نواحی را که کانول‌های خود را در آن وارد می‌کنند، یادداشت کند.

پوست با یک محلول ضد عفونی کننده که برای کاهش خطرات عفونت طراحی شده است، به طور کامل تمیز می شود.

سپس جراح داروهای آرامبخش را در صورت تمایل تجویز می کند یا بی حس کننده موضعی (داروهای بی حس کننده) را به پوست تزریق می کند.

سپس، چندین برش کوچک در پوست ایجاد می کنند که به اندازه کافی بزرگ باشد تا کانول لیپوساکشن را وارد کند.

سپس، آنها یک کانول لیپوساکشن را وارد می کنند و از یک حرکت عقب و جلو یا بادکش برای حذف چربی اضافی استفاده می کنند.

آنها توجه زیادی به میزان چربی برداشته شده از هر ناحیه برای اطمینان از ظاهر صاف و یکنواخت صورت خواهند داشت.

در نهایت در صورت لزوم بانداژ می شود. این معمولا شامل یک بند مخصوص چانه برای حمایت از پوست در حین بهبود است.

ساب منتوپلاستی و جراحی لیفت گردن شامل ایجاد برش در پوست است. برخی از مراحل کلی جراحی لیفت گردن شامل موارد زیر است:

پزشک چانه و گردن را با خطوط و فلش هایی مشخص می کند که نواحی نزدیک شدن را نشان می دهد.

سپس آنها داروهای IV را تجویز می کنند یا شما را برای این عمل تحت بیهوشی عمومی قرار می دهند.

این ناحیه با محلول ضد عفونی کننده پاک می شود. بسته به روش بیهوشی، پزشک ممکن است یک بی حس کننده موضعی را به پوست تزریق کند یا نکند.

در مرحله بعد، پزشک برش هایی را معمولاً در خط مو و اطراف و پشت گوش ایجاد می کند. سپس ممکن است چربی و پوست اضافی گردن را از بین ببرند.

آنها همچنین ممکن است پلاتیسما یا عضله گردن را سفت کنند تا پوست شاداب تر به نظر برسد.

در نهایت، برش های پوست را با چسب یا بخیه (بخیه) می بندند. این بخیه ها معمولاً بهبود می یابند و به دلیل خط رویش موی فرد قابل مشاهده نیستند.

با ساب منتوپلاستی، برش های کمتری وجود دارد و پزشک پوست اضافی را مانند لیفت گردن بر نمی دارد. در عوض، پزشک ماهیچه های گردن را سفت می کند تا ظاهری زیباتر به شما بدهد.

بعد از جراحی غبغب چه انتظاری باید داشت؟

پس از عمل می توانید انتظار کمی تورم و ناراحتی داشته باشید. پوست گردن و چانه ممکن است به دلیل تورم و کبودی بسیار سفت شود.

اگر برای کاهش تجمع خون و مایعات در گردن خود درن هایی دارید، پزشک معمولاً بعد از یک یا دو روز آنها را خارج می کند.

پزشک ممکن است استفاده از پماد آنتی بیوتیک را در هر ناحیه برش توصیه کند. آنها معمولاً توصیه می کنند برای چند روز از نور خورشید اجتناب کنید یا مقدار زیادی آب روی صورت و چانه قرار دهید.

زمان بهبودی از بین بردن غبغب بستگی به این دارد که پزشک از چه روش جراحی استفاده کرده است. برای لیپوساکشن چانه، این معمولا چند روز تا یک هفته قبل از بازگشت به محل کار است.

برای لیفت گردن، ممکن است تا حدود دو هفته نتوانید به سر کار خود برگردید.

درباره دکتر آرمیتا آقاپور

دکتر آرمیتا آقاپور با سالها سابقه در زمینه زیبایی و جوان سازی یکی از بهترین و شناخته شده ترین پزشکان زیبایی در تهران هستند. ایشان پس از پایان تحصیلات خود در رشته پزشکی دانشگاه شیراز و گذراندن دوره های پوست و مو و زیبایی و اخذ سرتیفیکیت متعدد از شرکتها و مراکز آموزشی معتبر در زمینه انواع لیزر و جراحیهای سرپایی و تزریقات زیبایی آماده ارائه خدمات به مراجعین محترم می باشند.

اطلاعات تماس

آدرس: تهران، شهرآرا پاتریس لومومبا، نبش کوچه نوزدهم غربی، ساختمان پزشکان، پلاک ۱۸۲طبقه اول

شماره تماس: ۸۸۲۸۸۱۶۸

منبع: https://dr-aghapour.com/

جراحی کم تهاجمی قلبی (MICS) چیست؟

جراحی قلب کم تهاجمی شامل ایجاد برش های کوچک، به نام برش، در قفسه سینه است. این به جراح اجازه می دهد تا با وارد شدن در بین دنده ها به قلب برسد. جراح مانند جراحی قلب باز سنتی، استخوان سینه را برش نمی دهد.

جراحی قلب کم تهاجمی را می توان برای درمان بسیاری از بیماری های قلبی مورد استفاده قرار داد. در مقایسه با جراحی قلب باز، این نوع جراحی اغلب به معنای درد کمتر و بهبودی سریع‌تر برای بسیاری از افراد است.

جراحی قلب با کمک ربات و جراحی توراکوسکوپی از انواع جراحی قلب کم تهاجمی هستند.

انواع عمل های قلبی با جراحی قلب کم تهاجمی

• بسته شدن یک سوراخ در قلب، مانند نقص دیواره بین دهلیزی یا سوراخ نازک اوال.
• جراحی نقص سپتوم دهلیزی.
• روش ماز برای فیبریلاسیون دهلیزی.
• تعمیر یا تعویض دریچه قلب
• جراحی برای برداشتن تومورها از قلب.

مزایای جراحی قلب کم تهاجمی در مقایسه با جراحی قلب باز 

• از دست دادن خون کمتر.
• خطر کمتر عفونت
• درد کمتر.
• زمان کمتری نیاز به یک لوله تنفسی که به آن ونتیلاتور نیز می‌گویند.
• زمان کمتری در بیمارستان سپری می شود.
• بهبودی سریعتر و بازگشت سریعتر به فعالیتهای معمولی.
• اسکارهای کوچکتر

جراحی قلب کم تهاجمی برای همه مناسب نیست. تیم مراقبت های بهداشتی شما سابقه سلامتی شما را بررسی می کند و آزمایشاتی را انجام می دهد تا بفهمد آیا این گزینه برای شما مناسب است یا خیر.

جراحان آموزش دیده خاص عمل جراحی قلب کم تهاجمی یا رباتیک را انجام می دهند. ممکن است به یک مرکز پزشکی با جراحان و یک تیم جراحی که تخصص لازم را دارند ارجاع دهید.

خطرات جراحی کم تهاجمی قلبی

خطرات جراحی قلب کم تهاجمی مشابه خطرات جراحی قلب باز است. آنها ممکن است شامل موارد زیر باشند:

• خون ریزی.
• حمله قلبی.
• عفونت.
• ریتم نامنظم قلب به نام آریتمی.
• سکته.
• مرگ.

به ندرت، یک جراحی قلب کم تهاجمی ممکن است نیاز به تغییر به جراحی قلب باز داشته باشد. برای مثال، اگر جراح فکر کند ادامه روش کم تهاجمی ایمن نیست، ممکن است این اتفاق بیفتد.

روش جراحی غیر تهاجمی

نحوه انجام جراحی به نوع خاصی از جراحی که انجام می دهید بستگی دارد. انواع جراحی قلب کم تهاجمی عبارتند از:

• جراحی قلب با کمک ربات.
• جراحی توراکوسکوپی که گاهی به آن مینی توراکوتومی می گویند.

در همه انواع، جراح از طریق برش های کوچک بین دنده های قفسه سینه به قلب می رسد. ابزاری با یک دوربین فیلمبرداری کوچک که از طریق یکی از برش ها قرار می گیرد به جراح کمک می کند تا داخل بدن را ببیند.

شما معمولاً در طول جراحی به دستگاه بای پس قلب و ریه متصل هستید. این دستگاه جریان خون را در طول جراحی در بدن حفظ می کند.

جراحی قلب با کمک ربات

در این نوع جراحی قلب کم تهاجمی از بازوهای رباتیک برای انجام جراحی استفاده می شود. جراح بازوها را از ایستگاه کامپیوتری نزدیک کنترل می کند. جراح در یک مانیتور ویدئویی به نمای سه بعدی بزرگنمایی شده قلب نگاه می کند.

هنگامی که بازوها و مچ های جراح حرکت می کنند، بازوهای رباتیک به همان روشی حرکت می کنند تا عمل جراحی انجام شود. ابزارهای جراحی به بازوهای رباتیک متصل می شوند. یک تیم جراحی روی میز عمل آن ابزارها را در صورت نیاز تغییر می دهند.

جراحی توراکوسکوپی

این نوع جراحی را مینی توراکوتومی نیز می نامند. جراح یک دوربین فیلمبرداری بلند و نازک به نام توراکوسکوپ را در یک برش کوچک بین دنده های قفسه سینه قرار می دهد.

جراح قلب را با استفاده از ابزارهای بلندی که از طریق برش های کوچک بین دنده ها قرار می گیرد، ترمیم می کند.

بعد از عمل قلب

گذراندن یک شب در بخش مراقبت های ویژه (ICU) پس از جراحی قلب با حداقل تهاجم معمول است. شما معمولا دارید:

• مایعات و داروها از طریق IV.
• لوله هایی برای تخلیه ادرار از مثانه یا مایع و خون از سینه شما.
• اکسیژن اضافی از طریق یک ماسک صورت یا از طریق یک لوله پلاستیکی کوچک در کنار بینی شما.
• بعد از ICU به یک اتاق معمولی بیمارستان منتقل می شوید. تعداد روزهایی که در بیمارستان می گذرانید به نوع جراحی و سلامت کلی شما بستگی دارد.

تیم مراقبت های بهداشتی شما در حالی که در بیمارستان هستید از نزدیک شما را زیر نظر دارند. این تیم:

مراقب علائم عفونت هستند.

فشار خون، تنفس و ضربان قلب خود را بررسی کنید.

برای مدیریت درد همکاری می کنند.

شما را بلند می کنند و راه می برند، و به شما کمک می کنند به آرامی فعال تر شوید.

به شما نشان می دهند که چگونه تمرینات تنفس عمیق انجام دهید و به شما یاد می دهند که سرفه کنید تا ریه های خود را تمیز نگه دارید.

تیم مراقبت به شما دستورالعمل هایی را می دهد که در طول بهبودی باید رعایت کنید. شما یاد خواهید گرفت که چگونه علائم عفونت را مشاهده کنید، از بخیه های خود مراقبت کنید، دارو مصرف کنید و درد را مدیریت کنید.

تیم مراقبت شما همچنین به شما می گوید که چه زمانی می توانید به فعالیت های روزانه خود مانند کار، رانندگی و ورزش بازگردید.

نتایج جراحی قلب

جراحی قلب کم تهاجمی معمولاً در مقایسه با جراحی قلب باز زمان بهبودی سریع‌تری دارد. این ممکن است به بهبود کیفیت زندگی شما کمک کند. معمولاً پس از جراحی برای بررسی سلامت خود به معاینات منظم سلامت نیاز دارید.

ممکن است آزمایشاتی برای مشاهده نحوه کار قلب انجام شود. تیم مراقبت بهداشتی شما ممکن است به شما پیشنهاد کند که از یک سبک زندگی سالم برای قلب پیروی کنید. ممکن است به شما گفته شود که:

• رژیم غذایی سالم داشته باشید.
• ورزش منظم داشته باشید.
• استرس را مدیریت کنید.
• سیگار نکشید و تنباکو نجوید.

تیم مراقبت شما ممکن است یک برنامه ورزشی و آموزشی شخصی را پیشنهاد کند تا به شما کمک کند پس از جراحی قوی تر شوید. این برنامه توانبخشی قلبی نامیده می شود که گاهی اوقات بازتوانی قلبی نیز نامیده می شود.

این کار برای بهبود سلامت در افرادی که دارای بیماری قلبی یا سابقه جراحی قلب هستند انجام می شود. توانبخشی قلبی معمولاً شامل ورزش تحت نظارت، حمایت عاطفی و آموزش در مورد شیوه زندگی سالم برای قلب است.

بهترین متخصص جراحی کم تهاجمی قلب در تهران

دکتر رامین بقایی تهرانی متخصص جراحی عمومی و فوق تخصص جراح قلب و عروق در کودکان و بزرگسالان هستند. ایشان فارغ التحصیل رشته پزشکی عمومی از دانشگاه تهران در سال ۱۳۷۱ بوده و همچنین فارغ التحصیل رشته جراحی قلب از دانشگاه ایران در سال ۱۳۸۱ هستند.

دکتر رامین بقایی با بیش از ۲۰ سال تجربه درمان و جراحی انواع بیماری‌های قلبی در کودکان و بزرگسالان، به بهترین متخصص جراحی قلب و عروق در تهران تبدیل شده‌اند. ایشان همچنین به مدت ۳ سال ریاست بخش قلب در بیمارستان مدرس را بر عهده داشتند و دارای بورد جراحی قلب از انجمن جراحان قلب ایران به مدت ۶ سال هستند.

ارتباط با دکتر رامین بقایی

آدرس: تهران – خیابان نلسون ماندلا (جردن)، بالاتر از تقاطع حقانی، خیابان پدیدار، پلاک ۶۲، طبقه سوم، واحد ۳۳

شماره تلفن: ۰۲۱۸۸۶۷۰۳۵۰

منبع: https://dr-baghaei.com

اسهال در کودکان: علل شایع و درمان

اسهال روشی است که بدن برای خلاص شدن از شر میکروب ها انجام می دهد و بیشتر موارد از چند روز تا یک هفته طول می کشد. اسهال می تواند همراه با تب، حالت تهوع، استفراغ، گرفتگی عضلات، کم آبی بدن و حتی بثورات ایجاد شود.

شایع ترین دلایل اسهال کودکان

عفونت از ویروس هایی مانند روتاویروس، باکتری هایی مانند سالمونلا و به ندرت انگل هایی مانند ژیاردیا. ویروس ها شایع ترین علت اسهال کودکان هستند. همراه با مدفوع شل یا آبکی، علائم عفونت گاستروانتریت ویروسی اغلب شامل استفراغ، معده درد، سردرد و تب است.

هنگام درمان گاستروانتریت ویروسی - که می تواند 5 تا 14 روز طول بکشد - جلوگیری از از دست دادن مایعات مهم است. شیر مادر اضافی یا محلول آبرسانی خوراکی (ORS) را به نوزادان و خردسالان بدهید.

آب به تنهایی سدیم، پتاسیم و سایر مواد مغذی کافی برای آبرسانی ایمن به کودکان بسیار خردسال ندارد. حتماً با پزشک خود در مورد مقدار مایعات مورد نیاز فرزندتان، نحوه اطمینان از دریافت آنها، زمان دادن آنها و نحوه مراقبت از کم آبی صحبت کنید.

کودکان بزرگ‌تر مبتلا به اسهال می‌توانند هر چیزی را که دوست دارند برای هیدراته ماندن بنوشند، از جمله ORS. بستنی همچنین می تواند راه خوبی برای رساندن مایعات به کودکی باشد که استفراغ کرده و نیاز به آبرسانی آهسته دارد.

داروهایی مانند ملین ها یا آنتی بیوتیک ها نیز می توانند منجر به اسهال در کودکان و همچنین بزرگسالان شوند. برای اسهال خفیف ناشی از دارو، کودک خود را به طور ایمن هیدراته نگه دارید.

اگر یک دوره آنتی بیوتیک باعث اسهال کودک شما می شود، حتما دارو را ادامه دهید و با پزشک خود تماس بگیرید. پزشک ممکن است کاهش دوز، تغییر رژیم غذایی، افزودن یک پروبیوتیک یا تغییر به یک آنتی بیوتیک دیگر را توصیه کند.

مطالعات نشان می دهد که ماست با کشت های زنده یا پروبیوتیک ها می تواند به کاهش اسهال ناشی از آنتی بیوتیک ها کمک کند. کشت ها و پروبیوتیک ها به بازسازی باکتری های سالم روده که توسط آنتی بیوتیک ها کشته شده اند کمک می کنند.

مسمومیت غذایی نیز می تواند باعث اسهال در کودکان شود. علائم معمولاً به سرعت ظاهر می شوند، ممکن است شامل استفراغ باشد و در عرض 24 ساعت از بین می روند.

درمان اسهال ناشی از مسمومیت غذایی مانند اسهال ناشی از عفونت است: کودک خود را هیدراته نگه دارید و در صورت هرگونه سوال با پزشک خود تماس بگیرید.

سایر علل اسهال عبارتند از بیماری روده تحریک پذیر، بیماری کرون، کولیت اولسراتیو، آلرژی غذایی و بیماری سلیاک. اگر مطمئن نیستید که چه چیزی باعث اسهال فرزندتان شده است، با پزشک خود تماس بگیرید.

اسهال و شناخت نشانه های کم آبی بدن 

کم آبی بدن یکی از نگران کننده ترین عوارض اسهال در کودکان است. اسهال خفیف معمولاً باعث از دست دادن قابل توجه مایعات نمی شود، اما اسهال متوسط یا شدید می تواند.

کم آبی شدید خطرناک است. می تواند باعث تشنج، آسیب مغزی و حتی مرگ شود. علائم کم آبی بدن را بشناسید. اگر فرزندتان موارد زیر را دارد با پزشک خود تماس بگیرید:

• سرگیجه و سبکی سر
• دهان خشک و چسبناک
• ادرار زرد تیره، یا ادرار بسیار کم یا بدون ادرار
• هنگام گریه کردن، اشک کم می آید یا اصلاً اشک نمی ریزد.
• پوست خنک و خشک
• کمبود انرژی

اگر فرزند شما:

• خیلی مریض به نظر میرسه.
• بیش از سه روز اسهال داشته است.
• کمتر از 6 ماه سن دارد.
• استفراغ مایع سبز یا زرد خونی است.
• نمی تواند مایعات را نگه دارد یا بیش از دو بار استفراغ کرده است.
• تب مداوم دارد یا زیر 6 ماه سن دارد و تب بالای 100.4 درجه فارنهایت دارد (با دماسنج رکتوم مشخص می شود).
• کم آبی به نظر می رسد.
• مدفوع خونی دارد.
• کمتر از یک ماه سن دارد و سه بار یا بیشتر اسهال دارد.
• بیش از چهار مدفوع اسهالی در هشت ساعت دفع می‌کند و به اندازه کافی نوشیدنی نمی‌نوشد.
• سیستم ایمنی ضعیفی دارد.
• بیش از دو ساعت معده درد دارد.
• در نوزادی 6 ساعت و اگر کودک 12 ساعت است ادرار نکرده است.

چگونه باید از کودک مبتلا به اسهال در خانه مراقبت کنم؟

بیشتر موارد اسهال در کودکان به دلیل گاستروانتریت ویروسی است و تا زمانی که کودک دچار کم آبی نشود، با مراقبت های خانگی قابل درمان است. اگر از کودکی در خانه مراقبت می کنید، زیرا او اسهال ناشی از گاستروانتریت دارد:

در صورتی که علائم یا علائمی را در لیست بالا مشاهده کردند، فوراً آنها را نزد پزشک ببرید - اینها ممکن است نشان دهنده موارد جدی باشد.

نوزادان زیر 6 ماه را همیشه باید نزد پزشک برد.

نوزادانی که با شیر مادر بزرگتر از 6 ماه تغذیه می شوند باید به تغذیه با شیر مادر ادامه دهند اما باید دفعات بیشتری از شیر مادر تغذیه شوند. اگر استفراغ کردند، بعد از هر بار به آنها نوشیدنی بدهید. همچنین می توانید برای 12 ساعت اول محلول آبرسانی خوراکی یا آب به آنها بدهید.

نوزادانی که از بطری تغذیه می‌شوند باید شیر خشک‌شان را با محلول آبرسانی خوراکی یا آب در 12 ساعت اول جایگزین کنند، سپس می‌توانند شیرخشک طبیعی را در مقادیر کم، بیشتر از تغذیه معمولی مصرف کنند. در صورت استفراغ باید بعد از هر بار نوشیدنی به آنها تعلق گیرد.

محلول های آبرسانی خوراکی برای نوزادان و کودکان نوپا مبتلا به اسهال و هر کودکی با اسهال یا استفراغ مکرر به شدت توصیه می شود.

به کودکان بزرگتر مقدار کمی مایعات بدهید تا اغلب – مثلاً هر 15 دقیقه یکبار – بنوشند. محلول های آبرسانی خوراکی بهترین هستند، اما اگر آن ها را ننوشند، کوردیال بسیار رقیق شده (یک قسمت کوردیال به 20 قسمت آب) یا نوشابه یا آبمیوه رقیق شده (یک قسمت آب به یک قسمت آب) ممکن است با احتیاط استفاده شود. از نسخه های رژیمی یا کم کیلوژول استفاده نکنید.

روش دیگر، محلول آبرسانی خوراکی را می توان سرد کرد یا به شکل بلوک های یخ برای مکیدن کودک درآورد.

به کودک خود نوشیدنی های رقیق نشده حاوی قند زیاد، مانند نوشیدنی های ورزشی، لیموناد یا کوردیال ندهید – آنها می توانند اسهال یا کم آبی بدن را بدتر کنند.

کودکان مبتلا به گاستروانتریت ممکن است غذای جامد را رد کنند، اما خوب است تا زمانی که دچار کم آبی یا استفراغ نباشند، هر چه زودتر به رژیم غذایی عادی خود بازگردند.

داروهای ضد اسهال یا داروهای ضد استفراغ (ضد استفراغ) را به کودکان ندهید مگر اینکه پزشکتان توصیه کند زیرا ممکن است مضر باشند.

مطمئن شوید که کودک شما استراحت می کند.

آنها را به مهد کودک، مهدکودک یا مدرسه نفرستید تا زمانی که به مدت 24 ساعت اجابت مزاج نداشته باشند.

آیا می توانید از اسهال در کودکان جلوگیری کنید؟

گاستروانتریت شایع ترین علت اسهال در کودکان است. بسیار عفونی است و به راحتی بین افراد به خصوص بین کودکان پخش می شود. شما می توانید با موارد زیر به کاهش گسترش گاستروانتریت کمک کنید:

• شستن مرتب دست ها به خصوص بعد از تعویض پوشک و قبل از شیر دادن
• شستن دست ها قبل از تهیه غذا و بعد از رفتن به توالت
• پوشیدن دستکش هنگام تمیز کردن اسهال یا استفراغ و بستن آن در کیسه پلاستیکی قبل از گذاشتن در سطل زباله
• پیروی از شیوه های بهداشتی در تهیه مواد غذایی
• دور نگه داشتن کودک از مهدکودک یا مدرسه تا زمانی که به مدت 24 ساعت اجابت مزاج نداشته باشد.
• واکسینه شدن نوزادان در برابر روتاویروس

خلاصه

اسهال معمولاً به زمانی اشاره دارد که افراد حداقل سه بار در روز مدفوع آبکی دفع می کنند. علل احتمالی مختلفی برای اسهال وجود دارد و بسته به مدت زمانی که ادامه می یابد، این بیماری می تواند حاد یا مزمن باشد. بدون درمان، این وضعیت می تواند منجر به عوارض شدید شود.

به این ترتیب، استفاده از داروهایی برای کمک به تسکین علائم اسهال توصیه می شود. هر دو گزینه OTC و نسخه تجویزی در دسترس هستند که هدف آنها کاهش سرعت عبور محتویات از روده و افزایش جذب مایعات است.

در بسیاری از موارد، اسهال در عرض چند روز برطرف می شود. با این حال، اگر علائم بیش از 2 روز ادامه داشت، بهتر است با پزشک تماس بگیرید.

چرا دکتر بهار اشجعی را انتخاب کنیم؟

دکتر بهار اشجعی متخصص جراحی کودکان و نوزادان در تهران و همچنین عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران هستند. ایشان به طور تخصصی در درمان و جراحی انواع بیماری‌های کودکان و نوزادان پسر و دختر مشغول به کار هستند.

با توجه به تحصیلات و سال‌ها تجربه‌ی درمان وجراحی ایشان، دکتر بهار اشجعی یکی از بهترین پزشکان منتخب برای درمان و جراحی کودکان و نوزادان هستند.

راه های ارتباط با ما

مطب: تهران ـ انتهای بلوار کشاورز، رو به روی درب شرقی بیمارستان امام خمینی، ساختمان شیشه ای سبز، پلاک ۳۷۰ ساختمان ۴۱۶ طبقه ۳ واحد ۱۹

تلفن:

۰۲۱-۴۴۸۰۶۶۶۸

۰۲۱-۴۴۸۴۱۸۶۲

منبع: https://dr-ashjaei.com/

هایفوتراپی چیست؟

درمان اولتراسوند متمرکز با شدت بالا (HIFU) برای سفت کردن پوست استفاده می شود و نسبتاً جدید است. از انرژی اولتراسوند برای تشویق تولید کلاژن استفاده می کند که منجر به سفت تر شدن پوست می شود.

HIFU بیشتر به دلیل استفاده از آن در درمان تومورها شناخته شده است. اولین استفاده گزارش شده از HIFU برای استفاده زیبایی در سال 2008 بود. این روزها برخی آن را جایگزینی غیرتهاجمی و بدون درد برای لیفت صورت می دانند.

HIFU سپس توسط سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) در سال 2009 برای لیفت ابرو تایید شد. این دستگاه همچنین توسط FDA در سال 2014 برای بهبود خطوط و چین و چروک های بالای سینه و گردن (دکلته) استفاده شد.

چندین آزمایش بالینی کوچک نشان داده اند که هایفو برای لیفت صورت و رفع چین و چروک ایمن و موثر است. افراد توانستند نتایج را در چند ماه پس از درمان، بدون خطرات مرتبط با جراحی مشاهده کنند.

در حالی که این روش همچنین برای جوانسازی کلی صورت، لیفتینگ، سفت کردن، و کانتور کردن بدن استفاده می شود. شواهد بیشتری مورد نیاز است تا مشخص شود چه کسی برای این نوع روش مناسب تر است.

تاکنون مشخص شده است که هایفو یک درمان امیدوارکننده است که می تواند جایگزین لیفت صورت شود، به خصوص در افراد جوان تر که نمی خواهند خطرات و زمان بهبودی مرتبط با جراحی را داشته باشند. هایفو برای افرادی که دارای موارد شدیدتر افتادگی پوست هستند به خوبی کار نمی کند.

عملکرد هایفوتراپی صورت

هایفو از انرژی متمرکز فراصوت برای هدف قرار دادن لایه های پوست درست زیر سطح استفاده می کند. انرژی اولتراسوند باعث می شود بافت به سرعت گرم شود.

هنگامی که سلول های ناحیه مورد نظر به دمای مشخصی می رسند، آسیب سلولی را تجربه می کنند. در حالی که این ممکن است غیر منطقی به نظر برسد، آسیب در واقع سلول ها را تحریک می کند تا کلاژن بیشتری تولید کنند - پروتئینی که ساختار پوست را فراهم می کند.

افزایش کلاژن منجر به پوست سفت تر و محکم تر با چین و چروک های کمتر می شود. از آنجایی که پرتوهای اولتراسوند با فرکانس بالا بر روی یک بافت خاص در زیر سطح پوست متمرکز می شوند، هیچ آسیبی به لایه های بالایی پوست و بافت های مجاور وارد نمی شود.

هایفو ممکن است برای همه مناسب نباشد. به طور کلی، این روش روی افراد بالای 30 سال با شلی خفیف تا متوسط پوست بهترین کارایی را دارد. افرادی که پوست آسیب دیده از نور دارند یا پوست شل شدید دارند ممکن است قبل از دیدن نتایج به چندین درمان نیاز داشته باشند.

افراد مسن‌تر با پیری گسترده ‌تر، شلی شدید پوست، یا پوست بسیار آویزان روی گردن، کاندیدای مناسبی نیستند و ممکن است نیاز به جراحی داشته باشند.

هایفو برای افراد مبتلا به عفونت و ضایعات پوستی باز در ناحیه مورد نظر، آکنه های شدید یا کیستیک و ایمپلنت فلزی در ناحیه درمان توصیه نمی شود.

مزایای هایفو متمرکز با شدت بالا

طبق گزارش انجمن جراحی پلاستیک زیبایی آمریکا (ASAPS)، هایفو و سایر جایگزین های غیرجراحی برای لیفت صورت طی چند سال اخیر محبوبیت زیادی را تجربه کرده اند. تعداد کل عمل های انجام شده بین سال های 2012 تا 2017 64.8 درصد افزایش یافته است.

هایفو مزایای زیبایی شناختی زیادی دارد، از جمله:

• کاهش چین و چروک
• سفت کردن پوست افتادگی گردن (که گاهی به آن گردن بوقلمون می گویند)
• لیفت گونه ها، ابروها و پلک ها
• تقویت خط فک
• سفت شدن قسمت دکلته
• صاف کردن پوست

نتایج مطالعه امیدوارکننده است. یک مطالعه در سال 2017 با مشارکت 32 نفر کره ای نشان داد که هایفو به طور قابل توجهی خاصیت ارتجاعی پوست گونه ها، پایین شکم و ران ها را پس از 12 هفته بهبود می بخشد.

در یک مطالعه بزرگتر روی 93 نفر، 66 درصد از افرادی که تحت درمان با هایفو قرار گرفتند، بعد از 90 روز بهبودی در ظاهر صورت و گردن خود احساس کردند. در حالی که هایفو دارای خطرات و هزینه های بسیار کمتری نسبت به جراحی لیفت صورت است، نتایج ممکن است طولانی نباشند و ممکن است به انجام مکرر هایفو نیاز باشد.

ممکن است در حین عمل هایفو ناراحتی جزئی داشته باشید. برخی افراد آن را به عنوان پالس های الکتریکی کوچک یا احساس سوزن سوزن شدن خفیف توصیف می کنند.

اگر نگران درد هستید، پزشک ممکن است مصرف استامینوفن (تیلنول) یا یک داروی ضدالتهابی غیراستروئیدی (NSAID) مانند ایبوپروفن (ادویل) را قبل از درمان پیشنهاد کند.

بلافاصله پس از درمان، ممکن است قرمزی یا تورم خفیفی را تجربه کنید که به تدریج طی چند ساعت آینده کاهش می یابد.

مراحل انجام هایفوتراپی برای صورت

قبل از انجام روش هایفو نیازی به آمادگی خاصی نیست. قبل از درمان باید تمام لوازم آرایش و مراقبت از پوست را از ناحیه مورد نظر پاک کنید. در اینجا چیزی است که باید در قرار ملاقات خود انتظار داشته باشید:

• یک پزشک یا تکنسین ابتدا ناحیه مورد نظر را تمیز می کند.
• ممکن است قبل از شروع از کرم بی حس کننده موضعی استفاده کنند.
• سپس پزشک یا تکنسین از ژل اولتراسوند استفاده می کند.
• دستگاه هایفو روی پوست قرار می گیرد.
• با استفاده از نمایشگر اولتراسوند، پزشک یا تکنسین دستگاه را روی تنظیمات مناسب تنظیم می کند.
• سپس انرژی اولتراسوند در پالس های کوتاه به مدت تقریباً 30 تا 90 دقیقه به ناحیه مورد نظر ارسال می شود.
• در صورت نیاز به درمان های اضافی، درمان بعدی را برنامه ریزی خواهید کرد.

در حالی که انرژی اولتراسوند اعمال می شود، ممکن است گرما و سوزن سوزن شدن را احساس کنید. اگر آزاردهنده است می توانید از داروی مسکن استفاده کنید.

شما می توانید بلافاصله پس از انجام عمل به خانه بروید و فعالیت های عادی روزانه خود را از سر بگیرید.

درمان هایفوتراپی و عوارض جانبی صورت

اگر توسط یک متخصص آموزش دیده و واجد شرایط انجام شود، هایفوتراپی بسیار ایمن در نظر گرفته می شود. بهترین بخش در مورد این درمان این است که شما می توانید بلافاصله پس از خروج از مطب، فعالیت های عادی خود را از سر بگیرید.

قرمزی یا تورم خفیف ممکن است رخ دهد، اما باید به سرعت فروکش کند. احساس سوزن سوزن شدن خفیف در ناحیه تحت درمان ممکن است برای چند هفته ادامه داشته باشد.

به ندرت ممکن است بی حسی یا کبودی موقتی را تجربه کنید، اما این عوارض معمولا پس از چند روز از بین می روند. هایفو روشی ایمن، موثر و غیرتهاجمی برای سفت کردن پوست صورت است.

مزایای آن نسبت به جراحی لیفت صورت به سختی قابل انکار است. هیچ برشی، جای زخم و زمان استراحت یا بهبودی لازم نیست. هایفو همچنین هزینه کمتری نسبت به لیفت صورت دارد.

اکثر مردم نتایج کامل را سه ماه پس از درمان نهایی خود مشاهده می کنند. اگر به دنبال درمانی سریع، بدون درد و غیرتهاجمی هستید، هایفو یک گزینه عالی در مقایسه با جراحی لیفت صورت است.

درباره دکتر آرمیتا آقاپور

دکتر آرمیتا آقاپور با سالها سابقه در زمینه زیبایی و جوان سازی یکی از بهترین و شناخته شده ترین پزشکان زیبایی در تهران هستند.

اطلاعات تماس

آدرس: تهران، شهرآرا پاتریس لومومبا، نبش کوچه نوزدهم غربی، ساختمان پزشکان، پلاک ۱۸۲طبقه اول

شماره تماس: ۸۸۲۸۸۱۶۸

منبع: https://dr-aghapour.com/

نشانه های افتادگی دریچه قلب و راه های درمان آن

پرولاپس دریچه میترال نوعی بیماری دریچه قلب است که دریچه بین حفره های چپ قلب را تحت تاثیر قرار می دهد.

فلپ ها (برچک های) دریچه میترال فلاپی هستند. آنها به سمت عقب (پرولپس) برآمده می شوند (پرولپس) مانند یک چتر نجات در اتاق فوقانی سمت چپ قلب در حالی که قلب منقبض می شود. 

افتادگی دریچه میترال (MY-trul) گاهی باعث نشت خون به سمت عقب در دریچه می شود. دریچه میترال دو حفره (دهلیز و بطن) سمت چپ قلب را از هم جدا می کند.

در افتادگی دریچه میترال، برگچه های دریچه میترال در حین انقباض قلب مانند چتر نجات به دهلیز چپ برآمده (پرولپس) می شوند.

گاهی اوقات افتادگی دریچه میترال باعث نشت خون از بطن به دهلیز می شود که به آن نارسایی دریچه میترال می گویند. 

معمولا افتادگی دریچه میترال تهدید کننده زندگی نیست و نیازی به درمان یا تغییر سبک زندگی ندارد. اما برخی از افراد ممکن است به دارو یا جراحی نیاز داشته باشند، به خصوص اگر افتادگی باعث نارسایی شدید شود. 

نام های دیگر برای توصیف افتادگی دریچه میترال عبارتند از: 

• سندرم بارلو
• سندرم دریچه میترال دود
• سندرم کلیک-سوفل
• سندرم دریچه فلاپی
• افتادگی میترال
• بیماری دریچه میترال میکسوماتوز

علائم افتادگی دریچه میترال

علائم و نشانه های افتادگی دریچه میترال به دلیل مقدار خونی است که از طریق دریچه به سمت عقب نشت می کند. 

علائم افتادگی دریچه میترال می تواند از فردی به فرد دیگر بسیار متفاوت باشد. بسیاری از افراد مبتلا به افتادگی دریچه میترال علائم قابل توجهی ندارند.

سایر افراد ممکن است علائم خفیفی داشته باشند که به تدریج ایجاد می شود. علائم افتادگی دریچه میترال ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• ضربان قلب تند یا نامنظم (آریتمی)
• سرگیجه یا سبکی سر
• دشواری در تنفس یا تنگی نفس، به ویژه در حین ورزش یا زمانی که صاف دراز بکشید
• خستگی

علل افتادگی دریچه میترال

برای درک علل بیماری دریچه میترال، دانستن نحوه عملکرد قلب ممکن است مفید باشد. دریچه میترال یکی از چهار دریچه ای در قلب است که جریان خون را در جهت درست نگه می دارد.

هر دریچه دارای فلپ‌هایی است که در طول هر ضربان قلب یک بار باز و بسته می‌شوند. اگر دریچه ای به درستی باز یا بسته نشود، جریان خون از طریق قلب به بدن کاهش می یابد.

در افتادگی دریچه میترال، یک یا هر دو لتک دریچه میترال بافت اضافی دارند یا بیش از حد معمول کشیده می شوند.

دریچه ها می توانند هر بار که قلب برای پمپاژ خون منقبض می شود مانند چتر نجات به سمت عقب (پرولپس) به سمت اتاق فوقانی قلب چپ (دهلیز چپ) برآمده شوند.

برآمدگی ممکن است از بسته شدن محکم دریچه جلوگیری کند. اگر خون از طریق دریچه به عقب نشت کند، این وضعیت نارسایی دریچه میترال نامیده می شود.

عوامل خطر افتادگی دریچه میترال

افتادگی دریچه میترال می تواند در هر فردی در هر سنی ایجاد شود. علائم جدی پرولاپس دریچه میترال بیشتر در مردان بالای 50 سال رخ می دهد. 

افتادگی دریچه میترال می‌تواند در خانواده‌هایی با همین بیماری رخ دهد (ارثی است) و ممکن است با چندین بیماری دیگر مرتبط باشد، از جمله 

• ناهنجاری ابشتاین
• سندرم اهلرز-دانلوس
• بیماری گریوز
• سندرم مارفان
• دیستروفی عضلانی
• اسکولیوز

تشخیص و آزمایشات افتادگی دریچه میترال

پرولاپس دریچه میترال چگونه تشخیص داده می شود؟

بیماری دریچه میترال از طریق معاینه فیزیکی و آزمایشات تشخیص داده می شود.

معاینه بدنی

پزشک شما می تواند با گوش دادن به صدای قلب شما با گوشی پزشکی چیزهای زیادی یاد بگیرد. اگر پرولاپس دریچه میترال دارید، ارائه دهنده شما صدای کلیک و به دنبال آن سوفل را می شنود.

این بیماری به دلیل صدای متمایز آن "سندرم کلیک-سوفل" نیز نامیده می شود. در طول معاینه، پزشک شما همچنین سابقه پزشکی و سابقه خانوادگی شما را با شما در میان می‌گذارد.

از آنجایی که پرولاپس دریچه میترال گاهی در خانواده ها اتفاق می افتد، دانستن این اطلاعات مهم است. اگر پزشک شما مشکوک باشد که MVP یا مشکل دریچه دیگری دارید، حداقل یک آزمایش را برای تأیید تشخیص توصیه می‌کند.

اکوکاردیوگرافی روش اصلی برای تشخیص MVP است. اکوکاردیوگرام (اکو) از فناوری اولتراسوند برای بررسی ساختار و عملکرد قلب شما استفاده می کند.

انواع مختلف تست اکو وجود دارد. ممکن است به یک یا هر دو نوع زیر نیاز داشته باشید:

اکوکاردیوگرافی ترانس توراسیک. این شکل سنتی است که بسیاری از مردم با آن آشنا هستند. ارائه دهنده شما الکترودها (برچسب های کوچک) را روی سینه شما قرار می دهد.

سپس یک گرز (به نام مبدل اولتراسوند) روی نواحی مختلف قفسه سینه شما قرار می دهند. این فرآیند تصاویری از دریچه ها و حفره های قلب شما ارائه می دهد.

اکوکاردیوگرافی ترانس مری. ممکن است به این نوع آزمایش نیاز داشته باشید تا ارائه دهنده شما بتواند قلب شما را با جزئیات بیشتری ببیند.

به جای استفاده از عصا در قسمت بیرونی قفسه سینه، ارائه دهنده شما از تجهیزاتی استفاده می کند که می تواند از داخل سینه شما عکس بگیرد.

یک لوله بلند و نازک (به نام آندوسکوپ) یک مبدل اولتراسوند کوچک را به سمت پایین مری هدایت می کند. به شما آرام بخش داده می شود و برای کاهش ناراحتی در گلو به شما دارو می دهند.

پزشک شما ممکن است آزمایش‌های بیشتری را برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد قلب شما توصیه کند. این شامل:

• الکتروکاردیوگرافی (ECG/EKG).
• اشعه ایکس قفسه سینه.
• کاتتریزاسیون قلبی.

پرولاپس دریچه میترال را چگونه درمان می کنید؟

بسیاری از افراد مبتلا به افتادگی دریچه میترال نیازی به درمان ندارند. اگر فرم خفیف دارید، ارائه دهنده شما ممکن است به سادگی همه چیز را زیر نظر داشته باشد.

آنها ممکن است بتا بلوکرها را برای مدیریت علائمی مانند سرگیجه یا تپش قلب تجویز کنند. اگر فیبریلاسیون دهلیزی یا سابقه سکته در گذشته دارید، ممکن است نیاز به مصرف داروهای ضد انعقاد (رقیق کننده های خون) داشته باشید.

با ارائه دهنده خود در مورد اینکه کدام داروها، در صورت وجود، برای شما مناسب هستند، صحبت کنید. برخی از افراد مبتلا به MVP نیاز به جراحی دارند. دو گزینه اصلی جراحی وجود دارد:

تعمیر دریچه میترال. جراح شما دریچه شما را تعمیر می کند تا به آن کمک کند تا همانطور که باید عمل کند. جراحان در صورت امکان این گزینه را ترجیح می دهند.

این به شما امکان می دهد دریچه خود را حفظ کنید و از برخی خطرات و عوارض مرتبط با تعویض دریچه جلوگیری کنید.

تعویض دریچه میترال. برای برخی افراد، تعویض دریچه جدید بهترین یا تنها گزینه است. جراح شما توضیح خواهد داد که چرا چنین است و همچنین انواع مختلفی از دریچه هایی که می توانید دریافت کنید (مکانیکی یا بیولوژیکی).

ترمیم و جایگزینی اغلب از طریق جراحی باز سنتی انجام می شود. اما فناوری روش های کم تهاجمی و پوستی را نیز باز کرده است.

بهترین برنامه درمانی برای شما به عوامل زیادی بستگی دارد، از جمله:

• سن شما
• سابقه سلامتی شما
• وضعیت سلامت فعلی شما

این که آیا مشکلات قلبی دیگری دارید که نیاز به ترمیم دارند. گاهی اوقات، ترمیم دریچه و بای پس عروق کرونر (CABG) را می توان همزمان انجام داد. 

با پزشک خود در مورد اینکه کدام برنامه درمانی برای شما بهترین است صحبت کنید. مانند تمام مداخلات، منافع باید بر خطرات آن بیشتر باشد.

افراد بالای 80 سال با خطرات جراحی بیشتری روبرو هستند. عوامل دیگری نیز می توانند بر خطرات شما تأثیر بگذارند. مطمئن شوید که مزایا و خطرات هر جراحی یا روشی را درک کرده اید.

افتادگی دریچه قلب یک بیماری شایع است که ممکن است به هیچ وجه زندگی شما را تغییر ندهد. اما اگر منجر به نارسایی میترال (دریچه نشتی) شود، ممکن است به درمان برای جلوگیری یا به حداقل رساندن آسیب به قلب نیاز داشته باشید.

این اغلب شامل جراحی ترمیم دریچه یا یک روش کم تهاجمی برای کمک به عملکرد بهتر دریچه است. با پزشک خود در مورد خطرات و مزایای جراحی افتادگی دریچه صحبت کنید و در مورد همه گزینه های درمانی بپرسید.

دکتر رامین بقایی بهترین جراح فوق تخصص قلب در تهران

دکتر رامین بقایی عضو هیئت بورد جراحی قلب کشور و همچنین عضو انجمن جراحان قلب ایران، یکی از بهترین و حرفه‌ای ترین جراحان قلب در تهران هستند.

مهارت و تجربه‌ای که دکتر رامین بقایی در درمان و تشخیص بیماری‌های قلب و عروق در کودکان و بزرگسالان دارند، باعث شده تا اعتماد و رضایت خاطر بیماران به سوی ایشان جلب شود.

دکتر رامین بقایی به طور تخصصی در رشته جراحی قلب و عروق در کودکان و بزرگسالان فعالیت دارند. ایشان همچنین به دلیل تجربه و مهارتی که دارند، به مدت 3 سال ریاست بخش جراحی قلب در بیمارستان مدرس را بر عهده داشتند.

ارتباط با دکتر رامین بقایی

آدرس: تهران – خیابان نلسون ماندلا (جردن)، بالاتر از تقاطع حقانی، خیابان پدیدار، پلاک ۶۲، طبقه سوم، واحد ۳۳

شماره تلفن: ۰۲۱۸۸۶۷۰۳۵۰

منبع: https://dr-baghaei.com/

شقاق مقعدی (Anal fissures)

شقاق مقعدی یک ترک یا شکاف در بافت هایی است که کانال مقعد شما را پوشانده است. تروما باعث پاره شدن پوشش داخلی و ایجاد درد و خونریزی حاد می شود.

بیشتر شقاق ها با مراقبت بهبود می یابند. این یک علت شایع درد مقعد و خونریزی مقعدی است، به ویژه در هنگام اجابت مزاج (دفع).

ترومای مقعدی معمولاً باعث ایجاد شقاق می شود، مخصوصاً در اثر زور زدن برای دفع مدفوع سفت رخ می دهد.

شقاق مقعدی ممکن است به طور ناگهانی یا تدریجی رخ دهد. آنها همچنین می توانند به سرعت یا به آرامی بهبود یابند.

آیا شقاق مقعدی شایع است؟

شقاق مقعدی به خصوص در نوزادان و افراد باردار بسیار شایع است. حدود نیمی از افرادی که شقاق مقعدی دارند قبل از 40 سالگی به این شقاق مبتلا می شوند.

علائم و علل شقاق مقعدی

شایع ترین علائم عبارتند از:

• درد شدید هنگام مدفوع
• سوزش یا خارش همراه با مدفوع
• خون تازه و قرمز در مدفوع شما

برخی از افراد ممکن است این موارد را نیز داشته باشند:

• اسپاسم عضلات مقعد
• یک توده روی پوست نزدیک پارگی

چگونه بفهمم بواسیر یا شقاق مقعدی داریم؟

هموروئید و شقاق مقعد علائم و علل مشابهی دارند و به راحتی می توان یکی را با دیگری اشتباه گرفت. هر دو ممکن است زمانی اتفاق بیفتند که برای مدفوع کردن زور می‌زنید و هر دو می‌توانند باعث خونریزی مقعد، درد مقعد و خارش مقعد شوند.

در حالی که بواسیر شایع تر است، شقاق مقعدی بیشتر علت درد مقعدی است. بواسیر همیشه باعث درد نمی شود، اما 90 درصد شقاق ها باعث درد می شوند.

با این حال، درد ناشی از شقاق معمولاً به صورت دوره‌ای اتفاق می‌افتد، در حالی که درد هموروئید می‌تواند ثابت باشد.

علت اصلی شقاق مقعدی چیست؟

زخم - مانند کشش و زور زدن - باعث پارگی پوشش مقعد می شود. اما شرایط از قبل موجود نیز می تواند نقش داشته باشد.

این مربوط به آناتومی مقعد است، که در واقع چند سانتی‌متر آخر لوله عضلانی طولانی است که به نام روده بزرگ شما شناخته می‌شود.

در انتهای مقعد، جایی که به بیرون باز می شود، پوست بیشتر شبیه پوست بیرونی بدن شما است. اما در قسمت فوقانی، جایی که معمولاً شقاق ایجاد می‌شود، مقعد با همان مخاط نرمی که بقیه روده بزرگ شما وجود دارد پوشیده شده است.

این پوشش مخاطی نازک‌تر و ظریف‌تر از پوست معمولی است و باعث می‌شود پاره شدن آن آسان‌تر شود. این امر به ویژه در مورد نوزادانی که اغلب دچار شقاق مقعدی می شوند صادق است.

همچنین ممکن است در اثر آسیب یا بیماری ملتهب شود. التهاب طولانی مدت (مزمن) می تواند بافت ها را ضعیف کند.

مقعد شما توسط دو عضله دایره ای احاطه شده است که به کنترل حرکات روده شما (اسفنکترهای مقعدی) کمک می کنند.

اگر این ماهیچه‌ها خیلی سفت باشند، می‌توانند به پوشش مقعدی تنش اضافه کنند و پارگی آن را آسان‌تر کرده و حتی جریان خون را به بافت‌ها کاهش دهند.

علل اولیه شقاق مقعدی عبارتند از:

• یبوست مزمن و زور زدن به مدفوع
• سندرم مدفوع انسدادی
• دیسکزی نوزادی
• اسهال مزمن
• زایمان

سایر شرایط کمک کننده عبارتند از:

• جراحی قبلی
• عفونت های مقاربتی (STIs)
• بیماری التهابی روده (IBD)
• سرطان مقعد
• سل (TB)
• راش یا زخم پوشک

اگر شقاق مقعدی به مدت طولانی بدون بهبودی ادامه یابد، می تواند منجر به عوارض بیشتری شود، مانند:

• نهفتگی مدفوع
• تنگی مقعد (تنگی مجرای مقعد که می تواند مدفوع را سخت تر کند.)
• فیستول مقعدی

درمان دارویی شقاق مقعدی چیست؟

هنگامی که شقاق مزمن مقعدی دارید - که بیش از هشت هفته طول کشیده است - درمان پزشکی بر شل کردن ماهیچه های اسفنکتر مقعدی که کانال مقعد شما را احاطه کرده اند تمرکز می کند.

این باید به شکاف اجازه دهد تا شروع به بسته شدن کند و به بازگرداندن جریان خون به بافت ها کمک کند.

داروهای شقاق مقعدی عبارتند از:

پماد نیتروگلیسیرین. نیتروگلیسیرین یک گشادکننده عروق است، دارویی که باعث انبساط عروق خونی شما می شود.

به عنوان کرم استفاده می شود، می تواند جریان خون را بازگرداند و می تواند به شل شدن اسفنکتر مقعد شما کمک کند. با این حال، می تواند باعث سردرد شود و برخی افراد به همین دلیل مجبور به قطع آن هستند.

مسدود کننده های کانال کلسیم. مانند دیلتیازم یا نیفدیپین، یک راه جایگزین برای آرامش رگ های خونی و عضلات مقعد شما هستند. اگر نیتروگلیسیرین موثر نباشد، این داروها ممکن است برای شما مفید باشند.

بوتاکس. به عنوان آخرین راه حل، تزریق بوتاکس به عضله اسفنکتر مقعدی می تواند به آرامش آن کمک کند. بوتاکس شل کننده عضلات است.

اثرات آن حدود سه ماه باقی می ماند و به شقاق شما زمان می دهد تا بهبود یابد.

ملین های حجیم. همه افراد مبتلا به یبوست نیازی به مصرف دارو برای آن ندارند، اما در صورتی که مدفوع بسیار سفت داشته باشید که باعث ایجاد فشار اضافی بر روی شقاق مقعدی می شود، داروها می توانند کمک کنند.

ملین های حجیم، مانند Metamucil® (پسیلیوم)، مایع را به روده شما می کشانند تا به نرم شدن مدفوع شما کمک کنند.

عمل جراحی شقاق مقعدی

اگر شقاق مقعدی شما با دارو بهبود نمی‌یابد، یا بعد از بهبودی عود می‌کند، ممکن است برای پایان دادن به چرخه به یک روش پزشکی جزئی نیاز داشته باشید.

داروها برای شقاق مزمن مقعد نتایج متفاوتی دارند، اما جراحی، اگر به آن برسد، 90 درصد موفقیت دارد.

به این روش اسفنکتروتومی داخلی می گویند. هنگامی که تحت آرامبخشی خواب هستید، جراح کولورکتال یک برش کوچک در عضله اسفنکتر مقعد شما ایجاد می کند تا تنش را برای همیشه آزاد کند. بعد از بیدار شدن می توانید همان روز به خانه بروید.

چگونه می توان شقاق مقعد را در خانه بهبود بخشید؟

• آب بیشتری بنوشید.
• میوه ها و سبزیجات تازه را بیشتر مصرف کنید.
• تا زمانی که علائم دارید از خوردن غذاهای تند و آجیل پرهیز کنید.
• مقعد خود را به دقت با کاغذ نرم یا دستمال مرطوب مرطوب بدون الکل پاک کنید.
• یک پماد یا کرم موضعی روی شقاق خود بمالید. ژل پترولیوم می تواند به عنوان یک آنتی بیوتیک باعث بهبودی شود. کرم های دارویی می توانند التهاب و درد را درمان کنند.
• دو یا سه بار در روز به مدت حداقل 10-15 دقیقه در آبگرم بشینید. این یک حمام آب گرم و کم عمق است که در آن می نشینید تا مقعد خود را خیس کنید. می تواند علائم شما را تسکین دهد و به آرامش عضلات شما کمک کند.

شقاق مقعدی شایع است و در حالت عادی خطرناک نیست، اما می‌تواند درد زیادی داشته باشد. اکثر شقاق های مقعدی با کمی مراقبت از خود طی چند روز تا چند هفته بهبود می یابند.

اما برخی از شقاق های مقعدی پیچیده تر هستند و ممکن است در برابر بهبود مقاومت کنند. اگر شقاق مزمن دارید، در جستجوی درمان پزشکی تردید نکنید.

درمان شقاق در کودکان و نوزادان با دکتر بهار اشجعی

دکتر بهار اشجعی یکی از بهترین و حرفه‌ای ترین پزشکان فوق تخصص جراحی در کودکان و نوزادان است که تجربه و سابقه بسیار درخشانی در معالجه و درمان انواع اختلالات و بیماری‌ها در فرزندان کوچک شما را دارد.

دکتر بهار اشجعی فارغ التحصیل رشته جراحی اطفال از دانشگاه علوم پزشکی تهران هستند. ایشان همچنین دارای بورد فوق تخصصی جراحی اطفال نیز هستند. دکتر بهار اشجعی متخصص جراحی انواع اختلالات و بیماری‌های کودکان و نوزادان هستند.

راه های ارتباط با ما

آدرس مطب: تهران ـ انتهای بلوار کشاورز، رو به روی درب شرقی بیمارستان امام خمینی، ساختمان شیشه ای سبز، پلاک ۳۷۰ ساختمان ۴۱۶ طبقه ۳ واحد ۱۹

تلفن تماس:

 ۰۲۱-۴۴۸۰۶۶۶۸

 ۰۲۱-۴۴۸۴۱۸۶۲

میکرونیدلینگ مو (hair-microneedling)

میکرونیدلینگ که به عنوان کلاژن  تراپی  نیز شناخته می شود، یک روش کم تهاجمی است که شامل سوراخ کردن خارجی ترین لایه پوست (استراتوم شاخی) با ده ها سوزن ریز استریل شده متصل به درمارولر، درماستمپ یا درماپن است.

میکرونیدلینگ پوست سر برای ریزش مو (آلوپسی) با تحریک سلول های بنیادی تخصصی فولیکول مو عمل می کند که می تواند باعث افزایش رشد مو شود. 

با استفاده مناسب، میکرونیدلینگ پوست سر که به طور حرفه ای انجام می شود با درمارولر یا درماپن درجه پزشکی می تواند برای بسیاری از افراد مبتلا به انواع خاصی از ریزش مو مفید باشد.

همانطور که گفته شد، میکرونیدلینگ پوست سر برای همه موثر نیست، و خطرات میکرونیدلینگ خانگی برای ریزش مو با سوزن های بلندتر از 0.25 میلی متر (میلی متر) بیشتر از مزایای بالقوه آن است.

میکرونیدلینگ به کدام انواع ریزش مو کمک می کند؟

در اصطلاح پزشکی، طاسی با الگوی مردانه و ریزش مو با الگوی زنانه، آلوپسی آندروژنتیک یا AGA نامیده می شود. این شایع ترین نوع ریزش مو است. 

میکرونیدلینگ، زمانی که با سایر درمان های ریزش مو استفاده می شود، به افرادی که ریزش مو دارند و به درمان های معمولی پاسخ نمی دهند، کمک می کند.

نتایج اولیه نشان می دهد که میکرونیدلینگ ممکن است به افرادی که ریزش موی تلوژن افلوویوم دارند نیز کمک کند. میکرونیدلینگ به سایر انواع ریزش موی ناشی از برخی داروها (آناژن افلوویوم) مانند درمان های شیمی درمانی کمک نمی کند.

همچنین اگر فولیکول مو به طور غیرقابل برگشتی توسط اسکار پیشرفته تخریب شده باشد، نمی تواند رشد مو را بازگرداند. 

میکرونیدلینگ یک روش زیبایی است که تولید کلاژن را با استفاده از سوزن های ریز و استریل شده تشویق می کند.

ممکن است به صاف، سفت و لطافت پوست کمک کند و ظاهر جای زخم، آکنه و چین و چروک را بهبود بخشد.

فواید میکرونیدلینگ

میکرونیدلینگ به دلیل مزایای روز افزون آن محبوبیت زیادی پیدا کرده است.  میکرونیدلینگ می تواند برای موارد زیر مفید باشد:

• ظاهر اسکارها از جمله اسکار آکنه، خطوط ظریف و چین و چروک
• منافذ بزرگ شده
• ظهور هایپرپیگمانتاسیون یا لکه های تیره
• رنگ پوست ناهموار
• خاصیت ارتجاعی پوست
• علائم ترک های پوستی
• رشد مو در افراد مبتلا به آلوپسی

میکرونیدلینگ نسبت به لیزر درمانی هزینه کمتری دارد و ممکن است برای برخی افراد بهتر عمل کند. درمان های لیزری شامل گرما است که می تواند بر رنگدانه های پوست تأثیر بگذارد.

مناطق مورد استفاده برای میکرونیدلینگ

میکرونیدلینگ بیشتر برای صورت استفاده می شود. متخصصان پوست همچنین ممکن است از آن برای جای زخم و ترک های پوستی در نقاط دیگر بدن استفاده کنند.

یک منبع معتبر مطالعه نشان داد که میکرونیدلینگ برای ترک های پوستی روی ران ها و ناحیه شکم در صورت ترکیب با فیلرها موثر است. 

افرادی که دارای رنگ پوست تیره‌تر هستند، ممکن است میکرونیدلینگ را به لیزر درمانی ترجیح دهند، زیرا نگرانی‌های ایمنی مربوط به انواع خاصی از درمان‌های لیزری روی پوست رنگی است.

تحقیقات در مورد اثربخشی و ایمنی لیزر درمانی بر روی پوست های تیره تر هنوز وجود ندارد.

میکرونیدلینگ چگونه کار می کند؟

خراش های ناشی از میکرونیدلینگ باعث آسیب جزئی به پوست می شود و پوست با ساخت بافت جدید غنی از کلاژن پاسخ می دهد. این بافت جدید پوست از نظر تن و بافت یکدست تر است.

معمولاً پوست با افزایش سن یا آسیب کلاژن را از دست می دهد. با تشویق پوست به ساختن بافت جدید، کلاژن اضافی ممکن است به سفت‌تر شدن پوست کمک کند.

متخصصان پوست ممکن است میکرونیدلینگ را با درمان های دیگر مانند سرم های موضعی، فرکانس رادیویی یا پلاسمای غنی از پلاکت توصیه کنند.

یک متخصص پوست می تواند گزینه های درمانی اضافی و هزینه های تخمینی آنها را توضیح دهد.

خطرات یا عوارض جانبی میکرونیدلینگ 

مانند تمام عمل های زیبایی، میکرونیدلینگ نیز خطراتی دارد. یک عارضه جانبی رایج، تحریک جزئی پوست بلافاصله پس از عمل است. همچنین ممکن است برای چند روز قرمزی را مشاهده کنید.

برخی از افراد ممکن است عوارض جانبی شدیدی داشته باشند که نیاز به درمان پزشکی دارند، مانند:

• خون ریزی
• کبودی
• عفونت
• لایه برداری

ممکن است کاندیدای ایده آل برای میکرونیدلینگ نباشید اگر:

• بیماری های پوستی خاصی مانند پسوریازیس یا اگزما دارند.
• زخم های باز یا آکنه فعال دارند.
• اخیرا پرتودرمانی داشته اند.
• سابقه اسکار پوستی دارند.

ممکن است لازم باشد افراد باردار قبل از درمان توسط متخصص زنان یا زایمان مشورت کنند.

مراحل انجام میکرونیدلینگ

تقریباً 45 دقیقه تا 1 ساعت منبع معتبر قبل از عمل، پزشک معمولاً یک بی‌حسی موضعی را در ناحیه درمان اعمال می‌کند.

این کار باعث بی حس شدن پوست در طول فرآیند میکرونیدلینگ می شود که تقریباً 30 دقیقه طول می کشد.

در طول این عمل، پزشک با استفاده از ابزاری شبیه قلم با سوزن‌های ریز و استریل، سوراخ‌های کوچکی زیر پوست ایجاد می‌کند. نوک سوزن ها آنقدر کوچک هستند که احتمالاً بعد از عمل متوجه آنها نخواهید شد.

پزشک معمولاً ابزار را به طور یکسان روی پوست شما حرکت می دهد تا پوست تازه جوان شده یکدست شود. در مجموع، متوسط جلسه میکرونیدلینگ تقریباً 2 ساعت طول می کشد.

بهترین مراقبت از پوست بعد از میکرونیدلینگ چیست؟

از آنجایی که کانال‌های پوست شما بعد از عمل باز و حساس هستند، بهتر است از موارد زیر در هفته اول بهبودی خودداری کنید:

• قرارگیری در معرض نور خورشید
• محصولات مراقبت از پوست با آلفا هیدروکسی اسید و رتینول
• آرایش
• تعریق

شما می توانید با روش های زیر به بهبود پوست خود پس از میکرونیدلینگ کمک کنید:

• هیدراته ماندن
• استفاده از سرم آنتی اکسیدان
• با استفاده از ماسک خنک کننده
• استفاده از پپتیدهای محرک کلاژن

آیا میکرونیدلینگ بهتر از بوتاکس است؟

میکرونیدلینگ و بوتاکس اهداف متفاوتی دارند. میکرونیدلینگ می تواند با افزایش تولید کلاژن پوست، اسکار، هایپرپیگمانتاسیون و منافذ بزرگ را درمان کند.

تزریق بوتاکس از انقباض عضلات خاص و ایجاد چین و چروک روی پوست جلوگیری می کند. برنامه های درمانی از فردی به فرد دیگر متفاوت است.

اما تحقیقات نشان داده است که تنها پس از دو جلسه میکرونیدلینگ، بهبود خفیفی در جای زخم پس از آکنه وجود دارد. 

پس از شش جلسه، افراد بهبود متوسطی در بافت پوست خود و بهبود خوبی در ظاهر اسکار مشاهده خواهند کرد.

دکتر آرمیتا آقاپور یکی از بهترین پزشکان و جراحان زیبایی در تهران است که خدمات بسیار زیادی را در حوزه درمان و زیبایی به مراجعه کنندگان ارائه می‌دهد.

سابقه کاری بیش از 20 ساله و تحصیلات پزشکی و گذراندن دوره‌های تخصصی پوست و مو زیبایی از جمله افتخارات دکتر آقاپور می‌باشد. 

شما می‌توانید برای میکرونیدلینگ موها، مزونیدلینگ مو، تزریق ژل و بوتاکس و سایر خدمات زیبایی از تجربه دکتر آقاپور استفاده کنید.

برای رزرو نوبت می‌توانید از طریق وبسایت اقدام کنید و برای پیدا کردن پاسخ سوالات و ابهامات خود با شماره‌های مطب دکتر تماس بگیرید.

اطلاعات تماس

آدرس: تهران، شهرآرا پاتریس لومومبا، نبش کوچه نوزدهم غربی، ساختمان پزشکان، پلاک ۱۸۲طبقه اول

شماره تماس: ۸۸۲۸۸۱۶۸

منبع: https://dr-aghapour.com/

آمار پیوند قلب در جهان

پیوند قلب (Heart Transplant) نادر است. در سال 2020، کمتر از 8200 پیوند در سراسر جهان انجام شد.

پیوند قلب با بیشترین تعداد (3658) در ایالات متحده بود. کشورهایی که بالاترین مجموع را داشتند آلمان، فرانسه و اسپانیا بودند. پیوند قلب به دو دلیل غیر معمول است:

کمبود قلب اهدا کننده و همسانی خون  دهنده و گیرنده.

این بدان معناست که هر دو نفر باید دارای گروه خونی سازگار و اندازه بدن مشابه باشند. بدون این تطابق، سیستم ایمنی گیرنده احتمال بیشتری دارد که قلب اهداکننده را پس بزند.

پیچیدگی پیوند پیوند قلب جراحی بسیار پیچیده ای است. کمتر از 150 بیمارستان در ایالات متحده (از بیش از 6000 بیمارستان) وجود دارد که این جراحی را انجام می دهند.

چه کسانی به پیوند قلب نیاز دارند؟

پیوند قلب آخرین راه درمان برای افرادی است که نارسایی قلبی در مرحله نهایی دارند.

این بدان معناست که قلب شما آسیب یا ضعف دائمی دارد که مانع از پمپاژ خون کافی به بدن شما می شود.

این نوع نارسایی قلبی می تواند به دلایل مختلفی رخ دهد.

اکثر افرادی که نیاز به پیوند قلب دارند یکی از شرایط زیر را دارند:

کاردیومیوپاتی. این به هر بیماری اشاره دارد که به عضله قلب شما آسیب می رساند.

علل شامل عفونت ها و بیماری های ژنتیکی است. گاهی اوقات، علت نامشخص (ایدیوپاتیک) حتی پس از آزمایش های گسترده است.

بیماری عروق کرونر. انسداد شریان‌های قلب می‌تواند منجر به حملات قلبی شود که آسیب‌های جبران‌ناپذیری به قلب شما وارد می‌کند.

بیماری قلبی مادرزادی. بیماری مادرزادی قلب یک نقص در ساختار قلب است که شما با آن متولد شده اید. برخی از اشکال بیماری مادرزادی قلبی می تواند منجر به نارسایی قلبی در مرحله نهایی شود که ممکن است نیاز به پیوند قلب داشته باشد.

بیماری دریچه ای قلب. اینها شرایطی هستند که به دریچه های قلب شما آسیب می رسانند.

پیوند قلب برای کودکان و بزرگسالان تا سن 70 سالگی و در برخی موارد تا سن 75 سالگی امکان پذیر است.

ارزیابی پزشکی

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما با اجرای چندین آزمایش مختلف سلامت کلی شما را بررسی می کند. برخی از تست‌های ممکن، اما نه همه، در زیر فهرست شده‌اند.

آزمایش‌های آزمایشگاهی شامل آزمایش‌های خون و ادرار است که شما را بررسی می‌کند:

ترکیب خون. ارائه دهنده شما سطح گلبول های قرمز، پلاکت ها و سایر اجزای خون شما را بررسی می کند. آنها همچنین شیمی خون شما را تجزیه و تحلیل می کنند تا نشانه هایی از شرایط دیگری را که ممکن است بر توانایی شما برای پیوند قلب تأثیر بگذارد، جستجو کنند.

سیستم ایمنی. ارائه‌دهنده شما از یافته‌های تجزیه و تحلیل سیستم ایمنی استفاده می‌کند تا پیش‌بینی کند که سیستم ایمنی شما چقدر می‌تواند یک عضو اهداکننده را تحمل کند.

عملکرد کلیه. آزمایش ادرار نشان می دهد که کلیه های شما چقدر خوب کار می کنند.

استفاده از الکل، تنباکو و مواد مخدر. آزمایش الکل، تنباکو و مواد مخدر بخش مهمی از آمادگی شما است. قبل از پیوند باید از الکل، محصولات تنباکو (از جمله ویپینگ) و داروهای تفریحی (از جمله ماری جوانا) برای مدت طولانی خودداری کنید.

آزمایش های تصویربرداری که ممکن است به آن نیاز داشته باشید عبارتند از:

• اشعه ایکس.
• اسکن توموگرافی کامپیوتری (CT).
• تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI).
• اکوکاردیوگرافی.

تست های تشخیصی عملکرد قلب، سیستم تنفسی و گردش خون شما را بررسی می کنند. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• الکتروکاردیوگرام (ECG یا EKG).
• تست استرس ورزش کنید.
• تست عملکرد ریوی (ریه).
• کاتتریزاسیون قلب
• مانیتور هولتر

آزمایش برای بیماری های خاص نیز امکان پذیر است، به ویژه موارد زیر:

• بیماری سل.
• اچ‌آی‌وی.
• هپاتیت B.
• هپاتیت C.
• توکسوپلاسموز
• ویروس هرپس سیمپلکس.
• ویروس واریسلا زوستر (ویروسی که باعث آبله مرغان و زونا می شود).

گیرندگان پیوند باید قبل از پیوند در مورد واکسن ها به روز باشند. یک متخصص بیماری های عفونی در این مراحل به شما کمک می کند.

بعد از پیوند قلب چه اتفاقی می افتد؟

پس از پیوند قلب، می توانید انتظارات زیر را داشته باشید:

بهبودی در بیمارستان. بسته به وضعیتتان، یک تا سه هفته در بیمارستان بهبود خواهید یافت.

بخش اول بهبودی خود را در بخش مراقبت های ویژه (ICU) سپری خواهید کرد. در ICU، ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی شما را به صورت شبانه روزی تحت نظر خواهند داشت.

آنها علائم حیاتی شما را بررسی می کنند و همچنین به دنبال علائمی هستند که نشان می دهد بدن شما قلب جدید شما را رد می کند.

برنامه مراقبت. قبل از اینکه بیمارستان را ترک کنید، ارائه‌دهنده برنامه مراقبتی به شما ارائه می‌کند که باید در حین بهبودی در خانه از آن پیروی کنید.

مطمئن شوید که طرح را درک کرده اید و هر تعداد سوال بپرسید.

توانبخشی قلبی. ارائه دهنده شما به شما می گوید که چگونه به برنامه توانبخشی قلبی ملحق شوید.

این یک برنامه تجویز شده و تحت نظارت است که به شما کمک می کند قدرت، استقامت و عملکرد قلب خود را بهبود بخشید.

وقتی به خانه برگشتید، مهم است که برنامه مراقبت خود را به دقت دنبال کنید. طرح شما شامل دستورالعمل هایی برای موارد زیر خواهد بود:

• داروهایی که باید مصرف کنید.
• چه بخوریم و چه بنوشیم و از چه چیزهایی پرهیز کنیم.
• ورزش و فعالیت های بدنی ایمن در مقابل ناامن.
• تشخیص علائم عفونت یا رد عضو.

همچنین ضروری است که یاد بگیرید در طول بهبودی چه چیزی طبیعی است و چه چیزی نشان دهنده مشکل است. یک مثال این است که بدانید ضربان قلب شما در حال استراحت چقدر باید باشد.

پس از پیوند قلب، ضربان قلب شما در حالت استراحت معمولاً در حد طبیعی یا کمی بالاتر (90 تا 110 ضربه در دقیقه) باقی می‌ماند.

این به این دلیل است که قلب اهدا کننده به طور خودکار با سیستم عصبی بدن شما که ضربان قلب شما را کنترل می کند، متصل نمی شود.

با ارائه دهنده خود در مورد میزان ضربان قلب در حالت استراحت و چگونگی تغییر آن در آینده صحبت کنید.

معایب پیوند قلب چیست؟

بزرگترین معایب پیوند قلب عبارتند از:

• قلب اهدا کننده کمیاب است. قلب اهداکننده کافی برای کمک به همه افرادی که نیاز به پیوند قلب دارند وجود ندارد.
• این یک جراحی بسیار پیچیده است. بنابراین این کار فقط در مجهزترین بیمارستان ها قابل انجام است.
• برخی از افراد ممکن است آنقدر بیمار باشند که نتوانند از این روش جان سالم به در ببرند.
• این روش دارای چندین خطر و عوارض بالقوه است.

پیوند قلب در کودکان

دریافت کنندگان پیوند قلب کودکان (کودکان 17 ساله و کمتر) نیز معمولاً نتایج خوبی دارند. حدود 92٪ حداقل یک سال پس از پیوند زندگی می کنند و کمی بیش از 70٪ حداقل 10 سال زندگی می کنند.

پیوند مجدد قلب

برخی از بزرگسالان و کودکان به پیوند دوم برای جایگزینی پیوند اول نیاز دارند.

به این عمل پیوند مجدد می گویند. اگر بدن شما اولین قلب پیوندی را پس بزند یا به دلایل دیگر ممکن است لازم باشد.

پیوند مجدد 2 تا 4 درصد از جراحی‌های پیوند قلب در بزرگسالان و حدود 5 درصد از جراحی‌های پیوند قلب در کودکان را تشکیل می‌دهد. 

پیوند قلب می تواند یک عمل پزشکی نجات بخش باشد. اما تعداد محدودی قلب اهداکننده وجود دارد.

ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی می توانند به تعیین اینکه آیا شما کاندید مناسبی برای پیوند هستید یا خیر، کمک می کنند، و در این صورت، به شما کمک می کنند تا برای مراحل بعدی آماده شوید.

به لطف پیشرفت های پزشکی، اکثر افراد پس از پیوند قلب از کیفیت زندگی بهتری برخوردار می شوند.

در درازمدت، این امکان وجود دارد که سال ها یا حتی دهه ها پس از پیوند قلب خود زندگی کنید و به شما فرصتی می دهد تا خاطرات جدیدی را با عزیزان خود بسازید.

دکتر رامین بقایی بهترین جراح پیوند قلب در ایران

دکتر رامین بقایی تهرانی یکی از بهترین و ماهرترین پزشکان جراحی فوق تخصصصی قلب و عروق بزرگسالان و کودکان در تهران هستند.

ایشان فارغ التحصیل پزشکی عمومی و جراحی عمومی از دانشگاه تهران و فارغ التحصیل جراحی قلب از دانشگاه ایران می‌باشد.

دکتر رامین بقایی پزشک و جراحی با تجربه هستند که خدماتی همچون پیوند قلب، جراحی آئورت، جراحی و درمان انواع بیماری‌های عروق کرونری و … را به بیماران و مراجعه کنندگان خود ارائه می‌دهند.

ارتباط با دکتر رامین بقایی

آدرس: تهران،خیابان نلسون ماندلا (جردن) بالاتر از تقاطع حقانی،خیابان پدیدار، پلاک ۶۲، طبقه سوم، واحد ۳۳

شماره تلفن: ۰۲۱۸۸۶۷۰۳۵۰

منبع: https://dr-baghaei.com/

انواع تالاسمی (Thalassemia)

تالاسمی یک اختلال خونی ارثی است که باعث می شود بدن شما هموگلوبین کمتری نسبت به حالت عادی داشته باشد.

هموگلوبین گلبول های قرمز خون را قادر می سازد تا اکسیژن را حمل کنند. تالاسمی می تواند باعث کم خونی شود و شما را خسته کند.

اگر تالاسمی خفیف دارید، ممکن است نیازی به درمان نداشته باشید. اما اشکال شدیدتر ممکن است نیاز به تزریق خون منظم داشته باشد.

شما می توانید برای مقابله با خستگی اقداماتی مانند انتخاب یک رژیم غذایی سالم و ورزش منظم انجام دهید.

علائم تالاسمی

انواع مختلفی از تالاسمی وجود دارد. علائم و نشانه هایی که دارید به نوع و شدت بیماری شما بستگی دارد. 

علائم و نشانه های تالاسمی می تواند شامل موارد زیر باشد:

• خستگی
• ضعف
• پوست رنگ پریده یا مایل به زرد
• ناهنجاری های استخوانی صورت
• رشد آهسته
• تورم شکم
• ادرار تیره

برخی از نوزادان علائم و نشانه های تالاسمی را در بدو تولد نشان می دهند. دیگران آنها را در دو سال اول زندگی توسعه می دهند.

برخی از افرادی که تنها یک ژن هموگلوبین تحت تاثیر قرار دارند، علائم تالاسمی را ندارند.

علل تالاسمی

تالاسمی ناشی از جهش در DNA سلول‌هایی است که هموگلوبین را می‌سازند - ماده‌ای در گلبول‌های قرمز خون که اکسیژن را در سراسر بدن شما حمل می‌کند.

جهش های مرتبط با تالاسمی از والدین به فرزندان منتقل می شود. مولکول های هموگلوبین از زنجیره هایی به نام زنجیره های آلفا و بتا ساخته شده اند که می توانند تحت تأثیر جهش قرار گیرند.

در تالاسمی، تولید زنجیره‌های آلفا یا بتا کاهش می‌یابد که منجر به آلفا تالاسمی یا بتا تالاسمی می‌شود. در آلفا تالاسمی، شدت تالاسمی شما بستگی به تعداد جهش‌های ژنی دارد که از والدین خود به ارث می‌برید.

هر چه ژن های جهش یافته بیشتر باشد، تالاسمی شما شدیدتر است. در بتا تالاسمی، شدت تالاسمی شما بستگی به این دارد که کدام قسمت از مولکول هموگلوبین تحت تأثیر قرار گرفته است.

آلفا تالاسمی

چهار ژن در ساخت زنجیره هموگلوبین آلفا نقش دارند. شما از هر یک از والدین خود دو تا دریافت می کنید. اگر ارث ببرید:

یک ژن جهش یافته، هیچ علامت یا نشانه ای از تالاسمی نخواهید داشت. اما شما ناقل این بیماری هستید و می توانید آن را به فرزندان خود منتقل کنید.

دو ژن جهش یافته، علائم و نشانه های تالاسمی شما خفیف خواهد بود. این وضعیت را می توان ویژگی آلفا تالاسمی نامید.

سه ژن جهش یافته، علائم و نشانه های شما متوسط تا شدید خواهد بود.

به ارث بردن چهار ژن جهش یافته نادر است و معمولاً منجر به مرده زایی می شود. نوزادانی که با این عارضه متولد می شوند، اغلب مدت کوتاهی پس از تولد می میرند یا نیاز به تزریق خون مادام العمر دارند.

در موارد نادر، کودکی که با این عارضه متولد می شود، می تواند با تزریق خون و پیوند سلول های بنیادی درمان شود.

بتا تالاسمی

دو ژن در ساخت زنجیره هموگلوبین بتا نقش دارند. شما از هر یک از والدین خود یکی دریافت می کنید. اگر ارث ببرید:

یک ژن جهش یافته، علائم و نشانه های خفیفی خواهید داشت. این وضعیت تالاسمی مینور یا بتا تالاسمی نامیده می شود.

دو ژن جهش یافته، علائم و نشانه های شما متوسط تا شدید خواهد بود. این بیماری تالاسمی ماژور یا کم خونی کولی نامیده می شود.

نوزادانی که با دو ژن معیوب هموگلوبین بتا متولد می شوند، معمولاً در بدو تولد سالم هستند، اما در دو سال اول زندگی، علائم و نشانه هایی از خود بروز می دهند.

یک نوع خفیف تر به نام تالاسمی اینترمدیا نیز می تواند ناشی از دو ژن جهش یافته باشد.

عوامل خطر تالاسمی

عواملی که خطر ابتلا به تالاسمی را افزایش می دهند عبارتند از:

سابقه خانوادگی تالاسمی. تالاسمی از طریق ژن های جهش یافته هموگلوبین از والدین به فرزندان منتقل می شود.

اصل و نسب معین. تالاسمی اغلب در آمریکایی های آفریقایی تبار و در افراد مدیترانه ای و آسیای جنوب شرقی رخ می دهد.

عوارض تالاسمی

عوارض احتمالی تالاسمی متوسط تا شدید عبارتند از:

اضافه بار آهن. افراد مبتلا به تالاسمی می توانند آهن زیادی در بدن خود دریافت کنند، چه از این بیماری و چه از طریق تزریق مکرر خون.

آهن بیش از حد می تواند به قلب، کبد و سیستم غدد درون ریز شما آسیب برساند، که شامل غدد تولید کننده هورمون است که فرآیندهای بدن شما را تنظیم می کند.

عفونت. افراد مبتلا به تالاسمی خطر ابتلا به عفونت را افزایش می دهند. این امر به ویژه در صورتی که طحال خود را برداشته باشید صادق است.

در موارد تالاسمی شدید، عوارض زیر ممکن است رخ دهد:

بدشکلی های استخوانی. تالاسمی می تواند باعث انبساط مغز استخوان شود که باعث گشاد شدن استخوان ها می شود.

این می تواند منجر به ساختار غیر طبیعی استخوان، به ویژه در صورت و جمجمه شود. انبساط مغز استخوان همچنین استخوان ها را نازک و شکننده می کند و احتمال شکستگی استخوان ها را افزایش می دهد.

طحال بزرگ شده. طحال به بدن شما کمک می کند تا با عفونت مبارزه کند و مواد ناخواسته مانند سلول های خونی قدیمی یا آسیب دیده را فیلتر کند.

تالاسمی اغلب با تخریب تعداد زیادی گلبول قرمز همراه است. این باعث می شود طحال شما بزرگ شده و سخت تر از حد معمول کار کند.

بزرگ شدن طحال می تواند کم خونی را بدتر کند و می تواند عمر گلبول های قرمز خون را کاهش دهد. اگر طحال شما بیش از حد بزرگ شود، ممکن است پزشک جراحی برای برداشتن آن پیشنهاد دهد.

کاهش نرخ رشد. کم خونی هم می تواند رشد کودک را کند کند و هم بلوغ را به تاخیر بیندازد.

مشکلات قلبی. نارسایی احتقانی قلب و ریتم غیر طبیعی قلب می تواند با تالاسمی شدید همراه باشد.

غربالگری و آزمایش تالاسمی

تالاسمی اغلب در دوران بارداری یا بلافاصله پس از تولد تشخیص داده می شود. غربالگری تالاسمی در بارداری به همه زنان باردار در انگلستان پیشنهاد می شود تا بررسی کنند که آیا خطر تولد کودکی با این عارضه وجود دارد یا خیر، و برخی از انواع آن ممکن است در طول آزمایش لکه خون نوزاد (تست خار پاشنه) تشخیص داده شود.

همچنین می‌توان آزمایش خون را در هر سنی برای بررسی تالاسمی یا بررسی اینکه آیا شما ناقل ژن معیوب ایجادکننده آن هستید، انجام داد.

درباره دکتر بهار اشجعی

دکتر بهار اشجعی دارای بورد فوق تخصصی در جراحی کودکان و نوزادان از پزشکان منحصر به فرد و ماهر در زمینه جراحی اطفال و کودکان در تهران هستند.

راه های ارتباط با ما

مطب:  تهران ـ انتهای بلوار کشاورز، رو به روی درب شرقی بیمارستان امام خمینی، ساختمان شیشه ای سبز، پلاک ۳۷۰ ساختمان ۴۱۶ طبقه ۳ واحد ۱۹

تلفن:

۰۲۱-۴۴۸۰۶۶۶۸

۰۲۱-۴۴۸۴۱۸۶۲

منبع: https://dr-ashjaei.com/

راه های درمان جوش صورت

جوش های آکنه می توانند در هر جایی از پوست شما اتفاق بیفتند. شایع ترین محل ها شامل صورت و گردن، شانه ها، پشت و سینه است. پوست شما دارای سوراخ های ریزی به نام منافذ است که می تواند توسط چربی، باکتری، سلول های مرده پوست و کثیفی مسدود شود.

هنگامی که این اتفاق می افتد، ممکن است یک جوش ایجاد شود که گاهی اوقات به آن زیت یا لکه نیز می گویند. 

اگر اغلب جوش می زنید، به خصوص چندین بار به طور مکرر، ممکن است آکنه داشته باشید. به عبارت دیگر، آکنه بیماری پوستی است که باعث ایجاد جوش می شود.

آکنه بسیار شایع است. در واقع، تحقیقات تخمین می‌زند که 9.4 درصد از مردم جهان آکنه دارند. طبق گفته آکادمی پوست آمریکا (AAD) در ایالات متحده، آکنه شایع ترین بیماری پوستی است.

در حالی که آکنه خطر جدی برای سلامت کلی شما ندارد، اما همچنان می تواند دردناک باشد، به خصوص اگر آکنه شدید دارید. با گذشت زمان، آکنه همچنین ممکن است باعث ایجاد زخم شود.

نمی توان انکار کرد که آکنه می تواند به ناراحتی عاطفی کمک کند. آکنه و اسکار آکنه روی صورت و سایر نقاط قابل مشاهده بدن می توانند بر عزت نفس و اعتماد به نفس تأثیر بگذارند و حتی می توانند به احساس اضطراب یا افسردگی کمک کنند.

اگر با آکنه زندگی می کنید، بدانید که این یک بیماری شایع است. همچنین به خاطر داشته باشید که آکنه بسیار قابل درمان است.

تعدادی از درمان‌های مؤثر وجود دارد، بنابراین شما گزینه‌هایی برای کاهش تعداد جوش‌ها و به حداقل رساندن احتمال ایجاد جای زخم دارید.

انواع مختلف آکنه چیست؟

اگر آکنه دارید، ممکن است متوجه ترکیبی از انواع جوش شوید. جوش های سرسفید و سر سیاه که به هر دو کومدون نیز گفته می شود، شایع ترین ضایعات آکنه هستند.

جوش های سرسیاه یا کومدون های باز در سطح پوست شما باز می شوند. اکسیژن موجود در هوا (نه کثیفی) به بالای این جوش ها ظاهر تیره تری می دهد.

جوش های سرسفید یا کومدون های بسته به صورت برجستگی های برجسته زیر سطح پوست شما تشکیل می شوند. آنها به رنگ گوشت باقی می مانند.

ضایعات التهابی که بیشتر باعث ایجاد زخم در پوست شما می شوند، عبارتند از:

• پاپول ها. این برجستگی های کوچک، قرمز و برجسته ناشی از فولیکول های مو ملتهب یا عفونی است.
• پوسچول. این جوش های قرمز کوچک در نوک خود چرک دارند.
• ندول ها. این توده های جامد و اغلب دردناک در زیر سطح پوست شما ایجاد می شوند.
• کیست ها. این توده های بزرگ زیر پوست شما حاوی چرک هستند و معمولاً دردناک هستند.

چه چیزی باعث آکنه می شود؟

آکنه زمانی اتفاق می افتد که منافذ پوست شما با چربی، پوست مرده یا باکتری مسدود می شود. هر منافذ پوست شما به سمت یک فولیکول باز می شود.

فولیکول از یک مو و یک غده چربی (روغنی) تشکیل شده است. غده روغن سبوم (روغن) را آزاد می کند، که به سمت مو حرکت می کند، از منافذ خارج می شود و روی پوست شما می رود.

سبوم کمک می کند تا پوست شما روان و نرم بماند. یک یا چند اشتباه در این فرآیند روانکاری می تواند به آکنه کمک کند. به عنوان مثال، آکنه ممکن است رخ دهد:

• فولیکول های شما بیش از حد روغن تولید می کنند.
• سلول های مرده پوست در منافذ شما جمع می شوند.
• باکتری ها در منافذ شما جمع می شوند.

هر یک از این نگرانی‌ها می‌تواند منجر به جوش‌هایی شود که وقتی باکتری‌ها در منافذ مسدود رشد می‌کنند و روغن نمی‌تواند از آن خارج شود، ایجاد می‌شود.

عوامل خطر برای ایجاد آکنه چیست؟

کارشناسان هنوز دقیقاً نمی دانند که چرا برخی افراد آکنه را تجربه می کنند و برخی دیگر نه. گفته می شود، آنها تعدادی از عوامل خطر را می شناسند که می توانند به آکنه کمک کنند یا آنها را بدتر کنند، از جمله:

• تغییرات هورمونی ناشی از بارداری یا بلوغ
• سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) و سایر شرایط غدد درون ریز
• سیگار کشیدن
• خواب ضعیف
• استرس و فشار
• پاک کننده ها، کرم ها، مرطوب کننده ها و سایر محصولات زیبایی با محتوای روغن بالا
• برخی از داروها، از جمله لیتیوم، برخی از انواع کنترل بارداری هورمونی، داروهای ضد تشنج و استروئیدها
• سابقه خانوادگی آکنه

درمان آکنه

درمان آکنه به طور کلی به شدت آن بستگی دارد.

آکنه خفیف

می‌توانید از کرم‌های دارویی، پاک‌کننده‌ها و درمان‌های لکه‌دار بدون نسخه (OTC) برای کمک به رفع جوش‌ها در هنگام ظهور استفاده کنید. 

ترکیبات رایجی که در کرم ها و ژل های آکنه پیدا می کنید عبارتند از:

بنزوئیل پراکسید. این ماده به خشک شدن جوش های موجود کمک می کند، از ایجاد جوش های جدید جلوگیری می کند و باکتری های مولد آکنه را از بین می برد.

اسید سالیسیلیک. این ماده به لایه برداری پوست شما کمک می کند تا از مسدود شدن منافذ با باکتری های مولد آکنه جلوگیری کند.

آکنه در حد متوسط

اگر پس از استفاده از درمان‌های آکنه OTC برای چندین هفته همچنان علائم را تجربه می‌کنید، ممکن است بخواهید به دنبال درمان حرفه‌ای باشید. 

یک متخصص پوست یا سایر متخصصان مراقبت های بهداشتی می تواند داروهایی را تجویز کند که ممکن است به کاهش علائم شما و جلوگیری از ایجاد اسکار کمک کند.

اگر آکنه متوسط دارید، یک متخصص پوست ممکن است توصیه کند:

• بنزوئیل پراکسید با قدرت تجویزی
• آنتی بیوتیک ها مانند اریترومایسین یا کلیندامایسین
• رتینوئیدها مانند رتینول

در برخی موارد، آنها ممکن است آنتی بیوتیک خوراکی یا کنترل بارداری هورمونی را برای کمک به مدیریت آکنه پیشنهاد کنند.

آکنه شدید

برای آکنه شدید، متخصص پوست ممکن است درمانی را توصیه کند که ترکیبی از یک یا چند مورد از موارد زیر باشد:

• آنتی بیوتیک های خوراکی
• بنزوئیل پراکسید
• آنتی بیوتیک های موضعی
• رتینوئیدهای موضعی
• آنها همچنین ممکن است کنترل هورمونی بارداری یا ایزوترتینوئین خوراکی را پیشنهاد کنند که با نام تجاری Accutane نیز شناخته می شود.

آکوتان یک داروی ویتامین A است که برای درمان موارد خاصی از آکنه ندولر شدید استفاده می شود. این می تواند عوارض جانبی جدی ایجاد کند، و پزشکان معمولاً آن را فقط زمانی تجویز می کنند که سایر درمان ها مؤثر نباشند.

درمان های خانگی آکنه

احتمالاً با تعدادی از درمان‌های خانگی آکنه مواجه شده‌اید. اما، همانطور که ممکن است قبلاً متوجه شده باشید، این راه‌حل‌ها همیشه مؤثر نیستند - برخی حتی ممکن است آکنه را بدتر کنند.

به جای گذاشتن خمیر دندان روی صورت خود، این نکات را در خانه امتحان کنید تا به از بین بردن آکنه و جلوگیری از جوش های بعدی کمک کند:

• روغن درخت چای را بمالید.
• آلوئه ورا بمالید.
• از ماسک عسل استفاده کنید.
• صورت خود را با چای سبز شاداب کنید.
• از دست زدن به صورت خود اجتناب کنید.
• هرگز جوش ها را فشار ندهید یا نچینید. احتمال ایجاد اسکار را بیشتر می کند و همچنین می تواند باکتری ها و چربی اضافی را گسترش دهد.

جلوگیری از آکنه

همیشه نمی توان به طور کامل از آکنه جلوگیری کرد، اما می توانید اقدامات خاصی را در خانه انجام دهید تا به کاهش احتمال بروز جوش صورت یا آکنه کمک کنید.

این نکات را امتحان کنید:

• صورت خود را روزانه با یک شوینده بدون روغن بشویید.
• برای کمک به حذف چربی اضافی، یک پاک کننده آکنه OTC را امتحان کنید.
• از لوازم آرایشی مبتنی بر آب یا محصولاتی با برچسب "غیر کومدوژنیک" استفاده کنید - این بدان معناست که کمتر احتمال دارد منافذ شما را مسدود کنند.
• از محصولات مراقبت از پوست و آرایش حاوی روغن خودداری کنید.
• همیشه قبل از خواب آرایش را پاک کنید و پوست خود را کاملا تمیز کنید.
• بعد از ورزش صورت خود را دوش بگیرید یا بشویید.
• موهای بلند را به پشت ببندید تا از روی صورت خود دور نشوند.
• از کلاه های تنگ، هدبند و لباس هایی که نواحی مستعد جوش را می پوشانند خودداری کنید.
• یک رژیم غذایی متعادل داشته باشید و هیدراته بمانید.
• اقداماتی را برای کاهش استرس انجام دهید.

یک متخصص پوست می تواند نکات و راهنمایی های بیشتری در مورد مدیریت و پیشگیری از آکنه ارائه دهد.

درباره دکتر آرمیتا آقاپور

دکتر آرمیتا آقاپور با سالها سابقه در زمینه زیبایی و جوان سازی یکی از بهترین و شناخته شده ترین پزشکان زیبایی در تهران هستند.

آدرس: تهران، شهرآرا پاتریس لومومبا، نبش کوچه نوزدهم غربی، ساختمان پزشکان، پلاک ۱۸۲طبقه اول

شماره تماس: ۸۸۲۸۸۱۶۸

منبع: https://dr-aghapour.com/

درمان عفونت قلبی

عفونت قلبی زمانی رخ می دهد که محرک هایی مانند باکتری ها، ویروس ها و قارچ ها قلب شما را آلوده کنند. انواع عفونت های قلبی عبارتند از اندوکاردیت، میوکاردیت و پریکاردیت.

پزشک اغلب عفونت های قلبی را با دارو درمان می کنند، اگرچه ممکن است برای عفونت های جدی نیاز به جراحی داشته باشید. درمان سریع می تواند به افزایش کیفیت زندگی شما کمک کند.

عفونت قلبی چیست؟

عفونت قلبی زمانی رخ می دهد که میکروب ها یا سایر عوامل تحریک کننده به قلب شما حمله کنند. عفونت ها بیشتر توسط باکتری ها، ویروس ها و کمتر توسط قارچ ها ایجاد می شوند.

عفونت قلبی می تواند به قلب شما آسیب برساند یا آن را ملتهب کند. قسمت هایی از قلب که اغلب در اثر عفونت آسیب می بینند عبارتند از:

• عضله قلب (میوکارد).
• دریچه های قلب
• پوشش داخلی (اندوکارد).
• غشای خارجی یا کیسه (پریکارد).

انواع عفونت قلبی چیست؟

سه نوع اصلی عفونت می تواند بر قلب شما تأثیر بگذارد. این عفونت های قلبی عبارتند از:

• اندوکاردیت، عفونت پوشش دریچه های قلب شما (که آندوکاردیت باکتریایی یا اندوکاردیت عفونی نیز نامیده می شود).
• میوکاردیت، التهاب عضله قلب شما.
• پریکاردیت، التهاب کیسه ای که سطح خارجی قلب شما را می پوشاند.

چه کسانی ممکن است دچار عفونت قلبی شوند؟

عفونت های جدی قلبی برای اکثر افراد نادر است. اما عفونت های قلبی برای افرادی که:

• بالای 65 سال سن دارید.
• عمل قلب انجام دادید.
• از داروهای تفریحی تزریقی استفاده کردید.

علائم و علل عفونت قلبی

علل عفونت قلبی بر حسب نوع متفاوت است. شایع ترین علل هر کدام عبارتند از:

اندوکاردیت باعث:

بهداشت ضعیف دندان، زمانی که لثه های شما خونریزی می کند و باکتری ها وارد جریان خون شما می شوند.

جراحی های دندانپزشکی، زمانی که لثه های شما بریده می شود و باکتری ها به جریان خون شما می روند.

کاتترها، هنگامی که باکتری ها از طریق لوله ای وارد بدن شما می شوند تا مایع را از بدن خارج کند یا مایعات را تزریق کند.

استفاده IV از مواد مخدر، به خصوص اگر برای تزریق مواد مخدر از سوزن یا سرنگ مشترک استفاده می کنید.

پریکاردیت باعث:

عفونت ویروسی، مانند ویروس دستگاه تنفسی یا ویروس گوارشی (پریکاردیت ویروسی).

عفونت باکتریایی، مانند سل (در کشورهای در حال توسعه شایع تر است) (پریکاردیت باکتریایی).

عفونت قارچی (پریکاردیت قارچی).

عفونت انگل (پریکاردیت انگلی).

بیماری های خود ایمنی، از جمله لوپوس، آرتریت روماتوئید و اسکلرودرمی.

علل کمتر شایع پریکاردیت عبارتند از:

آسیب به قفسه سینه، مانند هنگام تصادف رانندگی (پریکاردیت تروماتیک).

نارسایی کلیه (پریکاردیت اورمیک).

تومورها

بیماری های ژنتیکی مانند تب مدیترانه ای خانوادگی (FMF).

داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی

میوکاردیت باعث:

عفونت های ویروسی، مانند SARS-CoV-2 (که باعث COVID-19 می شود)، کوکساکی (که روده ها را تحت تاثیر قرار می دهد و منجر به آنفولانزای معده می شود)، پاروویروس، آدنوویروس و هپاتیت C.

عفونت های باکتریایی مانند استرپتوکوک، استافیلوکوک، باکتری های منتقله از کنه و سل.

عفونت های قارچی، مانند مخمر، کپک و مدفوع پرندگان.

عفونت انگل در آمریکای مرکزی و جنوبی شایع تر است.

بیماری های خود ایمنی، از جمله آرتریت روماتوئید.

علل کمتر شایع میوکاردیت عبارتند از:

واکنش های آلرژیک به داروها، مانند آنتی بیوتیک ها، داروهای ضد تشنج و داروهای سرطان.

واکنش های آلرژیک به داروهای تفریحی.

تابش - تشعشع.

علائم عفونت قلبی چیست؟

علائم عفونت قلبی از فردی به فرد دیگر بسته به بیماری متفاوت است. بسیاری از عفونت های قلبی شامل این علائم رایج هستند:

• درد قفسه سینه.
• خستگی.
• تب.
• تجمع مایع (ادم) در پاها، مچ پا، پاها یا شکم.
• درد مفاصل یا بدن درد.
• عرق شبانه.
• ضربان قلب سریع (آریتمی) یا تپش قلب (تپش قلب).
• تنگی نفس (تنگی نفس).

علائم اندوکاردیت

اندوکاردیت تنها نوع عفونت قلبی است که علامت آن سوفل قلبی است. هنگامی که خون در قلب شما جریان دارد، ارائه دهنده شما می تواند صدای خاصی را بشنود. علائم کمتر شایع اندوکاردیت عبارتند از:

• وجود خون در ادرار (هماچوری).
• لکه های قرمز یا بنفش روی پوست، داخل دهان یا روی سفیدی چشم (پتشی).
• لکه های قرمز در کف پاها و کف دست ها (ضایعات جانوی).
• لکه های قرمز زیر پوست روی انگشتان پا یا انگشتان (گره های اوسلر).
• حساسیت طحال.
• کاهش وزن بی دلیل

تشخیص و آزمایشات عفونت قلبی

چگونه عفونت قلبی تشخیص داده می شود؟

برای کمک به تشخیص بیماری شما، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما در مورد علائم و سابقه خانوادگی شما سوال خواهد کرد. ارائه دهنده شما با گوشی پزشکی به صدای قلب شما گوش می دهد تا سوفل قلبی را بررسی کند. ممکن است داشته باشید:

آزمایش خون: نمونه های خون سطوح پروتئین های التهابی را در خون شما نشان می دهد. سطوح بالاتر از حد معمول پروتئین های التهابی می تواند نشان دهنده التهاب فعال در عضله قلب شما باشد.

برای برخی از عفونت‌ها، آنها همچنین می‌توانند نشان دهند که آیا آنتی‌بادی‌هایی علیه ویروس‌هایی که ممکن است باعث عفونت شوند ایجاد کرده‌اید یا خیر. آزمایش خون همچنین ممکن است افزایش تعداد گلبول های سفید خون را برای شناسایی علائم عفونت نشان دهد.

اشعه ایکس قفسه سینه: ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما می تواند تغییرات در شکل و اندازه قلب شما را مشاهده کند. آنها همچنین می توانند به دنبال تورم یا مایع اضافی باشند.

سی تی اسکن (توموگرافی کامپیوتری) یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI): ارائه دهنده شما می تواند تصاویر قلب شما را برای بررسی التهاب، ضخیم شدن یا سایر تغییرات مشاهده کند.

کاتتریزاسیون قلب/بیوپسی قلب: در برخی موارد، پزشک یک لوله کوچک (کاتتر) را در رگ شما وارد می کند تا به قلب شما برسد. آنها ممکن است یک نمونه (بیوپسی) از بافت عضله قلب بگیرند تا به دنبال عفونت یا التهاب قلبی باشند.

مدیریت و درمان

عفونت قلبی چگونه درمان می شود؟

درمان عفونت قلبی به علت و شدت علائم شما بستگی دارد. پزشکان  اغلب عفونت های قلبی را با دارو درمان می کنند. بسته به نوع عفونت قلبی، درمان ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• داروهای ضد قارچ.
• آنتی بیوتیک ها.
• کلشی سین (داروی ضد التهابی).
• کورتیکواستروئیدها
• داروهای قلب
• داروهای فشار خون بالا (فشار خون بالا).
• داروها برای بیماری های مزمن، مانند آرتریت روماتوئید یا لوپوس.
• داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs).

افراد مبتلا به عفونت های شدید قلبی ممکن است نیاز به جراحی قلب داشته باشند، اگر سایر درمان ها کمکی نکنند. نوع جراحی بستگی به نوع عفونت قلبی شما دارد. جدی ترین عفونت ها ممکن است نیاز به پیوند قلب یا جراحی دریچه قلب داشته باشند.

پیشگیری از عفونت قلبی

چگونه می توانم خطر ابتلا به عفونت قلبی را کاهش دهیم؟

ممکن است نتوانید از عفونت قلبی پیشگیری کنید، اما می توانید با حفظ سلامتی خطر ابتلا به آن را کاهش دهید. مراحلی که می توانید بردارید عبارتند از:

• از تماس با افراد مبتلا به عفونت های ویروسی خودداری کنید.
• واکسن‌های توصیه‌شده، از جمله واکسن‌های کووید-۱۹ و آنفولانزا را دریافت کنید.
• عدم استفاده از مواد مخدر تفریحی
• قرار گرفتن در معرض مناطق آلوده به کنه و فضولات پرندگان را کاهش دهید.
• برنامه ریزی منظم برای مراقبت های دندانی
• آنتی بیوتیک ها را قبل از انجام اقدامات پزشکی و دندانپزشکی همانطور که ارائه دهنده شما توصیه می کند، مصرف کنید، به خصوص اگر ترمیم دریچه قلب و بیماری مادرزادی قلب ترمیم نشده داشته اید.
• دست های خود را مرتب بشویید.
• آیا شرایط دیگری وجود دارد که من را در معرض خطر بیشتری قرار دهد؟

اگر سابقه بیماری های زیر را داشته باشید در معرض خطر بیشتری برای عفونت قلبی هستید:

• استفاده طولانی مدت از کاتتر
• حمله قلبی (سکته قلبی).
• دستگاه قلب کاشته شده، بیماری دریچه قلب یا جراحی دریچه قلب.
• مشکلات مربوط به سلامت دندان شما
• پرتو درمانی.
• سیستم ایمنی سرکوب شده.
• استفاده از داروهای IV یا تزریقی.

اگر عفونت قلبی داشته باشم چه انتظاری می توانم داشته باشم؟

پیش آگهی برای افراد مبتلا به عفونت قلبی بسته به بیماری خاص و شدت بیماری متفاوت است. بسیاری از انواع عفونت های قلبی می توانند در طول زمان عوارضی ایجاد کنند، به خصوص اگر به موقع درمان نشوند. عوارض می تواند شامل موارد زیر باشد:

• لخته شدن خون در شریان ریه (آمبولی ریه).
• حمله قلبی یا سکته مغزی.
• نارسایی قلبی.
• نارسایی کلیه.
• ریتم سریع قلب (آریتمی).
• مرگ ناگهانی قلب.

دریافت درمان و حمایت مناسب برای عفونت قلبی می تواند منجر به زندگی طولانی تر و سالم تر شود. درمان همچنین می تواند به شما در مدیریت علائم و بهبود کیفیت زندگی کمک کند.

اگر شما یا یکی از عزیزانتان عفونت قلبی دارید، با پزشک خود در مورد بهترین راه ها برای مدیریت علائم و بهبود کیفیت زندگی خود صحبت کنید. شما اغلب می توانید عفونت قلبی را با داروها و گاهی با جراحی کنترل کنید.

اگر بریدگی یا عفونت پوستی دارید که بهبود نمی یابد، از دست دادن هوشیاری یا تنگی نفس، فوراً به دنبال کمک باشید.

دکتر رامین بقایی، بهترین جراح قلب در تهران

دکتر رامین بقایی یکی از بهترین جراحان قلب در استان تهران هستند که در رشته جراحی عمومی در دانشگاه تهران و فارغ التحصیل رشته جراحی قلب از دانشگاه ایران هستند.

ایشان تخصص و حرفه‌ای بی نظیر در زمینه جراحی تخصصی قلب دارند. دکتر رامین بقایی به مدت 6 سال عضو هیئت جراحان قلب ایران بودند و همچنین به مدت 3 سال، وظیفه ریاست بخش جراحی قلب بیمارستان شهید مدرس تهران را بر عهده داشتند.

ارتباط با دکتر رامین بقایی

آدرس: تهران – خیابان نلسون ماندلا (جردن)، بالاتر از تقاطع حقانی، خیابان پدیدار، پلاک ۶۲، طبقه سوم، واحد ۳۳

شماره تلفن: ۰۲۱۸۸۶۷۰۳۵۰

ایمیل: info @ dr-baghaei.com

اینستاگرام: dr.ramin.baghaei

منبع: https://dr-baghaei.com/

جراحی بیماری هیپوسپادیاس 

هیپوسپادیاس یک تفاوت ساختاری رایج آلت تناسلی است که در آن مجرای ادرار (لوله ای که ادرار را از مثانه به خارج از بدن می برد) به جای نوک آلت تناسلی در قسمت زیرین قرار دارد.

دهانه می تواند در هر جایی از سطح زیرین آلت تناسلی تا کیسه بیضه قرار گیرد.

وضعیتی به نام کوردی اغلب با هیپوسپادیاس دیده می شود. آکوردی یک انحنای رو به پایین آلت تناسلی است. این می تواند با یا بدون هیپوسپادیاس رخ دهد.

انواع هیپوسپادیاس 

• دیستال یا غده ای: رایج ترین شکل هنگام باز شدن در نزدیکی سر آلت تناسلی است.
• Midshaft: زمانی رخ می دهد که باز شدن در قسمت میانی تا پایینی آلت تناسلی پیدا شود.
• پنوسکروتال: این اتفاق زمانی رخ می دهد که سوراخی در محل اتصال آلت تناسلی و کیسه بیضه پیدا شود.
• پرینه: زمانی رخ می دهد که سوراخ پشت کیسه بیضه باشد. اینها شدیدترین اشکال هیپوسپادیاس و کم شایع ترین آنها هستند.

این وضعیت چقدر شایع است؟

هیپوسپادیاس از هر 150 تا 300 پسر یک نفر رخ می دهد. اگر پسری مبتلا به هیپوسپادیاس باشد، 15 درصد احتمال دارد که برادرش به این بیماری مبتلا شود.

هشت درصد از پدرانی که یک پسر مبتلا به هیپوسپادیاس دارند نیز به این عارضه مبتلا هستند.

چه چیزی باعث این وضعیت می شود؟

علت دقیق هیپوسپادیاس ناشناخته است. اعتقاد بر این است که عوامل زیادی در توسعه آن دخیل هستند. ژنتیک، محیط و هورمون ها ممکن است عواملی باشند که بر ایجاد هیپوسپادیاس تأثیر بگذارند.

هیپوسپادیاس چگونه تشخیص داده می شود؟

معمولا هیپوسپادیاس در بدو تولد مشاهده می شود. همراه با دهانه نابجا، پوست ختنه گاه اغلب ناقص است و یک هود را تشکیل می دهد. به این هود پشتی می گویند.

علائم و نشانه های هیپوسپادیاس

برخی از پسران مبتلا به اشکال خفیف هیپوسپادیاس ممکن است هیچ علامتی از هیپوسپادیاس خود نداشته باشند. 

اگر هیپوسپادیاس و/یا کوردی ترمیم نشود، کودک شما ممکن است در حین رشد به این مشکلات مبتلا شود:

• هدایت و کنترل جریان ادرار او ممکن است سخت باشد.
• آلت تناسلی ممکن است با رشد او خمیده شود و باعث اختلال در عملکرد جنسی در مراحل بعدی زندگی شود.
• اگر دهانه مجرای ادرار نزدیک یا پشت کیسه بیضه باشد، ممکن است بعداً در زندگی دچار مشکلات باروری شود.

هیپوسپادیاس چگونه درمان می شود؟

برخی از بیماران مبتلا به هیپوسپادیاس به دلیل نداشتن علائم یا ترجیح بیمار/خانواده، علاوه بر مشاهده، تحت هیچ درمانی قرار نمی گیرند.

درمان جراحی هیپوسپادیاس و کوردی می تواند ظاهر آلت تناسلی را تغییر دهد و مورد نظر برخی از بیماران / خانواده ها پس از مشورت با پزشک است.

هیچ دارویی کوردی یا هیپوسپادیاس را اصلاح نمی کند و انتظار نمی رود که این شرایط آناتومیک پیشرفت کند. 

جراحی اغلب می تواند هیپوسپادیاس را اصلاح کند. تیم مراقبت ممکن است جراحی را به موارد زیر توصیه کند:

دهانه مجرای ادرار را به نوک آلت تناسلی بیاورید. این اجازه می دهد تا جریان کنترل شده ادرار در حالت ایستاده جریان پیدا کند.

آلت تناسلی را صاف کنید (در صورت وجود آکورد) برای به حداقل رساندن خطر مقاربت دردناک در آینده.

یک اورولوژیست اطفال ممکن است نیاز به استفاده از پوست ختنه گاه به عنوان بخشی از ترمیم جراحی داشته باشد، بنابراین به این کودکان توصیه نمی شود که در بدو تولد ختنه کنند. ترمیم جراحی معمولاً بعد از 4 تا 6 ماهگی انجام می شود، اما می توان آن را بعدا انجام داد.

این جراحی معمولاً به صورت سرپایی در حالی که بیمار در خواب است و تحت بیهوشی عمومی انجام می شود. در اشکال شدید هیپوسپادیاس، ترمیم جراحی ممکن است در چند مرحله انجام شود.

عوارض احتمالی  هیپوسپادیاس

جراحی هیپوسپادیاس ممکن است بسیار موفقیت آمیز باشد، اما ممکن است برخی از عوارض احتمالی وجود داشته باشد.

در برخی موارد، سوراخ یا فیستول ممکن است ایجاد شود و ادرار ممکن است از سوراخ نشت کند. ممکن است برای ترمیم این مشکل به جراحی بیشتری نیاز باشد.

ممکن است اسکار در مجرای ادرار ایجاد شود و باعث باریک شدن مجرای ادرار شود. این ممکن است در دفع ادرار اختلال ایجاد کند و همچنین باید با جراحی اصلاح شود. 

ممکن است لازم باشد بیماران تا بعد از بلوغ برای معاینه مراجعه کنند.

دکتر بهار اشجعی بهترین متخصص جراحی کودکان و نوزادان در تهران

بهترین جراح هیپوسپادیاس، متخصصی است که در زمینه درمان بیماری های تناسلی یا دستگاه ادرای کودکان و نوزادان تجربه کافی را کسب کرده  و نمونه جراحی های هیپوسپادیاس موفقیت آمیز را در کارنامه حرفه ای خود ثبت کرده باشد.

دکتر بهار اشجعی عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران و دارای بورد تخصصی در جراحی  کودکان و نوزادان است که به پشتوانه سال ها تجربه و جراحی های موفقیت آمیز هیپوسپادیاس، به عنوان یکی از بهترین جراحان هیپوسپادیاس در ایران شناخته می شود.

راه های ارتباط با ما

مطب: تهران ـ انتهای بلوار کشاورز، رو به روی درب شرقی بیمارستان امام خمینی، ساختمان شیشه ای سبز، پلاک ۳۷۰ ساختمان ۴۱۶ طبقه ۳ واحد ۱۹

تلفن:

۰۲۱-۴۴۸۰۶۶۶۸

 ۰۲۱-۴۴۸۴۱۸۶۲

منبع: https://dr-ashjaei.com/

تفاوت بین بلفاروپلاستی و لیفت با نخ چیست؟

بلفاروپلاستی و لیفت با نخ هر دو روش‌های زیبایی هستند که برای جوان‌سازی ظاهر چشم‌ها استفاده می شوند، اما اساساً عمل‌هایی متفاوت با اهداف و نتایج متفاوت هستند.

بلفاروپلاستی که به عنوان جراحی پلک نیز شناخته می شود، یک عمل جراحی است که پلک های بالا یا پایین را هدف قرار می دهد تا پوست، چربی و ماهیچه های اضافی را از بین ببرد.

این باعث می شود ظاهری جوان تر و با طراوت داشته باشید. بلفاروپلاستی یک عمل محبوب در بین افرادی است که دچار افتادگی پوست یا کیسه های زیر چشم می شوند و همچنین افرادی که پلک هایشان بینایی آنها را مختل می کند.

این روش معمولاً شامل ایجاد یک برش در چین‌های طبیعی پلک است که از طریق آن جراح بافت اضافی را برمی‌دارد و پوست باقی‌مانده را سفت می‌کند تا کانتور صاف‌تر و جوان‌تری ایجاد کند.

از طرف دیگر لیفت با نخ یک روش کم تهاجمی است که شامل استفاده از بخیه برای کشیدن پوست و تغییر موقعیت بافت زیرین است.

این روش اغلب برای کشیدن پوست افتاده روی صورت، از جمله ابرو، وسط صورت، گردن و گردن استفاده می شود. 

در مورد چشم ها می توان از لیفت با نخ برای کشیدن ابروها و کاهش افتادگی پلک یا کلاهک استفاده کرد. 

چندین تفاوت کلیدی بین بلفاروپلاستی و لیفت با نخ وجود دارد:

جراحی در مقابل غیر جراحی: بلفاروپلاستی یک روش جراحی است که نیاز به برش و بیهوشی دارد، در حالی که لیفت با نخ یک روش غیر جراحی است که می تواند تحت بی حسی موضعی یا حتی بدون بیهوشی انجام شود.

مدت زمان و بهبودی: بلفاروپلاستی روشی گسترده‌تر از لیفت با نخ است، به این معنی که معمولاً به دوره نقاهت طولانی‌تری نیاز دارد.

بیمارانی که تحت عمل بلفاروپلاستی قرار می‌گیرند می‌توانند انتظار داشته باشند که یک یا دو هفته از محل کار خود مرخصی داشته باشند. 

برای چندین هفته از انجام فعالیت‌های سنگین خودداری کنند. در مقابل، اکثر بیمارانی که تحت لیفت با نخ قرار می‌گیرند، می‌توانند فعالیت‌های عادی خود را ظرف یک یا دو روز پس از عمل از سر بگیرند.

نتایج: در حالی که هم بلفاروپلاستی و هم لیفت با نخ می‌توانند ظاهر چشم‌ها را بهبود بخشند و افتادگی یا سرپوش را کاهش دهند، نتایج بلفاروپلاستی نسبت به لیفت با نخ چشمگیرتر و ماندگارتر است.

بلفاروپلاستی می تواند تا 10 سال طول بکشد، در حالی که لیفت با نخ معمولا 1-2 سال طول می کشد.

جای زخم: بلفاروپلاستی شامل ایجاد برش در چین های طبیعی پلک است که به این معنی است که خطر ایجاد جای زخم وجود دارد.

با این حال، در دستان یک جراح با تجربه، برش ها می توانند به خوبی پنهان شده و به سختی قابل توجه باشند.

از طرف دیگر لیفت با نخ شامل قرار دادن بخیه های ریز زیر پوست است که به این معنی است که خطر ایجاد جای زخم وجود ندارد.

هزینه: بلفاروپلاستی روشی گران‌تر از لیفت با نخ است. هزینه بلفاروپلاستی بسته به وسعت جراحی، تجربه جراح و اینکه آیا سایر روش‌ها با آن ترکیب می‌شوند می‌تواند متفاوت باشد.

لیفت با نخ معمولاً هزینه کمتری نسبت به بلفاروپلاستی دارد، اگرچه هزینه آن بسته به تعداد نخ های استفاده شده و تخصص پزشک می تواند متفاوت باشد.

به طور خلاصه، بلفاروپلاستی و لیفت با نخ می‌توانند روش‌های موثری برای جوان‌سازی ظاهر چشم‌ها و کاهش افتادگی یا سرپوش باشند.

تصمیم گیری در مورد اینکه کدام روش در مرکز جراحی انتخاب شود به عوامل متعددی از جمله وسعت مشکل، اهداف و ترجیحات بیمار، و تجربه و تخصص جراح بستگی دارد.

بیماران باید با یک جراح زیبایی واجد شرایط و با تجربه مشورت کنند تا بهترین برنامه درمانی را برای نیازهای منحصر به فرد و آناتومی خود تعیین کنند.

آیا من کاندید بهتری برای بلفاروپلاستی یا لیفت با نخ هستم؟

اینکه شما کاندیدای بهتری برای بلفاروپلاستی یا لیفت با نخ هستید به عوامل مختلفی بستگی دارد، از جمله میزان افتادگی پوست، اهداف و ترجیحات شما، و سلامت کلی و سابقه پزشکی شما.

اگر پوست پلک بالایی یا پایینی شما افتادگی قابل توجهی دارد یا اگر افتادگی پوست بینایی شما را مختل می کند، بلفاروپلاستی ممکن است گزینه بهتری باشد.

بلفاروپلاستی یک عمل جراحی است که شامل برداشتن پوست، چربی و ماهیچه اضافی از پلک ها برای ایجاد ظاهری جوان تر و آرام تر است.

این روش همچنین می تواند سایر علائم پیری مانند خطوط ریز و چین و چروک دور چشم را برطرف کند.

در مقابل، لیفت با نخ ممکن است گزینه بهتری باشد، اگر پوست افتاده و خفیف تا متوسط روی ابروها، وسط صورت یا گردن خود دارید.

لیفت با نخ یک روش کم تهاجمی است که شامل استفاده از بخیه برای لیفت و تغییر موقعیت پوست و بافت زیرین است.

این روش سریع است و به زمان کوتاهی نیاز دارد و آن را به گزینه ای محبوب برای افرادی تبدیل می کند که می خواهند بدون انجام عمل جراحی ظاهر خود را جوان کنند.

بلفاروپلاستی معمولاً برای افرادی با افتادگی قابل توجه پوست، به ویژه در پلک های فوقانی توصیه می شود. همچنین گزینه خوبی برای کسانی است که دارای رسوبات چربی اضافی در پلک هستند که باعث پف یا کیسه های زیر چشم می شود.

با این حال، از آنجایی که این یک روش جراحی است، به زمان بهبودی طولانی تری نیاز دارد و خطر عوارض بیشتری را به همراه دارد. از طرف دیگر لیفت با نخ گزینه خوبی برای کسانی است که دارای افتادگی خفیف تا متوسط پوست هستند و نمی خواهند تحت عمل جراحی قرار بگیرند یا زمان بهبودی کوتاه تری داشته باشند.

همچنین برای کسانی که می خواهند مناطق خاصی مانند گوشه بیرونی چشم یا خط ابرو را هدف قرار دهند، انتخاب خوبی است. 

در نهایت، بهترین راه برای تعیین اینکه کدام روش برای شما مناسب است، مشورت با یک جراح زیبایی واجد شرایط است که می تواند نیازها و اهداف فردی شما را ارزیابی کند و بهترین اقدام را توصیه کند.

به طور خلاصه، بلفاروپلاستی و لیفت با نخ راه‌های موثری برای دستیابی به ظاهری جوان‌تر و با طراوت در اطراف چشم هستند.

تصمیم برای انجام هر یک از این روش ها به عوامل مختلفی از جمله شدت افتادگی پوست، سلامت کلی و ترجیحات شخصی شما بستگی دارد.

دکتر آرمیتا آقاپور با سالها سابقه در زمینه زیبایی و جوان سازی یکی از بهترین و شناخته شده ترین پزشکان زیبایی در تهران هستند.

اطلاعات تماس

آدرس: تهران، شهرآرا پاتریس لومومبا، نبش کوچه نوزدهم غربی، ساختمان پزشکان، پلاک ۱۸۲طبقه اول

شماره تماس: ۸۸۲۸۸۱۶۸

منبع: https://dr-aghapour.com/

پیشگیری از روماتیسم قلبی (Rheumatic Hearst Disease)

بیماری روماتیسمی قلب (RHD) یک بیماری قلبی تهدید کننده زندگی است که در نتیجه آسیب دریچه های قلب ناشی از یک یا چند دوره تب روماتیسمی، یک واکنش التهابی خود ایمنی به عفونت با باکتری استرپتوکوک (فارنژیت استرپتوکوکی یا گلودرد استرپتوکوکی) است.

باکتری استرپتوکوک پیوژنز (استرپتوکوک گروه A) می تواند به راحتی از فردی به فرد دیگر مانند سایر عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی منتقل شود. این عفونت ها بیشتر در دوران کودکی دیده می شوند.

در برخی موارد، عفونت‌های مکرر استرپتوکوکی می‌تواند منجر به تب روماتیسمی شود، که زمانی رخ می‌دهد که سیستم ایمنی در برابر بافت‌های بدن واکنش نشان می‌دهد، از جمله التهاب و زخم دریچه‌های قلب.

بیماری روماتیسمی قلب در اثر آسیب به دریچه های قلب و عضله قلب ناشی از التهاب و اسکار ناشی از تب روماتیسمی ایجاد می شود.

بیماری ناشی از فقر

بیماری روماتیسمی قلبی یک مشکل بهداشت عمومی قابل پیشگیری و در عین حال جدی در کشورهای با درآمد کم و متوسط و در جوامع حاشیه نشین در کشورهای با درآمد بالا، از جمله جمعیت های بومی است.

بیماری روماتیسمی قلبی که پس از جنگ جهانی دوم در اروپا بسیار شایع بود، اکنون بیشتر کشورهای با درآمد کم و متوسط را تحت تاثیر قرار می دهد، به ویژه در جنوب صحرای آفریقا، خاورمیانه، آسیای جنوب شرقی و غرب اقیانوس آرام.

سالانه بیش از 300000 نفر به دلیل RHD جان خود را از دست می دهند و 40 میلیون نفر دیگر با این بیماری زندگی می کنند که بیشتر آنها کودکان و نوجوانان در کشورهای با درآمد کم و متوسط هستند، به ویژه در کشورهایی که فقر گسترده است و دسترسی به خدمات بهداشتی محدود است.

عوامل اجتماعی-اقتصادی و محیطی مانند مسکن نامناسب، سوءتغذیه، ازدحام بیش از حد و فقر از عوامل شناخته شده ای هستند که در بار تب روماتیسمی و بیماری روماتیسمی قلبی نقش دارند.

چه چیزی باعث بیماری روماتیسمی قلب می شود؟

بیماری روماتیسمی قلبی ناشی از تب روماتیسمی است، یک بیماری التهابی که می تواند بسیاری از بافت های همبند، به ویژه در قلب، مفاصل، پوست یا مغز را تحت تاثیر قرار دهد.

دریچه های قلب ممکن است ملتهب شده و به مرور زمان زخمی شوند. این می تواند منجر به باریک شدن یا نشتی دریچه قلب شود و عملکرد طبیعی قلب را سخت تر کند. این ممکن است سال ها طول بکشد تا ایجاد شود و می تواند منجر به نارسایی قلبی شود.

تب روماتیسمی در هر سنی ممکن است رخ دهد، اما معمولا در کودکان 5 تا 15 ساله رخ می دهد. در کشورهای توسعه یافته مانند ایالات متحده نادر است.

چه کسانی در خطر ابتلا به بیماری روماتیسمی قلبی هستند؟

عفونت های استرپتوکوکی درمان نشده یا کامل درمان نشده می تواند خطر ابتلا به بیماری روماتیسمی قلبی را افزایش دهد. کودکانی که به طور مکرر دچار عفونت گلودرد استرپتوکوکی می شوند، در معرض خطر ابتلا به تب روماتیسمی و بیماری روماتیسمی قلبی هستند.

علائم بیماری روماتیسمی قلب چیست؟

سابقه اخیر عفونت استرپتوکوکی یا تب روماتیسمی کلید تشخیص بیماری روماتیسمی قلبی است. علائم تب روماتیسمی متفاوت است و معمولاً 1 تا 6 هفته پس از حمله گلودرد استرپتوکوکی شروع می شود.

در برخی موارد، عفونت ممکن است خیلی خفیف بوده باشد که تشخیص داده نشده باشد، یا ممکن است تا زمانی که فرد به پزشک مراجعه کند از بین رفته باشد.

اینها شایع ترین علائم تب روماتیسمی هستند:

• تب
• مفاصل متورم، حساس، قرمز و بسیار دردناک - به ویژه زانوها و مچ پا
• ندول ها (توده های زیر پوست)
• بثورات قرمز، برجسته، مشبک مانند، معمولا در قفسه سینه، پشت و شکم
• تنگی نفس و ناراحتی قفسه سینه
• حرکات کنترل نشده بازوها، پاها یا عضلات صورت
• ضعف

علائم بیماری روماتیسمی قلبی به میزان آسیب دریچه بستگی دارد و ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• تنگی نفس (به خصوص هنگام فعالیت یا دراز کشیدن)
• درد قفسه سینه
• تورم

بیماری روماتیسمی قلب چگونه تشخیص داده می شود؟

افراد مبتلا به بیماری روماتیسمی قلبی، عفونت استرپتوکوکی داشته یا اخیراً داشته اند. کشت گلو یا آزمایش خون ممکن است برای بررسی استرپتوکوک استفاده شود.

آنها ممکن است سوفل داشته باشند که ممکن است در طول یک معاینه فیزیکی معمول شنیده شود. سوفل ناشی از نشت خون در اطراف دریچه آسیب است. سوفل زمانی ایجاد می‌شود که بافت‌های ملتهب قلب حرکت کنند یا روی یکدیگر ساییده شوند.

همراه با یک تاریخچه پزشکی کامل و معاینه فیزیکی، آزمایش‌هایی که برای تشخیص بیماری روماتیسمی قلب استفاده می‌شوند ممکن است شامل موارد زیر باشد:

اکوکاردیوگرافی (اکو). این آزمایش از امواج صوتی برای بررسی حفره ها و دریچه های قلب استفاده می کند. امواج صوتی پژواک تصویری را بر روی صفحه نمایش ایجاد می کنند، زیرا مبدل اولتراسوند از روی پوست روی قلب عبور می کند.

اکو می تواند آسیب به فلپ های دریچه، جریان برگشت خون از طریق دریچه نشتی، مایع اطراف قلب و بزرگ شدن قلب را نشان دهد. این مفیدترین آزمایش برای تشخیص مشکلات دریچه قلب است.

الکتروکاردیوگرام (ECG). این تست قدرت و زمان فعالیت الکتریکی قلب را ثبت می کند. ریتم های غیر طبیعی (آریتمی یا دیس ریتمی) را نشان می دهد و گاهی اوقات می تواند آسیب عضله قلب را تشخیص دهد. حسگرهای کوچکی به پوست شما چسبانده می شوند تا فعالیت الکتریکی را دریافت کنند.

اشعه ایکس قفسه سینه. ممکن است برای بررسی ریه‌های شما و بررسی بزرگ شدن قلب شما یک عکس اشعه ایکس انجام شود.

ام آر آی قلب. این یک تست تصویربرداری است که تصاویر دقیقی از قلب می گیرد. ممکن است برای مشاهده دقیق تر دریچه های قلب و عضله قلب استفاده شود.

آزمایشات خون. ممکن است برای بررسی عفونت و التهاب از آزمایش‌های خون خاصی استفاده شود.

بیماری روماتیسمی قلب چگونه درمان می شود؟

درمان تا حد زیادی به میزان آسیب وارد شده به دریچه های قلب بستگی دارد. در موارد شدید، درمان ممکن است شامل جراحی برای تعویض یا ترمیم دریچه به شدت آسیب دیده باشد.

بهترین درمان پیشگیری از تب روماتیسمی است. آنتی بیوتیک ها معمولا می توانند عفونت های استرپتوکوکی را درمان کنند و از بروز تب روماتیسمی جلوگیری کنند.

داروهای ضد التهابی ممکن است برای کاهش التهاب و کاهش خطر آسیب قلبی استفاده شود. ممکن است برای مدیریت نارسایی قلبی به داروهای دیگری نیاز باشد.

به افرادی که تب روماتیسمی داشته‌اند، معمولاً برای جلوگیری از عفونت‌های مکرر و کاهش خطر آسیب‌های قلبی بیشتر، درمان‌های روزانه یا ماهانه آنتی‌بیوتیک، احتمالاً مادام‌العمر، داده می‌شود. برای کاهش التهاب، آسپرین، استروئیدها یا داروهای غیر استروئیدی ممکن است تجویز شود.

عوارض بیماری روماتیسمی قلب چیست؟

برخی از عوارض بیماری روماتیسمی قلبی عبارتند از:

• نارسایی قلبی. این می تواند از تنگ شدن شدید یا نشتی دریچه قلب رخ دهد.
• اندوکاردیت باکتریایی. این عفونت پوشش داخلی قلب است و ممکن است زمانی رخ دهد که تب روماتیسمی به دریچه های قلب آسیب زده باشد.
• عوارض بارداری و زایمان به دلیل آسیب قلبی. زنان مبتلا به بیماری روماتیسمی قلب باید قبل از بارداری وضعیت خود را با پزشک خود در میان بگذارند.
• پارگی دریچه قلب. این یک اورژانس پزشکی است که باید با جراحی برای تعویض یا ترمیم دریچه قلب درمان شود.

دکتر رامین بقایی، بهترین متخصص جراحی قلب در تهران

دکتر رامین بقایی متخصص جراحی عمومی و فوق تخصص جراح قلب و عروق در کودکان و بزرگسالان هستند. دکتر رامین بقایی با بیش از 20 سال تجربه درمان و جراحی انواع بیماری‌های قلبی در کودکان و بزرگسالان، به بهترین پزشک متخصص جراحی قلب و عروق در تهران تبدیل شده‌اند.

ایشان همچنین به مدت 3 سال ریاست بخش قلب در بیمارستان مدرس را بر عهده داشتند و دارای بورد جراحی قلب از انجمن جراحان قلب ایران به مدت 6 سال هستند.

دکتر رامین بقایی انواع خدمات مشاوره و درمان اختلالات قلبی را از قبیل پیوند قلب، جراحی آئورت، جراحی دریچه‌های قلبی و … را در مطب خودشان واقع در محله جردن تهران ارائه می‌دهند.

ارتباط با دکتر رامین بقایی

آدرس: تهران – خیابان نلسون ماندلا (جردن)، بالاتر از تقاطع حقانی، خیابان پدیدار، پلاک ۶۲، طبقه سوم، واحد ۳۳

شماره تلفن: ۰۲۱۸۸۶۷۰۳۵۰

منبع: https://dr-baghaei.com/

تشخیص بیماری هیرشپرونگ در کودکان 

بیماری هیرشپرونگ (HIRSH-sproongz) وضعیتی است که روده بزرگ (کولون) را تحت تأثیر قرار می دهد و باعث ایجاد مشکلاتی در دفع مدفوع می شود.

این بیماری در بدو تولد (مادرزادی) در نتیجه از دست رفتن سلول های عصبی در عضلات روده بزرگ نوزاد وجود دارد.

بدون این که این سلول های عصبی ماهیچه های روده را برای کمک به حرکت محتویات در روده بزرگ تحریک کنند، محتویات می توانند پشتیبان گرفته و باعث ایجاد انسداد در روده شوند.

نوزادی که به بیماری هیرشپرونگ مبتلا است معمولاً در روزهای پس از تولد نمی تواند مدفوع کند. در موارد خفیف، این بیماری ممکن است تا اواخر دوران کودکی تشخیص داده نشود.

به طور غیر معمول، بیماری هیرشپرونگ برای اولین بار در بزرگسالان تشخیص داده می شود. جراحی برای بای پس یا برداشتن قسمت بیمار روده بزرگ درمان است. 

در کودکان مبتلا به بیماری هیرشپرونگ، اعصاب در تمام یا بخشی از روده بزرگ (کولون) تشکیل نمی‌شوند. مواد زائد حاصل از هضم نمی توانند از قسمتی از روده بزرگ که فاقد بافت عصبی است عبور کند.

کولون طبیعی با مدفوع مسدود شده متورم می شود.

علائم هیرشپرونگ

علائم و نشانه های بیماری هیرشپرونگ بسته به شدت بیماری متفاوت است. معمولاً علائم و نشانه‌ها اندکی پس از تولد ظاهر می‌شوند، اما گاهی اوقات تا اواخر زندگی آشکار نمی‌شوند.

به طور معمول، بارزترین علامت، عدم اجابت مزاج نوزاد در 48 ساعت پس از تولد است. علائم و نشانه های دیگر در نوزادان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• شکم متورم
• استفراغ، از جمله استفراغ یک ماده سبز یا قهوه ای
• یبوست یا گاز، که ممکن است نوزاد تازه متولد شده را بداخلاق کند
• اسهال
• تاخیر در دفع مکونیوم - اولین حرکت روده نوزاد

در کودکان بزرگتر، علائم و نشانه ها می تواند شامل موارد زیر باشد: 

• شکم متورم
• یبوست مزمن
• گاز
• شکست در رشد
• خستگی

علل  بیماری هیرشپرونگ

مشخص نیست که چه چیزی باعث بیماری هیرشپرونگ می شود. گاهی اوقات در خانواده ها رخ می دهد و ممکن است در برخی موارد با یک جهش ژنتیکی همراه باشد.

بیماری هیرشپرونگ زمانی رخ می دهد که سلول های عصبی در روده بزرگ به طور کامل تشکیل نمی شوند. اعصاب در روده بزرگ، انقباضات ماهیچه ای را که غذا را از طریق روده حرکت می دهد، کنترل می کنند.

بدون انقباضات، مدفوع در روده بزرگ باقی می ماند.

عوامل خطر  بیماری هیرشپرونگ

عواملی که ممکن است خطر ابتلا به بیماری هیرشپرونگ را افزایش دهند عبارتند از:

داشتن یک خواهر یا برادر مبتلا به بیماری هیرشپرونگ. بیماری هیرشپرونگ می تواند ارثی باشد. اگر یک فرزند دارید که به این بیماری مبتلا است، خواهر و برادرهای بیولوژیکی آینده ممکن است در معرض خطر باشند.

مرد بودن. بیماری هیرشپرونگ در مردان شایع تر است.

داشتن سایر شرایط ارثی بیماری. هیرشپرونگ با برخی بیماری های ارثی مانند سندرم داون و سایر ناهنجاری های موجود در بدو تولد مانند بیماری مادرزادی قلبی همراه است.

عوارض  بیماری هیرشپرونگ

کودکانی که به بیماری هیرشپرونگ مبتلا هستند، مستعد ابتلا به یک عفونت روده ای جدی به نام انتروکولیت هستند. انتروکولیت می تواند تهدید کننده زندگی باشد و نیاز به درمان فوری دارد.

تشخیص بیماری هیرشپرونگ

پزشکان بیماری هیرشپرونگ را با گرفتن سابقه پزشکی و خانوادگی، انجام معاینه فیزیکی و تجویز آزمایشات تشخیص می دهند.

آزمایش ها ممکن است شامل آزمایش های تصویربرداری، مانومتری آنورکتال و بیوپسی رکتوم باشد.

تغذیه، رژیم غذایی و تغذیه در  بیماری هیرشپرونگ

قبل از اینکه بیماری هیرشپرونگ تشخیص داده شود و درمان شود، ممکن است کودک در تغذیه دچار مشکلاتی شود، رشد نکند یا دچار سوءتغذیه شود.

با یک پزشک در مورد آنچه که کودک شما باید بعد از جراحی بیماری هیرشپرونگ بخورد و بنوشد صحبت کنید. پس از بهبودی، کودکان معمولاً نیازی به پیروی از رژیم غذایی خاصی ندارند.

اما با مراقبت مناسب - به ویژه یک رژیم غذایی مناسب و آب فراوان - این شرایط باید فروکش کند و اکثر کودکان قادر به تجربه حرکات طبیعی روده در یک سال پس از درمان هستند.

سایر کودکان در طول زندگی خود تا بزرگسالی دچار مشکلات روده می شوند. از آنجایی که بیماری هیرشپرونگ مادرزادی است، به این معنی است که یک مشکل مادام العمر است که باید تحت نظر باشد.

دکتر بهار اشجعی

فوق تخصص در جراحی کودکان و نوزادان از پزشکان منحصر به فرد و ماهر در زمینه جراحی اطفال و کودکان در تهران هستند، ایشان دوره پزشکی عمومی را در دانشگاه شهید بهشتی تهران گذراندند و بعد از اتمام دوره پزشکی عمومی به تحصیل در رشته جراحی عمومی در دانشگاه شهید بهشتی تهران پرداختند، بلافاصله بعد از فارغ التحصیلی در رشته جراحی عمومی، در رشته جراحی اطفال پذیرفته شدند و دوره جراحی اطفال را در دانشگاه علوم پزشکی تهران گذراندند و موفق به کسب رتبه اول کشوری در برد فوق تخصصی جراحی اطفال شدند.

راه های ارتباط با ما

مطب:  تهران ـ انتهای بلوار کشاورز، رو به روی درب شرقی بیمارستان امام خمینی، ساختمان شیشه ای سبز، پلاک ۳۷۰ ساختمان ۴۱۶ طبقه ۳ واحد ۱۹

تلفن: 

۰۲۱-۴۴۸۰۶۶۶۸

۰۲۱-۴۴۸۴۱۸۶۲

منبع: https://dr-ashjaei.com/

روش سفت کردن پوست با پلاسما جت

روش سفت کردن پوست جت پلاسما از فناوری پیشرفته پلاسما برای ایجاد اثرات قابل توجه سفت کردن پوست بدون نیاز به جراحی استفاده می کند.

این شامل استفاده از یک دستگاه تخصصی است که یک پرتو کنترل شده از گاز پلاسما را ساطع می کند. 

انرژی پلاسما به اپیدرم پوست و سپس به لایه‌های پوستی و زیر جلدی پوست هدایت می‌شود و سطوح بالایی از کلاژن را تحریک می‌کند و ساختار سلولی را از داخل به بیرون بازسازی می‌کند.

این همچنین فولیکول را برای رشد مو تحریک می کند و می تواند روی پوست سر برای جوان سازی مو استفاده شود. 

هنگامی که جت با اکسید-اکسیژن مخلوط می شود، ازن ایجاد می شود که باکتری های سطحی را از بین می برد.

ضد التهاب است و به آرام کردن کراتوز، آکنه، اگزما و روزاسه کمک می کند.

جت پلاسما برای سفت کردن پوست، کاهش چین و چروک، کاهش هایپرپیگمانتاسیون (از جمله ملاسما)، درمان آکنه، جای زخم، ترک های پوستی، اصلاح ریزش مو و کمک به جذب محصول استفاده می شود که در غیر این صورت بدون تزریق سوزنی امکان پذیر نخواهد بود.

روش انجام پلاسما جت

روش سفت کردن پوست جت پلاسما با یک مشاوره آغاز می شود که در طی آن یک متخصص آموزش دیده نگرانی ها و انتظارات خاص بیمار را ارزیابی می کند.

سپس پزشک با تمیز کردن و خشک کردن کامل ناحیه درمان، پوست را آماده می‌کند. هیچ بی حسی مورد نیاز یا مورد نیاز نیست، زیرا این یک روش واقعا غیر تهاجمی و آرامش بخش است. 

هنگامی که پوست آماده شد، دستگاه پلاسما روی نواحی مورد نظر اعمال می شود. این دستگاه گاز پلاسمای یونیزه شده را آزاد می کند که در تماس با سطح پوست یک پرتو پلاسما را تشکیل می دهد.

این انرژی کنترل شده پلاسما، واکنش طبیعی پوست را تحریک می‌کند و باعث تولید کلاژن و الاستین می‌شود، پروتئین‌هایی که مسئول سفتی و کشسانی پوست هستند.

تطبیق پذیری درمان

روش سفت کردن پوست جت پلاسما را می توان برای درمان نواحی مختلف صورت و بدن از جمله پیشانی، پلک ها، گونه ها، گردن، بازوها، شکم، ران ها و پوست سر برای رشد مجدد مو استفاده کرد.

طیف وسیعی از نگرانی‌ها را برطرف می‌کند، مانند پای کلاغی، چین‌های بینی، افتادگی پوست، اسکارهای آکنه، علائم کشش، ریزش مو و آکنه.

نتایج طولانی مدت

در حالی که نتایج فردی ممکن است متفاوت باشد، بسیاری از بیماران بهبود قابل توجهی را در سفتی و بافت پوست تجربه می کنند.

اثرات روش سفت کردن پوست جت پلاسما می تواند تا دو سال باقی بماند و درمان های نگهدارنده می توانند به گسترش بیشتر مزایا کمک کنند.

درمان‌ها را می‌توان هر 48 تا 72 ساعت یکبار انجام داد، اما معمولاً بیماران آنها را به صورت هفتگی انجام می‌دهند.

نتیجه گیری

روش سفت کردن پوست جت پلاسما نشان دهنده پیشرفتی در درمان های زیبایی غیر جراحی است که راه حلی ایمن و موثر برای جوان سازی پوست و رشد مجدد مو ارائه می دهد.

درباره دکتر آرمیتا آقاپور

دکتر آرمیتا آقاپور با سالها سابقه در زمینه زیبایی و جوان سازی یکی از بهترین و شناخته شده ترین پزشکان زیبایی در تهران هستند.

اطلاعات تماس

آدرس: تهران، شهرآرا پاتریس لومومبا، نبش کوچه نوزدهم غربی، ساختمان پزشکان، پلاک ۱۸۲طبقه اول

شماره تماس: ۸۸۲۸۸۱۶۸

منبع: https://dr-aghapour.com/

جراحی ترمیم یا تعویض دریچه قلب

دریچه های قلب به جریان خون شما در قلب و بدن کمک می کنند. بیماری دریچه قلب - یا بیماری دریچه ای قلب - می تواند به دلیل سن، برخی بیماری های قلبی یا مشکلاتی که از بدو تولد وجود دارد رخ دهد.

همه مبتلایان به بیماری دریچه قلب علائمی ندارند، اما کسانی که علائم دارند باید به یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی مراجعه کنند تا علت زمینه ای را مشخص کند و به دنبال درمان باشد.

عملکرد طبیعی دریچه قلب

قلب دارای چهار حفره است: دهلیز چپ و راست و بطن چپ و راست. قلب همچنین دارای چهار دریچه با فلپ است که حرکت خون را همانطور که باید در قلب و اطراف بدن شما تضمین می کند. هر یک از شیرها دارای مسئولیت خاصی به شرح زیر است:

دریچه آئورت: اجازه می دهد خون از بطن چپ به آئورت جریان یابد، شریان اصلی که خون را از قلب به بقیه بدن می برد.

دریچه میترال: جریان خون را از دهلیز چپ به بطن چپ می دهد

دریچه ریوی: اجازه می دهد خون از بطن راست به شریان ریوی جریان یابد.

دریچه سه لتی: جریان خون را از دهلیز راست به بطن راست هدایت می کند.

اگر دریچه‌ها آنطور که باید باز یا بسته نشوند، کارکرد صحیح قلب برای قلب سخت‌تر می‌شود.

انواع بیماری دریچه قلب

اگر بیماری دریچه قلب شما تشخیص داده شود، به یکی از انواع زیر طبقه بندی می شود:

رگورژیتاسیون زمانی اتفاق می‌افتد که فلپ‌های دریچه آنطور که باید محکم بسته نمی‌شوند و اجازه می‌دهند خون به سمت عقب حرکت کند - پرولاپس یا زمانی که فلپ‌های دریچه فلاپ می‌شوند، معمولاً باعث برگشت می‌شوند.

تنگی زمانی است که فلپ های دریچه به دلیل کلسیفیکاسیون یا ضخیم شدن باریک می شوند. این می تواند مانع از باز شدن کامل دریچه قلب شود و از عبور خون کافی از آن جلوگیری کند. برخی از افراد دچار رگورژیتاسیون و تنگی می شوند.

آترزی یک دریچه قلب است که به درستی شکل نمی گیرد و هیچ منفذی برای عبور خون از آن وجود ندارد.

بیماری دریچه قلب در مقابل نارسایی قلبی

بیماری دریچه قلب و نارسایی قلبی یکسان نیستند. بیماری دریچه قلب به مشکل یکی از دریچه های قلب اشاره دارد. نارسایی قلبی زمانی است که قلب خون را به طور معمول در بدن پمپ نمی کند. اگرچه، گاهی اوقات، بیماری دریچه قلب می تواند باعث نارسایی قلبی شود.

خطرات بیماری دریچه قلب درمان نشده

همه مشکلات دریچه قلب نیاز به درمان فوری ندارند. در برخی موارد، یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی ممکن است پیشرفت وضعیت دریچه قلب را قبل از حرکت به سمت درمان کنترل کند.

در مواقع دیگر، درمان فوری ضروری است و می‌تواند به جلوگیری از عوارض جدی‌تر، گاهی اوقات کشنده، از جمله:

فیبریلاسیون دهلیزی: ضربان یا ریتم نامنظم قلب

نارسایی قلبی: زمانی که قلب به طور معمول خون را در بدن پمپاژ نمی کند.

فشار خون ریوی: نوعی فشار خون بالا که بر شریان‌های قلب و ریه‌ها تأثیر می‌گذارد.

سکته مغزی: از دست دادن جریان خون به مغز

ایست قلبی ناگهانی (سکته قلبی): از دست دادن جریان خون به قلب

شناخت علائم بیماری دریچه قلب

ممکن است در طول زندگی خود مشکل دریچه قلب داشته باشید و آن را ندانید زیرا هیچ علامتی ندارد. در بیشتر موارد، بیماری دریچه قلب به کندی پیشرفت می کند و در نهایت منجر به علائم می شود 

ممکن است با بیماری دریچه قلب بیش از حد معمول احساس خستگی کنید یا تعجب کنید که چرا با فعالیت بدنی دچار تنگی نفس شده اید در حالی که قبلاً هیچ مشکلی ایجاد نمی کرد.

علائم بیماری دریچه قلب شامل موارد زیر است:

• آریتمی، یا ناسازگاری با ضربان یا ریتم قلب شما
• درد قفسه سینه
• سرگیجه
• غش کردن
• خستگی
• فشار خون پایین یا بالا
• تورم در شکم، مچ پا، پا یا وریدهای گردن
• تنگی نفس

درمان بیماری دریچه قلب بدون جراحی

گاهی اوقات دارو می تواند به کنترل علائم مرتبط با بیماری دریچه قلب کمک کند، اگرچه ممکن است آن را درمان نکند. بسته به علت بیماری دریچه قلب، پزشک ممکن است برای شما داروهای فشار خون مانند دیورتیک ها یا گشادکننده عروق تجویز کند تا از عملکرد قلب شما پشتیبانی کند.

واجد شرایط بودن برای جراحی بیماری دریچه قلب

زمانی که یک یا چند دریچه قلب شما به درستی کار نمی کند و بر سلامت شما تأثیر منفی می گذارد، ممکن است نیاز به جراحی داشته باشید. برای تصمیم گیری در مورد اینکه آیا جراحی بیماری دریچه قلب بهترین گزینه برای شما است، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما را در نظر می گیرد:

• سن شما
• نوع بیماری دریچه قلب که شما دارید.
• ساختار قلب شما

سایر شرایط پزشکی که می تواند توانایی شما را برای انجام جراحی دریچه قلب محدود کند. قبل از عمل جراحی، ممکن است لازم باشد آزمایش‌های دیگری نیز انجام دهید تا اطلاعات بیشتری در مورد بیماری دریچه‌ای خود به پزشک ارائه دهید.

مطمئن شوید که از قبل در مورد هر گونه جایگزینی برای جراحی سوال کنید تا از همه گزینه های خود مطلع شوید.

انواع جراحی های بیماری دریچه قلب

اگر مشکل دریچه قلب شما نیاز به جراحی داشته باشد، ارائه دهنده شما تعیین می کند که آیا نیاز به تعمیر یا تعویض دارید که شامل موارد زیر است:

تعویض دریچه قلب: در طول تعویض دریچه، یک ارائه دهنده ممکن است از یک دریچه بیولوژیکی - ساخته شده از بافت حیوانی یا انسانی - یا یک دریچه مکانیکی استفاده کند.

ترمیم دریچه قلب: در طول تعمیر دریچه قلب، جراح قلب ممکن است لت های پاره شده در دریچه را ترمیم کند، لت های دریچه ذوب شده را جدا کند یا قطعات دریچه را تغییر شکل دهد.

یکی از جدیدترین اشکال جایگزینی دریچه قلب به نام جایگزینی دریچه آئورت ترانس کاتتر (TAVR)، شامل برش جراحی سنتی نیست. روش‌هایی با استفاده از کاتترهای وارد شده در وریدها یا شریان‌ها در حال حاضر برای جایگزینی دریچه آئورت با تنگی شدید آئورت و ترمیم دریچه میترال با نارسایی شدید میترال در دسترس هستند.

نوع جراحی مورد استفاده به مشکل دقیق دریچه قلب بستگی دارد. هر کدام با خطراتی همراه است. برخی از افراد برای دسترسی به قلب تحت عمل جراحی قلب باز قرار می گیرند که شامل برش بزرگتر قفسه سینه می شود.

در طول جراحی، شما به یک دستگاه بای پس قلب-ریه متصل هستید که کار قلب شما را در طول عمل انجام می دهد. سایر جراحی‌های دریچه قلب کمتر تهاجمی هستند و شامل بریدگی‌های جزئی بیشتری برای تکمیل جراحی می‌شوند.

درد کمتر و بهبودی سریع‌تر همراه با جراحی‌های کم تهاجمی وجود دارد.

خلاصه

بیماری دریچه قلب می تواند با افزایش سن، بیماری قلبی یا به دلیل ژنتیک ایجاد شود. شایع ترین انواع بیماری دریچه قلب نارسایی، تنگی و آترزی است. داروهای بیماری دریچه قلب می توانند به کنترل علائم کمک کنند اما بیماری را درمان نمی کنند.

جراح قلب ممکن است برای موارد شدیدتر ترمیم یا تعویض دریچه قلب را انجام دهد. بیماری دریچه قلب درمان نشده ممکن است منجر به مشکلات شدید شود زیرا قلب باید سخت تر کار کند.

اینها شامل فیبریلاسیون دهلیزی، نارسایی قلبی و ایست قلبی یا مرگ ناگهانی است.

دکتر رامین بقایی بهترین جراح دریچه‌های قلبی در تهران

دکتر رامین بقایی تهرانی یکی از بهترین و حرفه‌ای ترین جراحان قلب در تهران هستند که نه تنها به جراحی تخصصی قلب در بزرگسالان، بلکه در جراحی قلب نوزادان و کودکان نیز از مهارت و تسلط بالایی برخوردار هستند.

ایشان پس از فارغ‌التحصیلی از تخصص جراحی در دانشگاه تهران، به تحصیل در رشته پزشکی عمومی در دانشگاه تهران مشغول شدند و سپس با بورسیه تحصیلی تحصیلات تکمیلی به مدت 1 سال در بیمارستان پیتیه در پاریس فعالیت داشتند.

دکتر رامین بقایی با سابقه‌ای 20 ساله جان بسیاری از بیماران قلبی را نجات دادند و سلامتی و زندگی دوباره را به آن‌ها هدیه دادند.

ارتباط با دکتر رامین بقایی

آدرس: تهران – خیابان نلسون ماندلا (جردن)، بالاتر از تقاطع حقانی، خیابان پدیدار، پلاک ۶۲، طبقه سوم، واحد ۳۳

شماره تلفن: ۰۲۱۸۸۶۷۰۳۵۰

منبع: https://dr-baghaei.com/

جراحی اختلالات کام و لب در کودکان (Cleft palate)

1/700 نفر در سراسر جهان با شکاف لب و/یا کام به دنیا می‌آیند، اگرچه برخی آمارها آن را نزدیک به 1/600 می‌دانند.

این حدود 0.14٪ از جمعیت است. شکاف لب، کام یا هر دو یکی از شایع‌ترین ناهنجاری‌های مادرزادی است و میزان شیوع آن در بین 1000/1 تا 2.69/1000 در نقاط مختلف جهان است.

در مقایسه با دختران، دوبرابر تعداد پسران دارای شکاف لب، چه با شکاف کام و چه بدون شکاف  هستند. 

شکاف لب و شکاف کام ناهنجاری های صورت و دهان هستند که در اوایل بارداری و در حالی که کودک در حال رشد در مادر است، رخ می دهد.

شکاف زمانی ایجاد می شود که بافت کافی در ناحیه دهان یا لب وجود نداشته باشد و بافت موجود به درستی به هم نپیوندد. 

شکاف لب یک شکاف یا جدا شدن فیزیکی دو طرف لب بالایی است و به صورت یک سوراخ یا شکاف باریک در پوست لب بالا ظاهر می شود.

این جدایی اغلب فراتر از قاعده بینی گسترش می یابد و شامل استخوان های فک بالا و/یا لثه بالایی می شود.

چه چیزی باعث شکاف لب و شکاف کام می شود؟

در بیشتر موارد، علت شکاف لب و کام ناشناخته است. نمی توان از این شرایط جلوگیری کرد. اکثر دانشمندان بر این باورند که شکاف ها به دلیل ترکیبی از عوامل ژنتیکی و محیطی است.

به نظر می رسد اگر خواهر یا برادر، والدین یا خویشاوندان این مشکل را داشته باشند، احتمال بروز شکاف در نوزاد تازه متولد شده بیشتر است. 

علت بالقوه دیگر ممکن است مربوط به دارویی باشد که مادر در دوران بارداری خود مصرف کرده است. برخی داروها ممکن است باعث ایجاد شکاف لب و کام شوند.

از جمله: داروهای ضد تشنج/ضد تشنج، داروهای آکنه حاوی آکوتان و متوترکسات، دارویی که معمولا برای درمان سرطان، آرتریت و پسوریازیس استفاده می‌شود.

شکاف لب و شکاف کام نیز ممکن است در نتیجه قرار گرفتن در معرض ویروس ها یا مواد شیمیایی در حالی که جنین در رحم رشد می کند رخ دهد. 

در شرایط دیگر، شکاف لب و شکاف کام ممکن است بخشی از یک بیماری پزشکی دیگر باشد.

شکاف لب و شکاف کام چگونه تشخیص داده می شود؟

از آنجایی که شکاف باعث تغییرات فیزیکی بسیار واضحی می شود، تشخیص شکاف لب یا شکاف کام آسان است.

سونوگرافی قبل از تولد گاهی اوقات می تواند تشخیص دهد که آیا شکاف در نوزاد متولد نشده وجود دارد یا خیر.

اگر شکاف قبل از تولد نوزاد در سونوگرافی تشخیص داده نشده باشد، معاینه فیزیکی دهان، بینی و کام وجود شکاف لب یا شکاف کام را پس از تولد کودک تایید می کند.

گاهی ممکن است آزمایش های تشخیصی برای تعیین یا رد وجود سایر ناهنجاری ها انجام شود.

درمان شکاف لب و شکاف کام چیست؟

شکاف لب بسته به میزان ترمیم مورد نیاز ممکن است به یک یا دو عمل جراحی نیاز داشته باشد. جراحی اولیه معمولاً تا زمانی که نوزاد 3 ماهه است انجام می شود.

ترمیم شکاف کام اغلب به چندین عمل جراحی در طول 18 سال نیاز دارد. اولین جراحی برای ترمیم کام معمولا زمانی انجام می شود که نوزاد بین 6 تا 12 ماهه باشد.

جراحی اولیه یک کام عملکردی ایجاد می کند، احتمال ایجاد مایع در گوش میانی را کاهش می دهد و به رشد مناسب دندان ها و استخوان های صورت کمک می کند.

کودکان مبتلا به شکاف کام نیز ممکن است در حدود 8 سالگی نیاز به پیوند استخوان داشته باشند تا خط لثه بالایی را پر کند تا بتواند دندان های دائمی را نگه دارد و فک بالایی را تثبیت کند.

حدود 20 درصد از کودکان مبتلا به شکاف کام نیاز به جراحی های بیشتری برای کمک به بهبود گفتار خود دارند. هنگامی که دندان های دائمی رشد کردند، اغلب برای صاف کردن دندان ها به بریس نیاز است.

ممکن است جراحی‌های دیگری برای بهبود ظاهر لب و بینی، بستن دهانه‌های بین دهان و بینی، کمک به تنفس، تثبیت و تنظیم مجدد فک انجام شود.

ترمیم نهایی اسکارهای باقی مانده از جراحی اولیه احتمالاً تا نوجوانی انجام نخواهد شد، زمانی که ساختار صورت به طور کامل توسعه یافته است.

مراقبت از دندان برای کودکان مبتلا به شکاف لب و/یا کام

به طور کلی نیازهای پیشگیرانه و ترمیمی دندان کودکان مبتلا به شکاف مانند سایر کودکان است. با این حال، کودکان مبتلا به شکاف لب و شکاف کام ممکن است مشکلات خاصی در رابطه با دندان های از دست رفته، بدشکل یا نامناسب داشته باشند که نیاز به نظارت دقیق دارد.

مراقبت های اولیه از دندان. مانند سایر کودکان، کودکانی که با شکاف کام و لب متولد می شوند، برای داشتن دندان های سالم نیاز به تمیز کردن مناسب، تغذیه مناسب و درمان فلوراید دارند.

تمیز کردن مناسب با یک مسواک کوچک و نرم باید به محض رویش دندان شروع شود. اگر مسواک نرم کودکان به دلیل تغییر شکل دهان و دندان‌ها به اندازه کافی دندان‌ها را تمیز نمی‌کند، ممکن است دندانپزشک شما یک دندان‌پزشکی را توصیه کند.

دندانپزشکی یک اسفنج نرم و حاوی دهانشویه روی دسته است که برای پاک کردن دندان استفاده می شود. بسیاری از دندانپزشکان توصیه می کنند که اولین ویزیت دندانپزشکی در حدود یک سالگی یا حتی زودتر از آن در صورت وجود مشکلات دندانی خاص برنامه ریزی شود. مراقبت های روتین دندان می تواند از حدود یک سالگی شروع شود. 

مراقبت های ارتودنسی. اولین جلسه ارتودنسی ممکن است قبل از اینکه کودک هر دندانی داشته باشد برنامه ریزی شود. هدف از این انتصاب ارزیابی رشد صورت به ویژه رشد فک است.

پس از رویش دندان ها، متخصص ارتودنسی می تواند نیازهای کوتاه مدت و بلندمدت دندانی کودک را ارزیابی کند. پس از رویش دندان های دائمی می توان از درمان ارتودنسی برای تراز کردن دندان ها استفاده کرد.

مراقبت از پروتز دندان. متخصص پروتز یکی از اعضای تیم شکاف کام است. آنها ممکن است یک پل دندانی برای جایگزینی دندان های از دست رفته بسازند یا وسایل خاصی به نام "بالب های گفتار" یا "لیفت کام" بسازند تا به بستن بینی از دهان کمک کنند تا گفتار عادی تر به نظر برسد.

متخصص پروتز درمان را با جراح دهان یا پلاستیک و با آسیب شناس گفتار هماهنگ می کند. اگرچه درمان شکاف لب و کام ممکن است چندین سال طول بکشد و بسته به درگیری به چندین عمل جراحی نیاز داشته باشد، اکثر کودکان مبتلا به این بیماری می توانند به ظاهر، گفتار و غذا خوردن طبیعی دست یابند.

درمان و جراحی اختلالات کام و لب در کودکان و نوزادان با دکتر بهار اشجعی

بهار اشجعی یکی از بهترین پزشکان و جراحانی است که به صورت تخصصی به درمان و جراحی اختلالات و بیماری‌ها در کودکان و نوزادان پسر مشغول می‌باشد.

ایشان پس از کسب تخصص پزشکی اطفال، مشغول به درمان و جراحی اختلالات در بیمارستان‌های کودکان تهران، بیمارستان لاله واقع در شهرک غرب و مطب خود در بلوار کشاورز هستند.

مطب:  تهران ـ انتهای بلوار کشاورز، رو به روی درب شرقی بیمارستان امام خمینی، ساختمان شیشه ای سبز، پلاک ۳۷۰ ساختمان ۴۱۶ طبقه ۳ واحد ۱۹

تلفن: ۰۲۱-۴۴۸۰۶۶۶۸

منبع: https://dr-ashjaei.com/

خال برداری و حذف زگیل و اسکین تگ

برجستگی های برآمده پوست عمدتاً بی ضرر هستند. آنها ممکن است به طرق مختلف، از برچسب های پوستی گرفته تا کلوئیدها، ظاهر شوند. شرایطی مانند آکنه و آبله مرغان نیز می تواند باعث ایجاد آنها شود.

اگر برآمدگی های شما شبیه برآمدگی های ناشی از MRSA یا سرطان پوست است، کمک پزشکی بگیرید. 

برآمدگی های پوستی بسیار شایع هستند و در بیشتر موارد بی ضرر هستند. آنها می توانند ناشی از چندین شرایط باشند، از جمله:

• عفونت ها
• عکس العمل های آلرژیتیک
• اختلالات پوستی
• سرطان پوست

برجستگی های پوستی بسته به علت ظاهری و تعداد آنها می تواند متفاوت باشد. ممکن است همرنگ پوست شما یا رنگ دیگری باشند.

ممکن است خارش دار، بزرگ یا کوچک باشند. برخی ممکن است سخت باشند، در حالی که برخی دیگر می توانند نرم و متحرک احساس شوند.

اکثر برجستگی های پوستی نیازی به درمان ندارند. با این حال، اگر برآمدگی های شما باعث ناراحتی می شود، مهم است که با پزشک صحبت کنید.

همچنین توصیه می شود اگر نگران هرگونه تغییر در برجستگی های خود یا وضعیت کلی پوست خود هستید، با پزشک تماس بگیرید. بسیاری از شرایط می توانند باعث ایجاد برجستگی های برجسته روی پوست شوند. 

انواع اختلالات پوستی

آکنه

معمولا روی صورت، گردن، شانه ها، قفسه سینه و قسمت بالایی پشت قرار دارد. جوش های پوستی معمولاً جوش های سر سیاه، سر سفید، جوش ها یا کیست ها و ندول های عمیق و دردناک هستند.

در صورت عدم درمان ممکن است جای زخم باقی بماند یا پوست تیره شود. به گفته آکادمی پوست آمریکا، آکنه شایع ترین بیماری پوستی در ایالات متحده است.

باعث ایجاد برجستگی های پوستی می شود که می تواند از بسیار کوچک و بدون درد تا بزرگ و دردناک متغیر باشد. برجستگی ها معمولا با قرمزی و تورم همراه هستند.

درماتیت تماسی

• ساعت ها تا روزها پس از تماس با یک آلرژن ظاهر می شود.
• یک بثورات قابل مشاهده و در جایی ظاهر می شود که پوست شما ماده تحریک کننده را لمس کرده است.
• پوست خارش دار، قرمز، پوسته پوسته یا خام
• تاول هایی که آبدار، ترشح می کنند یا پوسته پوسته می شوند.

درماتیت تماسی عارضه‌ای است که وقتی پوست شما با یک ماده حساسیت‌زا (مانند پیچک سمی) یا محرک (مانند سفیدکننده) تماس پیدا می‌کند، باعث ایجاد بثورات خارش‌دار و قرمز می‌شود.

بثورات ممکن است شامل برآمدگی های قرمز رنگی باشد که تراوش می کند، تخلیه می شود یا پوسته پوسته می شود.

به pilaris کراتوز

• اغلب در بازوها و پاها دیده می شود اما ممکن است در صورت، باسن یا بالاتنه نیز دیده شود.
• تکه هایی از پوست که برآمدگی، کمی قرمز و خشن به نظر می رسند.
• ممکن است در هوای خشک بدتر شود.

کراتوز پیلاریس یک بیماری شایع پوستی است که با رشد بیش از حد پروتئینی به نام کراتین مشخص می شود. باعث ایجاد برجستگی های کوچک در اطراف فولیکول های مو در بدن می شود.

این وضعیت اغلب تا اواسط 20 سالگی خود به خود برطرف می شود.

بولا

• تاول شفاف، آبکی و پر از مایع با اندازه بیش از 1 سانتی متر (سانتی متر)
• اگر مایع شفاف شیری شود، ممکن است عفونت وجود داشته باشد.

تاول ها (جمع تاول) برآمدگی های پر از مایعی هستند که می توانند در اثر اصطکاک یا شرایطی مانند درماتیت تماسی و آبله مرغان ایجاد شوند.

معمولاً در عرض یک هفته از بین می‌روند، اما توصیه می‌شود در صورت عفونت یا نیاز به تخلیه، به پزشک مراجعه کنید.

آنژیوم گیلاس

• می تواند در هر نقطه ای از بدن باشد، اما بیشتر روی تنه، بازوها، پاها و شانه ها دیده می شود.
• نقاط کوچک و قرمز روشن دایره ای یا بیضی شکل که ممکن است برجسته یا صاف شوند و در صورت مالش یا خراش خونریزی کنند.
• به طور کلی بی ضرر هستند اما اگر در مناطق مشکل دار هستند ممکن است نیاز به حذف داشته باشند.

آنژیوم گیلاس توده های پوستی شایعی هستند که می توانند در بیشتر نواحی بدن ایجاد شوند. زمانی که رگ های خونی روی هم جمع می شوند، ایجاد می شوند و یک برآمدگی قرمز روشن در زیر یا روی پوست ایجاد می کنند.

آنها با افزایش سن ظاهر می شوند و اغلب از 20 یا 30 سالگی شروع می شوند.

میخچه و پینه

• دایره های کوچک پوست ضخیم با ناحیه مرکزی دردناک و شاخی مانند از بافت سفت شده.
• معمولاً در نوک و کنار انگشتان پا و در کف پا یافت می شود.

میخچه یا پینه نواحی خشن و ضخیم پوست هستند که در اثر اصطکاک و فشار ایجاد می شوند. آنها اغلب در پاها و دست ها یافت می شوند.

کیست

• برآمدگی آهسته در زیر پوست که سطح صافی دارد.
• می تواند بزرگ یا کوچک باشد و معمولاً بدون درد است.
• معمولاً مشکلی نیست مگر اینکه عفونی شده باشد، خیلی بزرگ باشد یا در یک ناحیه حساس رشد کند.
• برخی در اعماق بدن شما رشد می کنند که نمی توانید آنها را ببینید یا احساس کنید.

کیست ها توده هایی هستند که حاوی مایع، هوا یا مواد دیگر هستند. آنها در زیر پوست شما در هر قسمت از بدن شما رشد می کنند.

آنها مانند یک توپ کوچک هستند و معمولاً می توانید آنها را کمی به اطراف حرکت دهید.

کلوئیدها

• علائم در محل آسیب قبلی رخ می دهد.
• ناحیه توده ای یا سفت از پوست که ممکن است دردناک یا خارش دار باشد.
• منطقه به رنگ گوشتی، صورتی یا قرمز است.

کلوئیدها رشدهای صاف و برجسته ای هستند که در اطراف جای زخم ایجاد می شوند. آنها بیشتر روی قفسه سینه، شانه ها و گونه ها یافت می شوند.

آنها شبیه اسکارهای هیپرتروفیک هستند اما می توانند بسیار بزرگتر از زخم اصلی باشند.

لیپوم

• در لمس نرم است و در صورت تکان دادن انگشت به راحتی حرکت می کند.
• کوچک، درست زیر پوست و رنگ پریده یا بی رنگ است.
• معمولاً در گردن، پشت یا شانه ها قرار دارد.
• فقط زمانی دردناک است که به عصب فشار بیاورد.

لیپوم ها مجموعه ای از بافت های چربی زیر پوست هستند و اغلب بدون درد هستند. آنها معمولا روی گردن، پشت یا شانه ها تشکیل می شوند.

آنها معمولاً بی ضرر هستند، اما به دلایل زیبایی یا در صورت ایجاد درد می توانید آنها را بردارید.

ندول

• رشد کوچک تا متوسط که ممکن است با بافت، مایع یا هر دو پر شود.
• معمولاً پهن تر از جوش است و ممکن است مانند یک سطح صاف و محکم زیر پوست به نظر برسد.
• معمولاً بی ضرر است، اما اگر بر سایر ساختارها فشار بیاورد ممکن است باعث ناراحتی شود.
• همچنین ممکن است در اعماق بدن قرار داشته باشند که شما نتوانید آنها را ببینید یا احساس کنید.

ندول ها از رشد غیر طبیعی بافت ایجاد می شوند. آنها در نواحی مشترک مانند زیر بغل، کشاله ران و ناحیه سر و گردن ظاهر می شوند.

کراتوز سبورئیک

• رشد گرد، بیضی شکل، تیره رنگ با ظاهری "چسبیده".
• می تواند در هر جایی از بدن به جز کف دست و کف پا قرار گیرد.
• برآمده و ناهموار با حالت مومی شکل.
• ممکن است به رنگ پوست، قهوه ای یا سیاه باشد.

کراتوزهای سبورئیک (جمع کراتوز) توده های پوستی شایع و بی ضرری هستند که معمولاً در افراد مسن دیده می شوند. آنها به صورت لکه های گرد و زبر روی سطح پوست ظاهر می شوند.

آنها می توانند بسیاری از نواحی بدن از جمله سینه، شانه ها و پشت را تحت تاثیر قرار دهند.

برچسب های پوستی

• رشد پوستی که می تواند به طول نیم اینچ برسد.
• همان رنگ پوست شما یا کمی تیره تر.
• به احتمال زیاد علت مربوط به اصطکاک
• معمولا در نزدیکی گردن، زیر بغل، سینه ها، کشاله ران، معده یا پلک ها یافت می شود.

تگ‌های پوستی، لبه‌های کوچک و گوشتی پوست هستند. آنها معمولا روی گردن یا زیر بغل رشد می کنند. ممکن است همرنگ پوست یا کمی تیره تر باشند.

خال توت فرنگی

• علامت برجسته قرمز یا ارغوانی که معمولاً روی صورت، پوست سر، پشت یا سینه قرار دارد.
• در بدو تولد یا در کودکان بسیار کوچک ظاهر می شود.
• با افزایش سن کودک به تدریج کوچکتر می شود یا ناپدید می شود.

خال توت فرنگی یک خال قرمز رنگ است که به آن همانژیوم نیز می‌گویند. آنها بیشتر در کودکان خردسال دیده می شوند و معمولاً تا سن 10 سالگی ناپدید می شوند.

زگیل

• ممکن است روی پوست یا غشاهای مخاطی دیده شود.
• ممکن است به صورت یک زگیل یا به صورت گروهی ایجاد شود.
• ممکن است به رنگ پوست، صورتی یا کمی قهوه ای باشد.

زگیل‌ها برآمدگی‌های خشن هستند که توسط ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) ایجاد می‌شوند. آنها معمولاً روی دست‌ها و پاها ایجاد می‌شوند، اما اگر روی صورت یا سایر نواحی حساس ایجاد شدند، مهم است که به پزشک مراجعه کنید.

آنها همچنین مسری هستند و می توانند باعث انتقال HPV به دیگران شوند.

ملانوما

• خال در هر نقطه از بدن که دارای لبه های نامنظم، شکل نامتقارن و رنگ های متعدد است.
• خال که با گذشت زمان تغییر رنگ داده یا بزرگتر شده است.
• معمولاً بزرگتر از یک پاک کن مداد است.

ملانوما کمترین شایع اما جدی ترین نوع سرطان پوست است. به عنوان یک خال غیر معمول شروع می شود. خال های سرطانی اغلب نامتقارن، چند رنگ و بزرگ و با حاشیه های نامنظم هستند.

آنها می توانند در هر نقطه از بدن ظاهر شوند.

چه زمانی در مورد برآمدگی های پوستی به پزشک مراجعه کنیم؟

اکثر برجستگی های پوستی بی ضرر هستند و جای نگرانی ندارند. با این حال، مهم است که در موارد زیر به پزشک مراجعه کنید:

• برجستگی های پوستی از نظر ظاهری تغییر می کنند یا بدتر می شوند یا برای مدت طولانی باقی می مانند.
• شما درد دارید یا باعث ناراحتی می شوند.
• شما دلیل برجستگی ها را نمی دانید
• شما مشکوک به عفونت یا سرطان پوست هستید.

پزشک معاینه فیزیکی انجام می دهد و برجستگی های پوستی را بررسی می کند. انتظار داشته باشید به سوالاتی در مورد برآمدگی ها، سابقه پزشکی و عادات سبک زندگی خود پاسخ دهید.

پزشک همچنین ممکن است بیوپسی پوست را برای بررسی سرطانی بودن برآمدگی پوست انجام دهد. این روش شامل گرفتن نمونه کوچکی از بافت پوست از ناحیه آسیب دیده برای تجزیه و تحلیل است.

بسته به نتایج، پزشک ممکن است شما را برای ارزیابی بیشتر به یک متخصص پوست یا متخصص دیگر ارجاع دهد.

روش های خال برداری و حذف زگیل و اسکین تگ

جراحی به وسیله قیچی یا تیغ: متخصص، با ایجاد بی حسی موضعی در ناحیه مورد نظر، با تیغ برروی پوست برش ایجاد می کند و خال مورد نظر را جدا می نماید، اما به دلیل خونریزی، آسیب به بافت پوست و ماندگاری جای بخیه، این روش دیگر مورد قبول نیست.

انرژی رادیوفرکانسی: دستگاه های الکتروسرجری RF به بافت های سالم آسیبی وارد نمی کنند، درد و خونریزی بسیار کمی به دنبال دارند و اثر کمی به جا می گذارند.

سوزاندن: یکی از روش های قدیمی درمان خال ها، زگیل ها و اسکین تگ ها است. با انجام دادن این روش، ممکن است فرورفتگی هایی را در سطح پوست مشاهده کنید.

در این روش، کربن داخل سلول سوزانده شده و لکه های تیره ای را برروی پوست ایجاد می کند.

لیزر درمانی: روش لیزر مانند سوزاندن است، اما با این تفاوت که از جریان برق استفاده نمی کند، بلکه برای تخریب ضایعه از امواج لیزر استفاده می نماید.

کرایوتراپی: این روش، شامل چرخه انجماد و ذوب ضایعه می باشد که لازم است بارها و بارها تکرار شود تا ضایعه را به طور کامل حذف کند.

اطلاعات تماس

آدرس: تهران، شهرآرا پاتریس لومومبا، نبش کوچه نوزدهم غربی، ساختمان پزشکان، پلاک ۱۸۲طبقه اول

شماره تماس: ۸۸۲۸۸۱۶۸

منبع: https://dr-aghapour.com/

بیماری قلبی در بارداری چیست؟

بیماری قلبی (قلبی) در بارداری به مشکلاتی در قلب شما اشاره دارد که در دوران بارداری رخ می دهد. دو نوع اصلی از مشکلات قلبی وجود دارد که ممکن است در دوران بارداری تجربه کنید:

بیماری های قلبی از قبل وجود داشته: اینها بیماری های قلبی عروقی هستند که قبل از باردار شدن به آن مبتلا بوده اید. این شرایط ممکن است قبلاً هیچ علامت یا نگرانی عمده ای ایجاد نکرده باشد. اما در دوران بارداری، آنها می توانند تأثیر متفاوتی روی شما بگذارند و منجر به عوارض شوند.

بیماری های قلبی که در دوران بارداری ایجاد می شوند: این ها شرایطی هستند که قبل از بارداری نداشتید. برخی بی ضرر هستند، اما برخی دیگر می توانند خطرناک باشند.

اکثر افراد مبتلا به بیماری قلبی می توانند با خیال راحت باردار شوند و بچه سالمی داشته باشند. اما بیماری قلبی عروقی در دوران بارداری گاهی منجر به عوارض جدی می شود.

در واقع، این عامل اصلی مرگ و میر در بین افراد باردار در ایالات متحده است که در اینجا برخی از آمارهای کلیدی دیگر آورده شده است:

از هر 3 مرگ و میر ناشی از بارداری در ایالات متحده، 1 مورد به دلیل مشکلات قلبی عروقی است.

بیماری قلبی عروقی تا 4 مورد از هر 100 حاملگی را عارضه می کند.

افرادی که سیاه پوست هستند در معرض خطر مرگ در دوران بارداری یا بلافاصله پس از آن هستند. خطر ابتلا به آنها در مقایسه با افرادی که اسپانیایی تبار یا سفیدپوست هستند سه برابر می شود.

عوامل خطر مرگ ناشی از بارداری عبارتند از فشار خون بالا، چاقی و سن بالای 40 سال است.

اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید، مهم است که بدانید بیماری قلبی چگونه می تواند بر شما تأثیر بگذارد. اما ابتدا، مفید است که یک قدم به عقب بردارید و یاد بگیرید که بارداری چگونه بر قلب و عروق خونی شما تأثیر می گذارد.

تغییرات در قلب و عروق خونی در دوران بارداری

بدن شما در دوران بارداری تغییرات زیادی را تجربه می کند. این تغییرات استرس مضاعفی بر بدن شما وارد می کند و قلب شما را مجبور می کند تا سخت تر کار کند. تغییرات زیر در دوران بارداری طبیعی است. آنها به جنین در حال رشد شما کمک می کنند تا اکسیژن و مواد مغذی کافی دریافت کند.

افزایش حجم خون: حجم خون شما در هفته‌های اول بارداری افزایش می‌یابد و از آنجا ادامه می‌یابد. اکثر افراد در طول بارداری 40 تا 45 درصد افزایش کل حجم خون را تجربه می کنند.

افزایش ضربان قلب: طبیعی است که ضربان قلب در دوران بارداری 10 تا 20 ضربه در دقیقه افزایش یابد. در طول بارداری به تدریج افزایش می یابد و در سه ماهه سوم به بالاترین میزان خود می رسد.

افزایش برون ده قلبی: برون ده قلبی مقدار خونی است که قلب شما در هر دقیقه پمپ می کند. در هفته 28 تا 34، برون ده قلبی شما ممکن است 30 تا 50 درصد افزایش یابد.

این به دلیل حجم خون بالاتر و ضربان قلب سریعتر است. اگر دوقلو باردار هستید، برون ده قلبی شما ممکن است تا 60 درصد افزایش یابد. این تغییرات ممکن است باعث شود شما احساس کنید:

• بسیار خسته (خستگی).
• سرگیجه یا سبکی سر.
• تنگی نفس.
• تپش قلب (احساس ضربان سریع قلب).

این علائم بخشی طبیعی از بارداری است. اما بخش مشکل اینجاست: آنها همچنین با برخی از علائم بیماری قلبی همپوشانی دارند. بنابراین، ممکن است علائم هشداردهنده بیماری قلبی داشته باشید، اما فکر می‌کنید مشکلی نیست.

به همین دلیل است که بیماری قلبی در دوران بارداری می تواند خطرناک باشد. تشخیص اینکه آیا یک علامت طبیعی است یا باعث نگرانی می شود دشوار باشد.

اگر از قبل بیماری قلبی دارید، ممکن است در دوران بارداری با خطر بیشتری از عوارض قلبی روبرو شوید. خطر شما به شرایط خاصی که دارید و شدت آن بستگی دارد.

چه بیماری های قلبی از قبل می تواند بر بارداری تأثیر بگذارد؟

برخی از بیماری های قلبی می توانند خطر عوارض بارداری را افزایش دهند. اگر هر یک از شرایط زیر را دارید، با پزشک خود در مورد خطرات باردار شدن صحبت کنید

بیماری قلبی مادرزادی

بیماری قلبی مادرزادی شایع ترین شکل بیماری قلبی عروقی در دوران بارداری در ایالات متحده است. بیماری های مادرزادی قلب، بیماری های قلبی هستند که شما با آنها متولد می شوید.

آنها از خفیف تا بسیار جدی متغیر هستند. معمولاً نوزادان مبتلا به بیماری های جدی در سنین پایین تحت درمان قرار می گیرند. اما گاهی اوقات افراد ممکن است پس از درمان یا جراحی همچنان تغییراتی در عملکرد قلب داشته باشند.

بنابراین، اگر بیماری قلبی مادرزادی دارید، قبل از بارداری با پزشک خود صحبت کنید. ارائه دهنده شما ممکن است شما را به یک متخصص بیماری قلبی مادرزادی بزرگسالان یا یک متخصص قلب و زایمان ارجاع دهد.

آنها خطرات بارداری شما را ارزیابی خواهند کرد. یک متخصص همچنین می تواند به شناسایی و مدیریت خطرات حاملگی ناخواسته کمک کند. شایع ترین عوارض قلبی در میان افراد باردار مبتلا به بیماری مادرزادی قلبی عبارتند از:

ضربان قلب غیر طبیعی (آریتمی).

نارسایی قلبی.

افراد مبتلا به بیماری قلبی مادرزادی نیز با خطر بیشتری برای زایمان زودرس روبرو هستند. به طور کلی، افراد مبتلا به بیماری های مادرزادی قلبی زیر در معرض خطر کمی مشکلات در دوران بارداری هستند:

• تنگی خفیف دریچه ریوی.
• "سوراخ قلب" کوچک یا با موفقیت ترمیم شده است. اینها شامل نقایص سپتوم دهلیزی (ASDs) و نقایص سپتوم بطنی (VSDs) است.
• مجرای شریانی باز شده کوچک یا با موفقیت ترمیم شده (PDA).

افراد مبتلا به این بیماری های مادرزادی قلبی ممکن است با خطر بیشتری از عوارض بارداری روبرو شوند:

• تنگی دریچه آئورت با دریچه آئورت دو لختی.
• کوآرکتاسیون آئورت.
• ناهنجاری ابشتاین
• فیزیولوژی فونتان
• تنگی شدید دریچه ریوی.
• تترالوژی فالوت (تعمیر شده).
• جابجایی عروق بزرگ (ترمیم شده).

بسیاری دیگر از نقایص مادرزادی قلب وجود دارد که در لیست بالا نیست. اگر مشکل قلبی شما در اینجا ذکر نشده است، اگر قصد بارداری دارید، همچنان مهم است که با پزشک خود صحبت کنید.

کاردیومیوپاتی

کاردیومیوپاتی علت اصلی عوارض جدی و مرگ در دوران بارداری است. خطر عوارض کاردیومیوپاتی به نوع و شدت آن بستگی دارد. از هر 10 فرد باردار مبتلا به کاردیومیوپاتی گشاد شده، 4 نفر نارسایی قلبی یا عارضه دیگری را تجربه می کنند.

کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک در دوران بارداری خطر کمتری دارد. اما ممکن است منجر به عوارض شود، به خصوص اگر علائم قبل از بارداری داشته باشید. اگر به هر نوع کاردیومیوپاتی مبتلا هستید، قبل از باردار شدن با پزشک خود صحبت کنید تا از خطرات خود مطلع شوید.

بیماری دریچه قلب

اشکال زیادی از بیماری دریچه قلب وجود دارد که می تواند در طول زندگی شما ایجاد شود. و می توانند از خفیف تا شدید متغیر باشند. برخی از اشکال بیماری دریچه بر بارداری شما تأثیر نمی گذارد، در حالی که برخی دیگر ممکن است خطر عوارض را افزایش دهند.

اگر سابقه بیماری دریچه دارید، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید تا بدانید بارداری برای شما بی خطر است یا خیر.

نارسایی دریچه آئورت: سطح خطر شما به شدت نارسایی (نشت) بستگی دارد. اگر علائمی ندارید و قلب شما به طور طبیعی کار می کند، با خطر کم عوارض روبرو هستید. اما اگر نارسایی شدید همراه با کاهش عملکرد قلب دارید، با خطرات بیشتری روبرو هستید و ممکن است لازم باشد از بارداری اجتناب کنید. شرایط مرتبط مانند سندرم مارفان یا دریچه آئورت دو لختی نیز ممکن است بر خطر شما تأثیر بگذارد.

افتادگی دریچه میترال: این وضعیت رایج معمولاً علائمی ایجاد نمی‌کند یا نیاز به درمان دارد. اکثر افرادی که دچار افتادگی دریچه میترال هستند و هیچ مشکل قلبی دیگری ندارند، هیچ عارضه بارداری ندارند.

اگر شرایط شما منجر به نشتی شدید دریچه شده است، ممکن است قبل از بارداری نیاز به درمان داشته باشید.

نارسایی دریچه میترال: میزان خطر شما بستگی به این دارد که دریچه شما چقدر نشتی دارد، قلب شما چقدر می تواند خون را پمپاژ کند و آیا علائمی دارید یا خیر.

اگر رگورژیتاسیون شما شدید است و علائم دارید، ممکن است قبل از بارداری نیاز به ترمیم دریچه میترال داشته باشید. افراد مبتلا به نارسایی شدید و کاهش عملکرد قلب ممکن است نیاز به اجتناب از بارداری داشته باشند.

تنگی دریچه میترال: در سراسر جهان، این شایع ترین عارضه مرتبط با قلب است. در مناطقی که بسیاری از افراد به دلیل مخملک و گلودرد استرپتوکوک درمان نشده به تب روماتیسمی مبتلا می‌شوند، شایع‌تر است.

اگر تنگی دریچه میترال دارید، ممکن است قبل از باردار شدن به یک عمل یا جراحی نیاز داشته باشید تا خطر عوارض را کاهش دهید. تعویض دریچه به بسیاری از افراد مبتلا به بیماری دریچه کمک می کند زندگی طولانی تر و سالم تری داشته باشند.

اما افرادی که دریچه قلب مصنوعی دارند در دوران بارداری نیاز به مراقبت ویژه دارند. این بخاطر این است که:

بارداری خطر لخته شدن خون را افزایش می دهد. داشتن دریچه مصنوعی خطر لخته شدن خون را نیز افزایش می دهد.

افرادی که دارای دریچه های مصنوعی خاصی هستند برای کاهش خطر لخته شدن خون باید داروهای ضد انعقاد مادام العمر مصرف کنند. برخی از داروهای ضد انعقاد می توانند برای جنین مضر باشند.

اگر دریچه مصنوعی دارید، بسیار مهم است که قبل از برنامه ریزی برای بارداری به متخصص قلب و عروق مراجعه کنید. متخصص قلب با شما در مورد موارد زیر صحبت خواهد کرد:

خطرات بارداری شما

بهترین درمان ضد انعقاد برای شما.

اقدامات احتیاطی که باید برای جلوگیری از اندوکاردیت انجام دهید.

بیماری آئورت

بیماری آئورت که آئورتوپاتی نیز نامیده می شود، به گروهی از شرایطی اطلاق می شود که آئورت شما را تحت تاثیر قرار می دهد. سندرم های ژنتیکی با برخی از بیماری های آئورت مرتبط است.

بیماری آئورت خطر عوارض جدی در دوران بارداری را افزایش می دهد. این به این دلیل است که فشار در آئورت در دوران بارداری، به ویژه در هنگام زایمان، افزایش می‌یابد. این فشار اضافی خطر دیسکسیون آئورت یا پارگی آنوریسم را افزایش می دهد که می تواند کشنده باشد.

افراد مبتلا به شرایط زیر با افزایش خطر عوارض در دوران بارداری روبرو هستند:

• دریچه آئورت دو لخت با اتساع آئورت.
• سابقه دیسکسیون آئورت.
• سندرم Loeys-Dietz.
• سندرم مارفان
• سندرم ترنر
• سندرم اهلرز-دانلوس عروقی.

تقریباً نیمی از تشریح‌ها و پارگی‌های آئورت در زنان و افرادی که در هنگام تولد زنان (AFAB) زیر 40 سال تعیین شده‌اند، مربوط به بارداری است. آنها معمولا در سه ماهه سوم یا دوره پس از زایمان رخ می دهند.

اگر بیماری آئورت دارید، بسیار مهم است که قبل از برنامه ریزی برای بارداری به متخصص قلب و عروق برای ارزیابی مراجعه کنید.

چه مشکلات قلبی در دوران بارداری ممکن است ایجاد شود؟

بارداری می تواند منجر به مشکلات مختلفی در قلب یا عروق خونی شما شود. این امر حتی اگر سابقه قبلی بیماری قلبی عروقی نداشته باشید نیز صادق است.

فشار خون بالا (فشار خون بالا)

فشار خون بالا در دوران بارداری از هر 10 باردار 1 نفر را تحت تاثیر قرار می دهد. و رایج تر می شود. این افزایش در میان افرادی که سیاه‌پوست هستند در مقایسه با افراد سفیدپوست شدیدتر است.

دیابت بارداری

دیابت بارداری قند خون بالایی است که بعد از هفته بیستم بارداری ایجاد می شود. این وضعیت حدود 6 مورد از هر 100 بارداری را در ایالات متحده تحت تأثیر قرار می دهد و می تواند در افراد با هر قومیتی رخ دهد.

اما بیشتر در میان کسانی که آسیایی غیر اسپانیایی هستند رایج است. بدون درمان، دیابت بارداری خطر عوارض را برای شما و جنین شما افزایش می دهد.

آریتمی ها

بارداری خطر ابتلا به ضربان قلب نامنظم (آریتمی) را افزایش می دهد، چه در گذشته چنین ضربان قلب داشته باشید یا نه. انواع آریتمی هایی که ممکن است در دوران بارداری تجربه کنید عبارتند از:

ضربان قلب نابجا: این یک ضربان قلب اضافی است که معمولاً بی ضرر است.

تاکی کاردی فوق بطنی (SVT): این یک ضربان قلب سریع است که از اتاق های فوقانی قلب شما (دهلیزها) شروع می شود. این شایع ترین آریتمی پایدار در دوران بارداری است (به این معنی که بیش از 30 ثانیه طول می کشد).

معمولاً افرادی را تحت تأثیر قرار می دهد که سابقه قبلی SVT دارند یا بیماری قلبی مادرزادی دارند. اما ممکن است برای اولین بار در دوران بارداری برای شما اتفاق بیفتد.

برخی از آریتمی ها نیاز به درمان دارند، در حالی که برخی دیگر نیازی به درمان ندارند. افرادی که آریتمی همراه با بیماری مادرزادی قلبی دارند، بیشتر به درمان نیاز دارند. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ایمن ترین روش درمانی را برای شما تعیین می کند.

دیسکسیون خودبخودی عروق کرونر (SCAD)

تشریح عروق کرونر خود به خودی (SCAD) یک وضعیت تهدید کننده زندگی است. SCAD پارگی یک یا چند شریان خونرسانی به قلب را توصیف می کند. از هر 5 نفری که SCAD را تجربه می‌کنند، 4 نفر در بدو تولد، مونث بودند. از هر 3 مورد 1 مورد مربوط به بارداری است.

SCAD معمولاً در عرض یک هفته پس از زایمان رخ می دهد، اما ممکن است در اواخر بارداری یا در عرض شش هفته پس از زایمان رخ دهد محققان معتقدند تغییرات هورمونی که در دوران بارداری رخ می دهد ممکن است نقش داشته باشد. سایر عوامل خطر در افراد باردار عبارتند از:

• بالای 30 سال بودن.
• مصرف کوکائین
• بیماری های بافت همبند.
• دیابت.
• فشار خون بالا.
• مصرف تنباکو.

شایع ترین بیماری قلبی در بارداری چیست؟

بیماری قلبی مادرزادی شایع ترین شکل در ایالات متحده و سایر کشورهای توسعه یافته است. در کشورهای در حال توسعه، بیماری روماتیسمی قلبی شایع ترین شکل است. حدود 7 مورد از هر 10 مورد بیماری قلبی عروقی در بارداری را تشکیل می دهد.

علائم و نشانه های مشکلات قلبی در دوران بارداری چیست؟

برخی از علائم مشکلات قلبی شبیه به احساسی است که معمولا در دوران بارداری احساس می کنید. این شامل:

• احساس خستگی شدید (خستگی).
• نیاز به ادرار کردن مکرر
• تنگی نفس.
• تورم (ادم) در پاها و مچ پا.

این علائم ممکن است بی ضرر باشند. اما آنها می توانند علامت مشکل قلبی باشند اگر:

• بعد از هفته 20 بارداری شروع می شوند.
• آنها شما را از انجام کارهای عادی روزانه خود باز می دارند.
• حتی در هنگام استراحت احساس تنگی نفس می کنید.
• تنگی نفس دارید که نیمه شب شما را از خواب بیدار می کند.

علائمی که در دوران بارداری طبیعی نیستند عبارتند از:

• تاری دید.
• درد قفسه سینه (آنژین).
• تپش قلب که بیش از 30 ثانیه طول می کشد.
• غش (سنکوپ).
• ضربان قلب سریع (تاکی کاردی).

علائم احساسات یا تغییراتی هستند که تجربه می کنید. علائم، پرچم‌های قرمزی هستند که پزشک شما از طریق معاینه فیزیکی یا آزمایش متوجه می‌شود. علائم مشکلات قلبی در دوران بارداری عبارتند از:

• بزرگ شدن قلب (کاردیومگالی).
• سوفل قلب.
• فشار خون بالا.
• پروتئین در ادرار شما ( ادرار کردن )
• وریدهای متورم در گردن (اتساع ورید ژوگولار).

پزشک شما را برای علائم مشکلات قلبی در طول قرارهای قبل از زایمان بررسی می کند. مراقبت پزشکی و خودمراقبتی می تواند به شما در مدیریت بیماری قلبی در دوران بارداری کمک کند. در اینجا چند نکته وجود دارد:

در قرار ملاقات های پزشکی خود شرکت کنید. شما احتمالاً از یک متخصص زنان و زایمان و یک متخصص قلب مراقبت خواهید کرد. مطمئن شوید که تمام قرارها و پیگیری های خود را حفظ کنید. ممکن است برای بررسی عملکرد قلب خود به آزمایشات منظم (از جمله اکوکاردیوگرام) نیاز داشته باشید.

از اضافه وزن خودداری کنید. از پزشک خود بپرسید که افزایش وزن در دوران بارداری چقدر برای شما بی خطر است.

از استرس دوری کنید. تا حد امکان از موقعیت هایی که باعث ناراحتی عاطفی شما می شود دوری کنید. همچنین، راهبردهای آرامش بخشی را پیدا کنید که به شما احساس آرامش می دهد. کلاس‌های یوگا قبل از تولد ممکن است مفید باشد اگر ارائه‌دهنده شما بگوید که برای شما خوب است.

از یک رژیم غذایی سالم برای قلب استفاده کنید. دستورالعمل های ارائه دهنده خود را در مورد غذاهایی که باید بخورید و غذاهایی که باید اجتناب کنید را دنبال کنید. به طور کلی، سعی کنید مصرف سدیم، قند، چربی اشباع شده و چربی ترانس را محدود کنید.

با خیال راحت ورزش کنید. پرشک شما به شما می گوید که چند وقت یکبار ورزش کنید و کدام نوع ورزش برای شما بی خطر است. حتما راهنمایی های آنها را به دقت دنبال کنید. ممکن است لازم باشد از فعالیت هایی که فشار زیادی بر قلب شما وارد می کنند اجتناب کنید.

بسته به شرایط شما، پزشک شما ممکن است روشی را برای کمک به عملکرد بهتر قلب شما توصیه کند. معمولاً، بهتر است چنین اقداماتی قبل از باردار شدن انجام شود. مشاوره قلبی به مادران باردار با ارزیابی شما بهترین مسیر را برای شما تعیین می کند.

همچنین ممکن است برای مدیریت برخی شرایط یا عوامل خطر به دارو نیاز داشته باشید. در مورد مصرف داروهایی که در دوران بارداری برای شما بی خطر هستند و کدام یک ناایمن هستند، با پزشک خود صحبت کنید.

ارتباط با دکتر رامین بقایی

نشانی: تهران – خیابان نلسون ماندلا(جردن) – بالاتر از تقاطع حقانی – خیابان پدیدار – پ ۶۲ – طبقه سوم – واحد ۳۳

تلفن: ۸۸۶۷۰۳۵۰-۰۲۱

منبع: https://dr-baghaei.com/

مزوتراپی مو راهی برای درمان ریزش و کم پشتی مو

مزوتراپی مو یک روش درمانی است که با تزریق ویتامین ها، مواد معدنی و مخلوط اسیدهای آمینه مورد نیاز مو به پوست سر انجام می شود. این روش اجزای تغذیه کننده فولیکول های مو را قادر می سازد تا به راحتی در مو بنشینند.

با این روش می توان ریزش مو را درمان کرد، زیرا موهای نازک را ضخیم می کند، ریزش مو را متوقف می کند و موها را قوی تر و درخشان تر می کند. تعداد کمی از زنان از موهای خود راضی هستند.

امروزه موهای ما به شدت آلوده شده اند، به خصوص به دلیل محیط، هوا و آب. استرس و تنش بیش از موجب اختلالات خواب ما می شود. البته همه اینها زیبایی طبیعی را به شدت تحت تاثیر قرار می دهد.

مو جزو اولین قسمت هایی است که تحت تاثیر تغییرات بدن قرار می گیرد. جلوگیری از مشکلات مو آسان تر از مقابله با نتایج فعلی است، با این حال تعداد کمی از افراد به روش های محافظتی متوسل می شوند.

مزوتراپی مو چیست و چگونه اعمال می شود؟

مزوتراپی مو تزریق مستقیم ویتامین ها، مواد معدنی (کلسیم، ید، منگنز، مس، روی، سلنیوم، آهن، پتاسیم)، عوامل مربوط به لایه کراتین پوست، اسیدهای آمینه و گشادکننده های سطحی مورد نیاز برای رشد و نمو مو به پوست سر می باشد.

مزوتراپی برای پوست سر و مو بسیار موثر است. یکی از محبوب ترین کاربردها در زیبایی مدرن در مبارزه با مشکلات مختلف مو محسوب می شود. تزریق میکرو به استفاده از داروهای خاص حاوی ویتامین ها و مواد مغذی لازم به سلامت مو و رشد مو کمک می کند.

نشانه های نیاز به مزوتراپی مو:

• ریزش بیش از حد مو
• سبوره پوست سر همراه با تجزیه غدد چربی؛
• شوره سر
• پوست سر خراشیده و خشک
• افزایش شکنندگی مو و موخوره
• کاهش حجم در ناحیه پایه

مزایا و معایب روش مزوتراپی

اول از همه، یک کوکتل مزو (مخلوط مزوتراپی) به صورت جداگانه برای هر بیمار تهیه می شود و حاوی مقداری مواد معدنی و ویتامین است که به دستیابی به حداکثر نتایج و رهایی از مشکلات موجود کمک می کند.

• ریزش مو به تدریج متوقف می شود.
• رشد مو فعال می شود.
• فعالیت غدد چربی کاهش می یابد، فرها تمیزتر، طولانی تر و پرتر به نظر می رسند.
• جریان خون و اکسیژن رسانی به پیاز مو افزایش می یابد.
• شوره سر کاهش می یابد.
• بهبود در تراکم مو، صافی، درخشندگی در هنگام برس مو و حالت دادن دیده می شود.

تفاوت مزوتراپی با روش های دیگر، در هزینه این درمان است که کمی گران از روش های دیگر است.

آماده سازی برای مزوتراپی مو

هر تزریق مخلوطی از چندین ماده مفید - مواد معدنی، ویتامین ها و سایر عناصر مفید است که کارشناسان به صورت جداگانه برای هر بیمار انتخاب کرده اند. 2 تا 6 ماده فعال را می توان در یک سرنگ مخلوط کرد 

ویتامین های گروه B که متابولیسم طبیعی را فراهم می کنند در رشد و ترمیم مو موثر هستند. علاوه بر این، این مواد از جمله اجزای مورد استفاده در مزوتراپی هستند: مس و روی - از دیستروفی (ضعف) ساختار مو جلوگیری می کند.

برای ریزش موی ارثی باید از آماده سازی های حاوی این اجزا استفاده کرد. اسید هیالورونیک - مسئول تغذیه ریشه ها، رشد مو را تسریع می کند. اسیدهای آمینه پایه و اساس مو هستند و به تشکیل الیاف کراتین کمک می کنند.

فاکتورهای رشد - جریان خون را در پوست سر عادی می کند، فولیکول های مو را قوی تر می کند و کوآنزیم تراکم مو را تامین می کند - موهای شما را با انرژی حیاتی پر می کند، ساختار مو را بهبود می بخشد.

نکته مهم: ماده فعال ماینوکسیدیل نباید در ترکیب دارو گنجانده شود. این یکی از موثرترین وسایلی است که می تواند با ریزش مو مقابله کند. زمانی استفاده می شود که روش های دیگر نتیجه ای نداشته باشند. با این حال، این دارو بسیار سمی است و می تواند عوارض جانبی زیادی ایجاد کند.

عملکرد آن به طور کامل فاش نشده است، فقط برای استفاده خارجی مجاز است. کوکتل های آماده برای درمان مو در دسترس هستند. متخصص مراقبت های بهداشتی ترکیبات را به مناسب ترین روش برای شما انتخاب می کند.

ویژگی های مزوتراپی مو

در حال حاضر متخصصان روش های بسیار متنوعی را برای درمان مو به بیماران ارائه می دهند. علاوه بر شرایط مالی، انتخاب ها نیز تحت تأثیر نتیجه مورد انتظار درخواست قرار می گیرند.

مزوتراپی آلوپاتیک (نوعی درمان) است که در آن اثر فوراً مشاهده می شود، اما آنقدر که ما می خواهیم دوام نمی آورد. همچنین هومیوپاتی است (درمانی که به ترمیم موها کمک می کند)، برای اثرگذاری طولانی مدت طراحی شده است، بنابراین نتیجه فوراً قابل توجه نخواهد بود.

کوکتل های آلوپاتیک مورد استفاده در مزوتراپی مو

آنها حاوی ویتامین ها، مواد معدنی، الاستین، کلاژن، گشادکننده عروق و سایر اجزای فعال هستند. پزشک پس از بررسی دقیق مو و پوست سر و مشکلات مربوط به بیمار، موقعیت صحیح و نتایج مورد نظر را تعیین می کند.

کوکتل های هومیوپاتی مورد استفاده در مزوتراپی مو

آنها فقط حاوی عناصر گیاهی هستند که با محلول آبی ترکیب شده اند، بدون استفاده از روغن و سایر اجزای شیمیایی. این ترکیب فعالیت پتانسیل خود بدن را بیدار می کند و به فعالیت لامپ ها کمک می کند. این اثر مانند یک کره برفی تجمعی است، بنابراین نباید انتظار نتایج قابل مشاهده پس از اولین تزریق را داشته باشید.

روش های مزوتراپی مو

مزوتراپی استفاده از مواد فعال در زیر پوست با استفاده از ابزارهای مختلف است. این روش دارای آستانه درد احتمالی و مدت زمان خاص استفاده و عوارض جانبی احتمالی حتی نادر است. یکی از روش های رایج مورد استفاده توسط متخصصین تزریق مخلوط مزوتراپی به بدن است.

برای چنین روش هایی به سرنگ هایی با طراحی خاص نیاز است که باید با سوزن بسیار نازک انجام شود. علاوه بر روش‌های دیگر، تزریق‌ها بی‌دردترین هستند، اما زمان مورد نیاز برای این روش بیشترین میزان است.

تفنگ مزوتراپی مو

استفاده از این نوع دستگاه نیاز به نهایت دقت و توجه دارد، زیرا اقدامات نادرست می تواند باعث آسیب های جزئی در ناحیه سر شود. بنابراین، قبل از پذیرش چنین رویه‌ای، باید با در نظر گرفتن جوانب مثبت و منفی آن فکر کنید.

هنگام انتخاب پزشک، باید مطمئن شوید که او تجربه عملی کافی دارد. یک سرنگ با عمق تزریق قابل تنظیم روی تفنگ نصب شده است. با کمک چنین تفنگی می توانید هر کوکتل درمانی را معرفی کنید که هدف آن مقابله با یک مشکل خاص مو است.

انژکتور مزو یا غلتک مزو

در حال حاضر می توان از meso roller که وسیله ای ویژه برای درمان مو و پوست سر است در بسیاری از کاربردهای سرم استفاده کرد. معمولا در مراکز زیبایی از انژکتورهای مزو یا مزو رولر استفاده می شود.

این ابزار شامل تعداد زیادی سوزن کوچک است که در یک درام مشترک قرار می گیرند. برای استفاده راحت، درام به دسته وصل شده است. به دلیل راحتی و سهولت استفاده، در عمل زیبایی بسیار محبوب است.

آیا در حین مزوتراپی درد وجود دارد؟

بله. درد علاوه بر قیمت بالای آن، عیب اصلی مزوتراپی است. با این حال، همه چیز به آستانه درد فردی بستگی دارد. اکسیپوت (پشت سر) و ناحیه گوش حساس ترین نواحی به تزریق هستند.

بعد از مزوتراپی نمی توانید موهای خود را بشویید، به مدت 4 روز به استخر و اتاق بخار بروید تا از عوارض و ناراحتی جلوگیری کنید. همچنین ارزش دارد که این روش را در طول دوره قاعدگی متوقف کنید، زیرا درد در این دوره بسیار قوی تر احساس می شود. در کل احساس درد بستگی به آستانه درد بیمار دارد.

موارد منع مصرف و عوارض مزوتراپی مو

اگر فولیکول ها حیات خود را از دست داده اند اما هنوز زنده هستند، مزوتراپی می تواند با موهای مشکل دار مقابله کند. اما اگر مشکلات ناشی از دلایل مهم تری باشد - پس از تزریق نباید روی معجزه ای مانند وراثت و عدم تعادل هورمونی حساب کنید. تمام اقدامات پزشکی دارای موارد منع مصرف مختلف است و مزوتراپی از این قاعده مستثنی نیست.

مزوتراپی مو در موارد زیر نباید ترجیح داده شود:

• بارداری و شیردهی
• حساسیت فردی به اجزای کامپوزیت
• قاعدگی
• اختلالات سیستم غدد درون ریز
• تومورهای خوش خیم و بدخیم
• عفونت ها

مزایای مزوتراپی

قبل از پذیرش درخواست، دانستن دقیق مزایا و معایب آن مفید خواهد بود. مزوتراپی مو طرفداران و مخالفانی دارد. هم طرفداران و هم نظرات دیگر باید به دقت مورد بررسی قرار گیرند.

صحبت با فردی که تحت مزوتراپی قرار گرفته است مفید است تا سوالی در ذهن باقی نماند. مهمترین مزیت این روش - کمک به رساندن اجزای مفید به فولیکول های مو با کمک تزریق. هیچ شامپو، ماسک و داروهای سنتی نمی تواند این را برای شما فراهم کند.

علاوه بر این، ارزش برجسته کردن چند مزیت مهم دیگر را دارد: اولین مورد صرفه جویی در زمان است. یک برنامه بین 20-40 دقیقه طول می کشد. در حالی که باید چندین بار در هفته انجام شود.

بالم ها، شامپوها در موارد شدیدتر نیاز به استفاده روزانه دارند - چندین بار در روز. لازم است قرص ها را طبق یک برنامه از پیش تعیین شده در نظر بگیرید که الزامی برای اطمینان از مصرف منظم وجود دارد. هیچ گونه آسیبی در دستگاه گوارش وجود ندارد.

علاوه بر این، دارو به هیچ قسمت از بدن آسیب نمی رساند که بیشتر در هنگام استفاده از شامپو و بالم مشاهده می شود. حتی پس از اولین استفاده، نتایج قابل مشاهده است، موها به تدریج احیا می شوند و ظاهری سالم به دست می آورند.

با این حال، نتایج قابل توجهی را می توان تنها پس از 3 تا 4 هفته به دست آورد.

معایب مزوتراپی

احتمال برخی از بدشانسی ها در مورد نتایج را دست کم نگیرید. حتی یک پزشک واجد شرایط نمی تواند صددرصد تضمین کند که این روش موهای ضعیف شده را به زندگی باز می گرداند و پول بیهوده پرداخت نمی شود.

علاوه بر این مشکل، این سه عامل نیز قابل تامل است: درد. سوراخ کردن پوست در هر صورت درد ایجاد می کند، به خصوص اگر چنین تزریق هایی وجود داشته باشد. برخی به راحتی می توانند با درد کنار بیایند و تحمل کنند و برای دیگران به شکنجه واقعی تبدیل می شود.

این تحت تأثیر تجربه پزشکان، ترکیب کوکتل و حساسیت فردی است. اثرات جانبی. ممکن است ادم پوستی دیده شود و بعد از عمل درد در نواحی تزریق ایجاد شود. علاوه بر این، ممکن است خارش و ظاهر پوسته پوسته وجود داشته باشد.

قیمت. روش گران است. اجزای با کیفیت بالا به حداقل ده برنامه نیاز دارند تا به یک اثر قابل مشاهده برسند. یک فرآیند کامل درمان ممکن است نیاز به هزینه جدی داشته باشد که برای همه قابل پرداخت نیست.

مهم: مزوتراپی مو روش ارزانی نیست. در طول جلسه باید به پزشک کاملا اعتماد کنید. با این حال، این بدان معنا نیست که تمام مسئولیت متعلق به او است. اطمینان از رعایت تمام شرایط بهداشتی مفید است.

دستکش، سرنگ و سایر وسایل برای این عمل باید یک بار استفاده شود و سپس دور انداخته شود. همچنین، متخصص باید سوزن را به صورت دوره ای در طول جلسه تعویض کند، زیرا بعد از 6-7 سوراخ، نوک آن کند می شود که می تواند باعث درد شود.

بعد از مزوتراپی به چه نکاتی باید توجه کرد؟

در پایان درمان مزوتراپی، زخم های کوچکی از تزریق باقی می ماند. مدتی طول می کشد تا بهبود یابد.

• موهای خود را به خصوص با بالم و شامپو نشویید. موهای کثیف را برای مدتی (3-4 روز) باید تحمل کنید. آب و شامپو می توانند بر نتیجه عمل تأثیر منفی بگذارند و روند بهبودی به تاخیر بیفتد.
• از قرار گرفتن در معرض نور خورشید برای مدتی (2 تا 3 روز) خودداری کنید.
• شنا نکنید. در ده ساعت اول پس از مزوتراپی نباید دوش بگیرید. مناطق تزریق باید به خوبی خشک شوند.
• حداقل به مدت هفت روز از سونا یا استخر استفاده نکنید.
• تا زمانی که به طور کامل بهبود نیابد، روی نواحی تزریق ماساژ ندهید.
• الکل مصرف نکنید. الکل اتساع عروق را تحریک می کند. این بر کارایی مزوتراپی تأثیر منفی می گذارد.